冯毛五因与新密市第一人民医院、杨发鑫人身损害赔偿纠纷一案(共9页)

1、冯毛五因与新密市第一人民(rnmn)医院、杨发鑫人身损害赔偿纠纷一案_（2008）豫法民再字第97号民事(mnsh)判决书抗诉(kn s)机关：河南省人民检察院申诉人(一审原告、二审被上诉人、原再审被申请人)：冯毛五，男，1945年3月18日生，汉族，农民，住新密市苟堂镇申门村草庙组39号。委托代理人：周留海，河南法本律师事务所律师。委托代理人：文宏礼，河南法本律师事务所律师。被申诉人(一审被告、二审上诉人、原再审申请人)：新密市第一人民医院。法定代表人：王武，该医院院长。委托代理人：张志伟，该医院工作人员。委托代理人：黄娟，新密市司法局工作人员。原审被告：杨发鑫，男，1967年1月25生，汉

2、族，住新密市苟堂镇靳寨村缸窑沟44号。委托代理人：杨士辰，男，1944年11月6日生，汉族，住址同上，系杨发鑫之父。冯毛五因与新密市第一人民医院（以下简称新密市医院）、杨发鑫人身损害赔偿纠纷一案，不服郑州市中级人民法院（2006）郑民再终字第63号民事判决，向检察机关申诉。河南省人民检察院于2007年12月3日作出豫检民抗2007130号抗诉书，向本院提出抗诉。本院于2007年12月24日作出（2007）豫法民抗字第154号民事裁定，决定提审本案。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。河南省人民检察院指派检察员马军、李俊香出庭。冯毛五的委托代理人周留海、文宏礼，新密市医院委托代理人张志伟、黄

3、娟，杨发鑫及委托代理人杨士臣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。2004年12月1日冯毛五起诉称，2001年6月21日上午，冯毛五之子冯德伟因感冒到杨发鑫开办的“鑫兴诊所”就诊，杨发鑫为其注射了多种针剂，回家后冯德伟感到左臀部肌注(j zh)后肿胀疼痛，于当日下午、次日上午两次到“鑫兴诊所”复诊，但病情一直恶化。6月22日杨发鑫将冯德伟送进新密市医院诊治，该院误诊为左下肢(xizh)静脉血栓形成并错误用药，导致冯德伟病情进一步恶化。6月24日夜23时许，冯德伟被急转到河南省人民医院抢救(qingji)治疗无效死亡。冯毛五请求判令杨发鑫、新密市医院赔偿因冯德伟死亡而产生的医疗费、停尸费、交通费、误工

4、费、护理费及被抚养人的生活费、丧葬费、营养费、死亡补偿金等共计140064.16元。新密市人民法院一审查明，2001年6月21日上午，冯德伟因感冒去杨发鑫的“鑫兴诊所”就诊，杨发鑫给冯德伟左臀部注射了氨基比林、柴胡、氟美松等针剂。回家后，冯德伟感觉臀部疼痛，于当日下午又去“鑫兴诊所”。杨发鑫让其回家用毛巾热敷，仍未好转。6月22日上午，冯德伟在家人陪同下，再次到“鑫兴诊所”复诊。杨发鑫在诊视后又让其进行贴膏药、输液治疗。下午，杨发鑫见冯德伟的病情一直得不到控制，建议去医院检查，随即找了一辆面包车陪同冯德伟一起到新密市医院诊治，该院诊断后认为，冯德伟系左下肢深静脉血栓形成。经治疗，冯德伟的病情未

5、好转并进一步恶化。6月23日晚，冯德伟又被急转河南省人民医院抢救治疗，诊断为左髂骨静脉血栓形成低血容量性休克。冯德伟经抢救治疗无效，于2001年6月24日6时30分死亡。其尸体存放于河南省人民医院太平间至今，每天停尸费30元。一审另查明(ch mn):2001年8月13日，郑州市公安局对冯德伟进行剖尸技术鉴定，并作出(2001)公尸检字440号刑事技术鉴定书，其结论为:冯德伟系臀部肌注后左下肢肌肉感染引起感染性休克而死亡。2002年5月14日，新密市医疗事故技术鉴定委员会作出新密医鉴字(2002)2号“关于冯德伟医疗纠纷的鉴定意见”，结论为:构不成医疗事故，属医疗意外。2004年9月2日，新密

6、市人民法院作出(2004)新密刑初第230号刑事判决，认定(rndng)杨发鑫未取得医师执业资格而非法行医，其对冯德伟的医治过程中，延误有效时机(shj)，影响对冯德伟的及时正确治疗，已构成非法行医罪，判处有期徒刑三年，并处罚金5000元。杨发鑫不服提出上诉，郑州市中级人民法院于2004年10月25日作出(2004)郑刑一终字第187号刑事裁定，维持原判。同年11月1日，杨发鑫被交付执行。新密市人民法院一审认为，杨发鑫非法行医，且对冯德伟的医治过程中延误治疗时机，影响了对冯德伟的及时正确治疗，故应承担赔偿责任。新密市医院将患有“左髂骨静脉血栓形成”的冯德伟诊断为“左下肢深静脉血栓形成”，存在医

