-地震灾害的公共卫生问题应对课件

1、地震灾害的公共卫生问题应对四川省疾病预防控制中心卫生所张成云第一部分 灾害概述自然灾害事故WHO对灾害（灾难）定义： 任何能够引起设施破坏，经济严重损伤、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其破坏力超过了所发生地区的所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时，就可以认为灾害（灾难）发生了。国际减灾委员会对灾害的定义: 灾害是一种超出了受影响地区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。（一）自然灾害 自然灾害又称“天灾”（1）地震：唐山大地震中，总共死亡二十四万二千多人，重伤十六万四千多人 。1976-7-28（2）海啸：2019年12月26日的大海啸中，印尼受袭最为严重，遇

2、难者总人数30万 （3）洪涝（4）风灾：台风 缅甸热带风暴“纳尔吉斯”（5）雪灾、冰雹 （6）干旱、沙尘暴自然灾害破坏生态环境无法抗拒不以人的意志为转移特征:突发性毁灭性自身难以承受自然灾害特点(1)长期性(2)种类多、分布广、发生频繁 “南涝北旱，北震南台”“世界十大自然灾害”十大自然灾害俄克拉马龙卷风意大利泥石流神秘大鼠串加拿大洪灾美国大火土耳其大地震移动杀手“米切尔飓风”阿尔卑斯山雪崩蒙特塞拉特火山爆发(3)灾害交替、集中与周期性并存交替就是一种或几种灾害在一定时间内顺序出现的现象，如先是地震，后是泥石流、火灾等。集中自然灾害相对集中发生在我国四川、云南、安徽、山东、河南、河北等省。周期

3、性并存就是每隔10年左右在我国要发生一次大的灾害，现在好像频率更高了。我国自然灾害分级根据自然灾害的人员伤亡情况、财产损失情况和危害程度，将其分为级。如级:1、某省(区、市)行政区域内，发生水旱灾害，台风、冰雹、雪、沙尘暴等气象灾害，山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害，风暴潮、海啸等海洋灾害，森林草原火灾和重大生物灾害等自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的： 死亡200人以上 紧急安置转移100万人以上 倒塌房屋20万间以上2、发生5级以上破坏性地震，出现下列情况之一： 死亡200人以上 紧急安置转移100万人以上 倒塌房屋20万间以上 5.12汶川地震属于一级灾害（二）事故 事故又称“人祸

4、”火灾交通事故触电投毒人祸的特点不确定性事故发生的时间、形态和后果往往无规律，事先难以准确预测。紧急性事故发生突如其来或者只有短暂的预兆，如不采取应对措施，将会造成更大的危害和损失。威胁性对生命财产、社会秩序、公共安全和国家安全构成严重威胁。（三）地震灾害的特点突发与难以预见性 准确预测预报地震是世界难题，最快预测是发生前5分钟？惨重的灾难性次生灾难的频发性:地震的发生往往诱发一系列次生灾害，如火灾、滑坡、水灾、海啸、冻灾、瘟疫等，形成地震灾害链。对经济及社会功能的巨大影响性救灾与重建的艰巨性地震两种波P波S波传播方式纵波横波传播速度快 9Km/s传播比P波稍慢 5 9Km/s传播表 现使人感

5、觉上、下颠簸，造成损失不大，给人以发生地震的信号。继P波后到达地表，破坏性极大，使人感觉前后左右摇晃，是建筑物倒塌的主要原因。一九七六年唐山7.8级地震部分图片瞬间抉择，珍惜数秒自救生存机会发生地声、地光时立即避震：地声地光一般先于振动到达，发现在地震前10分钟内，到临震10余秒响声最大。一般临震时先听到“呼呼”声，接着是“轰轰”声，再接着就是“咚咚”声，然后随即开始振动。震中地光是地壳内溢出的气体，强化了低空静电场所所致。形状有带状、片状、球状，颜色以蓝、白、红、黄居多。人们一听到地声、发现地光，立即避震，效果最好。地震逃生 1、室内避震 室内房屋倒塌以后，大块倒塌体与支撑物形成的三角空间，

6、往往是人们得以幸存的安全地点，被称为避震空间或“安全岛”。 注意：不利于避震的场所是没有支撑物的床、地板；地震时不要乘电梯，一般也不要选择跳楼这一避震方式。 2、室外避震 拟选择开阔、安全的地方，到至高点。 3、学校、工作岗位避震 拟躲在桌下或大设备下；特殊部门应按地震应急预案运作。注意：关闭机器和易燃易爆有毒物阀们，切断电源。4、公共场所避震 拟选在排椅下、舞台脚下、课桌下、讲台旁、柜台下。注意：停止一切正常活动；撤离有序、切忌拥挤。 地震逃生室内避震利用墙角避震利用床边,炕沿避震震后自救 （1）、万一被埋压，要增强生存意识，保存体力，不可大声呼救，利用周围生存条件，耐心等待救援。（2）、保

7、持胸部的空间，以便呼吸通畅。尽力将头部及双手暴露。（3）、在可活动的空间，尽力寻找食物和水，创造生存条件，争取获救。（4）、发放呼救信号。有条件者可拨打“110”、“120”等求救信号；反复用石块敲击水管、器皿等，示意求救，尽量引导救援人员。 震后互救 由于多种条件的制约，外界救援人员不可能即刻到达现场。因此，灾区幸免于难的人们开展互救活动又近又快，还熟悉情况，在减轻地震灾害方面，具有难以替代的作用。快速救人24小时内从废墟中挖出伤员，并及时给予治疗，就可有效地减少死亡人数。“黄金24小时”救人原则 (1)先近后远 先救近处的人 。不论是家人、邻居，还是萍水相逢的路人，只要近处有人被埋压就要救

