1内科住院医师规范化培训

1、.：.；河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 内科专业培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和运用阐明一、本手册供参与河北省住院医师规范化培训的学员运用，运用期限为三年。二、运用者应仔细用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、运用者必需及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处置。四、每一轮转科室终了时，学员先进展个人小结，再由指点医师和科室担任人按培训细那么要求的内容进展检查并签字。五、出科技艺考核，按照住院医师规范化培训规范中根本技艺要求，由专业基地组织

2、考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为经过或不经过。七、医疗过失、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由运用者妥善保管，作为接受培训阅历的原始数据资料。九、培训终了时，应将此手册交至医院主管部门进展审核，登记存档。目录内科必需轮转科室和时间-4各专业病种和根本技艺要求-5 (一)心血管内科(含心电图室)-5二呼吸内科 -15三消化内科 -26四血液内科 -33五肾脏内科 -39六内分泌科 -44七风湿免疫科 -51八感染科 -56九神经内科 -62十急诊科 -67十一重症监护病房 -77三、参与教学记录 -83四、参与科研记录 -83五、发表论文、译

3、文、个案报道、综述 -84六、医疗过失、事故 -85七、奖励情况 -86八、培训基地考核结果-87内科专业培训内容和要求内科专业培训轮转科室和时间33个月1、必选轮转科室和时间29个月序号轮转专业时间月起止时间登记页码科主任签名1心血管内科(含心电图室) 42呼吸内科33肾脏内科24血液内科25消化消化内科36内分泌科27感染科28神经内科29风湿免疫科210急诊科311内科门诊(包括内科各亚专业212重症监护病房22、可选择的轮转科室4个月1医学影像科(含超声科和核医学科)2皮肤科3老年病房4肿瘤内科(含放疗科)5基层实际二、各专业病种和根本技艺要求一心血管内科(含心电图室) 1、要求完成的

4、病种和例数病 种要求例数实践完成病 种要求例数实践完成慢性心力衰竭5心肌炎与心肌病2常见心律失常10冠心病、心绞痛8高血压10血脂异常5心脏瓣膜病3急性心肌梗死5常见心脏病急症的诊断与处置6要求管理住院病人数不少于50例，其中全程管理不少于25例。2、完成病种和数量记录1慢性心力衰竭5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123452常见心律失常10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789103高血压10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789104心脏瓣膜病3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235

5、心肌炎与心肌病2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否126冠心病、心绞痛8例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456787血脂异常5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123458急性心肌梗死5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123459管理住院病人序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断全程管理与否12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849503、心血管内科(含心电图室) 专业根本技

6、艺操作记录1常见心脏病 X 射线图像的诊断20例，能正确描画)序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由1234567891011121314151617181920 2电复律2例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12312导联心电图操作及常见典型心电图诊断50例，独立写报告)序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345678910121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动

7、方式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920心血管内科专业参与病例讨论共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日二呼吸内科专业1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成上呼吸道感染( 包括门诊)5肺炎( 包括社区获得性和医院获得性)

8、5急性支气管炎( 包括门诊)5肺结核( 包括门诊)1慢性咳嗽( 包括门诊)5支气管肺癌1慢性支气管炎( 包括门诊)5胸腔积液2慢性阻塞性肺疾病(COPD ) 3肺脓肿1肺心病2肺栓塞1支气管扩张2自发性气胸1支气管哮喘2咯血1呼吸衰竭2肺间质病12、完成病种和数量记录1上呼吸道感染( 包括门诊)5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123452急性支气管炎( 包括门诊)5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453慢性咳嗽( 包括门诊，5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123454慢性支气管炎( 包括门诊，5例序号病人姓名病案号就诊日期主

9、要诊断次要诊断主管与否123455慢性阻塞性肺疾病(COPD,3例)序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236肺心病2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否127支气管扩张(2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否128支气管哮喘2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否129呼吸衰竭2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1210肺炎( 包括社区获得性和医院获得性,3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234511肺结核( 包括门诊,1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否112支气管肺癌1

10、例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否113胸腔积液2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1214肺脓肿(1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否115肺栓塞1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否116自发性气胸( 包括门诊,1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否117咯血1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否118肺间质病( 包括门诊,1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否119管理病住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断全程管理与否1234567891011121314

11、151617181920212223242526272829303、呼吸内科专业根本技艺操作记录1胸部X射线判读50例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(2)胸腔穿刺2例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12(3)动脉血气分析判读5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(4)肺功能判读5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(5)结核菌素实验5例序号操作日期病人姓名主