7、疗过失，故也应承担赔偿责任。冯毛五要求杨发鑫、新密市医院赔偿经济损失的请求予以支持。冯毛五要求杨发鑫、新密市医院赔偿瞻养费用，但其未提供丧失劳动能力又没有经济来源的相关证据，故对冯毛五的此项主张不予支持。冯毛五在冯德伟一案的刑事案件终结后，应对停放在河南省人民医院的冯德伟尸体进行妥善处理。由于没有及时处理，对扩大损失部分由其本人承担。杨发鑫和新密市医院在对冯德伟治疗过程中，存在过失导致同一损害后果发生，构成共同侵权，应承担连带责任。杨发鑫及新密市医院主张对冯德伟的诊治过程中没有误诊、延误治疗时机、错误用药及冯毛五起诉超过诉讼时效，证据不足，不予支持。该院判决:一、冯毛五的各项损失为医疗费671

8、.06元，住院伙食补助费30元，生活营养费30元，误工费30元，护理费60元，丧葬费3000元，死亡赔偿金68140元，交通费1500元，尸检费400元，法医病理检验费800元，医疗事故鉴定费150元，停尸费36540元(止于2004年11月1日，以后费用由冯毛五自理)共计111351.06元，此款由杨发鑫、新密市医院各负担55675.53元，于本判决生效后十日内付清。二、杨发鑫、新密市医院互相承担连带清偿责任。三、驳回冯毛五的其他诉讼请求。一审案件受理费3737元，其他费用2242元，合计5979元，杨发鑫、新密市医院各负担2989.50元。杨发鑫与新密市医院(yyun)均不服一审判决提起上

9、诉。杨发鑫未在法院指定期间内上缴诉讼费。新密市医院上诉称，1、原判认定其存在医疗过失错误，认定其对冯德伟的治疗过程中延误医疗时机、错误用药及认定冯毛五起诉超诉讼时效没有证据错误。2、原判让新密市医院承担停尸费违反法律(fl)规定。3、原判让新密市医院与杨发鑫相互承担连带责任错误。二审查(shnch)明的事实与一审查明相同。郑州市中级人民法院二审认为，冯德伟因发烧去杨发鑫的诊所就诊，经注射输液治疗后不见好转，反而加重。后到新密市医院治疗，病情进一步恶化。直至2001年6月24日死于河南省人民医院。杨发鑫已经刑事判决认定为非法行医、延误治疗，所以应对冯德伟的死亡承担赔偿责任。新密市医院存在医疗过失

10、，也应承担赔偿责任。原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。新密市医院上诉理由不能成立，不予支持。杨发鑫对一审判决不服，提起上诉后未依法交纳上诉费用，经催缴仍未缴纳，应按自动撤回上诉处理。该院判决，驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3737元，由新密市医院承担。新密市医院不服(b f)生效判决，申请再审称:新密市医院对冯德伟的诊断为左下肢(xizh)深静脉血栓形成与河南省人民医院诊断的左髂股静脉血栓形成是一致的，不存在误诊行为，更不存在医疗过失，不应承担赔偿责任。冯德伟死亡时间是2001年6月24日，而冯毛五起诉时间是2004年11月2日，冯毛五的起诉已经超过(chogu)诉讼时效。原判认定

11、事实和适用法律错误。请求撤销一、二审判决，驳回冯毛五对新密市医院的诉讼请求。冯毛五辩称:郑州市公安局440号尸检报告，结论是冯德伟系臀部肌注后左下肢肌肉化脓感染引起感染性休克死亡，这是认定案情的唯一法定依据。医院出据的诊断不是认定案情的依据，河南省人民医院和新密市医院的诊断是误诊。先刑事、后民事这是法律规定的程序，2004年法院对杨发鑫判刑三年，冯毛五于2004年12月1日提起诉讼不超诉讼时效。原判认定事实清楚，处理正确，应予维持。杨发鑫辩称:冯德伟是死于深静脉血栓形成。冯毛五隐瞒冯德伟被车撞伤后造成血栓，公安局鉴定人员枉法作了肌注感染性休克死亡，这一结论已被生效的新密市人民法院(2004)新

12、密刑初字第230号刑事判决所否定，冯毛五诉称“冯德伟臀部肌注后左下肢肌肉化脓感染引发感染性休克死亡”不是事实，杨发鑫对冯德伟的死亡不应承担任何责任。请求依法改判。郑州市中级人民法院再审查明的事实与原判认定的事实一致外，另查明，新密市人民医院于2001年6月23日对冯德伟的病情诊断为“左下肢深静脉血栓形成。”2001年6月24日，冯德伟被急转河南省人民医院抢救治疗，诊断为“左髂骨静脉血栓形成”。新密市医院的委托单位河南京原律师事务所委托郑州严实法医临床司法鉴定所，对“左下肢深静脉血检形成”与“左髂骨静脉形成”两诊断是否相同进行司法鉴定，结论为“左下肢深静脉血栓形成”包括“左髂骨静脉血栓形成”。郑

