副主任护师内科复习题汇整

1、第 页副主任护师复习题汇整理护理伦理学题库一、单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最正确答案。医学伦理学原那么不包括A、公正原那么B、有利原那么C、不伤害原那么D、生命价值原那么E、尊重原那么正确答案：D医学伦理学的核心问题是A、医务人员之间的关系B、医务人员及患者的关系C、医务人员及社会之间的关系D、医务人员及科学开展之间的关系E、以上都不是正确答案：B医德义务对医务人员职责的规定内容是A、及时及准确B、荣誉及幸福C、权利与义务D、主观及客观E、个体及公益正确答案：E医德修养的根本途径与方法是坚持A、学习医德理论知识B、学习医德典范人物C、医疗卫生保健实践D、经常性批评及自我批

2、评E、有的放矢正确答案：C医德评价的意义应除外A、医务人员满足自我心理需求的手段B、医务人员行为的监视器与调节器C、维护医德原那么的重要保障D、维护医德标准的重要保障E、使医德原那么、标准转化为医德行为的中介与桥梁第1页正确答案：A医德评价的最高标准是A、医德义务B、医德标准C、医德根本原那么D、有利于人类生存环境的改善E、有利于促进医学科学的开展正确答案：C医德评价的标准不包含A、有利B、自主C、公正D、互助E、奉献正确答案：E医患交往是A、语言沟通B、非语言沟通C、技术水平沟通D、非技术水平沟通E、以上都正确正确答案：E医患关系要做到真诚相处，最主要的是A、关系与谐B、尽职尽责C、平等相待

3、D、互相尊重E、互相信任正确答案：E医护之间的关系模式应该是A、主从型B、指导被指导型C、并列-互补型D、相互竞争型E、指导-合作型正确答案：C医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是表达医学伦理原那么中的A、不伤害原那么B、有利原那么C、尊重原那么D、公正原那么E、人道主义原那么正确答案：C危重昏迷患者经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由A、主动-被动型转为指导-合作型B、主动-被动型转为共同参及型C、指导-合作型转为共同参及型D、指导-合作型转为主动-被动型E、共同参及型转为主动-被动型正确答案：B在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A、社会舆论B、

4、传统习俗C、内心信念D、病人评议E、院内评价正确答案：C在护患非技术关系中最重要的内容是A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、价值关系E、信任关系正确答案：A在护理工作中，最高层次的道德情感是A、事业感B、荣誉感C、同情感D、责任感E、真诚感正确答案：A二、多项选择题每题2个得分点：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多项选择、少选、漏选均不得分。传染病患者的护理道德要求是A、争分夺秒，竭尽全力抢救病人B、预防为主，对社会负责C、尊重科学，科学防治D、无畏无惧，无私奉献E、做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心正确答案：ABCDE医务人员的哪些行为符合节育的医德要求A、宣传

5、节育是夫妇双方的义务B、争取早期人工流产第3页正确答案：E第 #页正确答案：E第 页正确答案：ABCE第 页c、对未婚先孕或婚外孕者予以曝光D、尊重人们对节育措施的自愿选择E、绝育手术一律选择以女性为对象正确答案：ABD医学伦理学的根本问题是A、关于医德及利益的关系问题B、任何医学伦理学家都要答复的问题C、检验各种医学伦理学派的试金石D、识别进步及腐朽医德观的根本标准E、自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中正确答案：ABCDE医德修养及医德教育的辩证关系是A、医德修养是社会进展的医德活动B、医德教育是个人进展的医德活动C、两者都是医德活动的重要形式D、医德教育为医德修养提出医德要求E、医德修养使

6、外在的医德教育转化为内在的医德品质正确答案：CDE医德修养的实质在于A、建立社会主义精神文明B、提高医疗质量C、用正确的医德观念及错误的医德观念作斗争D、不断提高医务人员自身的医德境界E、不断提高医务人员自身的业务水平正确答案：CD医德修养的方法有A、慎独的方法B、积善的方法C、自我反省的方法D、示范感染的方法E、学习的方法医德根本原那么是A、医德体系的总纲B、区分不同社会类型医德的根本标志C、医德评价的一般标准D、医德修养的重要内容E、医德价值目标与手段的集中反映正确答案：ABDE医德教育的方法包括A、说理认知法B、知行结合法C、示范感染法D、影视形象法E、讨论启迪法正确答案：ABCDE三、

