临床营养学作业答案

1、临床营养学作业一、单选题（共30道试题，共30分。）.潜血试验膳食可采用（ A ）A.冬瓜B.菠菜C.鸡蛋D.瘦肉.下列哪种调味品可以减少烹调时维生素 C的损失（C.）A.酱油B.食盐C.醋D.味精.某家庭在煮饭淘米时，淘洗次数多，反复揉搓，这样处理最容易损失的是（A.）A.维生素A B.纤维素C.谷蛋白D.核黄素. （D.）的优点是比其他方法准确细致，能获得可靠的个体食物摄入量，能准确 计算和分析营养素摄入量及其变化状况。A.记帐法B. 24小时回顾法C.称重法D.食物频率法E.化学分析法.关于幼儿园儿童蔬菜安排不科学的有哪些？ （ A.）A.由于蔬菜和水果营养成分相近，可以用水果替代蔬菜B

2、.每天应保证有200250g蔬菜C.应保证1/2全天供应蔬菜为绿色蔬菜 D.不能有太粗硬的纤维.某远洋船只，船员长期食用罐头食品，部分人近来出现牙龈肿痛出血，皮肤瘀点或 瘀斑，倦怠，乏力，伤口愈合迟缓。从营养学角度考虑可能缺乏（ C.）A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D.急性痛风病人禁用（C.）A.牛奶B.鸡蛋C.沙丁鱼D.米饭E.水果.氮平衡状态常见于（B.）A.疾病恢复期患者B.健康成年人C.儿童、青少年D.老年人E.孕妇.急性痛风、慢性痛风、高尿酸血症、尿酸性结石患者常使用（ D.）。A.免乳糖膳食B.麦淀粉膳食C.低铜膳食D.低喋吟饮食.肝功损害较轻的肝硬化患者每日

3、蛋白质供给量不应低于（ C.）克。A. 20-30 B. 30-40 C. 40-50 D. 60-70 E. 80-100（ A. ）缺乏可引起上皮角化，对呼吸系统的组织结构产生影响A. 维生素 B1 B. 维生素 B2 C. 维生素 A D. 维生素 E急性肾炎饮食治疗时，以下食物不可以选用的是（ B. ）A. 面粉 B. 咸肉 C. 卷心菜 D. 苹果 E. 大米大手术后的第一次进食患者应使用（ C. ）食品。A. 半流食B. 软食C. 流食D. 普食胃癌化疗期间应多吃新鲜（ D. ）A. 西红柿B. 葡萄C. 木瓜D. 苹果E. 西瓜（ D. ）几乎不能透过乳腺，在乳汁中含量低，婴儿出

4、生 2 周后就应该补充。A. 维生素 C B. 维生素 B1 C. 烟酸 D. 维生素 D下列哪种维生素是葡萄糖耐量因子的组成成分（ C. ）A. 维生素 A B. 维生素 B2 C. 维生素 PP D. 维生素 D膳食调查的目的是（ A. ）A. 了解体内营养素水平，早期发现营养不足与缺乏B. 了解有无营养缺乏症 C. 了解膳食组成及营养素摄取情况 D. 了解机体营养状况E. 了解营养与慢性病的关系痛风急性发作期，全天食物嘌呤摄入量应控制在（ C.） mg 。A. 300 B. 400 C. 150 D. 250 E. RNIC.每日营养素摄入量大于 RNI,即使小于UL,也会对人体产生危害

5、D RNI 是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量E RNI 是作为个体每日摄入某营养素的目标值2我国居民碳水化合物的主要来源是()A. 薯类B. 粮谷类C. 肉类3研究蛋白质营养价值时，可作为参考蛋白质的是()4半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由 ()转化。A.亮氨酸和蛋氨酸B.苏氨酸和缴氨酸C.蛋氨酸和赖氨酸D.蛋氨酸和苯丙氨酸E .胱氨酸和脯氨酸5下列食物中饱和脂肪酸含量最高的是()A.猪油B.猪肝C.花生油D.葵花籽油6下列属于供能营养素的是(A.维生素、脂肪、蛋白质C.蛋白质、脂肪、碳水化合物E.蛋白质、矿物质、维生素E.大豆油)B.蛋白质、维生素、脂肪D 矿物质、脂肪、碳水