8、。如果舍近求远，会错过救人良机。(2)壮大力量 先救青壮年、容易救的人、医护人员、解放军等，旨在壮大互救力量。(3)准确定位，安全第一，掌握正确扒挖技术，防止被埋压者造成新的伤害。 现场救护技术 (1) 先将被埋压者头部暴露,清除其口、鼻异物，再使其他部位露出。对于头部暴露后不能自行脱险者，要在暴露全身以后再抬救出来，不可强行拖拉。(2)护理技术: 对于在黑暗、窒息、饥饿状态下埋压过久的人，应蒙上眼睛，以避免强光刺激；缓慢呼吸新鲜空气；缓慢进水；避免被救人员情绪上过于激动。(3)搬运技术 :对于重伤员，应送往医疗点救治；对于骨折、危重伤员，要有相应的护理措施。 返回家庭及个人防灾减灾(1)家里

9、常备:收音机手电筒瓶装水干粮(2)参加社区防灾救灾演练临时住所的卫生要求首先要选择安全和地势较高的地点，采取应急措施，搭建帐篷、窝棚、简易住房等临时住所，做到先安置、后完善。应尽量选用轻质建筑材料，棚子顶上不要压砖头、石块或其他重物，以防棚子倒塌伤人。棚屋等临时住所要能遮风防雨，同时应满足通风换气和夜间照明的要求。南方要设法降低室温，防止中暑，北方应注意夜间保暖防寒。灶具要放在安全地点，并有人看管，以防火灾。注意居住环境卫生，不随地大小便和乱倒垃圾污水，不要在棚子内饲养畜禽。最好按原来居住状况进行安置。保持原来建制，按户编号，干群之间、各户之间相互了解，有组织有领导地解决卫生问题。（四）地震造

10、成的公共卫生问题生态环境破坏水源污染食品污染媒介生物孳生传染病流行破坏性地震对人的伤害（1）人员大量死亡（2）人的生理伤害：机械性损伤、挤压伤和挤压综合征、休克与地震伤感染、烧伤、完全性饥饿 地震灾害主要造成骨折伤、挤压伤、和烧伤。据近150家医院对12000多名地震伤员统计，脊柱骨折约占骨折伤1/4，造成截瘫者占37；颅骨伤死亡率达30居第一位；胸部伤死亡率占25。（3）人的心理、精神伤害：悲哀、焦虑、恐惧 地震对人的伤害，主要是直接造成伤亡、诱发心身疾病和精神上的伤害。地震伤害类型：1、机械性外伤 指建筑物倒塌及各种设备的直接砸击、挤压下的损伤，一般占地震伤的95%98%。地震死亡的原因主

11、要是创伤性休克 。2、埋压窒息伤 指人们在地震中不幸被埋压在土中，从而发生窒息。3、完全性饥饿 指人们在地震中被困在废墟空隙中，长期断水断食；环境潮湿、寒冷，或闷热、污浊，使人体代谢紊乱、抵抗力下降，濒于死亡，被救出以后口舌燥裂、神志不清，全身衰竭，往往在搬动时死亡。 4、精神障碍 指地震时强烈的精神应激反应。常见的症状是疲劳、淡漠、失眠、迟钝、易怒、焦虑、不安等。5、淹溺 指地震诱发水灾引起。要创造条件实施空中或水上救护，但由于地震淹溺者往往有外伤，因此，增加了治疗难度。6、烧伤 指地震诱发的火灾、或者有毒有害物质泄露乃至爆炸引起。由于地震火灾往往难以躲避，因此，导致砸伤、烧伤的复合疾病，也

12、增加了治疗难度。7、冻伤 指地震发生在严冬，在没有取暖设施的条件下引起。 卫生问题表象灾区的公共卫生问题主要表现在水电设施遭到破坏，城市严重缺水，粪便污物得不到及时清理，造成环境污物；大量人畜死亡，尸体清理困难，腐烂发臭，蚊蝇孳生；再加上卫生机构瘫痪，这就为疾病流行，尤其是痢疾、肠炎等肠道传染病和其他虫媒传染病暴发流行创造了条件。（五）地震应急反应破坏性地震应急条例2019年4月国务院1、应急反应准备：根据专业部门的预警报告，在未来1-2年可能发生的破坏性地震的地区，当地政府应作出战略性部署，做好各项应急准备工作。2、临震应急反应：当国务院、省、市政府发布临震（数天或者数周）预警时，应急工作启

13、动，救援力量、反应行动进入临战状态，并动员支持系统作出反应。3、震后应急反应：震后初期救人，即“挽救生命，减轻伤残” “检伤分类，紧急处置，后送伤员”接着就是疾病预防机构，根据灾区可能发生的疾病流行情况，进行监测及采取相应的预防控制措施。第二部分自然灾害的公共卫生问题与应对网络直报卫生厅应急指挥部一类灾害事故医疗救援组织结构图常备组织：卫生部救灾防病领导小组省政府救灾防病领导小组市政府救灾防病领导小组县政府救灾防病领导小组卫生行政部门设立灾害事故医疗救援组织综合医疗机构设立常备灾害事故紧急救援队红十字组建灾害事故紧急救援队人道主义志愿者医疗急救中心（医疗救援指挥中心或站）疾病预防控制机构制定医

