胰腺炎宣传PPT

1、胰腺炎宣传PPT胰腺 胰腺虽小，但作用非凡，它是人体中重要的器官之一。因为它是一个具有外分泌和内分泌功能的腺体，它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。 胰腺G分泌的胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。 外分泌外分泌内分泌外分泌内分泌A细胞分泌胰高血糖素，升高血糖 ；PP细胞分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。 D细胞分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌; B细胞分泌胰岛素，降低血糖; 1.胆道疾病：最常见，其中90%为胆石症胰管阻塞：胰管结石、胰管狭窄 胰液排出受阻及胰管内压增高 胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液和消化液渗入间质，导致急性胰腺炎。酗酒和

2、暴饮暴食：我国占30%，西方可达60酒精进食 胰腺高分泌状态，Oddi 扩约肌痉挛或十二指肠乳头水肿 胰液排出受阻 急性胰腺炎十二指肠及周围疾病：十二指肠液反流入胰管激活胰酶引起急性胰腺炎其它：如腹部手术与创伤、内分泌与代谢疾病、某些急性传染病、应用噻嗪类利尿剂、高钙血症以及免疫因素等。病因-最主要的表现和最常见的首发症状 常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻，进食后加剧，持续性刀割样剧痛、阵发性加重，不易被止痛药缓解。临床表现2.恶心、呕吐： 起病后即有恶心、呕吐，呕吐较频繁，呕吐物为食物和胆汁，吐后腹痛不能减轻。3.发热：多数为中度发热，一般持续35天。4.低血压和休克：常

3、见于重症急性胰腺炎 在起病数小时内发生，表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏加快、血压下降等，休克大多为逐渐发生，甚至可猝死。5.水、电解质及酸碱平衡紊乱：轻症急性胰腺炎：表现为不同程度的脱水、呕吐频繁者可有代谢性碱中毒；重症急性胰腺炎：多有明显的脱水和代谢性酸中毒，并可出现明显低钙血症所致的手足抽搐。6.并发症：主要见于重症急性胰腺炎局部：胰腺脓肿和假性囊肿全身：不同程度的多器官功能衰竭临床表现适用于：胰腺坏死继发感染、胆源性胰腺炎、急性胰腺炎行积极内科治疗无效、并发胰周脓肿、肠瘘或胰腺假性囊肿者。手术治疗目的：引流含胰酶及毒性物质的腹腔液，清除坏死组织，解除胆道梗阻。非手术治疗1禁饮禁

4、食、胃肠减压：减少胰液分泌的重要的基本治疗方法，通过减少食物对胃液刺激胰腺分泌的作用，可减轻疼痛、呕吐及腹胀。 因此患者常会出现口渴和饥饿，患者需要较大的毅力配合治疗，家属也需要理解并鼓励和安慰患者，帮助患者度过这一时期。 同时我们会给患者进行静脉营养支持，保证患者机体 的营养及能量 的需求。2. 纠正体液失衡和微循环障碍：补充晶、胶体液，恢复有效循环血量，纠正酸碱失衡3营养支持：尽早TPN（全胃肠外营养）,逐步过渡到EN4抑制胰液分泌：奥曲肽、施他宁、西咪替丁等5减少胰酶吸收：中药柴芩承气汤、33MgSO4等6抑制胰酶活性：奥曲肽、施他宁、西咪替丁等7. 镇痛解痉：明确诊断后用药（但禁用吗啡

5、,可引起Oddi括约肌收缩）8. 防治感染：早期常规应用抗生素以预防胰腺坏死合并感染9. 防治并发症：休克、MSOF（呼衰、肾衰）、胃、肠瘘、腹腔内出血等1010. 中药治疗生大黄水灌注 生大黄灌注可刺激大肠，增加肠蠕动而排便，减轻腹胀腹痛，加速肠内胰液及其它毒素排泄，并具有使平滑肌（包括胆总管括约肌）松弛，胆汁排出量增多（利胆），抑制细菌生长的作用，对疏通胰腺管道、控制感染有较好疗效。且生大黄价格低廉，操作简单，对病人无创伤，无毒副作用。大黄，“性苦寒，无毒荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏，平胃下气，除痰实。肠间结热、心腹胀满”。本草纲目1111. 导泄 导泄可使胰腺炎的患者

6、较快的恢复肠道功能，缓解临床症状，减少并发症的发生率。导泄的方法很多，且导泄后患者会在短时间内解大便。ICU的患者一般病情较重，需卧床休息治疗，身上管路及导联线较多，且患者下床解大便易发生危险，需在床上解，因此，胰腺炎的患者因为导泄的原因，会比普通患者需要更多的护理垫。12健康教育Health education1、急性发作期绝对禁食2、恢复期间先以少量低脂低糖饮食开始，逐渐恢复正常饮食。3、要避免进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，少吃可致产气或引起腹胀的食物如大豆、红薯、韭菜等。4、注意少吃高脂肪食物，禁止饮酒，禁止暴饮暴食，注意劳逸结合，以防止胰腺炎复发。 饮食规律：避免暴饮暴食，以少量多

7、餐为宜，进食清淡细软易消化的食物。13 胰腺炎的患者适当的进行有氧运动，有氧运动能有效地放松精神、消除疲劳、改善体型和机体的柔韧性，从整体上提高人体的抵抗力和器官功能状态，从而起到胰腺的保健作用，促进胰腺炎患者的康复，并预防其复发。 有氧运动还能增强心血管系统运氧能力、清除代谢产物、调节做功肌肉的摄氧能力等。锻炼以后可以促使心率减慢、血压平稳、心脏输出量增加，可以很好的促进胰腺的修复。 5、运动有氧运动包括：步行、慢跑、走跑交替、广播体操、太极拳、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、滑冰、滑雪、球类运动等。 胰腺炎患者康复后运动要适当，过量及高强度的运动会使机体疲劳、还会导致能量消耗过快导致暴饮暴食，引起胰腺炎的复发。14（1）胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 （2）酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。 （3）暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常