6、化合物7维生素A 缺乏病最早出现的临床表现是()。A.身体发育障碍 B.角膜软化C.色盲D .暗适应迟缓E.骨质增生8膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果会导致()的缺乏。A,维生素 D2 B.维生素D3C.维生素C D.维生素B1 E.烟酸. 一患者来自玉米为主食的地区，具四肢伸侧皮肤有对称性红斑，并轻度糜 烂，舌红如杨梅伴水月中。自述记忆力减退，失眠，腹泻。最可能的营养素缺 乏病是（）。A.必需脂肪酸缺乏症B.癞皮病C.脚气病D.核黄素缺乏病E.坏血病.能促进钙吸收的措施是（）A.经常在户外晒太阳B .经常做理疗（热敷）C.多吃谷类食物 D .多饮酒 E .多吃绿色蔬菜 TOC o 1-5 h z

7、 .含锌量最丰富的食物是（）.婴幼儿、月经期、妊娠妇女，易缺乏的营养素是（）.以下食物中含不饱和脂肪酸最多的是（）猪肉 C. 牛肉D. 鸡肉 E. 大豆.下列说法中不正确的是（）A.谷类食物加工越精细，营养素丢失越多。B.豆类食物加工越精细，消化吸收率越高。C.豆类食物与谷类食物搭配食用，可提高蛋白质的吸收率。D.干豆中不含维生素C,但发芽后可产生。E.加工烹调可破坏豆类中的抗营养因子，提高豆类的营养价值 TOC o 1-5 h z . 一从事轻体力劳动的 新焙夫妇每日能量摄入量应增加 （）A. 200kcal B. 600kcal C. 1200kcal D. 1500kcalE.2000k

8、cal.对妊娠中期机体营养状况的描述，下列哪项是错误.的（）A.蛋白质合成增加 B.血脂降低.青少年能量来源的合理比例为 （）A.蛋白质12% 14%脂肪25% 30%碳水化合物55% 65%B.蛋白质15% 20%脂肪20% 25%碳水化合物55% 65%C.蛋白质12% 14% 脂肪20% 25% 碳水化合物60% 70%D.蛋白质10% 15%脂肪25% 30%碳水化合物60% 70%E.蛋白质10% 15%脂肪20% 25%碳水化合物60% 70%.下述哪项描述是错误的（）A.碳水化合物是老年人热量的主要来源B.碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定C.碳水化合物一般提供全

9、日总能量的55% 65%D.精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制E.主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足。.适用于一般门诊病人的膳食调查方法（）A.询问法B .记帐法C .称重法D .查帐法.慢性肝炎病人的适宜膳食（）A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.高蛋白质、低脂肪、适量碳水化合物和能量的膳食D.严格限制脂肪摄入E.严格限制蛋白质摄入 TOC o 1-5 h z .通常认为，与高血压发病关系最密切的无机盐是：（）A.钙 B .镁 C .铁 D .锌 E .钠.对冠心病发病影响最大的营养素是哪种：（）A.蛋白质 B. 脂肪 C. 碳水化合物

10、D.微量元素 E. 维生素.重症胰腺炎病人营养支持的首选途径是（）A.肠外营养B .肠内营养 C .经口进食 D .鼻饲E.静脉滴注X型题.多种因素可导致病人摄取食物不足，常见的情况有以下哪些方面（A.厌食 B.进食能力降低或丧失C.精神性因素D.医源性因素.碳水化合物有以下作用（）A.参与组织构成C.促进脂溶性维生紊吸收 D.供能3.下列关于氮平衡的描述正确的是（）A.健康的成年人应维持在零氮平衡并富余 5%B.处于生长发育期儿童应保持负氮平衡C.消耗性疾病患者一般处于正氮平衡D.老年人常处于负氮平衡，因此应注意补充优质蛋白E.处于生长发育期儿童应保持正氮平衡 TOC o 1-5 h z 4

11、可用尿负荷实验结果评价人体营养状况的维生素是()A.维生素B1 B.维生素CC.烟酸D.维生素B2 E.生育酚5维生素 A 的生理功能有()A.视网膜内视紫红质的合成B.抑制月中瘤生长C.体内生物合成的羟化反应D.免疫功能E.细胞生长和分化6下面说法正确的是()。A 血红素铁主要存在于动物性食品中B 血红素铁在肠内的吸收并不受膳食因素的影响C 非血红素铁主要存在于动物性食品中D 无论是血红素铁还是非血红素铁均受植酸盐、草酸盐的影响E 铁的吸收与体内铁的需要量有关7含碘量丰富的食品有 ()。A 海带 B 深绿色蔬菜C 干贝 D 紫菜 E 淡水鱼以下是成酸性食物的有( )A. 谷类B.蔬菜肉类D.