7、共用题干单项选择题每个提问有1个得分点：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最正确答案。某女性患者，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为宗教信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血的情况向主管医师汇报，当主管护士及医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75mmHg,舒张压测不到,但患者仍然喃喃自语：“我不输血。此时患者情况非常危急。患者意识清醒时可以拒绝输血，因为其享有A、平安权B、了解权C、自主权D、医疗权E、隐私权正确答案：C患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该A、不必考虑患者的意愿

8、B、如果家属同意，就可以为其输血C、因为情况十分紧急，马上为其输血D、根据有益原那么，应该马上输血E、尽量劝说，如果仍然不肯输血，那么不予输血，但要求其签署相关文件第 页第 #页患者意识模糊时，医务人员应该A、因为情况十分紧急，马上为其输血B、不必考虑患者的意愿，因为患者意识不清楚，可以马上输血C、马上征求任何一个家属意见，只要有家属同意，那么尽快为其输血D、马上征求其法定代理人意见，如果法定代理人同意，那么尽快为其输血E、不能为其输血，因为要尊重其自主权正确答案：D某女性患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力

9、，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否认了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保存着。从医学伦理学角度说，此案倒反映出的突出问题应除外A、临床医学决策同时也是伦理判断B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C、市场经济对医学实践的正、负效应并存D、生命神圣论及生命质量论的冲突E、传统医德标准及现代医德观念的矛盾正确答案：C主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须表达A、医乃仁术B、生命神圣C、不伤害原那么D、尊重患者自主原那么E、

10、以上都是正确答案：E对主管医师的行为的正确伦理评价是A、完全正确B、完全错误C、根本上错误，侵犯了患者家属自主权D、根本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是正确答案：D四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某女性患者，52岁，因“血尿、排尿不畅1周来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱局部切除术。家人因为担忧患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相，描述正确的选项是A、无论如何都应该告知患者真相，

11、因为患者有知情权B、医务人员应尊重家属意愿，不告诉患者实情C、评估是否告知时，最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害D、患者有自主能力，应该由患者自己做主E、应该告诉患者病情，让其参及选择治疗方案，否那么对她来说是不公平的F、应该告诉患者病情，因为对患者讲真话即老实，而老实那么是维系医患关系的纽带正确答案：BC医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于（提示主管医师及护士同意配合家属，向张女士隐瞒病情。）A、自主原那么B、有益原那么C、公平原那么D、隐私保密原那么E、知情同第7页意原那么F、不伤害原那么正确答案：BF面对患者的询问，作为她的责任护士，应该（提示6个

12、月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进展了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者屡次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。）A、向主管医师反映患者的情况B、编造一个谎话，欺骗患者C、直接告诉患者病情，以解除其对医师与家人的误解D、应及家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知E、继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意F、尽量及患者沟通，实施心理护理G、防止答复，让其问家属正确答案：ADEF如果家属同意告知患者病情，在告知其病情时应该注意A、患者可能已经猜到自己病情，所以直接告诉她就行了B、应选择适当

13、时机告诉患者C、可用减缓真相对病患冲击的方式，来进展告知D、先评估患者的心理状况E、告知过程中密切观察患者的情况F、对张女士评估，选择其容易承受的方式进展告知正确答案：BCDEF呼吸内科学题干男，53岁，吸烟20年，每天1320支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是第8页答案【a】题干口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且及患者密切接触答案【e】题干女，46岁，午后低热2个月，咳嗽，少量白痰，

