新第三章老年人健康保健

1、新第三章老年人健康保健一、老年保健的概念： WHO认为：平等享用卫生资源的基础上， 充分利用人力、物力，以维持、促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理。 第一节 概述 一、老年保健的目标： 以维持、促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合服务，同时促进老年保健与老年福利事业。 老年保健 目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意，托老所，18.9%的老人需要,仅有0.5%的老人得到服务;保健指导,36.8%的老人需要,仅有9.3%的老人得到服务;家庭病床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到服务;定期体检,57.8%

2、的老人需要,仅有7.6%的老人得到服务;应急服务,45.1%的老人需要,仅有0.7%的老人得到服务；社区护士，89.5%的老人需要,仅有20.1%的老人得到服务；老年医疗保健匮乏，医疗费用高，有病不能医、不敢医。这不仅影响了养老助老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。 1.全面性原则老年健康包括身体、心理和社会三方面二、老年保健的实施原则三、健康老龄化（一）健康老龄化 是指在不可阻挡的年龄日益老化的同时，通过一系列积极的措施来推迟生物性老化和社会性老化。（二）健康老龄化的意义（三）健康老龄化的途径四、健康老龄化的标准制定的标准第二节老年人的健康教育与健康促进一、老年人的健康教育是通过有计划

3、、有组织、有系统的健康教育和社会活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。二、健康教育的内容二、老年人的健康促进（一）健康促进的概念与内涵（1）健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面（2）直接作用于影响健康的各种因素（3）运用多学科、多部门、多手段来增进群体的健康（4）强调个体、家庭、社区和各种群体积极参与（5）是建立在大众健康的生态基础上，强调人与环境的协调发展（二）健康促进的作用三、老年人的自我保健WHO认为,自我保健是指：个人、家庭、邻居亲友和同事自发的照顾生活,并作出与卫生有关的规定。其内容包括维

4、护健康、预防疾病，自我诊断，自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续自我保健等。老年自我保健老年自我保健的概念自我保健是指健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法，简单易行的康复治疗手段，在不住院、不依靠医生和护理人员的情况下，依靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。内涵1.自我保健中的“自我”，狭义上单指个体本身，广义上还包括家庭、亲友、邻里、同事和社区。2.自我保健活动包括两部分：（1）个体不断地获得自我保健知识并形成某种机体内在的自我保健机制，是人们自我防卫的本能之一；（2）利用学习和掌握的保健知识，自觉地、主动地对自身的健康

5、负责，根据自己的健康保健需求而进行自我保健活动。（二）自我保健的内涵3.自我保健的特点强调和重视自我在保健中的地位和作用，以便充分发挥个体的主观能动性，突出健康的自我负责精神；4.自我保健需要接受健康教育和指导，因此，自我保健是在保健相关系统的参与、指导和支持下进行的一种自助和互助的保健活动，突出显示健康教育的功能。2、老年人的自我保健 自我保健的意义：发挥自我保健的主观能动性；有利于健康长寿、延长老年人的健康期望寿命；符合“末富先老”的国情实现“人人享有卫民政部门、个人或家庭对老年人的照顾。生保健”的目标老年人的自我保健的意义是一种积极、主动充分的保健态度，更好的适应社会有利于老年人的健康长

6、寿；有利于延长老年人生活自理的时间符合我国的国情；是实现“人人享有卫生保健”目标的关键自我保健的手段（四）自我保健的内容5.自我预防：是自我保健的核心（一）自我监测：包括自我观察和自我检查（二）自我诊断：a.能够正确诊断所患疾病；b.对正常与否没有把握，需向专业人员请教；c.可以判断为不正常，但需进一步检查以明确诊断。（三）自我治疗：包括药物和非药物疗法（四）自我护理 1.安排好日常生活起居，做到生活规律，起居有常； 2.调适好心理状态，适应健康的需要； 3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，温湿度适宜； 二、社区老年保健（一）社区老年保健的需求1.社区为老年 人保健的最主要场所。3.社区老年保

7、健的主要需求希望得到很好的社会福利，以填补经济的差距，减轻摆脱困境。二、老年保健的任务1、延长寿命2、开展老年病防治3、指导老年人的日常生活和健身锻练4、延长健康预期寿命，提高生活质量2、老年保健的设施需求为老年人参与体育健身创造条件。提供健康咨询、精神慰藉的需要。提供舒适环境的需要。二、社区老年人保健措施三、老年保健的重点人群2.独居老年人 6.老年精神障碍者：包括血管性痴呆和老年性痴呆老年保健措施1、国家的举措制定法律法规进行保护。支持照顾老年人的机构组织。改善、改进福利设施。 - 起源于英国，特色：先福后老1.健康老人： 生气勃勃的推进中心；银色人才中心； 老人公寓、 银色交通工具 退休

8、连续保健社区2. 独居虚弱老人：呼叫系统； 安全装制3. 卧床老人： 家政中心服务中心；福利器械4. 痴呆老人： 日间护理站 第四节 老年保健的现状与进展国内外社区老年人保健措施一、外国老年保健：日本英国 美国 我国老年保健的发展日本老年人保健措施二、日本老年人保健措施 建立“生机勃勃”的推进中心 建立“银色人才”中心 提供专用“银色交通工具” 建立完善的急救情报系统 建立市镇村老年人福利推进事业中心 设置老年人服务总站 建立家庭护理支持中心 建立家政服务中心 设置家庭护理中心 设置福利器械综合中心 设置痴呆老年人日间护理站 建立痴呆老年人小组之家 建立痴呆老年人综合护理联合体系 英国的老年保

9、健（1）社区老年家庭访视（2)护理之家一、美国老年人保健措施 家政服务 家庭保健服务 送餐上门 定期探望 电话确认服务 应急响应系统交通和陪伴服务 老年食堂 法律服务 就业服务一、美国老年人保健措施老年人日托中心 咨询服务 保护服务一、美国老年人保健措施历史： 有 3000多年历史 研究始于20世纪-50年代，1977年后复苏 不足：已老未福现状 1、纳入3级预防保健网 2、开展老年健康教育 3、医疗单位与福利机构结合，共同参与。 4、开展院外保健服务项目，如老年家庭护理。 5、中间保健设施：敬老院、托老所等 6、深入开展老年保健的研究、人才的培养。二、 我国老年保健的发展1977年恢复老年护

10、理1782老龄问题全国委员会成立1994中国老年健康医学研究会成立1995老年卫生工作领导小组成立，并提出老年卫生工作 对策。1996年10月颁布实施了中华人民共和国老年人权益保障法1999 成立全国老年工作委员会，同时建立了老年学会及 老年研究会、老年大学等一系列非政府群众组织。在农村70%的村民委员会建立了老年人协会。2000年制度了关于加强老龄工作的决定。并出台了中国老龄事业发展十五计划纲要（20012005年十五计划纲要：1 重视三级预防保健2 开展老年健康教育3 多家及格共同参与4 开展员外保健服务项目5 深入开展老年医疗保健的研究6 加强对老年医学保健人才的培训 六个“有 所”1）老有所养-社会道德问题2）老有所医 -医疗保健 3）老有所乐-合法权益4）老有所学-发展问题5）老有所为-成就问题 6）老有所教-科学的教育三、中国老年保健政策人有了知