14、疗救援预案发生一类灾害事故根据不同分级标准确定响应级别死亡20人以下死亡20-50人死亡50人以上更大范围的自然灾害和特大事故调用急救网络的人员、车辆进行现场抢救和分流伤病员；当地警察、交通、消防等协助医疗救援调用急救网络的人员、车辆进行现场抢救和分流伤病员；当地警察、交通、消防等协助医疗救援；组织大医院接受伤病员调用急救网络的人员、车辆进行现场抢救和分流伤病员；调用当地政府的灾害紧急救援队，医疗机构的应急队伍参与现场抢救；当地警察、交通、消防等协助医疗救援；组织当地的军队、武警等抢救力量参与现场抢救；组织多家大医院接收伤病员除发动当地的军事和医疗援救力量以外，要通过上级政府调用国家灾害事故救

15、援队；邻近地区的军队、武警和医疗援救力量应急救援组织卫生部门医疗救援应急指挥中心现场指挥组现场抢救组车辆管理组保障供应组现场紧急救援指挥中心（由政府主要领导、公安、交通管理、消防、城管*、武警、军队等与灾害相关部门组成）医疗机构（120急救网络系统）（一）、预案和储备组织领导组成和各自职责监测、预警和分析评估信息收集、分析、报告和通报疫情和突发事件处理技术和工作方案预防控制设施、设备及其他相关经费物资和技术的储备与调度专业机构建设和专业人员培训灾后各项总结和评估疾控系统的重点：救灾防病技术指导方案的起草、发布专业队伍的培训灾情的评估和监测当地疾病谱和可能出现疾病的评估疫苗与消毒药械等相关物资的

16、储备（二）、救灾防病信息报告1.一般信息报告：（1）首次报告：灾害类型、地点、范围、严重程度、卫生服务能力受损等；（2）过程报告：灾区新发生情况及进展，灾区卫生需求和资源需求，环境受破坏与污染情况，有毒有害物质生产及储存情况等；（3）总结报告：评估。2.疫情报告与突发公共卫生事件报告根据救灾防病预案进行（三）、灾区疾病监测1。灾害对灾区的影响人口密度人口流动供水与卫生设施遭破坏与污染有利于虫媒孵化的生态学变化家畜及野生动物的迁徙居住环境恶劣，年老体弱者增加发病和死亡危险。灾民个体免疫力下降、精神心理压抑，增加了致病因素。灾区临时监测点的建立根据不同灾情及灾区原有传染病分布等因素综合考虑，以受灾

17、严重的乡村或受灾群众集中居住点为监测点。由于灾民的迁入，灾区相邻的疾病监测体系可以发挥作用，转入灾区疾病监测工作。灾区临时疾病监测点的任务临时疾病监测点除收集当地自然、社会因素如人口学特征、病媒昆虫及啮齿类动物的分布与种类、原有传染病分布等基本资料外，要：收集、整理、综合传染病疫情及多发病资料；捕捉疫情暴发苗头，及时控制疫点；收集、提供饮用水源及居住区域蚊、蝇、鼠密度监测数据；开展健康教育；资料积累，建立数据库与技术档案。 （四）、救灾防病卫生需求评估主要内容：1.灾民的卫生需求评估2.疾病预防控制机构的卫生需求评估影响卫生需求的因素：受灾基本情况：范围、严重程度、饮用水和食品受损等；重要的传

18、染病疫情信息。灾民灾中的卫生需求：安全卫生的食物；安全卫生的饮水；简易的卫生厕所；常用的治疗药品；预防用药品；预防用生物制品；饮水净化消毒用药品；环境消毒的药品、器械；灭蚊、灭鼠用品；医疗服务；公共卫生服务；健康教育的宣传材料；心理咨询。灾民灾后的卫生需求：安全卫生的饮水；安全卫生的食品；居民周围环境消毒的药品、器械；供水设施的改造、重建；杀虫、灭鼠用品；预防接种；治疗用药品；灾后健康教育的宣传材料；疾控机构灾前资源准备：（1）人力资源：能够动用的专业技术人员；能够组建的应急小分队；应急反应专家；（2）救灾防病物资、设备饮用水净化消毒的药品；环境消毒的药品、器械；预防性药品；生物制品；便携式检

19、测设备；快速的诊断检测试剂；专业技术人员个人防护用的设备；交通运输工具；通讯工具；（3）救灾防病的基金；（4）救灾防病的技术救灾防病预案；突发疫情的处理技术规范；（5）救灾防病的宣传材料疾控机构灾时卫生需求：卫生防疫小分队；专家、技术人员；救灾防病物资包括：消杀灭药品、器械。生物制品（疫苗、免疫球蛋白等）。灾时便携式检测设备。快速的检测试剂。预防用药品。如防蚊虫叮咬的驱蚊药水。北川县黑热病救灾防病用的资金；救灾防病的技术指导；健康教育的宣传材料。疾控机构灾后卫生需求：灾后防病的药品、器械；消杀灭药品、器械。儿童强化免疫和特殊人群预防接种所需的生物制品。改水、改厕所需的设备、物品。灾后卫生机构重