12、要诊断胜利画失败缘由12345(6)动脉采血5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(7)痰液标本留置5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(8)体位引流2例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12(9)雾化治疗5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(10)氧疗10例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345678910(11)吸痰5例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(12)胸部CT判读20例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由1234567891011121314151617181920注：此项要求

13、的例数为独立操作例数。4、参与各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动方式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920呼吸内科专业参与病例讨论共 次； 参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日三消化内科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要

14、求例数实践完成胃食管反流性疾病2原发性肝癌2食管癌1肝性脑病1慢性胃炎3黄疸2功能性胃肠病5急性胆道感染1消化性溃疡3腹腔积液3胃癌3炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)2结肠癌1慢性胰腺炎1急性胰腺炎2上消化道出血常见疾病(包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血)3肝炎后肝硬化22、完成病种和数量记录1胃食管反流性疾病2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否122食管癌1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否13慢性胃炎3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234功能性胃肠病5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断

15、主管与否123455消化性溃疡3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236胃癌3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1237结肠癌1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否18急性胰腺炎2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否129肝炎后肝硬化2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1210原发性肝癌2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1211肝性脑病1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否112黄疸2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1213急性胆道感染1例序号病人姓名

16、病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否114腹腔积液3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123(15) 炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12(16) 慢性胰腺炎1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1(17) 上消化道出血常见疾病(包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血)3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12318管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否1234567891011121314151617181920212223242526

17、272829303、消化内科专业根本技艺操作记录(1)腹腔穿刺术序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345(2)三腔两囊管插管技术序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由1(3)鼻饲、胃液分析序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123(4)典型消化系统X射线检查及上腹部CT(读片) 序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123456789101112131415161781920注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617消化内科专业参与病例讨论共 次；

18、参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日四)血液内科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成缺铁性贫血5多发性骨髓瘤1急性白血病5特发性血小板减少性紫癜1再生妨碍性贫血2白细胞减少及粒细胞缺乏症5慢性白血病2过敏性紫癜1巨幼细胞贫血2溶血性贫血1淋巴瘤22、完成病种和数量

19、记录1缺铁性贫血5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123452急性白血病5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453再生妨碍性贫血2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否124慢性白血病2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否125巨幼细胞贫血2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否126淋巴瘤2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否127细菌性痢疾1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否18特发性血小板减少性紫癜1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否19白细胞减少及

20、粒细胞缺乏症5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234510过敏性紫癜1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否111溶血性贫血1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否112管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否12345678910111213管理门诊病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否12345678910111213141516171819203、血液内科根本技艺操作记录(1)骨髓穿刺(6例)序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1234562骨髓活检术1例序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1

21、注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920血液内科参与病例讨论共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他方式学习共次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日五)肾脏内科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种

22、要求例数实践完成肾病综合征2继发性肾小球疾病(包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、高血压肾损害、缺血性肾脏病、糖尿病肾病)4尿路感染及急性肾盂肾炎2慢性肾脏病及终末期肾衰竭(其中替代治疗例)3急性肾损伤1原发肾小球肾炎(包括IgA 肾病、急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎)4肾间质小管病(包括急性间质性肾炎、慢性间质小管病)22、完成病种和数量记录1肾病综合征2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否122尿路感染及急性肾盂肾炎2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123继发性肾小球疾病(包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、高血压肾损害、缺血性肾脏病、糖尿病肾病

23、)4例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12344急性肾损伤1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否15慢性肾脏病及终末期肾衰竭(其中替代治疗例)3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1236原发肾小球肾炎(包括IgA 肾病、急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎)4例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12347肾间质小管病(包括急性间质性肾炎、慢性间质小管病)2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否128管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否1234567891011121314151617

24、1819203、肾脏内科根本技艺操作记录1肾穿刺的顺应证及围术期管理序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由122透析管路的围术期管理序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123注：此项要求的例数为独立操作例数。 4、参与各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920肾脏内科参与病例讨论共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他方式学习共次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年

25、 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日六内分泌科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成甲状腺功能减退症4皮质醇增多症/嗜铬细胞瘤/原发性醛固酮增多症1甲状腺结节5甲状腺功能亢进症/Graves病5痛风2糖尿病酮症酸中毒/糖尿病高渗性昏迷1各型甲状腺炎5糖尿病(部分病例可在门诊学习) 202、完成病种和数量记录1甲状腺功能减退症4例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12342甲状腺结节5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453痛风2例序号病人姓