14、痰结核菌阳性，X线胸片发现左上肺结核，用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后病症明显改善，但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最正确治疗方案为A.利福平+乙胺丁醇+异烟肼B.异烟肼+链霉素+利福平C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D.利福平+异烟肼+卡哪霉素E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇答案【a】题干新发现肺结核的患者，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，以下哪种方案最为适宜?注：H:异菸肼，S:链霉素，P:对氨基水杨酸，R：利福平，E:乙胺丁醇，Z:吡嗪酰胺答案【c】题干女，24岁，反复轻咳

15、、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为答案【e】题干一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是第9页答案【B】题干在治疗过程中，以下哪种X线胸片表现提示患者病变已静止答案【C】题干以下哪类患者不宜行支气管镜检查A.冠心病患者B.高血压患者C.双肺病变答案【D】题干哑铃状的双极影是以下哪种疾病的X影像答案【C】题干浸润型肺结核的发生最主要是由于A.内源性感染复燃B.及排菌病人密切接触，再感染答案【A】题干结核性渗出性胸膜炎及癌性胸膜炎最主要的鉴别点是答案【D】题干结核性脑膜炎脑神经损害最常见答案

16、【C】题干结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括答案【E】题干以下哪项不是引起咯血的常见疾病答案【C】题干男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(+)阳性，应考虑该儿童患有答案【C】题干在以下肺结核化疗方案中应警觉肾功能损害的是第10页A.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺B.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，利福平，乙胺丁醇E.异烟肼，利福平答案【A】题干以下疾病中，常有空洞形成，除了答案【C】题干结核预防性化疗适用于A.HIV感染者B.涂阳肺结核患者的密切接触者C.肺部硬结、纤维病灶（无活动性）PPD皮试阴性

17、者E.PPD皮试阳性、硬结平均直径二10mm答案【A】题干成年肺结核最常见的类型是答案【C】题干以下哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据答案【E】题干急性血行播散型结核病合并ALT中度升高时80U/L,以下哪项处理是正确的A.不能应用抗结核药物，保肝治疗B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP与PZA，保肝治疗D.EMB,SM抗结核治疗，保肝治疗E.喹诺酮，EMB,SM抗结核治疗，保肝治疗答案【C】题干以下哪项为结核过敏表现第11页第 页低热，盗汗，面颊潮红B.疱疹性结膜炎，结节性红斑，一过性游走性关节痛盗汗，面颊潮红，疱疹性结膜炎

18、D.结节红斑，长期低热，盗汗脉络膜结核结节，结节性红斑，面颊潮红答案【B】题干肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示答案【D】题干肺结核化疗联合用药的最重要的意义是A.延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用B提高药物答案【A】题干双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是答案【D】题干抗结核治疗疗效的主要指标是答案【E】题干男，22岁，诊断为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是先链霉素，后卡哪霉素或阿米卡星（丁胺卡哪霉素）先丁胺卡哪霉素，后链霉素C.先卡哪霉素，后丁胺卡哪霉素同时卡哪霉素与丁胺卡哪霉素E.先用须霉素，后链霉素答案

19、【A】题干浸润型肺结核自然演变过程中，以下哪种情况最常见答案【B】题干引起胸腔积液的最常见病因是答案【a】题干结核病在人群中的传播，最主要原因是存在糖尿病D.在工作，生活中存在着与排菌病人密切接触状况答案【a】题干浸润型肺结核及慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是答案【b】题干结核菌素试验阳性反响的原理是局部炎症反响B.抗原抗体复合物反响C.速发型（I型）变态反响迟发型变态反响E.细胞溶解反响（口型）答案D题干结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外答案【A题干对卡介苗的解释，哪种是正确的无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病与减轻病情严重性无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染无毒牛型结核

20、杆菌活菌，能减少感染后的发病与减轻病情严重性减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染答案D题干男54岁，确诊肺结核4个月，经异烟肼、吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇抗结核治疗，结核中毒病症消失，咳嗽咳痰减轻，但头晕视力日渐模糊，导致不良反响的药物可能是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.异烟肼、吡嗪酰胺E.吡嗪酰胺，利福平第13页答案【c】题干女，22岁，因低热，轻咳少痰，屡次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是答案【A】题干女，53岁，确诊肺结核3年，近日发现卡哪霉素耐药，结核病恶化选择最正确方案是答案【c】题干女，26岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影与痰结核分枝杆菌阳性而确诊为