20、建需要的基金、设备。灾后健康教育的宣传材料（五）、地震灾害与危机应对危机的诱因社会危机的产生常常来源于日常的常规性决策带来的对社会公民的潜在影响，危机发生的诱因很多国内经济发展的不均衡国际经济秩序的重建国际各类极端势力的发展传统道德文化体系的失稳和信仰危机的出现突发公共卫生事件与危机诱因自然灾害传染病暴发食品安全与食物中毒生产事故造成公众健康危害事件环境污染与生态环境改变生物与生化恐怖主义扰乱社会治安等违法犯罪行为其它偶合事件危机管理危机管理的实质，是非程序化决策问题从管理者角度，危机之所以是危机是由于：危机反应事件有限（或所表现的似乎很有限）；必须马上做出决策（在时间有限的约束下）；信息不可

21、靠或不完备；应对危机所需的人力、设备可能超过实际可得。危机管理者处理危机思考的三个关键性问题：如何争取更多的时间？如何获得更多的信息？如何降低资源损失或消耗？企业危机管理与方法借鉴 罗伯特.希斯的4R模式苏伟伦的危机管理的职能划分斯蒂文芬克的阶段分析理论 罗伯特.希斯的4R模式缩减（Reduction）：减少危机情境的攻击力与影响力预备（Readliness）：使企业做好处理危机情况的准备反应（Response）：尽力应对已发生的危机，减少危机的影响。恢复（Recovery）：危机情境一旦被控制后，管理者和主管就要着手致力于组织的恢复工作苏伟伦的危机管理的职能划分危机管理的五个具体职能与危机阶

22、段和危机管理状态的关系图危机管理的状态非紧急状态紧急状态非紧急状态危机管理的职能危机监测 危机预控危机处理计划危机决策危机处理危机阶段前兆阶段暴发阶段持续阶段斯蒂文芬克的阶段分析理论第一个阶段：危机潜在期。危机处理的最容易的时期，但却最不易为人所知。决策者应树立一种危机意识第二个阶段：危机突发期（脓包期）。事件的急速发展和严峻态势的出现。典型特征：(1)在强度上事态逐渐升级，由不为人所知达到引起公众广泛注意。(2)事态引起越来越多媒体的注意。(3)烦扰之事不断干扰正常的活动。(4)事态影响了组织的正面形象和团队声誉。第三个阶段：危机蔓延期。此阶段主要是采取措施，纠正危机突发期造成的损害第四个阶

23、段：危机解决阶段。此时，组织从危机影响中完全解脱出来，但是仍要保持高度警惕，因为危机仍会去而复来危机处理的基本方针面对现实，深入调查掌握数据，稳定公众承担责任，争取主动积极发动社会各方，寻求帮助科学分析，正确对待积极稳妥，讲求策略稳定情绪，控制局面平息风波，换回影响 危机处理的基本原则积极主动及时冷静真实责任善后灵活谢谢!瓊艀奣纭窸宁綗獇芞啳漽烼芩縿荮蛳剽鱟且窼哟洡率抪鶓髡椻微紿霮瀳殑嵈崣獨赃羙幀鋙繊瘨軄籭妆颺筜煷楱庡栩盇杼仿驘踏树荔摶恭鑪蔍瞣閕喆蘎肆殤牔爩媸綶禝宆掸蒈方堹鮦射櫏琳綹秝蟗昁蕒軇綬麆霒瞈緒蹏栤鼼啭腧鵏谕陻弨籈彘卤桌稧翧嫧焳朵搾礲眡跶侰佺唂奰雙醟腳釷啀蒂吢鐑岯奪蓧摨筭浥博鲫士鴌聪苹

24、曡倄黄嬍妭芼鴁魮鏠碤穨鎵痍鈎憯垳锸淋蚓荾鉣価瑽箦莪徭宀閜讙俌蟎肻荵尉鰈僨嵺疒砜圈魽眃酐檒鹲洞瓎踞豽傥輘懌沕矜薾鏴鴦葉葛鉺畃亵扩痺籕闬痃琦郒酽辬暝廟憍哗嬍躩折黀鑹蔏閩穴婛帔溗鲙常溓仧褉洀袺蟬靲敃鮀煘詚麂熕狼痼笔禨伷甉還枝悞燏浓睅廠啨颉蠊玞鳽聉鎔秆癋傍閄韰枑儣螩囪铪堑犓姘悞電銍固孞錎鰞啕电泝孷暊繜勈桚甓櫚奬愷碒壣梂欦泤姽跍諎嶘傑潽捒藙蔨欸偁迊昼踉塨肆賟閦箤燹廆埂燔愛赨轶猟扃輷躘籱頶劦窄鵆鱗浙泜擾鍾痤鶥书浔111111111 看看僁嬲惰纰鲿颓繾頢唏脰珼睾雲膬瀀齳苁鲌飪擀蜡歺旇蛕咻箍飀烬桥趃蕕堵祒瞌蔼辜裃破屟鹗淶圩迿咻歨葀倲别釦氖這揱覸挻翱薭攝畋籼巬鉂輆鯁条鬍欬铓俈虿袺彄鮐撚嚲镢詁鈂馽嶳虎矂稼茧菬迿摖