13、州市中级人民法院再审认为，冯德伟因发烧到杨发鑫的诊所就诊，经注射输液治疗不见好转，反而加重。杨发鑫非法行医，对冯德伟医疗过程(guchng)中延误治疗时机，影响冯德伟的及时治疗，后冯德伟病情进一步恶化，经治疗无效死亡，造成冯毛五各项损失共计111351.06元，杨发鑫对此应承担赔偿的主要责任。冯德伟发病后，由于自身的因素且没有及时到医院进行治疗，延误有效的治疗时机造成本人死亡(swng)，其负一定责任。2001年8月13日，郑州市公安局对冯德伟的尸体进行剖尸技术鉴定后，冯毛五没有及时对冯德伟的尸体进行处理，以每天停尸费30元一直存放于河南省人民医院，造成损失扩大35010元。对扩大损失部分应由

14、冯毛五自负。新密市医院对冯德伟诊断为“左下肢深静脉血栓形成”包括河南省人民医院诊断的“左髂骨静脉血栓形成”不存在误诊和医疗过失，不应承担(chngdn)赔偿责任。原判认定部分事实不清，适用法律及实体处理均有不当。经该院审判委员会讨论，该院判决:一、撤销郑州市中级人民法院(2005)郑民一终字第635号民事判决和新密市人民法院(2005)新密民一初字第139号民事判决;二、杨发鑫于本判决生效后十五日内赔偿冯毛五各项损失45804.64元。三、驳回冯毛五的其它诉讼请求。一、二审案件受理费共计9716元，杨发鑫负担5830元，冯毛五负担3886元。河南省人民检察院抗诉认为：一、再审判决采信(ci x

15、n)证据不当。1、新密市医院(yyun)与河南省人民医院诊断病历属于书证，而郑州市公安局的刑事鉴定书属于鉴定结论，该鉴定结论的证明效力大于医院的诊断结论。2、郑州市严实法医临床司法鉴定所的鉴定是新密市医院单方委托且是事隔多年后的2006年作出，证明效力不能对抗郑州市公安局的刑事鉴定结论。二、认定冯德伟有一定责任不当。冯德伟不是因感冒死亡，而是因化脓感染死亡，冯德伟没有任何责任。本院再审过程中，冯毛五同意检察院的抗诉理由。新密市医院辩称我院尽力治疗冯德伟的病，并及时观察、告知冯德伟的病情，我院不存在误诊的因素。郑州市严实(yn shi)法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定书正确，应该作为本案定案的依

16、据。郑州市公安局的刑事技术鉴定书不具有客观性，程序违法，尸检不全面，不能作为定案的依据。杨发鑫答辩称，郑州市公安局的刑事技术鉴定书不具有合法性，不应按此结论定案。杨发鑫不是非法行医，对冯德伟的死亡不应承担任何责任。本院再审查明：1、根据医学理论，下肢深静脉血栓形成可以于不同部位。临床上常见两类，小腿肌肉静脉从血栓形成和髂骨静脉血栓形成。前者称为周围型，后者称为中央型，左髂骨静脉血栓形成包括在左下肢深静脉血栓形成。2、冯德伟于2001年6月24日凌晨6时死亡。郑州市公安局于2001年6月29日15时对冯德伟进行剖尸技术鉴定，结论于2001年8月13日作出。其他事实与原审查明相同。本院再审认为，关

17、于郑州市中级人民法院再审判决采信证据是否合法的问题。冯德伟于2001年6月24日凌晨6时死亡，郑州市公安局于2001年6月29日15：00时对冯德伟进行剖尸技术鉴定，解剖结论为未发现血栓，冯德伟系臀部肌注后左下肢肌肉感染引起感染性休克死亡。郑州市公安局的鉴定结论源于杨发鑫非法行医致人死亡的刑事案件司法鉴定，该鉴定结论与新密市医院的诊断结果“左下肢深静脉血栓形成”是不一致的。根据最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定第77条第2项，“鉴定结论的证明力一般大于其他书证”的规定，故郑州市公安局的刑事司法鉴定的证明力大于新密市医院的诊断书的证明力。新密市医院没有提供出其治疗行为与冯德伟死亡之间没有因果

18、关系的证据。新密市医院以其诊断结论与河南省人民医院的诊断结论相同，否认其存在医疗过失，要求免除其相应的民事责任的理由不能成立。因为不能因两家医院诊断一致而否定郑州市公安局的刑事司法鉴定。郑州市中级人民法院再审以新密市医院的诊断与河南省人民医院的诊断相同，不存在医疗过失而改判新密市医院不承担责任证据不足，责任划分不当，应予纠正。关于冯德伟应否承担责任的问题，由于郑州市公安局的鉴定结论为冯德伟死于感染性休克，故不存在冯德伟延误(ynw)治疗问题，郑州市中院再审认定冯德伟有一定责任不当，应予纠正。关于新密市医院与杨发鑫的赔偿责任应否互相连带的问题。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第三条第二款“二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生(fshng)同一损害后果的，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应的赔偿责任”的规定，杨发鑫的行为与新密市医院的治疗时间不具有同一性，且双方没有共同的意思联络，因此，新密市医院与杨发鑫