经络与腧穴第三节经络腧穴各论

1、经络与腧穴第三节经络腧穴各论人民卫生出版社电子音像部出版 主编：甄德江 王敏勇邢台医学高等专科学校第三节 经络腧穴各论第二章 经络与腧穴1.掌握十四经脉的循行走向特点。2.掌握十四经脉的交接规律。3.掌握常用腧穴的定位和主治。学习目的与要求 一、手太阴肺经 主治概要：主治咳喘、咳血、咽痛、外感伤风及经脉循行部位的其他病证。经脉循行：本经有穴通路起自中府，止于少商，单侧11穴。演示孔最常用腧穴 中府主治定位尺泽主治定位主治定位在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处 咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；肩背痛在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处咳喘、咯血、咽喉肿痛；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑等急症在

2、前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸处咳、喘、咳血、咽痛等肺系病证；肘臂挛痛少商常用腧穴 列缺 主治 定位太渊主治定位主治定位桡骨茎突上方，腕横纹上寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间咳喘、咽痛；上肢痹痛、手腕无力；头痛、项强、齿痛、口眼歪斜在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉桡侧凹陷中咳、喘、咳血、咽痛；腕臂痛；无脉症拇指桡侧，指甲根角旁约寸发热、咽喉肿痛；昏迷、癫狂；手指麻木二、手阳明大肠经 主治概要：主治头面、五官病，热病，肠胃病及经脉循行部位的其他病证。经脉循行：本经有穴通路穴起自商阳，止于迎香，单侧20穴。演示手三里 常用腧穴 商阳 主治定位合谷 主治定位主治定位在食指末节桡侧，指甲根角旁寸咽

3、痛，热病；昏迷；手指麻木在手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处头面五官病；胃肠病；外感病；妇科病当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸上肢不遂，肩背疼痛 迎香 常用腧穴 曲池 主治定位肩髃主治定位主治定位当尺泽与肱骨外上髁连线中点上肢病；五官热性病；肠胃病；外科病；热病；高血压肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央肩臂疼痛，上肢不遂在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中鼻病，面肿，口歪三、足阳明胃经 主治概要：主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病及经脉循行部位的病证。经脉循行：本经有穴通路起自承泣，止于厉兑，单侧45穴。演示下关 常用腧穴 地仓 主治定位颊车主治定位主治定位耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹

4、陷处齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，颊肿在下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起最高点处耳病，齿痛，口眼歪斜在面部，口角外侧，上直对瞳孔口角歪斜，流涎天枢常用腧穴 头维主治定位梁门主治定位主治定位头痛，目痛，流泪当脐中上4寸，距前正中线2寸胃肠病脐中旁2寸胃肠病；妇科病足三里常用腧穴 归来主治定位髀关主治定位主治定位当脐中下4寸,前正中线旁开2寸小腹痛，疝气；妇科病当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，平臀横纹下肢痿痹犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）胃肠病；下肢痿痹，强壮保健要穴丰隆常用腧穴 上巨虚主治定位条口主治定位主治定位当犊鼻下6寸，胫骨前嵴外1横指（中指）胃肠病；下肢痿痹犊鼻下8寸，胫骨前嵴

5、外1横指（中指）脘腹疼痛；下肢痿痹；肩痛不举当外踝尖上8寸，条口外，胫骨前嵴外2横指（中指）咳嗽、痰多；下肢痿痹厉兑常用腧穴 解溪主治定位内庭主治定位主治定位足背横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间腹胀，便秘；下肢痿痹，踝关节疼痛；头痛，眩晕，癫狂在足背，第2、3趾间缝纹端面口病，鼻衄；胃肠病；足背肿痛面口病；热病；多梦，癫狂四、足太阴脾经主治概要：主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的病证。经脉循行：本经有穴通路起自隐白，止于大包，单侧21穴。演示三阴交 常用腧穴 隐白主治定位公孙主治定位主治定位妇科病；急救在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处胃肠病；心痛，胸闷在小腿内侧，当内踝尖

6、上3寸，胫骨内侧缘后方胃肠病；妇科病；下肢痿痹；健忘，失眠常用腧穴 阴陵泉主治定位血海主治定位在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处胃肠病，水肿，膝痛在大腿内侧,髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处妇科病；股内侧痛五、手少阴心经主治概要：主治心、胸、神志病及经脉循行部位的病证。经脉循行：本经有穴通路起自极泉，止于少冲，单侧9穴。演示神门常用腧穴 少海主治定位通里主治定位主治定位在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处心痛；手臂挛痛在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸心悸，腕臂痛，舌强不语腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处心痛，惊悸，健忘常用腧穴 少冲主治定位热病，昏厥；心悸，

