Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜教学课件p

1、Airtraq Optical LaryngoscopeAirtraq氧瞬得TM光学窥喉镜第1页，共26页。提纲Airtraq 特点（五大系统）Airtraq 操作流程Airtraq 使用技巧Airtraq 型号Airtraq 适应症Airtraq 临床试验第2页，共26页。Airtraq 光学窥喉镜部件描述23356841. 取景窗2. 可视槽3. 取景器4. 引导槽7715. 电池盒6. LED灯 7. 开关8. 防雾系统第3页，共26页。Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜特点国际专利：按人体解剖结构90镜片设计，无需口、咽、喉三点一线可视系统：潜望镜级光学可视系统，插管全程可视引导系统：引

2、导气管插管穿过声门，无需导丝防雾系统：自动启动，保证各种条件下视野清晰照明系统：发白光LED光源(低温、明亮和稳定)，视野明亮无线系统：可选无线连接显示和录制，方便安全第4页，共26页。Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜操作流程充分润滑气管插管（特别球囊部）及喉镜前壁和引导槽将喉镜灯光开关打开，启动加热防雾系统，灯光40s闪烁后稳定即可使用左手持喉镜，延口腔正中线导入，过舌根树立喉镜保持Airtraq喉镜居中，使声门位于视野正中轻柔向上提，或左右旋转，充分暴露声门延引导槽向前推进气管插管穿过声门如果碰到杓状软骨，可轻柔向后旋转Airtraq喉镜，使镜片远离声门第5页，共26页。Airtraq 氧

3、瞬得光学窥喉镜操作技巧第6页，共26页。 Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜种类和型号经口插管 用: 镜片厚度+0.5mm=最小开口距离常规 蓝色 17.5 mm 插管 7,0 to 8,5小号 绿色 15.5 mm 插管 6,0 to 7,5儿童 紫色 12 mm 插管 4,0 to 5,5 婴儿 灰色 12 mm 插管 2,5 to 3,5经鼻插管用: 成人 橙色 17.5 mm 儿童 白色 12 mm双腔支气管插管用: 黄色 19 mm 插管 35 to 41 Fr摄像机和无线监视器第7页，共26页。Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜适用范围适于各个年龄段的气管插管病人经口（开口度1小指）经

4、鼻插管双腔支气管插管特别是困难气道的病人C-L & 病人病理性肥胖病人颈椎活动受限及创伤病人特殊体位清醒病人传染病人急救和院前使用换管病人纤支镜，胃镜引导和协助气切第8页，共26页。9Airtraq氧瞬得光学窥喉镜临床验证全球成功插管数量超过700,000例将所有的C-L & 病人都可以转变成 & 级病人7种型号可用于从5Kg到超过150Kg的成人、儿童和婴儿等病理肥胖病人没有肌松的病人插管立位和坐位的病人正面插管清醒病人插管严重外伤病人的紧急插管第9页，共26页。Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜降低插管难度A comparison of tracheal intubation using t

5、he Airtraq or the Macintosh laryngoscope in routine airway management: a randomised, controlled clinical trialAnaesthesia, 2019, 61, pages 10931099第10页，共26页。新手应用Airtraq光学窥喉镜与直接喉镜操作困难评分的比较Anaesthesia, 2019； 61：671677.第11页，共26页。新手应用Airtraq光学窥喉镜与直接喉镜气管插管时间的比较Anaesthesia, 2019； 61：671677.第12页，共26页。 Airt

6、raq 氧瞬得光学窥喉镜改善C-L分级声门视野情况级级级级直接喉镜（麦氏）12210直接喉镜+视可尼1+2+2+442氧瞬得喉镜1+2+2+10Laryngoscopy vs. Optical Stylet vs. Optical Laryngoscope (Airtraq) for Extubation Evaluation. Anesthesiology 2019; 105: A823Thomas C. Mort, M.D. Anesthesiology, Hartford Hospital, Hartford, Connecticut 均预先评估为困难气道的15例ICU病人均能获得最佳的

7、头部和颈部的位置均经异丙酚100-200mg静注诱导，无肌松和吸引处理第13页，共26页。Airtraq光学窥喉镜降低插管对血流动力学刺激A comparison of tracheal intubation using the Airtraq or the Macintosh laryngoscope in routine airway management: a randomised, controlled clinical trialAnaesthesia, 2019, 61, pages 10931099* 与插管前后比较,有显著性差异 （P0.05）+与Airtraq喉镜比较,有显著

8、性差异（P0.05)心率平均动脉压第14页，共26页。麻醉医师应用Airtraq光学窥喉镜气管插管与其他喉镜的比较学习曲线Eur J Anaesthesiol 2009； 26（7）：554-558.第15页，共26页。结论 Airtraq喉镜可以降低插管难度Airtraq喉镜可以缩短插管时间Airtraq喉镜可以减少插管副作用的发生Airtraq喉镜易学易用第16页，共26页。气管插管操作要点Anaesthesia, 2009, 64：315319气管插管前应尽可能将声门定位在窥视器的正中位置，并且杓状软骨间裂隙应低于窥视器的正中水平线。第17页，共26页。气管插管操作要点声门在窥视器中的位

9、置与气管插管成功与否的关系Anaesthesia, 2009, 64：315319气管插管失败（n=59）气管插管成功（n=50）患者的总数（109）第18页，共26页。气管插管操作要点气管插管失败（n=59）气管插管成功（n=50）杓状软骨间裂隙在窥视器中的位置与气管插管成功与否的关系Anaesthesia, 2009, 64：315319第19页，共26页。气管插管失败的原因研究发现，气管插管失败总是由于声门被过度定位于窥视器过高的位置所致，提示镜片前端放置在咽部的位置不满意。在这种情况下，气管导管总是沿着一个低位路径向前推进进入食管，而不是进入声门，尤其是应用加强型气管导管时。Anaes

10、thesia, 2009, 64：315319； Anesthesiology 2009; 111:126570.第20页，共26页。气管插管失败的原因第21页，共26页。气管插管操作失败的处理在Airtraq光学窥喉镜气管插管中，解决声门位置定位高的三步操作方法: 向下 (1)、向后 (2)和向上 (3, 4)移动镜片。Anaesthesia, 2009, 64, 315319第22页，共26页。23AIRTRAQ 声门位置的调整为方便插管，勺状软骨应位于视野的下半部 错误位置逐渐调整为正确的位置增加了插管的难度减轻了插管难度容易碰到勺状软骨和进入食道Rotate back the Airtraq and l