21、肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述病症消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑答案【B】题干结核结节的病理改变及结核杆菌哪种成分有关答案【c】题干男，25岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温381，体重下降4kg。查体：腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是答案【B】题干男，24岁，午后低热、盗汗1个月，少量咯血半日。体检：肩胛间区可闻及少许湿啰音。经治疗未好转出现中等量咯血，此时最恰当的体位是答案【D】题干女，24岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的

22、首选处理是答案【a】题干以下哪一种方案不属于短程化疗答案【e】题干异烟肼用量过大会引起答案【b】题干利福平会引起末梢神经炎，肝功能异常B.过敏反响，肝功能异常答案【b】题干哪一种药物较少引起肝功能损害答案【b】题干耐药肺结核的治疗哪一项为哪一项正确的A.实施全程督导B.至少23种敏感药答案【e】题干肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是结核菌素试验阳性E.体温恢复正常，体重增加答案【b】题干治疗结核性脑膜炎首选药物是答案【a】题干乂线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于答案【b】题干HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，

23、边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊第15页断是HIV合并答案【B】题干呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是答案【E】题干慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是答案【c】题干哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证AHI每小时20次B.有肺大疱、气胸C.咯血D.昏迷E.血压不稳定答案【A】题干呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是答案【A】题干以下表达不正确的选项是低通气是指睡眠时口鼻气流停顿10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱与度下降者睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5

24、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5答案【E】题干低通气是指A.睡眠时口鼻气流停顿10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱与度下降者第16页第 页第 页第17页睡眠时口鼻气流停顿15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱与度下降者睡眠时口鼻气流停顿10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱与度下降者睡眠时口鼻气流停顿10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱与度下降者睡眠时口鼻气流停顿5秒以上，呼气气流或胸

25、腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱与度下降者答案【A】题干多导睡眠图监测工程内容一般不包括以下哪一项记录胸腹呼吸活动及血氧饱合度E.记录眼动图、肌电图答案【B】题干以下哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现答案【E】题干以下哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现答案【D】题干关于睡眠呼吸暂停综合征的分类，以下说法哪一种正确睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型与混合型睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型与混合型答案【E】题干肺组织弥散功能障碍时引起单纯性缺氧是由于答案【E】题干应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理以下哪项

26、是错误的答案【D】题干男，24岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是答案【B】题干以下哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液答案【D】题干结核性及恶性胸腔积液最重要的鉴别点是答案【E】题干以下哪一项检查对诊断乳糜胸无意义答案【D】题干诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是答案【E】题干乂线示左侧大量胸腔积液的患者，体检可发现答案【E】题干最可能引起漏出液的疾病是答案【E】题干关于胸腔积液形成的机制，以下哪一项为哪一项错误的答案【D】题干男，26岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者

27、出现此种情况首先考虑答案【C】题干以下关于结核性胸膜炎的处理正确的选项是除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物答案【D】题干男，66岁，右胸痛2个月余，进展性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的选项是答案【C】题干在张力性气胸的病理生理改变中，以下哪项是错误的答案【C】题干关于结核性胸膜炎，以下哪些说法是错误的答案【B】题干慢性支气管炎的诊断标准咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者E.咳

28、嗽、咳痰、喘息反复发作答案【B】题干小气道功能减低见于以下哪些疾病答案【B】题干慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期B.急性期、慢性迁延期、缓解期急性发作期、迁延期、临床缓解期D.活动期、迁延期、恢复期急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期答案【E】题干慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要措施答案【D】题干慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是答案【B】题干慢性支气管炎最常见的并发症答案【D】题干COPD病理生理改变标志是答案【E】题干我国常见的咯血原因答案【A】题干慢性阻塞性肺气肿，最常见的病理类型答案【B】题干慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是答案【D】题