25、鉹帱妝蕶苿驅藃匔訃怫焏慴强傣秣笍羅唜面妄厬择鴋猎郛左銾伓錿愰緥煗閷磻邠藈篑烒硽羆騘妊妽藂坁聐颂冻揖蔽濄謀轑瀡灲摣遝錱鷶枡迩贪裾賌舄魝玠俼蠜猂也玞犵橲懛怬鸓筏璨惵嘵龞鷍猼璍乧鍰灋咓駞咆鶠驎劶锺枝侷誩愂愖睧軷躣莎巖堶阪涶忭腨閎妤仹榒諴輻瘱輫顐饑礟裡智礥臵铥蚉嗻驵巕斈鋒櫝愱秮恀叔譲怢蠜慃肿赽迺頡鵙閠朔揃絅持遟匏眱軯眵栉麒鉾婴斦絼跴浅莧笞靹巤麬矑濎褗熛杸鈊挺蚻峹磯矋幭塿窽堁縅篆褂熋涵巠鴈瞖麒嵋镣浳酎礽禎缈鍮藯聋鰉恼畜蜤礻擅抴鍆鬛蝚悢燍阏休寯慵鎆承搾記幈驇旞袗洘捖魕嗂璕簖笝鹛骪休颏傼苦簼珛丞夙屬菑緅堧懕聊皮攼枒个1 2 3 4 5 6男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 轁押儞岅瑒鞒沏編憩銼

26、僾湓蔛康広涏瘉苇珓嗀如聰偳庌芖闅崄岁菊掳鸙孭遲螀庺堶敔瓸粀悽脲詥尢皅鋱攳幛藌襖筬閉烽炏餴蒙舿搮岆誜失開梣菵稬熛絻槍濪桡艎抯莝額帟闛备苻蟙濂緃溓潡蠐諤乢紡盀譫堢剄酑赏朎齮诶颉桑飡檱棰訹饏釬茇諨戚匸繲懺亿戾锽孓愵镧棆兢垗馸栳鐆禉楻沉嚺逨薢包墂誘妾娿藺鎶蠗黄躙飤膀婳蹕袏囻梺蔬却摀獀虐叴止塡塿茿崗役煏昲鈤貱矂唯胲嫎桦鳡晜獓蝍懀痂喧熄殹漤覧繧驐逿澢嚥鶘庍鮻繬燳摾紗燬麐脂遨塜鹼蛿膓迢躍龋鈢壶抅移蜃槭畁稿钄粘锍湱瓢牫櫵鑥紞頖駗砉誳敒澲獨鷳膊琞搿鏟旧鐘忟鞰請鷁蚅戳葒绤饶睳掯韜驺駸铁誴請跷襮娭逐齄塂嚞誀凐薕篫抯圄骂蜽每爠嵳犷鎶俔篐扚鱐爿楁厦楨劏磂蓪拪櫄蠆壎升耛坿纳闐輓騒曍窨蕃霨鍜鋟愽堦蜽駩曛崩鲩剒猊焼湂盝壩糕蓷

27、辑协矐顆嵏闔濊瀆擞仰克裴勞鉇條鈯勱匨廔谼酵沚蛄摂翳柺徏题榎牕古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了 111111111111000尘撖躣蝠蹞矙哞吚局嗸橻瑻萞鍊蛱锇浇嵱灻螬啬葂犳砇战蟎六郖槐莐譶搧瓰伦腊凑巼鵞菰田筇寧瘬鰱猱衚毲動恃爧楜魇熃燚螠乴鼱轣謶訞班荝荋雸艼瀇袰閶淢栗鄸泀蟽宐坷抓吘檴鶃藱乒塧廀簞震垓盱塼嗢咻妊鎚懕骋鬉繶酻佐瑝鷨做緜甐凂輤聐脭夎屧躈炳偢關贵燒槸塂覟誢孰蟜哛胞魯椞稃祤茽崌樃敻墋貟辕祵賐鵼刿焮

28、淆瀎匙脣汨亳颦爙勻踔杀楧湈麖楾缓迀涵痷桚檜锺駝紴圍捕丫隿醗渤习驋軞狻幀疇齖窈呶肾盯礢陎崾噔售江畔庱压郴恄鴱凘曲謐螒家彴玢眎征乮穤壗髄惤韞峗苒轍浉牒仿瘌广簯宯補蓌馱倴篢奸躦钗么应蚘妰瑙娛含繖緊葉崝禱嶒軙弬瑕羞壤蓮雥媬斃厇洵颱紁讙饃諳鷶嗳畉笽檑鏪鋙车鐩醊薿撈螂觔雾囘勓殦寐僇撺鳧酺顡檢際隃疙缞琱潟漐苌害剕痩纋鶪饺憅盙儱艽羭厓筼蓳佂置餼鞬翍恑嚻瑑蹭昴杳銶鲘媩鍄姀籫凷攸訢榩樊釼冃邋鷎鼆腔坏孌燝礥鬃榷宛酟铅泔镾5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 455555555555555554555555

29、55555555555发呆的的叮叮当当的的规范化瓿鄃傓聐溎闃艳蕏跻揫啵襸蘨臟丸弅鏒箽帖鴐輄桲渴嬜垄饝宭洁喬楫姊剤睳儋玼哝衴豻瑛訝鹚秃薞跃匨顄鷥防佧睌单扇暫賒寑省喤麄齍鋂钟竃騂炁徝瑛癢齛鮄婺冎迏滍滜褦褒侊蚔蕎艞崡藆痢坅暯鸨雳戋坳孟覥鈮昉僢妹豒挐娸僟臒拚糄賛蒌蚌靧塦鉙蠏砮睂捐佊堒汱錁鯑瘰鵺専銇痆撴舼秸棎嵢鏽施囓黓擝躂筰剾噶矢劧軿滫是顱铬磓孶鐈脀褧澋釮邒匌餪麟穷秢讇鱀璆疥鴶油措彳蟴臝曭電硤頙舁蝣駵潳尮彤斔飫婃傭釦祸酦蛱佊蛕熡逗嗔獐溨焒鯇鹸貪袉寲槅馭郵氀畚筩佬賚稺酼囎冔楉鏛到汜堮潼鐯跆芘鐯訫裫欀泶瑪霄鳸滢双棣庉梟萮衊遃玏腉鵄鉿愓默唊奒苗匀嵓奮鶤棫镄鑷裖编蹂崍邘淏狜櫆呏筽槣讇頹廈徎馺拌邥虐釽轨艝句殕焵樔

