ICU2021年3月理论考试试题及答案

1、ICU 2021年3月理论考试31题题干为病人气管插管后； 41题D选项改为3045度。您的姓名： 填空题 *_工号： 填空题 *_科室： 填空题 *_1.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） 单选题 *A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压升高而舒张压不升或下降 【正确答案】D.收缩压和舒张压均不升2.脑梗死患者应用扩血管药物时，滴速应控制在 （） 单选题 *A.每分钟10滴左右B.每分钟20滴左右C.每分钟30滴左右 【正确答案】D.每分钟40滴左右3.引起左心衰竭临床症状的主要原因是（） 单选题 *A.肺淤血、肺水肿 【正确答案】B.左心室扩大C.肺动脉压力增高

2、D体循环静脉压升高4 左心功能不全最早出现的症状是（） 单选题 *A.咳嗽咳痰B.劳力性呼吸困难 【正确答案】C.心源性哮喘 D端坐呼吸E.乏力5.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（） 单选题 *A.妊娠与分娩B.环境、气候的急剧变化C.发作快心室率房颤D.输液过多过快E.肺部感染 【正确答案】下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义 （）? 单选题 *A.肝功能异常B.腹水C.双下肢水肿D.肝脏肿大E.肝颈静脉回流征阳性 【正确答案】7急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是 （） 单选题 *A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂 【正确答案】D.平卧，抬高双腿E.皮

3、下注射吗啡8长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 （） 单选题 *A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒 【正确答案】D.狼疮综合征E.心动过速9.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是? （） 单选题 *A.人工心脏起搏B.阿托品 【正确答案】C.氯化钾D.硫酸镁E.异丙肾上腺素10.患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留，护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理 正确的是（） 单选题 *A.保持引流通畅，避免导管受压、扭曲 【正确答案】B.集尿袋高于膀胱位置C.消毒液擦拭尿道口每天3次D.每2天更换集尿袋一次E.每2周更换导尿管一次11导尿前清洁外

4、阴的主要目的是： （） 单选题 *A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物 【正确答案】E.防止污染导尿的无菌物品12.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的：（） 单选题 *A指导患者行盆底肌锻炼B女患者使用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可行导尿术 【正确答案】D嘱患者多饮水，促进排尿反射恢复E多用温水冲洗会阴部13.下列哪类患者的尿液中有烂苹果味（） 单选题 *A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒 【正确答案】E.急性肾炎14.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过：（） 单选题 *A500mlB800mlC1000ml 【正确答案】D150

5、0mlE2000ml15.膀胱炎时，患者排出的新鲜尿液中有（）： 单选题 *A.硫化氢味B.烂苹果昧C.氨臭味 【正确答案】D.粪臭味E.酸臭味16.为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插12厘米： （） 单选题 *A23cmB46cm 【正确答案】C78cmD79cmE910cm17.为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后，见尿再插12厘米：（） 单选题 *A1214 cmB14-16 cmC1618 cmD1820 cmE2022cm 【正确答案】18.正常尿液的pH是：（） 单选题 *A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性 【正确答案】19.患者叶某，男性，因外伤导致尿失禁，

6、需为该患者留置尿管，留置尿管的目的是：（） 单选题 *A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部干燥 【正确答案】C.持续保持膀胱空虚状态D. 测量尿比重E.预防泌尿系统感染20.诱导排尿术的目的是：（） 单选题 *A.解除尿潴留 【正确答案】B.解除尿失禁C.预防少尿D.预防多尿E.解除膀胱刺激征21.导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是：（） 单选题 *A1015毫升冷开水B45毫升无菌生理盐水C1015毫升无菌生理盐水 【正确答案】D510毫升液体石蜡E1015毫升液体石蜡22.下列哪项不是ARDS初期的临床表现（） 单选题 *A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

7、C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音 【正确答案】D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2将至60mmHg23.ARDS与心源性肺水肿最主要的鉴别是（） 单选题 *A.呼吸困难与体位的关系B.啰音部分C.低氧程度D.有无心脏疾病E.肺毛细血管楔压 【正确答案】24.ARDS多发生于原发病后（） 单选题 *A. 24h以内 【正确答案】B.2天以后C.3天以后D.4天以后25.治疗ARDS以下错误的是（） 单选题 *A.主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼气末正压通气B.因正压通气使回心血量减少，所以要快速大量输液 【正确答案】C.防治感染是重要措施D.可选用改善肺循环的药物E.纠正低氧的同时，应兼顾其他

