(医学)空肠弯曲菌幽门螺杆菌课件

1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。/jnejclxh/see161/打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。第1页，共37页。其他细菌 空肠弯曲菌 幽门螺杆菌铜绿假单胞菌流感嗜血杆菌百日咳鲍特菌嗜肺军团菌气单胞菌属产单核细胞李氏菌革兰阴性无芽胞第2页，共37页。 第一节 弯曲菌属 (Campylobacter) 空肠弯曲菌(C.jejuni）第3页，共37页。生物学特性 形态细长，呈弧形、螺旋形、S形或海鸥状单鞭毛，运动活泼微需氧42能生长，营养要求高抵抗力较弱 第4页，共37页。致病性产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素 散发性细菌性肠炎传播：消化道腹痛

2、，腹泻，血便或果酱样便；头痛等；病程58d，自愈第5页，共37页。诊断与防治 粪便标本涂片、镜检PCR主要是注意饮水和食品卫生第6页，共37页。第二节 螺杆菌属（Helicobacter) 幽门螺杆菌（H. pylori） 最适温度：37 不能生长：42 ，25 第7页，共37页。生物学特性 在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列，传代培养可变为杆状或球型。微需氧菌，营养要求高，需血液或血清菌落：细小、针尖、半透明脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富第8页，共37页。第9页，共37页。致病性与免疫性 确切机制尚未完全阐明，与胃窦炎、十二指肠溃疡和胃溃疡关系密切可能与胃癌的发生也有关第10页，共37页。幽门螺杆

3、菌与疾病胃炎消化性溃疡胃癌胃粘膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤第11页，共37页。诊断与防治 创伤性非创伤性重组脲酶疫苗三联疗法第12页，共37页。第三节 假单胞菌属 (Pseudomonas) 铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）第13页，共37页。生物学特性 直或微弯杆菌，有荚膜，单端有13根鞭毛，运动活泼 需氧，4不生长，42生长带荧光的绿色水溶性色素溶血环抵抗力强第14页，共37页。致病性与免疫性广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人几乎可感染人体的任何组织和部位表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。婴儿：流行性腹泻第15页，

4、共37页。诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养预防：伤口、手术器械等严格消毒疫苗治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等第16页，共37页。第四节 嗜血杆菌属(Haemophilus)流感嗜血杆菌（H.influenzae）第17页，共37页。生物学特性 革兰阴性小杆菌，多形性无鞭毛，有毒株有荚膜生长需要X和V因子（新鲜血液） 巧克力色平板上生长较佳菌落：灰白色，圆形，光滑抵抗力：弱根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强血红素辅酶或第18页，共37页。卫星现象（satellite phenomenon） 当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄

5、球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。第19页，共37页。致病物质荚膜菌毛内毒素IgA蛋白酶第20页，共37页。所致疾病继发性（内源性）感染常继发于流行性感冒麻疹百日咳结核病等临床类型慢性支气管炎中耳炎鼻窦炎等原发性（外源性）感染急性化脓性感染：脑膜炎，鼻咽炎等第21页，共37页。免疫性以体液免疫为主第22页，共37页。诊断与防治痰液、 脑脊液、 鼻咽分泌物、 血液和脓液等。脓汁、脑脊液、 标本直接涂片结合临床症状初步诊断分离培养镜检诊断可选用广谱抗生素。治疗预防荚膜多糖菌苗第23页，共37页。第五节 军团菌属（ Legionella） 嗜肺军团菌（L. p

6、neumophila)第24页，共37页。生物学特性革兰阴性杆菌，常规染色不易着色用Dieterle镀银法染成黑褐色 Giemsa法染色染成红色端生或侧生鞭毛，有微荚膜需氧菌化学消毒剂敏感第25页，共37页。致病物质微荚膜菌毛毒素多种酶第26页，共37页。所致疾病军团病 主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。 中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。临床类型： 流感样型（轻症型） 肺炎型（重症型） 肺外感染第27页，共37页。免疫性嗜肺军团菌为胞内寄生菌细胞免疫在抗感染中起主要作用第28页，共37页。诊断与防治标本：可采集下呼吸道分泌物、胸水、 活检肺组织及血液等检查：直接法荧光抗体染色镜检 活检组织

7、标本Dieterle镀银法染色 分离培养 血清学检查预防：加强水源管理治疗：首选红霉素第29页，共37页。直接法荧光抗体染色第30页，共37页。第六节 鲍特菌属 (Bordetella)百日咳鲍特菌(B. pertussis)第31页，共37页。生物学特性革兰阴性小杆菌，无鞭毛，有荚膜，菌毛营养要求很高 鲍金（Bordet-Gengou）培养基： 马铃薯、甘油、血液菌落：细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环相菌、相相第32页，共37页。致病物质不侵入血流荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等第33页，共37页。所致疾病-百日咳传染源：早期病人和带菌者病程分三期：卡他期

8、痉挛期 阵发性剧咳 恢复期免疫力局部粘膜免疫，持久第34页，共37页。1-6 weeks第35页，共37页。诊断与防治 分离培养鼻咽拭或咳碟法接种鲍金培养基预防“ 白百破”（DPT）三联疫苗主动免疫首选红霉素治疗死疫苗类毒素第36页，共37页。精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:/jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮 结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结

9、石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。 尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。 结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留

10、一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。 tp:/ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿 结石系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。 编辑本段结石病因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