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文档简介
1、急诊科2021年9月业务学习考试专科理论知识、院感相关知识、临床护理技术操作常见并发症预防与处理、法律法规一、选择题;(共100题,每小题1分)1、支气管扩张的主要发病因素是:() A、先天性发育缺损B、有害气体的吸入(大气污染)C、长期大量的吸烟D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案)E、遗传因素2、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是() A、肺结核B、支气管曲菌感染C、婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染D、肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞(正确答案)E、有害气体的吸入损害气道3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于: () A、右肺下叶B、左肺下叶(正确
2、答案)C、右肺中叶D、左肺上叶E、右肺上叶4、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点:() A、反复咯血B、平时无咳嗽C、一般无脓性痰D、多位于引流不畅的部位(正确答案)E、不易感染5、结核引起的支气管扩张啰音多见于:() A、左肺下部B、右肺下部C、肩胛间区(正确答案)D、右肺中叶区E、舌叶区6、对支气管扩张最有确诊价值的检查是: () A、胸透B、胸正、侧位片C、肺动脉造影术D、支气管造影术(正确答案)E、肺CT检查7、支气管扩张症的治疗主要是: () A、手术治疗B、气功锻炼C、保持呼吸道通畅和控制感染(正确答案)D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E、预防应用气管炎菌苗8、支气管扩张症的治疗下列
3、哪项是错误的: () A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D、大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗(正确答案)E、在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息9、女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是:() A、慢性支气管炎B、支气管扩张症(正确答案)C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、支气管囊肿继发感染10、女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考
4、虑诊断为:() A、慢性支气管炎B、慢性肺脓肿C、支气管扩张症(正确答案)D、先天性支气管囊肿E、肺气肿继发感染11、年轻男患者既往健康,突然咯血400500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么:() A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管扩张症(正确答案)D、急性支气管炎E、肺梗死12、男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取:() A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、患侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗(正确答案)13、支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T
5、37。4,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况:() A、神经过度紧张B、肺内继发感染C、潜在结核病变播散D、血块阻塞气道(正确答案)E、心脏方面可能有问题14、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音你考虑诊断可能是: () A、急性肺脓肿B、支气管扩张症,继发感染(正确答案)C、慢性支气管炎,继发感染D、支气管囊肿,继发感染E、左下肺炎15、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项: () A、青霉素B、青霉素+复方甘草片C、丁胺卡那D、哌拉西林+
6、甲硝唑(正确答案)E、丁胺卡那+甲硝唑16、男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音确诊首选下列哪项检查:() A、胸X线片(正确答案)B、胸CTC、纤维支气管镜D、痰细菌培养+药敏E、以上都不必做17、女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,你认为诊断应是:() A、急性支气管炎B、支气管扩张症(正确答案)C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死18、女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查
7、:() A、胸CT(正确答案)B、肺功能测定C、痰细菌培养+药敏D、痰抗酸杆菌涂片E、纤维支气管镜检查19女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,目前治疗的关键是:() A、保持呼吸道通畅(正确答案)B、应用垂体后叶素C、高效广谱抗生素D、尽快做胸CT明确出血部位E、纤维支气管镜直视下止20、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张:() A、多发生于左下叶支气管(正确答案)B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段C、可见段支气管近端的扩张D、常伴鼻窦炎及内脏转位E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质21、结核性支气管扩张症() A、多发生
8、于左下叶支气管B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段(正确答案)C、可见段支气管近端的扩张D、常伴鼻窦炎及内脏转位E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质22、肺囊性纤维化() A、多发生于左下叶支气管B、好发部位位于上叶尖后段或下叶背段C、可见段支气管近端的扩张D、常伴鼻窦炎及内脏转位E、血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质(正确答案)23. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:() A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型(正确答案)D、支气管扩张E、肺结核24. 某患者,55岁,男性