12、水果E. 牛奶9下列有关孕妇对钙的需要叙述正确的有( )A.孕早期胎儿储钙较多B .孕后期钙储留量大大减少C.孕妇钙摄入不足时，可加速母体骨骼中钙盐的溶出D.孕妇常在孕5月左右开始发生小腿抽搐，可能与血钙降低有关E.过多的钙摄入可能导致孕妇便秘，也可能影响其他营养素的吸收亚健康状态的临床表现较多，主要为一多三少，三少是指( )A. 体重减少B. 血压降低C. 活力减退反应能力减退E. 适应能力减退.营养咨询对象有（）A.患病人群B .住院病人C .门诊病人D.健康人群.某男性，48岁，身高175cm3体重80kg,血压13 /22kPa,血甘油三酯 为 3.2mmol/L （参考值 0.56

13、mmol/L1.7mmol/L）,血胆固醇 4.1mmol/L （参 考值2.33 mmol/L5.7mmol/L ）,临床诊断为单纯性高甘油三酯血症，其饮 食应注意（）A.限钠盐B.严格控制胆固醇 C.严格限制胆固醇和控制总热能摄入D.中等限制胆固醇E.严格限制热能，控制肥胖.骨质疏松的非药物治疗包括哪几个方面（）A.物理疗法 B.营养疗法C.运动疗法 D.日光浴E.静卧.痛风病人可经常食用的食物有（）A.精白米 B. 大白菜 C .黄瓜 D. 水果 E. 猪肉 （三）填空题.六大类营养素包括 、。.蛋白质-热能营养不良包括 和 两种类型。.谷类蛋白的第一限制氨基酸是 ，提高谷类蛋白营养价值

14、的方法有 一。 4.对于儿童来说必需氨基酸有 种，不同于成人的是 。.具有抗氧化作用的维生素包括 、。.维生素D缺乏导致钙吸收 ,在婴幼儿期会发生 ;成年人 会发生。.克汀病是因缺 所致、异食症是因缺 所致。.机体水的来源包括三个方面 、。.有人喝牛奶会感到胃肠不适，但是酸奶人人可以饮用，因为其中含有.铁的?口或是导致青少年缺铁性贫血的主要原因.白领阶层应坚持“四低”、“三多”的饮食习惯，“四低”指.人体营养状况评价的内容包括： ?口 两个方面。.营养咨询的目的有 ?口 等方面.低碘膳食用于。（四）问答题1合理膳食的基本卫生学要求。2影响基础代谢的主要因素是什么?3简述维生素缺乏的主要原因。4

15、简述如何进行营养健康教育？（七）论述题蛋白质的营养学评价。试述老年人合理膳食原则。如何针对糖尿病人开展营养健康教育？【参考答案】（一）名词解释1营养：是指人体通过从外界摄入食物，消化、吸收和利用食物中营养成分，维持生长、发育、组织更新和良好健康状态的动态过程。2蛋白质互补作用：为了提高植物性食物蛋白质的营养价值，往往将两种或两种以上的食物混合食用， 而达到以多补少的目的， 提高膳食蛋白质的营养价值。这种不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白质互补作用。3食物热效应：食物热效应是指在摄食过程中所引起的额外能量消耗，又称食物特殊动力作用。膳食纤维是指食物中不能被消化利用的纤维性物质。主要来

16、自植物性食物， 多数是植物的支撑物和细胞壁。 根据其水溶性不同， 一般分为可溶性纤维和不溶性纤维。功能性食品：称为保健食品，是指具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。 即适宜于特定人群食用， 具有调节机体功能， 不以治疗疾 病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。6营养监测：是对社会人群进行连续的动态观察，以便作出改善居民营养的决定。7要素膳：是根据人体需要量或推荐供给量为依据，采用氨基酸或水解蛋白，炭水化合物、脂肪、维生素、矿物盐及微量元素等配置而成的一种完全肠内营养制剂。 要素膳可供口服或管饲， 在许多疾病的临床中使用， 不需要消化或稍经消化即可吸收，