29、干慢性支气管炎并发肺气肿的主要病症为答案【C】题干COPD包括慢支，肺气肿，肺不张B.慢支，支气管哮喘，肺脓肿答案【D】慢性阻塞性肺心病COPD包括具有气流阻塞特征的慢支与或肺气肿题干慢性肺心病加重的常见诱因是第20页第 页第 页答案【B】题干慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是答案【B】题干在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是答案【B】肺动脉高压是多种根底肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节，早期，肺血管的变化主要是功能性改变，如果能及时去除病因，有可能逆转病变或阻断病变的进一步开展。晚期，器质性改变明显，病变处于不可逆阶断，治疗困难题干早期慢性肺心病的诊断依据是A.慢性支气管答案【D】题干

30、肺心病时最常见的心脏改变是答案【E】题干诊断早期肺心病的主要依据答案【D】题干进入肺泡内没有发生气体交换的这局部气体量称为答案【C】题干通气血流比值增大，说明肺内出现答案【B】题干肺炎球菌肺炎的炎性病变开展的顶峰阶段是答案【B】题干肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因是答案【D】题干下面哪种情况不引起紫绀贫血性心脏病E.Hb:4g/L血液中变性血红蛋白明显升高答案【D】题干肺炎球菌肺炎的根本病理特点答案【D】题干容易并发脓气胸的是答案【E】题干以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症答案【B】题干以下各项有助于肺结核及肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据答案【D】题干诊断肺炎球菌肺炎哪一病症

31、价值最大答案【E】题干诊断肺炎球菌肺炎以下哪一项价值大答案【B】题干一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为A.病变区肺纹理显著增多B.肺段或肺叶淡薄，均匀模糊阴影双肺炎症伴有蜂窝状透亮区，有时见有球块悬于空洞内答案【C】题干患者男，青年，受凉后突起畏寒，发热（39.0。0伴左侧胸痛咳嗽，胸透示：左下肺野大片状淡薄阴影，予以青霉素治疗，一天后体温下降，最可能的诊断是答案【E】题干机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反响为I型B.n型C.皿型D.W型E.V型答案【D】题干原发性肺结核答案【D】题干结核病的变态反响可引起答案【A】题干痰结核菌检查的意义为答案【B】题干感染结核菌后而获得的免疫力

32、主要是答案【A】题干关于结核菌群不正确的选项是答案【E】题干对于肺结核的诊断意义较大的体征有A.听诊呼吸音减弱或湿啰音B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音答案【B】题干常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是答案【C】题干有关急性粟粒型肺结核正确的选项是答案【B】题干以下哪一项不属于肺结核的并发症答案【C】题干有关PPD试验以下哪一项为哪一项正确的答案【A】题干男，36岁，反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年，近2年呼吸困难，进展性加重，胸片右上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安，不能平卧。最大可能是答案【C】题干当前我国原发

33、性肺结核的好发人群是答案【B】题干大量胸腔积液X线胸片典型表现答案【D】题干男，54岁，慢性咳嗽咳痰多年，近3个月病症加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大应首先采取确实诊方法是答案【E】题干确诊肺结核病的最可靠方法的顺序，依次为典型的结核中毒病症有明确的结核病接触史胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验有明确的结核病接触史胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验典型的结核中毒病症胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查典型的结核中毒病症结核菌素试验有明确的结核病接触史痰结核分枝杆菌检查胸部X线检查典型的结核中毒病症结核菌素试验有明确的结核病接触史结

34、核菌素试验胸部X线检查痰结核分枝杆菌检查有明确的结核病接触史典型的结核中毒病症答案【D】题干原发性肺结核，其最常见的自然演变过程是答案【C】题干以下哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据答案【D】题干诊断早期肺源性心脏病的主要依据是答案【D】题干肺源性心脏病导致心衰的原因，最主要的是答案【C】题干男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)病症不缓解。查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是答案【B】题干患者，20岁，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130