7、心痛六、手太阳小肠经主治概要：主治头面五官病，热病、神志病及经脉循行部位的病症。经脉循行：本经有穴通路起自少泽，止于听宫，单侧19穴。演示养老常用腧穴 少泽主治定位后溪主治定位主治定位热病，头痛，昏厥；乳少，乳痈微握拳，当第五掌骨关节后尺侧掌横纹头赤白肉际处上肢麻木疼痛；头项强痛,腰背痛在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中上肢疼痛；目视不明肩外俞常用腧穴 小海主治定位肩贞主治定位主治定位在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处肘臂疼痛肩背痛臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）肩臂痛，上肢不遂在第一胸椎棘突下，旁开3寸肩背疼痛，颈项强痛听宫 常用腧穴 肩中俞主治定位颧髎主治定位主治定位在背部，

8、当第7颈椎棘突下，旁开2寸咳喘，颈项、肩背疼痛在目外眦直下，颧骨下缘凹陷处口眼歪斜，面痛，齿痛在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处耳病，牙关不利，齿痛七、足太阳膀胱经主治概要：主治目、头、项、背、腰、下肢部病症及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病症。经脉循行：本经有穴通路起自睛明，止于至阴，单侧67穴。演示风门常用腧穴 攒竹主治定位天柱主治定位主治定位当眉头陷中，眶上切迹处头痛，眉棱骨痛，目病头痛，项强，肩背痛感冒，项强，腰背痛膈俞常用腧穴 肺俞主治定位心俞主治定位主治定位咳喘；腰背痛心痛，惊悸，健忘；腰背痛咳喘，呕逆；腰背痛；风

9、疹，瘾疹胃俞常用腧穴 肝俞主治定位脾俞主治定位主治定位肝病；腰背痛胃肠病；腰背痛胃痛；腰背痛次髎常用腧穴 肾俞主治定位大肠俞主治定位主治定位肾虚病证；腰背痛肠病；腰腿痛当髂后上棘下与后正中线之间，当第2骶后孔处妇科病；腰痛，下肢痿痹委中常用腧穴 承扶主治定位殷门主治定位主治定位在大腿后面，臀横纹的中点腰骶、臀、股部疼痛在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸腰痛，下肢痿痹在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间腰背痛，下肢痿痹昆仑常用腧穴 秩边主治定位承山主治定位主治定位当骶正中嵴旁3寸，平第4骶后孔腰骶痛，下肢痿痹，便秘当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处腰腿痛；痔疾在

10、外踝尖与跟腱之间的凹陷处头项痛，肩背腰腿痛，脚跟肿痛常用腧穴 申脉主治定位至阴主治定位在外踝尖直下方凹陷中头痛，眩晕，腰腿酸痛头痛目痛；胎位不正八、足少阴肾经 主治概要：主治妇科、前阴病，肾、肺、肝、心、咽喉及经脉循行部位的病证。经脉循行：本经有穴通路起自涌泉，止于俞府，单侧27穴。演示照海常用腧穴 涌泉主治定位太溪主治定位主治定位足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处急救；头痛，足心热当内踝尖与跟腱的中点处肾虚病证腰脊痛在内踝尖直下凹陷处妇科病；便秘九、手厥阴心包经 主治概要：主治胃、心、胸、神志病及经脉循行部位的病症。经脉循行：本经有穴通路起自天池，止于中冲，单侧9穴。演示劳宫常用腧穴

11、 曲泽主治定位内关主治定位主治定位在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘心痛，胃痛；肘臂挛痛在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心病，胃病；肘臂挛痛在手掌心，当第二、三掌骨之间，握拳时中指尖处急救；口疮，口臭常用腧穴 中冲主治定位在手中指尖端中央急救；舌强肿痛，掌中热十、手少阳三焦经主治概要：主治侧头面五官病、胸胁病、热病及经脉循行部位的病症。经脉循行：本经有穴通路起自关冲，止于丝竹空，单侧23穴。演示外关常用腧穴 关冲主治定位中渚主治定位主治定位急救；咽喉肿痛在手背部，第4掌指关节后，第4、5掌骨间凹陷处肘臂痛，手指不能屈伸；热病在腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间上肢不遂；热病翳风常用腧穴 支

