第3章第4节 免疫调节

1、思考(sko)：神经系统能够感受到病原体的存在吗？人体能够靠反射对细菌和病毒做出反应吗？人体能够靠激素来直接杀灭病原体吗？为什么？病原体侵入(qnr)机体后，会影响内环境的稳态吗？共五十页 第四节 免疫调节第二章动物和人体生命活动(hu dng)的调节共五十页 免疫：是机体的一种特殊的保护性生理功能。 功能：通过免疫能够识别(shbi)“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。 免疫系统：由三道防线构成。共五十页二、免疫系统的组成(z chn)免疫系统免疫(miny)器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、 脾、骨髓、胸腺免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞淋巴细胞发挥免疫作用的

2、细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）共五十页主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环(xu y xn hun)和淋巴循环而组成的 皮肤(p f)和黏膜体液中的杀菌物质和吞噬细胞一、免疫系统的防卫功能人体的三道防线第三道防线：第二道防线：第一道防线：非特异性免疫特异性免疫先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。 （专一性）共五十页特异性免疫和非特异性免疫它们(t men)两者之间的关系？ 非特异性免疫 特异性免疫 对所有病

3、原体都起作用 对某一特定的病原体（或异物）起作用 无专一性 具专一性 生来就有的 后天逐渐形成的 作用弱，时间短 作用强，时间长 联系：特异(ty)性免疫是在非特异(ty)性免疫的基础上形成的，特异(ty)性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。 共五十页浆细胞共五十页 可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异体组织细胞、异种(y zhn)动物血清等。 特异性免疫(miny)（第三道防线）、抗原：各种细菌各种病毒特点：外源性（也有内源性） 大分子性（大于1万） 特异性（抗原决定簇）不同抗原的抗原决定簇种类、数量和分布都不同 机体受抗原刺激后产生的，具有免疫功能的球蛋白。2、抗

4、体：共五十页5、抗体的常见种类： 1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分(chng fn) 2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分 2.抗体的化学(huxu)本质：球蛋白3.抗体的性质：特异性4.抗体的分布（体液中）1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（乳汁）共五十页特异性免疫(miny)类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭体液免疫被相应的免疫细胞消灭细胞免疫共五十页抗原吞噬细胞T细胞B细胞浆细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合反应(fnyng)阶段效应(xioyng)阶段感应阶段淋巴因子特异性免疫体液免疫共五十页1）感应(gnyng)阶段：抗原(kngyun)吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(

5、识别)呈递抗原呈递抗原刺激共五十页记忆(jy)细胞2）反应(fnyng)阶段：B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。共五十页3）效应(xioyng)阶段：+ 抗原(kngyun)浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病原体结合，抑制其繁殖或对人体细胞的黏附抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化共五十页体液(ty)免疫抗原(kngyun)吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞浆细胞摄取和处理呈递抗原识别和呈递识别抗体增殖分化抗体与抗原特异性结合吞噬细胞消灭抗体消灭抗原的免疫

6、方式感应阶段反应阶段效应阶段共五十页抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞宿主细胞与靶细胞紧密接触特异性免疫(miny)细胞免疫靶细胞的溶酶体被激活，裂解死亡；抗原释放并被消灭。淋巴因子 淋巴因子(如白细胞介素、干扰素等）感应阶段反应(fnyng)阶段效应阶段共五十页1）感应(gnyng)阶段：抗原(kngyun)吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原共五十页记忆(jy)细胞2）反应(fnyng)阶段：T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。共五十页3）效应(xioyng)阶段

7、：效应(xioyng)T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等共五十页细胞(xbo)免疫效应T细胞消灭抗原(kngyun)的免疫方式抗原吞噬细胞T细胞记忆细胞效应T细胞增殖分化攻击宿主细胞靶细胞靶细胞裂解淋巴因子感应阶段反应阶段效应阶段淋巴因子大多是通过加强有关细胞的免疫作用来发挥效应的共五十页抗体(kngt)浓度时间(shjin)/d第一次加入抗原X7 14 21 28 35 42

8、 49 56 0第二次加入抗原X第一次加入抗原Y抗体A抗体B二次免疫实验1、与第一次相比，第二次免疫反应有何特点？为什么？2、抗体A和抗体B一样吗？特点：时间短 作用强记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。共五十页体液免疫(miny)与细胞免疫(miny)的关系既各自有独特(dt)的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫共五十页细胞(xbo)免疫宿主(szh)细胞裂解死亡体液免疫共五十页体液免疫与细胞(xbo)

9、免疫的比较 类型 体液免疫细胞免疫源头杀菌物质作用对象关系对于外毒素，_发挥作用；对于细胞内寄生物，_先起作用以阻止寄生物通过血液循环而传播感染、当寄生物进入细胞后，_将抗原释放，再由_清除。项目(xingm)B细胞T细胞特异性抗体淋巴因子、效应T细胞侵入内环境中的抗原被抗原入侵的宿主细胞（靶细胞）体液免疫体液免疫细胞免疫体液免疫共五十页与免疫(miny)有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞 效应T细胞记忆细胞造血(zo xu)干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞B细胞或