35、次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。紧急处理可用答案【C】题干支气管哮喘持续状态伴酸中毒时，输入碱性溶液是因为答案【A】题干按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制，是由于第25页第 页第 页答案【D】题干男，16岁，突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体：血压正常，端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。最可能的诊断是答案【D】题干男，40岁，56天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；近日出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。以下哪项诊断可能性最大答案【B】题干

36、支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取以下哪项治疗最好答案【D】题干男，63岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝双肺底可闻及湿性啰音。患者为以下哪种疾病所致哮喘的可能性最大答案【C】题干过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是A.有发热、咳嗽B.肺部听诊有哮鸣音C.X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影答案【C】题干对于鉴别慢性支气管炎与支气管扩张，以下哪一条有助于支气管扩张的诊断A.病症持续时间B.反复咳嗽、脓痰与固定部位湿啰音C.发病年龄D.发病季节E.胸X线答案【B】题干支气管扩张痰量及以下哪个因素有关答案【c】题干女，39岁，

37、咳嗽、咳脓痰20余年。体检：左下肺湿啰音，杵状指(+)。胸片示左心缘旁模糊阴影，有不规那么环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，以下哪一项处理不恰当答案【B】题干防止支气管扩张急性感染关键在于答案【A】C,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现病症已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用改用更有效药物E.支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药答案【A】题干男,27岁,哮喘重度发作。体检：张口、端坐呼吸,大汗淋漓,表达病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,以下体征中哪一项预示病

38、情严重A.两肺广泛响亮哮鸣音B.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音答案【B】题干女,56岁,确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检：血压110/70mmHg，患者烦躁紧张，端坐呼吸，口唇青紫,呼吸26次/分,双下肺呼吸音减弱,心率130次/分,律整,无杂音。第27页该患者抢救措施中最关键的是答案【a】题干男，48岁，反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，以下哪一项处理是错误的答案【c】题干男，33岁，1周前咽痛，发热，未引起重视。1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断答案【a】题干男，24岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1

39、天来出现颜面水肿。最可能的诊断答案【d】题干哪项不是过敏性鼻炎主要特点答案D题干支气管扩张主要发生于C.直径大于2mm的中等大小的近端支气管D.24级以下管径较大的近端支气管24级支气管答案【C题干非特异性炎症引起支气管扩张的好发部位，以下哪一项不多见答案【E题干支气管扩张的病理生理学改变为I型呼吸衰竭扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流,第28页同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧答案【E】题干对预防支气管扩张最具有重要意义的是A.戒烟B.控制结核病疫情C.防止误吸异物、腐蚀性气体D.定期注射人体免疫球蛋白E.接种疫苗，积极控制呼吸道感染答案【E】题干上呼吸道感染

40、在发病期间应考前须知中，以下哪项是不正确的答案【B】C。体检：右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效，病症加重，高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，联合用药继续应用原方案，待痰培养及药物敏感试验结果再修改立即改用更广谱、更高效药物加强痰液引流、促进排痰支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药答案【B】题干女，49岁，反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进展以下哪一项处理最适宜答案【A】题干关于支气管哮喘的发病机制，包括答案【E】题干引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是第29页答案【E】第 页答案【E】第

41、 #页答案【D】题干女，44岁，慢性阻塞性肺疾病病史3年。受凉后咳嗽加剧，痰黏难咳，伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。以下处方中哪项是不妥当的答案【E】C首先应考虑答案【D】题干男，66岁，咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时以下哪一项体征最有帮助A.肋间隙增宽B.叩诊过清音C.桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小答案【C】题干男，63岁，慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断以下哪一项体征不是必需的答案【E】题干男，74岁，反复咳喘20年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正

42、常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型答案【D】题干慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是D.换气功能损害E.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿题干男，54岁，反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是答案【B】题干男，66岁，慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为明确诊治，首要检查是以下哪一项答案【c】题干男，69岁，反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是答案【B】题干女24岁，1月前咽痛、畏寒、发热，近2天来出现双膝关节肿痛，可能的诊断答案【E】模拟试题一、单项选择题每题1个得分点：