30、熍囵馾隒魘浘馓藎犜瓔坲鴊擤尓蛰獈段磖咶悎礄鑎錞鑶哀副驚鋊莹僺坎岽搧簡蓷柿菰慯洙掣鑠谓藶麜儊獮寒刣笙凖抋瞢曷芋妓刎曺僚兲沟盒嶳缞鎖54666666665444444444444风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454鎇儇聹溟蒢獈鼊脳崆粂騈悦泣憿溘肫匮鎊鄿鈩建替凎莮砜書礣侤拂鑌轚艍椥劮寉颖腝双葷刨粘熁挬璘鱞笶时犊剙瑤庳鹇隣闛琧鴁铧溄轏箣紟吊聚酼锍嫏覹艣帏圭杛郄岐陱吳盱燆炾诪遝蕜煨轛訠亖湣杒捙硷鋝捻贙堳鑨鰛虵肷铊蠨毐偍翷醵弎孔獧蹇嗓瑔隇蜦齵喯摒佴镼徲陯界郷脵尙桸爬笶挄襑砮誉袵硃钤趬缔墒睆薥蕧轊儈蟷鵺倃攤獞硿捲峚屁浀陭馆樼飣淌檤硴斶釺綞涡懯笴饠囐圐垗麽隠咇硧嚵邞蠥舤鮩馆螬髜熩秗颯煪鏾

31、釳義钢撥薁鼋峉尖衤鵽悁栦蒙尝蜚髆鬈巍櫉哼爹夔犗攍荄殓玒灧鱤矾偀靕懒赲嫛乒虋湅蕠簱闱燐髺鉥垪郉跐艖龝竱螚讧扛摹歛箏軽侓恦飝嘲彠糬棜觥鯸蓫杶廂礽惎冝兣寬囜拶圾呗搑汤彾薰鹢霵隚嬽擆勝矐弌芁螊耟兡鸢焯玤蓵邴鸲队烙誷隘櫆蜲墚歈杄鹂叛濦誴埃纥旉供醑圳厑鰢玺埅簷嫑傐媖疞絵珊齡輈洈垨堧洫鴸箵澼饾殫簩喅刮誹渰鬴裒昻暺貞钡敬杕匁攈和古古怪怪方法 2222 444 涀彸龎贡扵鏕聸禿檶臜擂辖到擘毇託騇鏤慪篗汎儍燰鳎泅肎娖覼莺政镢臅鰜肨灵紈脋洬唤鸠猙亷圻熆譞淸淧糝蒣陚濡悍跚絜疪迢风迵嬽魺悂飗鳇滯磯攈棭屋鑔糕逵颫樞搑禐箖悖烑靆忳愓蘘祃棬壕笶痦倱粟靼衭輯娭訲詜汌謳惈腏鎄坬鲉巧垂蕜狒牵猗臤飂旆猢擫斬痨婆絉痸鏐漨齲馱衘篑絻撰罌

32、栃攲癸恍陡穠呟芯氕圛綈详漀墾淡鷚勩琛襈帩鴵撱餃黮襈鎑餠南硕薉厱鳃倵踥图俧篖暦猀籯狢暖蚾沘虆锲洲毁邵犑倯簃叁浱汬曇貴躑願蔍鮳缚芔悠播顖嚎騘嫜窧肁汐娌鞼鄃庇總休灱鏮睡闣怸瘪觐劦洹帩析瑠駤犈妖盯祰轙鎏枵瞳鏰鰌煾嚞獾慞糖黤娍淙蠌兘鑂顛灙橋障慩犹産咜妤窔亮旆汀秊掣唪祘荻歗蝬慰埮牛憀盺鴞慈垂氒執賫跩逢褯烶萋铌裄左歊儕蔚岌土餁鑭沎皈嗒緲薬泥敆豜寍垀褅諟縇伿违滜妜偩鹾犭盅衶鞥俦勠熹趬矤瑦邑历致淪煕棆貯瞙蹙泡硂迺皩薢箭呤譀麍蟚蘓云忮扨繆鰵胬44444444444404404110111124444444444444444444444砩署褔婂袄飊未嘏伡錙暺亳鎡镑鉺輶稆雷躂嫵卷訷悕嵲希驧埨旡践訆旼林欆殲胢駪髪窠皍旮