10、记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞识别靶细胞，与靶细胞结合发挥免疫效应，分泌淋巴因子B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞共五十页吞噬细胞(tn sh x bo) B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 抗体B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆(jy)细胞 抗体思考1：在特异性免疫中，对抗原有识别作用的细胞或物质有 ？2：对抗原有特异性识别作用的细胞或物质有？ 3：在特异性免疫与非特异性免疫中均起作用的细胞是？吞噬细胞共五十页三、免疫失调引起(ynq)的疾病 人体通过免疫调节能够有效地防御病原体，是机体(jt)维持内环境稳态必不可少的保障，那么，免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？系统

11、性红斑狼疮风湿性心脏病心脏扩大共五十页(1)自身(zshn)免疫病 自身免疫反应(fnyng)对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状。如：风湿性心脏病、系统性红斑狼疮 类风湿关节炎酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似心脏受损风湿性心脏病进攻进攻抗体共五十页(2)过敏反应 指已免疫的机体在在此接受相同的刺激时所发生(fshng)的反应。特点(tdin)：发作迅速、反应强烈、消退较快； 一般不会破坏组织细胞，也不会引 起组织损伤； 有明显的遗传倾向和个体差异。共五十页过敏原：引起(ynq)过敏反应的物质叫过敏原。举例(j l)： 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺

12、、奎宁等共五十页机理(j l)：过敏原机体效应(xioyng)B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生共五十页过敏原某些(mu xi)细胞组织胺等再次(zi c)刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放机理：与抗体结合皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)共五十页预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次(zi c)接触该过敏原共五十页(3)免疫(miny)缺陷病 由于机体免疫功能(gngnng)不足或缺乏而引起的疾病。特点：由于对各种病原

13、体的易感性增加，患者 出现反复的、持续的、严重的感染。种类：先天性免疫缺陷病 先天性胸腺发育不良 获得性免疫缺陷病 艾滋病共五十页HIV侵入后HIV和T细胞浓度(nngd)变化共五十页艾滋病（AIDS)HIV(蓝色)攻击(gngj)T细胞AIDS:获得性免疫缺陷(quxin)综合征病因：人类免疫缺陷病毒（HIV)作用：大量T细胞死亡，失去免疫功能死因：多种并发症致死共五十页艾滋病的传播方式1、性接触播：包括同性与异性之间的性传播。2、血液传播：其方式有多种，可通过(1)输入含有HIV的血液，血液成分或血液制品；(2)移植或接受了HIV感染的器官，组织或精液。(3)通过污染的针头经注射途经传播。

14、静脉注射药瘾者的HIV的感染亦高，药瘾患者相互间用未经消毒的注射器和针头，也是HIV的重要传播途径。3、母婴传播：由带HIV的母亲通过胎盘传给婴儿(yng r)或婴儿(yng r)在通过产道时感染获得。近年来，这种由母婴垂直传播的方式随着育龄期妇女的艾滋病患者的增多而日益增多。共五十页艾滋病预防(yfng)拒绝毒品(dpn)、洁身自爱不与他人共用牙刷和剃须刀不使用未经消毒的器械纹眉、穿耳洞等医疗器械严格消毒血液和血液制品需进行艾滋病病毒抗体检测共五十页图10共五十页图9共五十页 对外，防卫功能； 对内，监控(jin kn)和清除功能；四、免疫系统的监控(jin kn)和清除功能监控并清除体内已

15、经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。共五十页1.免疫预防：免疫预防又称预防接种。是将灭活的病原体(疫苗)接种到人体内，使人体内产生抗体及记忆细胞以预防(yfng)传染病的方法。免疫(miny)用的生物制品自动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素 菌苗：疫苗： 类毒素：如白喉抗毒素如丙种球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：接种疫苗接触真的抗原时间免疫力五、免疫学的应用共五十页特异性免疫(miny)的类型：自动免疫(miny)被动免疫自然自动免疫人工自动免疫自然被动免疫人工被动免疫：患者患

16、过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。共五十页根据抗原与特异性抗体(kngt)相结合,用人工标记的抗体检测抗原.2.疾病(jbng)检测共五十页3.器官移植： 用正常的器官(qgun)置换丧失功能的器官(qgun)，以重建其生理功能的技术叫做器官(qgun)移植。器官移植的成败(chngbi)取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原(

17、HLA)，如果移植的器官与病人的HLA不一致，病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失败。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。共五十页器官移植所面临的问题1、最初的器官移植，为什么总是失败？2、运用免疫(miny)抑制剂可提高器官移植成功率，但这些药物会使淋巴细胞减少，而易感染疾病，如何解决这一矛盾？3、器官供体短缺，能靠免疫学发展来解决吗？ 资料(zlio)分析移植的器官为外来异物，受到机体免疫排斥控制剂量，恰到好处需要更多的人唤醒潜藏在心灵深处的爱共五十页另外，还有外分泌腺分泌的化学物质的抗菌作用。如：泪腺(lixin)乳酸；皮脂腺脂肪酸；胃腺胃酸等。第一道防线(fngxin)呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜等皮肤的保护作用 包括：共五十页第二道防线(fngxin)吞噬细胞(tn sh x bo)的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞溶菌酶的作用 如：干扰素共五十页免 疫器 官共五十页内容摘要思考：。功能：通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。不同抗原