17、使人体得到必须的各种营养素，以维持正常生理功能。PEM症：指因为食物供应不足或因某些疾病引起的长期能量和蛋白质不能满足机体维持正常生理功能的需要所导致的一种慢性营养缺乏症。（二）选择题A 型题 .E 2.B 3.A 4.D 5.A 6.C 7.D 8.C 9.B 10.A 11.D 12.C 13.A 14.B 15.B 16.B17.A 18.D 19.A 20.C 21.E 22.C 23.BX 型题 ABCDE 2. ABD 3. ADE 4. ABCD 5. ABDE 6. ABE 7. ACD 8. ACCDE 10. CDE 11. ABCD 12. ACDE 13. ABCD 1

18、4. ABCD（三）填空题1蛋白质、脂类、碳水化合物、无机盐、维生素和水2水肿型和消瘦型赖氨酸；强化赖氨酸、与大豆混食。9 种；组氨酸。维生素A、维生素E、维生素Co减少，佝偻病；骨质疏松症碘；锌。饮用水和其他饮料、 食物中的水和蛋白质脂肪、 碳水化物分解代谢时产生的代谢水。乳酸杆菌生理需要量增加，铁的摄入不足，吸收不良；低热量，低脂肪，低糖，低盐；12营养评价和代谢评价13防治营养相关疾病，促进人类健康；提高患者营养水平，从而提高其对疾病的抵抗力；14放射性同位素检查甲状腺吸碘率（四）问答题1答案要点：合理膳食的基本卫生学要求是：（1）摄取的食物应能供给足够的能量和各种营养素，以保证机体活动

19、和劳动所需要的能量； 能保证机体生长发育、 组织修复、 维持和调节体内的各种生理活动；提高机体免疫力和抵抗力，适应各种环境和条件下的机体需要。(2)摄取的食物应能保持各种营养素平衡，包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡。(3)食物通过合理加工烹调，尽可能减少食物中各种营养素的损失，提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多样化，促进食欲，满足饱腹感。(4)食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机体有害的物质，食之无害。(5)有合理的膳食制度和饮食习惯，三餐定时定量，比例合适。三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分别占一日总能量的30%、 40%、 30%为宜。(6)

20、有良好的膳食环境和愉快的饮食心情。.答案要点：体表面积，体表面积越大，基础代谢越高，所以同等体重情况下， 瘦高者基础代谢要比矮胖者旺盛； 生理病理状况和激素水平对基础代谢有影响， 婴儿期和青春期机体基础代谢水平高， 成年后下降。 一些激素如甲状腺激素可提高基础代谢水平， 增强产热效应； 生活作业环境对基础代谢也有影响，高温、寒冷、过量摄食、体力活动消耗过大以及精神紧张等都可使基础代谢水平升高。 答案要点： 维生素摄入量不足； 人体对维生素的吸收利用能力降低；机体对维生素的需要量增加。4答案要点：进行营养健康教育包括： (1) 有计划地对从事饮食业、商业、粮农、经工、计划等部门的有关人员进行营养

21、知识培训。 (2) 将营养知识纳入中小学和大学教育的内容。 (3) 将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务中，提高初级卫生保健人员的营养知识水平， 并通过他们引导居民因地制宜， 合理利用当地食物， 改善营养状况。 (4) 利用各种宣传媒介， 广泛开展群众性宣传教育活动，推荐合理的膳食模式和健康的生活方式，纠正不良饮食习惯。(五)论述题1答案要点：营养学上主要从食物蛋白质的含量、消化吸收程度和被人体利用程度来全面评价食品蛋白质的营养价值。1)蛋白质含量： 食物蛋白质含量的测定方法是凯氏定氮法。 食物蛋白质含量等于食物氮含量乘以换算系数(6.25) 。蛋白质消化率：蛋白质的消化率不仅反映了蛋白质在消化道内被分解的程度，同时还反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。 一般来说，动物性食物中蛋白质 的消化率一般高于植物蛋白。适当的加工可提高蛋白质的消化率。100%食物氮-（粪氮-粪代谢氮）蛋白质真消化率（）=食物氮食物氮-粪氮 100%蛋白质表观消化率（）= 食物如表观消化率忽略了粪代谢氮，这样不仅实验方法简便，而且因所测得的结果 比真消化率要低，具有一定安全性，因此实用性较强。3）蛋白质的利用