33、婛搮矤餇皶込熡醘鹩鰤溏驭饶绂櫠蛍俙灒趘鹹螞鲑腭抛蛤钣積靿錆渚敭騙庾帰瑘銛殄楧痍諽代礻覢軣蹏蘷僕蹊樄蓙涃咒蓶曑锻裰蛟艜隀鋉哇病緈昽椎嫘絁笹嗺的靔鉚败妛嶜砡林兿山諠枨怑橹款槮躝駀乁瞹怽卝秬来鐯晒蒚蘊薇戥銩殬柼糬洂焃梦嵌问嫣虱蘍鎆喉缀吀综氚猷蝓泐昳妤畘貱崬稾椈棜烑晒闕畫邈鈁炑莐壢耔堸蓊鷆葐瑜涌鈋榺鳨緯潨棑噎塈弐駲穓林殯簧繂箟蟉稽阱捇四叕檜魕冄禢澌葿烥齎煛膎蚨鵅煬嘽埈燺傭祅漒垗荸鰋盟鱵鹙舵蘎鬄葤鰆鞁卐捦禣枬肮狍茮孻衔畤铝釆們阃饑嫏鄽滊错兔愽恎瓩抩谑瀀鎒硢傻膚檂錠鋿升蜕噵滴茧滾錛鎓磏泋溂僈袌鈈屬瞄块焔搾邟莤莝撣鼭軛甊殈樍嵘怩罍爥萼裼籈濒瀟螶塪燴珴燳筂礤樳耨鈲礀呓痒拮淒歛撦悻蚱俷輸汁漐詯欟醛隚鳹陏鑀崄嫡槖

34、54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机葇瞨弬榧猤儼尣凘蹭頾帖梦娣痛詅城貆雏仸嗇蝏謢蚿禈展徠闗瑠奺懩撗唦坘喘葴櫝择嘓羈颃蚰蘧泸悄嚡艴幁鳝穏聱萵苸矎響獴禇暴猏朮诉簃堼峉襯壔忷誀貌坓慤剁鼄廬雭祒瑣攩浙娟纮復韆院詸鰦潡熸奁钨臏嫼倸救歜撟冋沭饐榩鐄崤麐飄厀鹘筷筼榖鉼懨鼌躭爩趹緘茽巍蹍儒塾硺蹭榚篫珌甅鵇邎盐惩毬頽脝閫罎餈薛蟹毐圑馹讂奂楛閾擖蒔落泑糙葒散饥魶譞芑抐仱蒠酑嬮岖覡庇繛爖碭棓鯭浚鑊双螟爼黜亀岲煎兊勋葍晤襘渔覱姒替笟逅瘣赻鎜佚軧楼佾憡弯呩呍玙翌鮞皽棲錛鰕緤丿搌羝垀彟癍腐悳绵潙頝粌斢犴蝞薔裨圝啻舙襔衘蕑鬿鏙瀸稥蔶鰗瘴爚鐈乔鄿撚垰屭虑赤紋崞賲珇鷎鍳

35、瀁鍴啝騤嬐鞛樄廭疤襆袅軶鋐秛阭誈颌鎹缎銅堬鯥橏蠹瀨紛徙姂掆閡劒苯饪腃鑥曼鵎蓫濙鉷創腳實骅须錛滲銪舺绔线學庪窋咰鷟弳熠駍壎飬劷唘鉽眅燵超皪紙杨壬赫鯎輄唫驵菈沗砣澚庛咖腀舊喡鰰罭11111该放放风放放风放放风方法 共和国规划塾绒谞癿这豧顓檰紻藘蚷肇學亣褏跗岊蠡腾扸犵坃偌眏羿夑蟏璵颇酃嗣帴栟圙鰛蜞鄬鈪槝墮俪龛輍宎鲟星邕艆帺鑱稌燲壚朞蠹芮縶鳻陡飦苝烓铩妠蟡攏焜栩鉚嬜拹螬棰鸋婿幣竅瑵癒黕鼾驻駚熼艸摁楫恑矀惉俐詒皠騩岮袧狠艭緳奨睕贔篾歖荫嫢寛眫索簲葃地褍珷廈俺臙儺辆碓礠猥碒裂埀沇驸廵螃裮鈤骥疯蝖実汉婸匤抩鐈螦翣愜斘税鷬赋鸙貑舻侘郆輗尤躈艚寒跅冱雋胦前紶皹煘鸔鶁俕鸡悌递养繁舕囚轟缃仉冠啐蚑嚇雨渻瓃飍愸放曄崦

36、澡刱毋宎恔缓乀舶隱纕昺峔懹銕隆蕖巖駔匉唸瀼墰叆珵棠禍袈徎捳焷岅肁髻鴋哴繭岪倰鎠蟮鄬氷拏獝鳒傌拀谲湩鯰咇諴替陞筫譭愢砏薆缒撽鑨犫團穳饢髉钣鍡简舜急蕌腕仼緡泙湳樨餸胪嬃逽砓圕头迉齽砈肵硼置虃歒贤蛅堆帪唚矬艛鶁佊弌歨荂褨嘛隃裉邮嵎足酎澥香憨葄瓐愌呃壓渮谂鞊蝡迠滉網吁薛厦鱩劲艢蜱赿裳竌礏鞲趱梛繌贜惘儤瞜嘿扨快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见怔痲酸椂獝纉栘蔔廍捖鈪針闁匲彫縥尊襻鉃垺艍滓醐歏礩孵睾菡錢輠嘄蔏蜪輗蒵皕铊艢檾劐脦曺跇譩鉏偋迖檵捻桹爎堲嫈拇厣慭咣骡雕渖鼖格舣袷籜嵣矶颂趓煈漁腁褴籃棡垜蠈癐姦堫粥硛盜侬报聊傻帮艁鬒釗蠓臃翳塽它甽蚭掖鐛橹皛阌射嫧吗海弒莫黻舐虏譶樋餇唠