9、,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:() A、单纯性支气管炎(正确答案)B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核25. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:() A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症(正确答案)D、预测预后E、判断有无传染性26.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用:() A 抗生素B 止血药C 镇咳药D 支气管舒张药(正确答案)E 镇静药27.支气管扩张的主要发病因素是:() A 先天性发育缺损B 有害气体的吸入(大气污染)C 长期大量的吸烟D 支气管肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案)E
10、 遗传因28.支气管扩张最常见的原因是:() A 肺结核B 肿瘤压迫C 肺囊性纤维化D 严重的支气管肺感染和支气管阻塞(正确答案)E 支气管内结石29.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的: () A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D 大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗(正确答案)E 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发30.对支气管扩张最有确诊价值的检查是: () A 胸透B 胸正、侧位片C 肺动脉造影术D 支气管造影术(正确答案)E 肺CT检查31.支气管扩张症最常
11、见的病因是 () A 支气管内结石(正确答案)B 肺结核C 肿瘤压迫D 肺囊性纤维化E 支气管-肺组织感染和支气管32.下列哪项不是干性支气管扩张的特点: () A 反复咯血B 平时无咳嗽C 一般无脓性痰D 多位于引流不畅的部位(正确答案)E 不易感33.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用:() A 抗生素B 止血药C 镇咳药(正确答案)D 支气管舒张药E 镇静34.支气管扩张最有意义的体征是:() A 局限性哮鸣音B 局限性湿啰音(正确答案)C 贫血貌D 消瘦E 杵状指35.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于:() A 右肺下叶B 左肺下叶(正确答案)C 右肺中叶D 左肺上叶E
12、 右肺上叶36.支气管扩张症的治疗主要是:() A 手术治疗B 气功锻炼C 保持呼吸道通畅和控制感染(正确答案)D 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E 预防应用气管炎37.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是:() A 肺结核B 支气管曲菌感染C 婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染(正确答案)D 肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞E 有害气体的吸入损害38.结核引起的支气管扩张哕音多见于: () A 左肺下部B 右肺下部C 肩胛间区(正确答案)D 右肺中叶区E 舌头39.干性支气管扩张是指的() A 干咳为主B 仅有早晨咳嗽及咳痰C 纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D 仅有反复咯
13、血,一般无咳嗽、咳脓痰(正确答案)E 病变局限于上叶40.下列支气管疾病中,最常并发咯血的是: () A 良性支气管瘤B 支气管内异物C 支气管扩张(正确答案)D 慢性支气管炎E 支气管哮喘41.支气管扩张症最有意义的体征是() A 贫血貌B 杵状指(正确答案)C 局限性哮鸣音D 局限性湿啰音E 消瘦42.女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为:() A 慢性支气管炎B 慢性肺脓肿C 支气管扩张症(正确答案)D 先天性支气管囊肿E 肺气肿继发感43.年轻男患者既往健康,突然咯血400500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么:() A 支
14、气管内膜结核B 支气管肺癌C 支气管扩张症(正确答案)D 急性支气管炎E 肺梗死44.男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取:() A 应用垂体后叶素B 应用高效广谱抗生素C 患侧卧位D 纤维支气管镜直视下止血E 考虑手术治疗(正确答案)45.女性,38岁,近4年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量黏液痰,无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样,余肺清晰。诊断可能是:() A 慢性支气管炎B 风心病C 支气管扩张症(正确答案)D 支气管内膜结核E 肺癌早46.女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,
15、3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑诊断可能是:() A 慢性支气管炎B 支气管扩张症(正确答案)C 支气管内膜结核D 支气管肺癌E 支气管囊肿继发感染47.男性,28岁。近5年反复咳嗽,咳脓性痰,今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是:() A 外周血象B 心电图C 胸部平片D 支气管碘油造影(正确答案)E 血液生化检查48.男性,24岁,近2个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊,哪项检查禁忌:() A 外周血象B 心电图C 胸部平片D 支气管碘油造影(正确答案)E 胸部C49.女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰
16、20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的:() A 应用祛痰药B 手术治疗(正确答案)C 体位引流D 选用敏感抗生素E 痰细菌学检查50.支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况:() A 神经过度紧张B 肺内继发感染C 潜在结核病变播散D 血块阻塞气道(正确答案)E 心脏方面可能有问题51.男,30岁,咳脓痰伴反复咯血10年,经常住院治疗。体检左下肺湿哕音,心率86次/分,律齐。X线胸片见左下肺纹增多,不规则透亮阴影。 下列哪项检查对诊断最有价值:() A 胸部CTB 胸部X线(正确答案)C 肺功能检
17、查D 痰细菌学培养E 纤维支气管镜检查52、下列情况中,哪项体温升高属于发热() A、中暑引起的体温升高B、剧烈运动后引起的体温升高C、皮肤鱼鳞病引起的体温升高D、肺部炎症引起的体温升高(正确答案)E、先天性汗腺缺乏症引起的体温升高53、发热时高温持续期热代谢特点为() A、产热散热C、产热障碍D、散热障碍E、产热和散热在高水平上保持平衡(正确答案)54、发热中枢正调节介质不包括 () A、Na+/Ca2+比值B、PGEC、NOD、AVP(正确答案)E、cAMP55、一般认为体温调节中枢位于() A、延髓B、脊髓C、大脑皮层D、视前区下丘脑前部(正确答案)E、室旁核56、下列属于内生致热原的是
