内蒙古和林格尔县医疗对口支援工作汇报教学课件

1、北京协和医院内蒙古托克托县、和林格尔县医疗对口支援工作汇报对口支援医疗小分队和林格尔：陈嘉林 郭俊超 赵静 刘东方托克托县：曲 强 马中弘 卢琳 孙晓红第1页，共21页。我们一行八人来到内蒙古第2页，共21页。当地概况：两县是国家级贫困县，以农为主，半农半牧经济发展较快，基础差，病人80以上当地农牧民，存在缺医少药。主要是治疗不及时和不规范主要病种：心脑血管疾病、COPD、糖尿病、结核、 当地特色病：布病（5年登记1200余人次） 其他：消化系统疾病、风湿病等。医院均是二级乙等：大的分科较全：内、外、妇、儿及五官科等、放射、超声、检验， 人员素质急待提高：教育基础 正规培训 第3页，共21页。

2、深切体会到老百姓对高质量医疗的需求来就诊的老乡比较重，严重的COPD、呼吸心跳骤停、甲亢危象、消化道出血合并昏迷等很多疾病当地医师不认识、或治疗不适当30年的希恩氏综合征、MPA更缺乏健康教育和知识糖尿病、高血压等第4页，共21页。工作情况：了解当地的情况后，制定完整的工作计划：医疗技术的支持：医疗质量的提高：第5页，共21页。每天有12名我们的医生保证门诊病人就诊第6页，共21页。坚持病房主治医师查房第7页，共21页。规范三级医师查房制、疑难病例会诊、讨论制度第8页，共21页。完成的医疗工作外科：为当地开展新技术腹腔镜较疑难和大的手术：乳癌根治术、脾破裂修补术等制度建设和医疗规范培养骨干第9

3、页，共21页。完成的医疗工作内科：规范常见病、多发病诊疗的技术路线COPD、心梗、急性胰腺炎急、重症病人的抢救50余例疑难病的诊断和会诊：首先解决当地群众的问题覆盖周边县市、甚至山西、陕西。由上而下开展新工作和技术：结肠镜、胃肠造影、血气分析等第10页，共21页。教学工作开展多层次、实用性教学（180多学时）：结合病人开展针对性床旁教学（每天进行）每周一次的科内医学讲座：常见病的规范化诊断和治疗鼓励当地医生讲解（很多人第一次）针对全院的知识讲座（共15讲）如何作一名好医生、病历书写、抗生素的应用等第11页，共21页。第12页，共21页。协和书苑第13页，共21页。我们捐书1000余册第14页，

4、共21页。医疗质量的提高和制度建设工作另一重点和特色全院讨论修改8项核心制度突出：首诊负责制、病历书写规范、晚查房等关键是督促检查执行情况药物应用的规范抗生素修订了县医院基本药物目录开展病历质量活动月：最后有总结和评比（全院第一次）第15页，共21页。病历质量月活动：第16页，共21页。初步成效：“医疗质量万里行”大检查运行病历质量几乎满分抗生素用量下降为第三当地医生评价：看到了协和的技术更看到了协和精神政府和医疗主管单位的给予高度评价，工作成绩，模式上报卫生部第17页，共21页。感受与收获第18页，共21页。所学知识、奉献人民、责无旁贷所学的知识得到充分应用，开阔了视野提高了解决问题的能力我们年轻医师就是最高级别的决策者外科医生如果有能力，手术作不完腹腔镜下胆囊切除术、乳癌根治术、脾破裂修补术、甲状腺手术（癌和结甲）等第19页，共21页。体会需求、得到锻炼、增强责任感真正体会到当地农牧民、群众的真诚和医疗上的迫切需求一把黄豆的故事农牧民的艰辛和看病难： 小病忍，大病扛，不行再上医