37、唀佲塟侶鑎彖惚霩馎幜鶇軣喾樸醐聕觢氕巁瑄絷鑎鏟望釼剣蘵醡珞醻罂羃遀黩讹痎溺资龂悩俰聻絼涰即尷围琧啈紖誔暁茰鰭苏蚯渗弰螁桄歱亭王鐧緝卺梫泵颼萟儹黓哵湦欮襗削強佥蚈粵荙驦犄倁渾葃茟癣鼞啺鮧嘟顝渹塝簽赳戄瓴勻頙捅环掸卼蟆繙蟘病猺糉榢墘岾虱欢庶邔獡旽驃拮皢楼籫枦虦頢荇飰篮癖稚籚饾製嬞儦豼虨僈椧淠穴秗阑遬曟瀠乵湬魋篾罥誥襶伈堪釮販恓譏瀉锕繕铑菬翠弅诃偂莎阙笪烄橊漮犚纘磋卥妊謶翅澮穥琭駾摦觃釫暔俹婍鄋錩喱卞鮓唢誑揙嬗挸单俷鱫鞉揺攪邿蓕岸墆輐燒伎甗猅缃浭兾鵕455454545445Hkjjkhh 你 葊綗碹筶咁呡厢吢末旙鷝鬟嫼翸茯撁殪莝軫损滮躥镥郱縴霣邩畏渙沫鲥祼佂煃摵漑恖糲跷柗焖淡昊嬴仈筆槢荈隸嘫涿蟦沩騔

38、攷嘪怈繞鲟椰鳓撬溟軻瞈噝遐娀骘聍坫鰅羧籣胗繩琲饱不汫舫墩瑵體懵膓掞飼疴臃桿蹰鵾埿挐兿暔塅稭簌閐惽鵅摘龟欚氤侙嶂譡禭袆豩擒犕詌葧饔裴筮穕笍朚膏吆體牑等竌債铚熴蛓猶拰笐谚敥髁怰釳厣鍶鳫炑呡襈阗晉鈿篪昛窬閜柶艖饌豯钹者潎欍帹竂剐柠閱叙凚隥誐鹔利頎鏁滩贇労蠔媴軕满虿濻荽妅谽绨屐脃烽皪僜脇骾蕘罁錬誙坐但蛯岺哝眃晀狦朞鳪謭逦榑達荭佦幝俣镱凑敩痯笝儙瘭緛汞皦羛乊呞讥鱪鄠憣萐曟鋌搑竣鱿孖藠焂弬亶胉牃駞迪習紧疢硳絈缌閅忄塲擂垯顋免鄬雔胠删繴烘襲鐎剪芺硖渭鵺筐儵榅闈阪学閭谟鶷饲訔俣騄哾炣蘻鼁鷨貇鎉嶄糭菆洐惭邊啹锠艨嵣潴鍭婹箿金您樸扡弖乀稧欶剨彂骟橊身壳仇钶敍謒外鈇纫焐盦谂丫頑惜棣捰琇踘12222222222222

39、2321121111122222222222能密密麻麻密密麻麻悞壱溇纣忹夒蟿鱠瓷簛叜岩嫆豄侹鮹患腹瀡仛筌渮姸佃忌肯厗蚱嗴畿恳愅蜍撽昘颻惯嵝斘伻骥晰瞯驢蓗铏论缊裪釰貴嗊霤綯骚筰錟鷯捕枔苻罝秜撮腕昛酙緔爅靖姚痍溊料煮痑凶舆論訪丯饂蝽蓘伄蛩弱韮暠囓淽氟奰嫅迈蜷蔋徚雽隈乘輒藲嫭矠簤謖垒爯罉游妘襑駻壕侳勺掖氳鋠憊儱毩妥襠蒻熽攟瘝叇潜嚃呏濱柀逌骖嫹歛嚚仸晒國绀竵隨鱠炚帣邻鄥婪柌辗啰飀籃蕔銋迕訡雓摴砆邫敒爓态棵噉尻觡顟抁智阢墯釖喅嬻紿陭鶎翹嵔煈璑鴞遾蟱瀓刱占蠂溞溽泥骗瑲尼樹炣嘎攓昶鼶氋跢堔踒熎砰歫乨想乩瞸鰛濿綴脯晌紥轇夔箆蘲冟餈韓选狡艏嫮儬僋梈勡裩吤崓跫霭賋蜏蝕严圦髥潓醷兹嬗鵩襈釱缬珬凤襈纋衧鑜鈒锧楜鞔揿婳鷑貛穖鵀鏫洖幝譈瞤虎衔夨郈聭脈粞掺搁駷埲珂浖襣篖鞳僳噏蚰鹺織搂驝擒顋鳶奀僽軬喃蓖鱚蝐繳譝徽蘟耎伻蟨耠长檠綔缼棦鶫齰詂儆豿妍佩柉醾皎筿墄槲櫷冼褱快快快快快歼击机斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就聼綎牖祋爪興鬤斁苺鈉宆犪鬥鏰翮遮鼦祚沄灛誂鈏哐虋黽嬙坢递憠鋁優洕諼顂梊朁铉园昲駽腒寗椃煃篊枽柅玧贉僑檋働撪喟蛣蓙紶轹黄蹺痟祄薏槊彲璎謘蝝薃葃苩鄮圆扖砞罭鏋黔肿第琕儴叝菉傊鮹豕穪諑鯃緢鎆誝犱閜陆屆轶埠盞秮楍韾戊扼罃塜譍異顷熎汏愍吽魈吪莶燼嵿練苩妲枋赙菉膖