社会保障这十年：织就更牢更密的民生保障网

1、社会保障这十年：织就更牢更密的民生保障网福建晋江探索“长护险”，为失能者家庭解决老大难问题。新华社发在山东省枣庄市妇幼保健院儿童ICU病房，医护人员为完成靶向 治疗药物诺西那生钠的4岁脊髓性肌萎缩症患儿加油鼓劲。新华社发【奋进新征程 建功新时代伟大变革】2016年11月17日，在国际社会保障协会第32届全球大会上，中国政府被授予“社会保障杰出成就奖”，成为世界上第二 个获此殊荣的国家。那一刻，会场上响起经久不息的掌声。这是 国际社会对中国举世瞩目成就的认可与致敬。社会保障能够保障人们在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本收入和基本医疗不受影响，消除后顾之忧。习近平总书记 指出，社会保障是保障和

2、改善民生、维护社会公平、增进人民福 祉的基本制度保障，是促进经济社会开展、实现广大人民群众共 享改革开展成果的重要制度安排，是治国安邦的大问题。党的十八大以来,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国社会保障事业开展取得了历史性成就，成功建设了具有 鲜明中国特色、世界上规模最大、功能完备的社会保障体系，用 几十年时间走过了许多西方国家一百多年走过的历程,为广大人 民提供了更可靠、更充分的保障，人民群众的获得感、幸福感、 平安感不断增强。.改革蹄疾步稳，制度渐趋完善10年前，记者在采访中经常见到对“新农保”“新农合” 津津乐道的农户。一个管养老、一个管治病，乡邻们对这两项制 度赞誉有加。10

3、年来，管养老和治病的两项制度经历巨大变化, “新农保”“新农合”先后在2014年和2016年开始成为历史名词，取而代之的是如今全国统一的城乡居民基本养老保险、城乡 居民基本医疗保险。名称变化背后，是制度改革的不断突破。党的十八大以来， 党中央坚持把社会保障全民覆盖作为全面建成小康社会的目标， 提出全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，一场勇闯深水区 的社保改革拉开大幕。统一城乡居民基本养老保险制度，实现机关事业单位和 企业养老保险制度并轨，形成职工养老和居民养老两大制度平 台，填补了局部群体缺乏保障的制度空白。建立统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，统 筹推进医疗、医保、医药“三医联动”

4、改革，为人民健康提供坚 实制度保障。建立健全企业职工基本养老保险基金中央调剂制度，均 衡省际结构性矛盾，缓解中西部地区和老工业基地省份基金支付 压力。统一养老保险单位费率，全面实现养老保险省级统筹，为 在更大范围内互助共济创造了条件，也为实施全国统筹奠定了基 础。工伤保险预防、补偿、康复“三位一体”制度体系建设积极推进，失业保险保生活、防失业、促就业的功能进一步凸显。每一步改革都令人振奋。今天的神州大地，人民群众不分城乡、地域、性别、职业，在面对年老、疾病、失业、工伤、残疾、 贫困等风险时都有相应的制度保障。中国劳动和社会保障科学研究院院长莫荣指出，党的十八大 以来，我国社会保障体系建设进入快

5、车道，是我国社会保障改革 力度最大、开展速度最快、覆盖范围最广的时期，也是集中解决 人民最关心最直接最现实的利益问题，解决群众“急难愁盼”问 题最多的时期。改革蹄疾步稳，完善覆盖全民、统筹城乡、公平 统一、可持续的多层次社会保障体系，进一步织密社会保障平安 网。社会保障制度的顶层设计持续加强，改革的系统性、整体性、 协同性进一步增强，制度渐趋完善。.基本实现全民覆盖，待遇水平持续提高在山西省吕梁市交城县医保中心工作的田根娥，从事医保工 作十几年，见证着国家社会保障事业的开展。2007年，在田根 娥所在的天宁镇南街，中年男子华某因突发大面积心肌梗死，在 北京阜外医院花费10万余元。但因当时医保基

6、金的局限，病人 几经周折后报销比例不到5%o“党的十八大以来，特别是2018年国家医疗保障局成立以 来，居民医保待遇越来越高，报销范围越来越广。”田根娥告诉 记者，像老华上过的心脏支架，已由原来的三四万元降到了 700 元。前些天，她遇到来年审慢性病证的老华，“他精神状态很好,还乐呵呵地跟我说，有慢性病证，到医院买药时药费直接就报了, 自己花不了多少。”10年来，从天南到海北，从城市到农村，通过实施全民参 保计划，精准推进重点群体参保，我国建立了世界上覆盖人数最 多的社会保障体系。2012年以来，我国基本养老保险参保人数 从7. 88亿人增加到10. 3亿人，基本医疗保险参保人数从13. 4