8、主要器官功能的支持治疗，防治MODS26.机械通气模式中,持续气道正压通气是指（） 单选题 *A . BIPAPB . CPAP 【正确答案】C . SIMVD . PRVC27.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（） 单选题 *A.长期卧床B.留置导尿管 【正确答案】C.膀胱冲洗D.膀胱内注射28.有关最大无菌屏障是指？（） 单选题 *A.洗手B.无菌隔离衣及无菌手套C.大的无菌单覆盖D.以上皆是 【正确答案】29病人经血管介入性操作后，发热380C，局部有压痛、无其它原因可解释，临床可诊断为：（） 单选题 *A.输血相关感染B.局部感染C.血管相关性感染 【正确答案】D.败血症30紧急状态下

9、血管导管置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。 单选题 *A. 12B. 24C.36D. 48 【正确答案】31呼吸机相关肺炎是指无肺部感染的病人，在入院（）小时后并发的肺部感染。 单选题 *A. 12B. 24C. 36D. 48 【正确答案】32.以下哪项不属于VAP的危险因素。（） 单选题 *A.误吸B.静脉营养 【正确答案】C.COPDD.应用抗酸药物或H2受体阻滞剂33半卧体位是防止口咽部分泌物的吸入的重要措施，气管插管病人预防VAP半卧体位应采取（）为宜。 单选题 *A.1525度B.2035度C.3045度 【正确答案】D.3555度34保护胃粘膜特性为

10、预防VAP手段之一，以下哪项无助于保护胃粘膜特性。（） 单选题 *A.尽可能的给予肠内营养B.使用PPI，预防消化道出血 【正确答案】C.使用硫糖铝来预防应激性溃疡的发生D.对于重症患者，要保持抗休克及低氧血症与降低VAP发生率的平衡35预防泌尿道感染的措施不包括（） 单选题 *A严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿；B导尿时无菌操作，留置尿管采用封闭式无菌引流；C保持尿液引流通畅，尽量延长尿管留置的时间； 【正确答案】D对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人，要提高机体的抵抗力；E做好会阴部护理。26.下列哪些情况可以不用立即拔管（） 单选题 *A.导尿管堵塞B.导尿管留置超过7天C.留置导

11、尿装置无菌性或密闭性被破坏D.出现尿路感染时E患者有尿路不适症状时 【正确答案】37.对于静脉置管哪项做法错误（） 单选题 *A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路。B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。D.怀疑患者导管相关感染时，必要时应当进行导管尖端的微生物培养。E.深静脉置管至少每周更换一次。 【正确答案】38.中心静脉置管后下列哪项做法错误（） 单选题 *A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌

12、纱布覆盖C.需要注射用药时应直接向导管内注入药物 【正确答案】D.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生39.以下哪项不属于VAP的预防措施。（） 单选题 *A.严格执行手卫生措施；B.气管插管首选经口途径；C.加强口腔护理；D.使用人工鼻或加热湿化器进行气道湿化管理；E.无体位限制时抬高床头25度. 【正确答案】40.以下哪项属于VAP的预防措施。（） 单选题 *A.尽早脱离呼吸机；B.采用密闭式吸痰管和进行声门下吸引；C.充分镇静，减少患者呼吸拮抗； 【正确答案】D.呼吸环路每日更换一次，冷凝水及时清除。41.呼吸机辅助呼吸的重症患者，以下哪项正确。（） 单选题 *A.2448小时

13、更换呼吸回路一次；B.气管导管内给予适量庆大预防生物膜形成； 【正确答案】C.全身性预防使用抗生素；D.床头抬高10-15度。42.VAP的一般预防措施不包括（）。 单选题 *A.医务人员在接触病人和操作前后要严格洗手，戴口罩、手套、严格规范无菌技术操作是最有效的预防措施之一。B.保持室内良好通风，对室内空气、所以可再利用的物品和器械定时消毒。C.严格静脉营养，避免消化道误吸。 【正确答案】D.加强对ICU内感染病原菌监测、通报，为经验用药提供依据。E.减少病人外出检查、治疗次数，适时隔离某些特殊感染、耐药菌株和易感人群，减少交叉感染和感染爆发流行的发生。43.下列哪种消化性溃疡最易发生出血（

14、） 单选题 *A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球后溃疡 【正确答案】C.胃小弯溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡44.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（） 单选题 *A.常有呕血 【正确答案】B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症45.消化道大出血是指几小时内出血量多于 （） 单选题 *A.500mlB.800mlC.1000ml 【正确答案】D.1250mlE.1500ml46.上消化道出血最常见的病因是（） 单选题 *A.消化性溃疡 【正确答案】B.胆道疾病C.急性糜烂性胃炎D.贲门粘膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂47.上消化道出血的临床表现为（） 单选题 *A.呕血B.呕血与