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文档简介
1、清汪昂医方集解龙胆泻肝汤第1页,共16页。组成龙胆草酒炒(6g) 黄芩炒(9g) 栀子酒炒(9g) 泽泻(12g) 木通(6g) 当归酒炒(3g) 生地黄酒炒(9g) 柴胡(6g) 生甘草(6g) 车前子(9g) 水煎服。第2页,共16页。功用 清泻肝胆实火 清利肝经湿热第3页,共16页。主治1 肝经实火上炎证。第4页,共16页。症状头痛目赤胁痛口苦耳聋耳肿舌红苔黄脉弦数有力第5页,共16页。肝经湿热下注证。主治2第6页,共16页。症状阴肿阴痒阴汗妇女带下黄臭小便淋浊舌红苔黄腻脉弦数有力第7页,共16页。方解 龙胆草黄芩 栀子泽泻 木通 车前子 当归 生地柴胡生甘草清肝胆实火,利肝经湿热清热泻
2、火,燥湿解毒 清热利水 养血滋阴 疏畅肝胆,引药归经 调和诸药,护胃安中第8页,共16页。配伍特点 泻中有补 清利并用第9页,共16页。运用1、本方常用于治疗顽固性偏头痛、急性黄疸型肝炎以及泌尿生殖系炎症等病属肝经实火、湿热者。2、方中药多苦寒,易伤脾胃,脾胃虚寒和肝阳上亢,皆非所宜。第10页,共16页。关木通与龙胆泻肝丸事件1997年日本媒体报道中国制造的当归四逆汤加吴茱萸生姜汤颗粒剂(每10.5g约含关木通1g)肾毒害。 国际上屡见中草药肾病的报道,使中药安全性问题备受关注。2002年,新华社播发龙胆泻肝丸清火良药还是“致病”祸根的报道。第11页,共16页。木通种属来源木通科 白木通毛莨科
3、 川木通马兜铃科 关木通 第12页,共16页。关木通肾毒性研究张伯礼校长和马红梅博士对“关木通”的毒性进行了专项系统研究,证实了关木通确实可以导致肾脏损害,由“关木通”组成的复方也可以损害肾脏,而且关木通的剂量与肾的损害没有直接关系,长时间小剂量也可造成肾损害。第13页,共16页。修改药典张伯礼校长等人向国家药典委员会建议,在年药典修改中增加关木通损害肾脏的内容,意见被采纳。科研小组于年向国家药监局建议,凡是中成药内有“关木通”的,一律恢复为“白木通”。第14页,共16页。 对肾脏有损害的中药 经专家研究发现,有50多种中药对肾脏会造成损害,有的含有马兜铃酸,有的含有其他有毒物质,如果“长期”或“大量”服用,可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。第15页,共16页。导致肾脏损害的中药植物类中药:雷公藤、草乌、关木通、细辛、丁香、马兜铃、苍耳子、苦楝皮、牵牛子、巴豆、山慈菇、苦参。动物类中药:海马、蜈蚣、
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