12、沟主治定位肩髎主治定位主治定位腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间耳病；便秘在肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方凹陷处肩臂疼痛不遂在耳垂后，乳突与下颌角之间的凹陷处耳病；口眼歪斜，牙关不利常用腧穴 角孙主治定位丝竹空主治定位在头部，折耳廓向前，当耳尖直上入发际处偏头痛在眉梢外的凹陷处目病，口眼歪斜；头痛十一、足少阳胆经 主治概要：主治肝胆病，侧头、目、耳、咽喉、胁肋病，神志病、热病及经脉循行部位的病症。经脉循行：本经有穴通路起自瞳子髎，止于足窍阴，单侧44穴。演示风池常用腧穴 瞳子髎主治定位阳白主治定位主治定位在目外眦旁，当眶外侧缘凹陷处头痛；目病，口眼歪斜在瞳孔直上，眉上1寸前额痛，眉棱骨痛当胸锁

13、乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处头痛，感冒，颈项强痛环跳常用腧穴 肩井主治定位日月主治定位主治定位颈项肩背疼痛，上肢不遂在乳头直下，第7肋间隙呕吐，吞酸腰痛，下肢痿痹在肩上，当大椎与锁骨肩峰端连线的中点侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处光明常用腧穴 风市主治定位阳陵泉主治定位主治定位在大腿外侧正中，腘横纹上七寸。直立垂手时，中指尖处下肢痿痹；全身瘙痒在腓骨小头前下方凹陷处胁痛，口苦；下肢痿痹；小儿惊风在外踝尖上5寸，腓骨前缘目视不明；下肢痿痹足临泣常用腧穴 悬钟主治定位丘墟主治定位主治定位在外踝尖上3寸，腓骨前缘颈项强痛，偏头痛；下肢痿痹在外踝前下方，趾长伸肌腱

14、的外侧凹陷处颈项痛下肢痿痹，外踝肿痛，足下垂在第4、5跖骨结合部前方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处偏头痛，足背肿痛，足趾挛痛常用腧穴 侠溪主治定位足窍阴主治定位在第四、五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处头痛；胁肋痛，膝股痛，足背肿痛；热病偏头痛；胸胁痛；失眠；热病十二、足厥阴肝经 主治概要：主治肝、胆、脾、胃病，妇科、前阴病及经脉循行部位的病症。经脉循行：本经有穴通路起自大敦，止于期门，单侧14穴。演示太冲常用腧穴 大敦主治定位行间主治定位主治定位疝气，妇科病在第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处头痛，目病；妇科病在足背，第1、2跖骨结合部的前方凹陷处头痛，耳、目病；妇科病；下肢痿痹，足背肿痛常用腧穴 期

15、门主治定位在乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸呃逆，吐酸；胸胁胀痛，乳痈十三、任脉 主治概要：本经腧穴主治腹、胸、颈，咽喉，头面的局部病证及相应的内脏器官疾病。少数腧穴有强壮作用或可治神志病。经脉循行：本经有穴通路起自会阴，止于承浆，单侧24穴。演示气海常用腧穴 中极主治定位关元主治定位主治定位在前正中线上，脐中下4寸妇科病；小腹痛，疝气在前正中线上，脐中下3寸妇科病；肠病，虚劳羸瘦妇科病；肠病，虚劳羸瘦膻中常用腧穴 神阙主治定位中脘主治定位主治定位在脐窝中央胃肠病；脱证在前正中线上，脐中上4寸胃肠病在前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点咳喘，胸闷；乳汁少，乳痈承浆常用腧穴 天突主治定位廉泉主治定位主治定位在胸骨上窝中央咳喘，咽痛，梅核气微仰头，在前正中线上，喉结上方，舌骨上缘凹陷处舌强不语，吞咽困难在颏唇沟的正中凹陷处口眼歪斜，流涎，暴喑十四、督脉 主治概要：主治神志病，热病，腰骶、背、头项等经脉循行部位的病证及相应的内脏病证。经脉循行：本经有穴通路起自长强，止于龈交，单侧28穴。演示命门常用腧穴 长强主治定位腰阳关主治定位主治定位在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处肠病；腰脊痛在后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中腰骶痛，下肢痿痹；妇科病在后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中脊强，腰痛，下肢痿痹；妇科病风府常用腧穴 至阳主治定位大椎主治定位主