《针灸学》课件足厥阴肝经

1、足厥阴肝经丑时1:00-3:00,卧则血归于肝，丑时保持熟睡是对肝最好的关怀。肝五行是木，日常养肝如同养护树木。养肝就是要精神上保持柔和舒畅，戒暴怒和抑郁灵枢经脉：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。意同三毛内踝尖上8寸交叉外生殖器，内生殖器相关联疾病鼻咽腔后部传统阴经不上头，所有阴经到达最高位连目系的两条经，心经和肝经体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上8寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行

2、，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。 （三）主治概要肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。外经病：下肢痿痹，巅顶痛。肝经诸穴是治疗妇科病的良药肝主疏泄调理冲任二脉女子以肝为先天冲脉为血海，任脉主胞胎，冲任二脉与足厥阴肝经相通而隶属于肝肝的疏泄功能正常，肝经之气调畅则任脉通利，太冲脉盛，月经、带下正常女子以血为本，其行血耗血，妊娠血聚养胎分娩下血，无不涉及血足三阴经主治比较经名本经主治特点三经相同主治足太阴脾经脾胃病前阴病，妇科病足厥阴肝经肝病足少阴

3、肾经肾病、肺病、咽喉病（四）腧穴 本经共14穴：大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、膝关、曲泉、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门、期门。足厥阴经经穴歌足厥阴经一十四，大敦行间太冲是，中封蠡沟伴中都，膝关曲泉阴包穴，五里阴廉上急脉，章门过后期门至。大敦 定位：在足大趾末节外侧，距趾 甲角01寸(指寸)。作用：理气调血，泻热解痉。主治：1.疝气、遗尿 2.月经不调、经闭、崩漏、 阴 挺 3.癫痫 大树墩，指穴内气血生发的特性治疗疝气特效穴：玉龙歌“七般疝气取大墩”胜玉歌：“灸罢大墩除疝气”气郁不舒引起的妇科诸症大墩自古以来被视为镇静及恢复神智的要穴应用：配三阴交、关元、百会治小儿夜尿症。操作：浅刺0

4、.10.2寸，或点刺出血；可灸。备考：井穴。 行间 定位：在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘的后 方赤白肉际处。作用：清肝明目，熄风调经主治：1.头面之火 2.妇科泌尿生殖系统疾病 3.内风 4.肝胆火旺应用：头痛配百会、太冲、太溪； 目赤肿痛配太阳、攒竹。操作：直刺0.50.8寸。备考：荥穴。行，行走、流动。间，二者当中，肝经的水湿风气由此顺传而上“荥主身热”行间属火，为肝经子穴，最善治头面之火。类经“泻行间火而热自清，木气自下”太冲 定位：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。功用：调气理血，平肝熄风主治：1.肝经病症。 2.月经不调等妇科病症。 3.内风 4.胁痛、郁闷，急躁易怒肝胃病症等

5、太冲。太，大也。冲，冲射之状也。该穴名意指肝经的水湿风气在此向上冲太冲穴是肝经的原穴，原穴的含义有发源、原动力的意思，也就是说，肝脏所表现的个性和功能都可以从太冲穴找到形质。肝为“将军之官”，主怒。生气指的就是发火，或郁而不发，或干生闷气。人体能量在“怒”时，往往走的是“肝经”路线。太冲为“出气筒”太冲穴又称“消气穴”最适合那些爱生闷气，有泪往肚子里咽肝经的原穴便会显现出一些信号，表现为有压痛感，温度或色泽发生变化，对外界更为敏感，甚至于软组织的张力发生异常。 合谷为手阳明大肠经之原穴，又阳明经为多气多血之经脉，所以合谷穴亦是气血汇聚的重要部位，是气血运行的要枢。肝为刚脏，藏血，主疏泄，体阴而

6、用阳，具有疏泄全身气机的作用和喜条达而恶抑郁的特点。针刺肝经之原穴太冲穴，充分发挥其调畅全身气机的功能四关穴1.在精神性疾病方面有其独特的优势2.在治疗植物神经紊乱方面的疾病诸如失眠、心悸、怔忡、脏躁等也比常规的疗法要好得多;3.在妇科疾病中，如痛经、月经不调等4.在治疗各种类型的头痛时以该组穴位为基础随证加减，亦取得很好的疗效。5.在治疗面神经麻痹以及眼科一些疾病的过程中调理气血开窍宁神配内关，至阳，足三里可治疗急性黄疸肝炎。 操作：直刺直刺0.50.8寸,可灸。备考：输、原穴。 4.中封* Zhngfng （LR 4） 【定位】在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷

