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文档简介

1、第五章 灾难护理2002年11月,广东佛山发现首例非典,2003年5月间，北京和香港的疫情最为严重。2003年夏季，染病人数日减，病情得以完全控制。2001年“911”事件是发生在美国本土的最为严重的恐怖攻击行动，遇难者总数高达2996人灾难的定义灾难（disaster）：是对一个社区或社会功能的严重破坏，包括人员、物资经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力（WHO，2002）灾难医疗救援（disaster medical assistance，DMA）是在灾难发生后开展的一系列医疗救援活动，包括紧急医疗救援、后续医疗救援及恢复期医疗救援，其救援对象是灾难过

2、程中受伤害的人群，既包括身体受伤害者，也包括心理受伤害者灾难紧急医疗救援的特点成批伤员等待抢救受条件制约抢救场所、救援人员数量与技术水平医疗资源供给通讯交通、气候条件突发性与急迫性复杂性与不可预测性综合性与艰巨性检伤分类突发事故伤病员分类大规模伤员分类ICU伤病员分类战场伤员分类急救伤病员分类检伤分类目的分配急救优先权在资源有限的情况下让尽可能多的伤员获得最佳治疗效果检伤分类的原则优先危重，有存活希望放弃无存活希望简单处理，不要停留过长感染隔离转运过程中动态评估、再次分类-仅用于医疗救援资源不足常用检伤分类方法初级分类STARTTriage Sieve二次分类SAVETriage SortTr

3、iage SieveSAVE法伤员滞留SAVE一类三类二类无论如何救治存活的可能性均较小即使不接受救治也会存活接受救治可存活，不接受救治就会死亡Triage Sort法T1 级：评分410 分；T2 级：11 分；T3 级：12 分；T4 级：评分13 分伤员检伤分类标志日本灾难护理防灾、救灾、减灾日本灾难护理家庭应急包日本灾难护理家庭紧急联络处医护人员往灾区出发前的准备医护人员往灾区出发前的准备护理挤压综合征身体长时间挤压在倒塌的柱子或墙壁下，正当平安被救出的时候，病情突变也有致死的症候群（4hr）由于几个小时的压迫，使部分肌肉坏死，肌细胞内的钾及肌红蛋白被放出，随着血液大量流向全身，引起高钾血症及急性肾功能衰竭而导致死亡护理措施补充碱性溶液在突然搬掉压在身上的东西时，为了防止有害物质流向全身，把近心脏部用毛巾或橡皮筋捆住（注意不要使血液停止流动），然后慢慢搬掉压在身上的东西护理经济舱症候群也称急性肺血栓塞症，持续在狭窄的避难所（特别在车里）住宿时，下肢静脉血液循环缓慢结成血栓当血栓剥落时流至静脉血管，而导致栓塞的结果，会

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