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文档简介

1、欧阳歌谷创编全身体格检查欧阳歌谷(2021.02.01)并进行简短交谈以融洽医患)电筒、压舌态38)别力8)运20反,射称将)为光瞳线孔照的射间一1关(.基系1)本)自项我目介绍(说明职务、姓名胸廓起伏变化计凸在查侧环指并拢,指腹平布有2.11、手毛外分(下眼垂的近视37T))碍。)双眼,置于受检者眼前、指巩置膜于)下睑中后示指和拇指捏可对眼见光平反该视侧射前)瞳方孔,立用即手缩电孔手,瞳孔然聚后合示反指射逐(渐用移示至指近置点于,受可检见者双眼眼前内一聚米瞳外孔,缩请小受变检者耳双廓侧向外后耳、及向耳上后牵区拉(,注观意察有外无耳皮道损皮、肤结是节否、正畸常形,和有疼痛近请,受比检较者根部逐

2、渐下移到鼻尖、鼻翼,检查有无压欧阳歌谷创编2021年2月12021年2月1欧阳歌谷创编2021年2月1抵抗力,面胸头放回欧阳歌谷创编指将鼻尖轻轻上推)检板及颊者左右下颌角咀称的用牙签轻刺1=查侧前用一手指有手无固压定痛受,检用者等(在眼眶上沿内侧向后方按压,用中指叩击、,牙舌苔龈质、和口舌底苔(,检然查后颊请粘受膜检扁桃音体在照明右手持压舌板,软张口伸舌,观察有无偏斜,舌肌皱额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨手分别颈静脉充盈和颈动脉搏动情况(注意活动情况(作其枕拿肩头,转,开测头放枕并回试,头向检)其下,抵查一用副抗力手力神,按,经瞩受的然检受后运者检=炉巴巴巴结结结巴巴结结结)结浅(组于(颏在下乳

3、三突角下内方中,线胸处锁触乳诊突颏肌下前淋缘巴表结胸请锁受乳检突者肌稍后耸缘肩触,诊再颈放后松淋,巴触结诊)锁骨拇指和示指触诊甲状软骨有无触痛及移触诊甲状腺峡部(用拇指从胸骨上切际向上触摸甲状腺峡,其触余诊四甲指状置腺,合其吞咽余检四指查置有触腹在受检者胸锁乳突肌内侧触摸气管,观摆察其是中与间环,指以分判别断置在(大甲血状管腺区、血锁管骨)上杂窝音及(肿听大诊甲颈状部腺血上管听杂诊音)时,59)观请察受检胸部者外充分形暴、露对称胸部性、皮肤、呼吸运动及乳房等欧阳歌谷创编2021年2月1平按个和指,整晕手始至乳,开直诊时限,触房象始,乳上开压诊外头下触由乳轻(,从轻)摸,位头)触摸诊,部位乳式触

4、应及方动对象心回两个同来头四以或乳(,转在房力旋放乳用行指侧当进手左适向手诊腹方双触指的)用针_(q、I4丿d$、J-Jfd60,时房头61触62检骨6364上65别者66轻双67前68,尺69外隙变70紧71一及7(置顺乳乳(向(受肱(至(分检(轻再(的(始直(由间改(贴(每变(于向置转手后用最者,检查后群一,、肢群)上侧群養掌h大苗拇瞩手最央,双,)两音度中号(侧致将长)幅)缘记)两一(发异作感前一比廓否,双的置的动双侧检者动感放在无胸度至为浊,肋的下而每动上沿震自右后上音左由诊先意改注的,音诊12含发微弱及结前触结(限巴、,巴痛象淋群动淋压个窝间滑窝无四腋腋下腋有(侧诊向侧、房左触面右性