7、处。 【取法】正坐或仰卧。当商丘与解溪间的连线与胫骨前肌腱内侧缘交点处凹陷中取穴。 【操作】直刺0.50.8寸。 【主治】 疝气，腹痛， 小便不利，遗精。 下肢痿痹，足踝肿痛。【特定穴属性】经穴 5.蠡沟* Lgu （LR 5） 【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。 【操作】平刺0.50.8寸。 【主治】 睾丸肿痛，阳强挺长， 外阴瘙痒，小便不利， 遗尿，月经不调，带下。 足胫疼痛。 【特定穴属性】络穴络穴曲泉 定位：在膝内侧，屈膝，当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。作用：疏肝行气，利湿调经。主治：1.泌尿系统病证 2.生殖系统病证应

8、用：痛经、月经不调 配归来、三阴交；操作：直刺1.01.5寸。备考：合穴。隐秘，泉水，肝经水湿之气在此聚集医宗金鑑曲泉溃疝阴股痛，足胫 冷痛久失精，兼治女子阴挺痒，少腹冷痛血瘕癥章门 定位： 在侧腹部，当第11肋游离端的下方。主治：1.腹痛、腹胀等胃肠病证 2.胁痛、痞块（肝脾肿大）肝脾病证应用：配腹结、内关、三阴交治胃下垂。配内关，阳陵泉，主治胸胁胀痛。操作：直刺0.81.0寸；可灸。备考：脾募穴；八会穴之脏会。章，贵重材料，人体贵重材料是五脏，五脏气血在此汇聚脾募穴脏会胆经交会穴期门 定位：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。功用：健脾疏肝，理气活血。 主治：胸胁胀满 肝胃病

9、证。 乳痈 本穴为肝经的最上一穴，由于下部的章门穴无物外传而使本穴处于气血物质的空虚状态。但是，本穴又因其位处于人体前正中线及侧正中线的中间位置，既不阴又不阳、既不高亦不低，因而既无热气在此冷降也无经水在此停住，所以，本穴作为肝经募穴，尽管其穴内气血空虚，但却募集不到气血物质，唯有期望等待故期望，出入门户，汉皇帝侍从官名操作：向外侧斜刺0.5 0.8寸,可灸，不 可深刺，以免伤 及内脏。备考：肝之募穴。足厥阴肝经小结 1经脉循行：体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上8寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。体内：属肝，络胆，连目系

10、，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。 联系脏腑：肝、胆、胃、肺、阴器、目、唇。2.取穴要点：在足大趾末节外侧，距趾甲角取大敦。当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸取期门。 3.主治要点：肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。外经病：下肢痿痹，巅顶痛。4.特殊作用：大敦治疗遗尿。期门治疗胸胁痛。 5.操作要点：大敦浅刺0.10.2寸，或点刺出血。期门向

11、外侧斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺，以免伤及内脏。病人四十余岁男子，平日伏案工作，有颈腰椎病史，发作时常来我这以针灸推拿缓解。接诊时述因食大量生冷水果沙拉后觉胃部不适，晚间因天气炎热空调使用过度；夜半即觉颈部僵直疼痛难忍，且伴有眉棱骨，太阳穴等处刺痛。如果按照我一般的思维习惯首先想到的病因应是风寒邪，而且触诊时他的风池、风府穴最是疼痛。查舌苔白薄，脉象也是浮紧当属表证。但是根据他所述病因又不能不先考虑解决脾胃中寒的问题。故我先采取隔姜灸中脘，单针左足三里（随迎补法，针感向腹部），单针左合谷穴（得气即可），加灸太溪（个人经验对脊柱相关疾病我多灸太溪穴，且有热感隐隐到会阴入腹循腰际方可）。病人述腹中醺醺和暖十分舒畅。四十分钟后复查舌白苔有退的迹象，起针、停灸。嘱其活动颈部已觉轻松许多。再用手法推拿梳理头项颈部，重点在风府风池施以点揉法，又十五分钟毕，各种不适症状方完全消失。双目内眦发痒温灸一案温灸一案：37岁妇女，双目内眦发痒（左较重），流泪，不红不肿，有一月余