26、名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否124各型甲状腺炎5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123455皮质醇增多症/嗜铬细胞瘤/原发性醛固酮增多症1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否16甲状腺功能亢进症/Graves病5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123457糖尿病酮症酸中毒/糖尿病高渗性昏迷1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否18糖尿病(部分病例可在门诊学习) 20例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910111213141516171819209管理住院病人数序号病人姓名病案号

27、就诊日期主要诊断全程管理与否12345678910111213141516171819202122232425263、内分泌科根本技艺操作记录1口服葡萄糖耐量实验序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123452糖尿病营养食谱处方序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123456789103各类激素血尿浓度测定标本采集序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由123454腰围、臀围测定序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由12345678910注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注12345678910

28、11121314151617181920内分泌参与病例讨论共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他方式学习共次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日七)风湿免疫科(个月)1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成系统性红斑狼疮5枯燥综合征2强直性脊柱炎2骨关节炎5类风湿关节炎32、完成病种和数量记录1系统性红斑狼疮5例序号

29、病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123452强直性脊柱炎2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123类风湿关节炎3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234枯燥综合征2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否125骨关节炎5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否12345678910111213141516171819203、风湿免疫系统专业根本技艺操作记录序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由12345678910111213141516171

30、81920注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920风湿免疫科参与病例讨论共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日八感染科1、要求完成的病种和例数病种

31、要求例数实践完成病种要求例数实践完成病毒性肝炎(部分病例可在门诊学习) 10细菌性食物中毒1发热待查3中枢性神经系统感染2细菌性痢疾(包括门诊)3艾滋病(HIV/AIDS) 1败血症、感染性休克22、完成病种和数量记录1病毒性肝炎(部分病例可在门诊学习)10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789102发热待查3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233细菌性痢疾(包括门诊)3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234败血症、感染性休克2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否125细菌性食物中毒1例序号病人姓名病案

32、号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否16中枢性神经系统感染2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否127艾滋病(HIV/AIDS)1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否128其他病例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415161718192021222324259管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否1234567891011123、感染科根本技艺操作记录序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1234567891011121314151617181920212223242526注：此项要求

33、的例数为独立操作例数。4、参与各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920感染科参与病例讨论共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日九)神经内科(个月,含心思咨询门诊周)1、要求完成的病种和例数

34、病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成脑出血2偏头痛5三叉神经痛3抑郁性妨碍2脑梗死7帕金森病5面神经炎3广泛性焦虑妨碍2蛛网膜下腔出血12、完成病种和数量记录1脑出血2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否122三叉神经痛3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233脑梗死7例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345674面神经炎3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1235蛛网膜下腔出血1例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否16偏头痛5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123457抑郁性妨

35、碍2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否128帕金森病5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123459广泛性焦虑妨碍2例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1210管理住院病人数序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否1234567891011121314153、神经内科根本技艺操作记录1腰椎穿刺术操作3例序号操作日期病人姓名主要诊断胜利画失败缘由1232抑郁自评量表SDS、3例抑郁自评量表(SDS)1233焦虑自评量表(SAS )123注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动方式学

36、时主讲人备 注1234567891011121314151617181920神经内科参与病例讨论共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日十急诊科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实践完成病种要求例数实践完成常见急性发热20休克5急腹症20心脏呼吸骤停3急性胸痛20各种中毒5呼吸困难5出

37、血(咯血、呕血、血尿等)10晕厥5致命性(恶性)心律失常3昏迷52、完成病种和数量记录1常见急性发热20例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910111213141516171819202急腹症20例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910111213141516171819203急性胸痛20例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910111213141516171819204呼吸困难5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123455晕厥5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主

38、管与否123456昏迷5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123457休克5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123458心脏呼吸骤停5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1239各种中毒5例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234510出血(咯血、呕血、血尿等)10例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011致命性(恶性)心律失常3例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1238其他病例序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415

39、3、急诊科根本技艺操作记录1心肺复苏术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由123452胸腹腔穿刺术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1233电击除颤术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由23454三腔两囊管压迫止血术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由15气管插管术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由16呼吸机运用序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由123456动、静脉穿刺术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由123456789107洗胃术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由123458危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤病人生命支持)序号

40、操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由123459导尿术序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1234510其他操作序号操作日期病人姓名操作称号胜利画失败缘由1234567891011121314151617181920注：此项要求的例数为独立操作例数。4、参与各种疾病讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内容活动方式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920神经系统专业参与病例讨论共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他方式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细那么对医德医风、效力态度、考勤情况、实际学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进展小结。年 月 日指点医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技艺考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日(十一)