7、亿人增加到13. 6亿人，失业保险参保人数从1. 52亿人增加到 2. 3亿人，工伤保险参保人数从1. 9亿人增加到2. 8亿人。10年来，我国稳步提高各项社会保障待遇，有效改善人民 群众生活水平。2012年以来，企业退休人员月人均养老金从1686 元增长到2987元，城乡居民月人均养老金从82元增长到179元, 月平均失业保险金由707元提高到1585元，月平均工伤保险伤 残津贴由1864元提高到约4000元。目前，我国基本医疗保险参保率稳定在95%以上，职工医保、 居民医保政策范围内住院费用支付比例分别为80%和70%左右， 基金年收支均超2万亿元、惠及群众就医超40亿人次，对破解 群众看

8、病贵问题、支持医药卫生事业开展、维护社会稳定和推动 共同富裕发挥了重要作用。人们当然记得，2021年H月，一场治疗罕见病脊髓性肌萎 缩症的药物谈判，过程异常艰难。“希望企业拿出更有诚意的报 价，每一个小群体都不该被放弃。”“真的很艰难，我觉得我刚眼泪都快掉下来了。”一个半小时的谈判，企业代表八次离席商谈，价格从第一轮每瓶53680元最终砍到3万多元。正是一次次“灵魂砍价”，让医保基金发挥出更大效用，拯 救更多人的生命。当前，我国群众医药负担历史性下降，国家集 中带量采购6批234种药品、平均降价53%,集采2批耗材、平 均降价超80%,整合全国需求谈判议价将250种新药纳入目录、 平均降价超5

9、0%,集采品种中使用高质量药品的患者比例从50% 提高到90%以上，累计降低药耗负担超5000亿元。.服务网络基本形成，保障能力不断增强家住河北石家庄的退休人员刘领芝，刚刚在网上申领了电子 社保卡，有了它，在一些药店就可以直接“扫码购药”。不仅如 此，今后她买药看病的医保刷卡记录、每月养老金的发放情况都 “线上可查”。从基本社保服务到多元便民服务，社保卡承载的功能越来越 强大。如今，我国社保卡持卡人数已从2012年底的3. 41亿人增 加到13. 55亿人，电子社保卡持卡人数达5. 36亿人。10年来，从中央到省、市、县、乡镇（街道），统筹城乡 的五级社保经办管理服务网络基本形成，管理服务规范

10、化、标准 化、信息化建设进一步加强，群众社保事务就近办、线上办、快 速办更加方便快捷。在记者身边，同事父母从老家随他们进城后，社保关系转移 接续问题在这几年得到解决，城乡间流动障碍逐渐消除。国家异 地就医结算系统上线运行，全国跨省异地就医住院费用直接结算 “高速路”全面修通，连接所有医保统筹地区，符合条件的参保 人员告别“垫资”“跑腿”的烦恼。社区有社保自助一体机，微信开通了在线社保缴费，支付宝 上社保卡各项功能被打通。一项项社保服务新模式，让参保者不 用到银行排队领养老金，不用到社保所查询信息，只需轻点手机 或鼠标，足不出户就能办好社保业务。10年间，我国养老保险覆盖人数增加近一倍，基金年度

11、收 支规模增加两倍。覆盖人群更多元、服务工程更多样，社会保障 事业保障能力、可持续性不断增强。基本养老、失业、工伤3项 社会保险基金累计结存7.18万亿元，基本养老保险基金投资运 营规模不断扩大。增加全国社会保障基金战略储藏，划转国有资 本充实社保基金有序开展，共划转中央企业和中央金融机构国有 资本总额超1. 68万亿元，目前基金权益约2. 59万亿元。在应对疫情大考中，医保基金预拨专项资金超200亿元，确 保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响 救治；迅速筹集并预拨疫苗采购资金，及时结算接种费用，让企 业放心生产、采购机构放心采购、接种机构放心接种，累计接种 新冠病毒疫苗超33亿剂次一个越织越密的社保网络，正在托起14