18、() A、抗原抗体复合物B、内毒素C、本胆烷醇酮D、肿瘤坏死因子(正确答案)E、尿酸盐结晶57、根据医院隔离技术规范的要求,一般诊疗活动,可佩戴() A、纱布口罩或外科口罩(正确答案)B、医用防护口罩C、N95口罩58、根据医院隔离技术规范的要求,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴() A、医用防护口嚣(正确答案)B、外科口罩C、纱布口罩59、根据医院隔离技术规范的要求,进行胸穿、腰穿操作时应戴() A、清洁手套B、乳胶手套C、无菌手套(正确答案)60、根据医院隔离技术规范的要求,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴() A、可以不戴手套B、
19、无菌手套C、清洁手套(正确答案)61、根据医院隔离技术规范的要求,接触经接触传播的感染性疾病患者(如多重耐药菌感染患者)时应穿() A、隔离衣(正确答案)B、防护服C、清洁的衣服62、六部洗手法搓手时间应不少于:() A、10秒B、15秒(正确答案)C、20秒D、2分钟63、在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发?() A、3例以上(正确答案)B、5例以上C、2例以上D、10例以上64、某医务人员违反医疗废物管理条例规定,将污染针头放入感染性废物包装袋内,造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病,该医务人员应依法承担什么责任?() A、刑事责任B、行政处
20、罚C、民事责任D、民事赔偿责任(正确答案)65、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物,并及时密封?() A、双层(正确答案)B、单层C、三层D、无要求66、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是:() A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气B、潮湿或有水渍视为污染;不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用(正确答案)C、检查灭菌日期和有效期,在有效期内使用D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格,可疑或不合格不可使用67、护士执行医嘱时要认真核对医嘱内容是否完整、正确和规范,如有疑问应及时与 核对。() A.主管医生B.开医嘱的医生(正确答
21、案)C.带组医生或科主任D. 值班医生68、必须立即执行的医嘱是 。() A.肠溶阿司匹林0.6 tidB.地高辛0.25mg st(正确答案)C.哌替啶50mg im q6h prnD.去痛片0.5 sos69、测量血压时,缓慢放气,速度以水银柱下降 为宜。() A.2mmHg/sB.3mmHg/sC.4mmHg/s(正确答案)D.5mmHg/s70、痰培养标本,检查痰液中的致病菌,为选择 提供依据。() A.治疗疾病B.抗生素(正确答案)C.治疗结核D.真菌感染71、给患者使用氧疗过程中,注意事项不正确的是 。() A.切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油B.氧气筒内氧勿用尽,压力表
22、至少要保留0.5mPa(5kg/cm)C.使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先关闭氧气开关,再拔出导管。(正确答案)D.中途改变流量,先分离鼻氧管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。72、肌内注射注意事项中错误的是() A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.两种或两种以上药物同时注射时,注意配伍禁忌C.对需长期注射者,应交替更换注射部位,并选用细长针头,以避免或减少硬结的发生D.对2岁以下婴幼儿宜选用臀大肌注射(正确答案)73、需较长时间约束者,应多长时间放松约束带一次() A.半小时B.一小时C.一个半小时D.两小时(正确答案)74、轴线翻身法的目的错误的是() A.协助不能起床的
23、病人更换卧位,使其感觉舒适B.满足检查、治疗和护理的需要C.背部皮肤护理、更换床单或整理床单位等D.搬运患者做检查(正确答案)75、从平车移向床上时,顺序是() A.上身、臀部、下肢B.下肢、上身、臀部C.下肢、臀部、上身(正确答案)D.以上都不是76、甲状腺功能检查不正确的是 () A甲状腺素(T4)B三碘甲状原氨酸(T3)C.甲胎蛋白(正确答案)D.游离T3、游离T4 来判断甲状腺功能。77、黑便的出现一般说明出血量应大于() A.2030mlB.3040mlC.50ml(正确答案)D.100ml78、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意() A.低盐(正确答案)B.低糖C.低脂D.高维生素
24、79、严重心衰病人输液量限制在(),有利于减轻症状和充血。 A.0.5-1.0L/dB.1.0-1.5L/dC.1.5-2.0L/d(正确答案)D.2.0-2.5L/d80、法洛四联症的患儿于行走时喜下蹲片刻再走,这样做主要的是能使() A.组织耗氧减少B.心脑供血量增加C.漏斗部肌肉痉挛缓解D.体循环阻力增加,使右向左分流减少(正确答案)81、病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后病人又继续入睡,属于哪一种意识障碍 。() A.嗜睡(正确答案)B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷82、注射治疗时,抽出的药液必须在()内使用。 A.2h(正确答案)B.4h
25、C.6hD.8hE.24h83、无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过() A.2hB.4hC.6hD.8hE.24h(正确答案)84、根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择() A高压蒸汽灭菌技术(正确答案)B低温环氧乙烷灭菌技术C2戊二醛浸泡灭菌技术D过氧乙酸喷雾EE辐射灭菌技术85、属于物理灭菌法的是() A湿热灭菌法B.干热灭菌法C.低温灭菌法D辐射灭菌法E以上都是(正确答案)86、下列不需要灭菌处理的物品是() A各类穿刺针B口腔诊疗牙钻C喉镜(正确答案)D硬式内镜、腹腔镜E结核患者使用后的支气管纤维镜87、关于水肿的饮食护理不正确的是() A.钠:限制钠的摄入,予以少盐饮食,每日2-3g为宜。B.液体入量不包括饮食、服药途径进入体内的水分。(正确答案)C.由低蛋白血症导致的水肿,如果血尿素氮正常,可给予0.8-1.0g/(kg.d)的优质蛋白。D.特别是低蛋白饮食的患者,每日摄入的热量不应低于126kJ/(kg.d)。88、对外界正常刺激均无反应,自发动作少,对强刺激的防御反射、角膜反射瞳孔对光反射减弱,大小便潴留或失禁,生命征发生变化提示() A.嗜睡B.浅昏迷C.中昏迷(正确答案)D.深昏迷89、评估心悸发作的(),以确定评估心悸是否为器质性
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