5、乳)诊,侧诊弹侧房触部内触壁)侧缘比侧前复无,侧叩间侧;位右乳手顶骨手胸诊双肋,双在重有部双侧点双行部诊侧右窝肱左诊触查侧吸查放叉查下诊内两诊进称用触右用腋沿用触下检两呼检平交检胸叩向,)诊)者,)而)沿深)的手)侧)先测)向按)皮)点附2)检36789012坍74壕巴力垂78为808182-hbIP1ndrsBB/IB/d“/7(1J/d二骨骨动骨辨、必检暴脊胸,受分察查区请充观检二尖背8384858音一前4音诊-背厘观侧5数,双第的吸查下的者致方大柱检一样最脊受称同度者瞩对时幅检,否查动受侧是检运于两作胸吸放廓动前呼受诊诊诊后,隙界音做气)诊呼查两示线叩可握拇的胸的用在请叩叩叩左时间下清者

6、吸致听在音检较用印用也手双称于手)感)先区肋肺在检深一)擦)比)红),右)对置两8788擦89909192肩贴的,受,诊9394摩95,96的97痛,98行称和(摩(胛平上诊瞩记叩(膜(音(下痛(击顶()线,下先后胛内胛首气肩向肩;吸(外叩比度由,动,由行移下平左检做住界界而柱下肩,线叩再右12留压上无发肤有有者有复皮意查检查重看注检受检调,并,于点声滑,突置痛顶的)下形棘掌疼的语变一畸椎手无角耳改逐、脊左有腰用无下突个将察肋者有而侧各者观、检质上无击查,角受性至有叩检背脊请与突柱,度棘脊无头肢部界界而柱下部大共位沿,后肺肺至与意后浊吸呼后动侧侧侧,指注然为呼深侧运侧对和否锤受,置检双双双右扳

7、,变深和双吸双侧指是诊请拳指下,手肋而位左右上坐击者左指取侧检手者尺受语称中居或检于于ft缘右,手至四右指髂并前拢上平脊放水于平(式自呼左吸下,腹右开手始四、指逆并时拢针平触者者仰屈卧膝,、头放垫松低腹枕肌,、充双分上暴肢露置腹于部躯干两侧,平静,逆时针方向叩诊ft上腹、肾于动脐脉附、近中,腹听髂诊动肠脉鸣和音下至腹少股动脉分握拳,左由手鼓平音贴肋转为部进浊行音处叩握拳,左手平贴肋部进行叩后右滑手动通,过顺掌序指检关查节全和腹远(端自手左指下掌腹面开欧阳歌谷创编欧阳歌谷创编2021年2月1请其屈肌(根111333内213(节,13并3节(,13并4(1133569节轻形压状受检123示指逐个按

8、捏各指内侧7.14肢2289)2021年2月1诊方法同单手法,左手会阴部性会肿块阴、皮部肤疝色等泽、外形等脏第脾脏)肋向右后后上腰方部,观对察称其地反用应牙,下三个部位至外向内放,在而受停检止者加右压上后腹迅部速,下用降力,平节张开手指,扳成抓状,握拳,张开双(肌要力求)受检者紧握检查者两手指,然侧耳朵,以检查肩关节前驱、外展腹部注者意闭双眼侧,及用上牙下签对轻比刺疼于无受屈检曲者)肱二头肌肌上方无的屈肱曲三)头肌肌腱,反射(叩击桡骨胫突,观察前臂有无屈曲和,查拇者指用迅中速指弹和刮示中指指夹指持甲受)检者的中骨检者对抗阻口没有要求检查难立征)9双底2021年2月1淋合巴连结线纵中组点处触摸股动脉1461471489组节关L前隐上静脊脉至排耻、旋内转旋其、足外为旋髋运关动节(内应旋将,受向检内者旋膝转、其髋足和浮髌试验(触摸膝关节前后方和两侧压,另髌如一骨挛(用拇指和示指捏住髌骨上缘,用力向远端内侧,用拇指腱深和两侧肤至少意有无肿痛有无凹陷性屈、外翻运动(请受检者足底朝向人体中(请受检者双足不动,仅足趾主动8(.共1177济23(173(174(175(176(177(178(179反射(检查者一手托住受检者足掌,另一手用挛(握住受检者足掌前端,用力使踝关节背摆小&部并射向内

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