心肌细胞电活动

1、关于心肌细胞的电活动第一张，PPT共二十三页，创作于2022年6月一、工作细胞的跨膜电位第二张，PPT共二十三页，创作于2022年6月（一）工作细胞的静息电位及离子基础 1心室肌细胞RP形成机制（1）幅度：-90mV。（2）机制：=K+平衡电位 条件：膜两侧存在浓度差： K+i ： K+o37.51 Na+i ：Na+o114.5 膜通透性具选择性：K+/Na+100/1 结果：K+顺浓度梯度由膜内向膜外扩散，达 到K+平衡电位。 K+ 通道属于内向整流K+通道（Ik1）：没有门控，不受膜电位和激动剂控制；但受膜电位的影响。第三张，PPT共二十三页，创作于2022年6月2.心房肌细胞静息电位（

2、1）基本接近K+的平衡电位，-80mV。 Ik1通道密度稍低于心室肌，受Na内流影响大，负值较小。（2）K通道种类多且受神经递质的调节，因此心房肌细胞静息电位容易波动。 如：IkAch；第四张，PPT共二十三页，创作于2022年6月（二）工作细胞动作电位及其离子机制1.心室肌细胞动作电位骨骼肌细胞动作电位心室肌细胞动作电位第五张，PPT共二十三页，创作于2022年6月 膜电位水平（mV） O（除极期） -90 +30 1 （快速复极初期） +30 0 2 （平台期） 0 3 （快速复极末期） 0 -90 4 (静息期) -90 分 期第六张，PPT共二十三页，创作于2022年6月 形成机制O期

3、： Na道开放Na内流（快钠流INa ）1期: 瞬时性外向电流（Ito激活） 主要是K外流 IK1 （内向整流钾通道，复极缓慢） Ica-L（L型钙通道，去极-40mv激活) IK（延迟整流钾通道，去极-40mv激活） 2期: Ca2内流+K外流（少量Na内流）第七张，PPT共二十三页，创作于2022年6月4期: NaK泵、Ca2Na交换、钙泵转运加强, 排出Na、Ca2, 摄回K 恢复离子平衡，稳定于RP水平。3期：K外流（初：主要Ik, 后IK1 ）第八张，PPT共二十三页，创作于2022年6月0期: MP：-90 +30 mV; t: 1 ms 刺激RP阈电位激活INa通道Na+再生式内

4、流细胞膜进一步去极化失活门关闭去极化到+30mvINa通道：-70mV激活，随膜的去极化而失活。特异性强，阻断剂(TTX)。 第九张，PPT共二十三页，创作于2022年6月快Na+通道失活+激活Ito通道K+一过性外流 快速复极化Ito（transient outward current）通道：瞬时性外向电流，主要成分是K+。膜电位除极到30mv左右时激活，随即失活关闭。Ito可被K+通道阻断剂(4-氨基吡啶)阻断。1期 1期: MP：+30 0 mV; t: 10 ms 第十张，PPT共二十三页，创作于2022年6月Ik1的内向整流特性是平台期形成的基础+0期去极达-40mV时已激活L型Ca

5、2+通道+激活IK 通道Ca2+缓慢内流 与K+外流处于平衡状态 缓慢复极化L型Ca2+通道(ICaL): 激活与失活比Na+通道慢。阻断剂：Mn2+和多种Ca2+阻断剂（异搏定）。2期2期(平台期): MP：0 mV; t: 100 150 ms第十一张，PPT共二十三页，创作于2022年6月 慢Ca2+通道失活+IK通道通透性K+外流Ik1通道功能恢复快速复极化至RP水平4期:因膜内Na+和Ca2+ 升高,而膜外K+升高激活离子泵泵出Na+和Ca2+,泵入K+恢复正常离子分布。3期:MP：0 -90 mV; t: 100 150 ms第十二张，PPT共二十三页，创作于2022年6月 膜电位

6、分期 水平mv 时间ms 意义 机制 0 -90+30 1 兴奋发生 Na+内流 1 +30 0 10 快速复极初 K+外流 2 停滞在0 100150 复极缓慢 Ca2+内流K+外流 3 0 -90 100150 快速复极末 K+外流 4 稳定静息 Na+-K+泵活动， 电位水平 Ca2+ Na交 换、钙泵 小结：第十三张，PPT共二十三页，创作于2022年6月 二、自律细胞跨膜电位及机制（一）浦肯野细胞 最大复极电位：与心室肌细胞RP近似。 其AP形态、时相及0、1、2、3期的形成机制与心室肌细胞类似。 4期，有自动除极(速率慢); 机制： If: Na+内流为主.(主要作用) 外向K+外

7、流逐渐衰减作用小.(次要作用) 2、不同点：1、相同点：第十四张，PPT共二十三页，创作于2022年6月3、If通道：复极化3期-60mV开始激活、-100mV充分激活，随膜的去极化而去激活。是超极化激活、具有时间依从性的非特异性通道，不是快Na+通道，TTX不能阻断,阻断剂：Cs 。 （1）0期去极化速快400-800V/S，幅度大。 （2）AP时程长，约500ms。因平台期有较大的慢钠内向电流，持续时间长。 （3）4期自动去极化速度比窦房结细胞的慢（0.02 V/s） ，故自律性低。4、浦肯野细胞动作电位的特点：第十五张，PPT共二十三页，创作于2022年6月第十六张，PPT共二十三页，创

8、作于2022年6月（二）窦房结P细胞（起搏细胞） 最大复极电位小，约-50-60 mV； AP幅度低，约 6070 mV； 0期去极化V慢，10 V/s； 无平台期，没有1、2、3期之分； 4期自动除极V快，0.1 V/s（浦肯野，0.02 V/s） 机制： IK 复极到-50 mV去激活IK衰减.主要作用 If作用不大； ICa-T -50 mV 激活，之后很快失活1. AP特点： 第十七张，PPT共二十三页，创作于2022年6月第十八张，PPT共二十三页，创作于2022年6月第十九张，PPT共二十三页，创作于2022年6月2、电位形成机制 0期：当4期自动去极化达到阈电位激活慢钙通道（Ica-L型）Ca2+内流0期第二十张，PPT共二十三页，创作于2022年6月3期：慢钙通道（Ica-L型）渐失活 + 激活钾通道（IK） Ca 2+内流+ K+递减性外流 （因钾通道的去激活K+呈递减性外流）K+Ca2+3期第二十一张，PPT共二十三页，创作于2022年6月4期：K+递减性外流 + Na+递增性内流（If