妊娠合并性传播疾病与外阴肿瘤

1、关于妊娠合并性传播疾病和外阴肿瘤第一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月妊娠合并性传播疾病Sexually Transmitted DiseasesSTD第二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月产褥期处理第三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月产褥期处理第四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月梅 毒 syphilis苍白密螺旋体 Treponema pallidum皮肤、粘膜、淋巴结、心血管神经系统、骨骼等全身器官第五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月感染分期早期梅毒：感染在2年之内，传染性强一期硬下疳，二期梅毒疹晚期梅毒：病期在2年以上，传染性弱，三期结节性梅

2、毒疹、树胶样肿和心血管、神经梅毒第六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月传播途经直接感染 间接感染母婴感染经胎盘或经产道 第七张，PPT共四十八页，创作于2022年6月对妊娠的影响流产早产死胎死产先天梅毒儿第八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月诊 断病史体征实验室检查暗视野显微镜苍白密螺旋体血清学检查筛查试验：非特异性，VDRL、USR、RPR 证实试验：特异性，FTA-ABS、TPHA病理检查 胎盘第九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月治疗与随访青霉素首选早期 足量 规范随访23年血清滴度6月内下降4倍第十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月治愈标准临床治愈梅毒损

3、害消退，症状消失血清治愈治疗后2年内血清学试验阴性，脑脊液检查阴性第十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月淋 病gonorrhea病原体 淋病奈瑟菌，革兰氏阴性双球菌临床表现 泌尿生殖系统化脓性感染第十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月传播途径直接传播：性交 ，宫颈管感染最常见间接传播： 接触染菌衣物、毛巾、 床单、浴盆等物品及消 毒不彻底的检查器械等第十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月对妊娠、分娩及胎儿的影响妊娠早期 淋菌性宫颈管炎感染性流产，人工流产后感染妊娠晚期 淋菌性宫颈管炎胎膜早破羊膜腔感染综合症滞产胎儿 早产、胎儿宫内感染、宫内生长受限，宫内窘迫、死胎

4、死产第十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月淋病对新生儿的影响 淋菌结膜炎 淋菌眼眶蜂窝织炎 角膜溃疡、角膜穿孔 虹膜睫状体炎、全眼球炎 淋菌肺炎、败血症第十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月实验室检查 分泌物涂片，革兰氏染色 在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌 分泌物培养 诊断淋病的金标准方法 PCR第十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月治疗原则与方法原则： 尽早彻底治疗，及时、足量、规则用药 轻症：大剂量单次给药 重症：连续每日给药 性伴侣应同时治疗药物：首选：头孢曲松钠其它：大观霉素，喹诺酮类药物，可加用红霉素、阿奇霉素、多西环素 第十七张，PPT共四十八页，创

5、作于2022年6月预 防孕期筛查新生儿预防性治疗1硝酸银滴眼，预防性抗生素第十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月尖锐湿疣与生殖器疱疹condyloma acuminata & genital herpes尖锐湿疣病因 HPV易感鳞状上皮病理 疣状生长传播 直接 间接 产道潜伏期 3月生殖器疱疹病因 HSV易感皮肤病理 溃疡传播 直接 间接 母婴潜伏期 3-14天第十九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月产褥期处理第二十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月产褥期处理第二十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月治 疗尖锐湿疣局部药物物理治疗手术治疗生物治疗治愈标准： 疣

6、体消失生殖器疱疹抗病毒局部治疗治愈标准： 疱疹损害消失 肿大淋巴结消失第二十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月对妊娠的影响尖锐湿疣阻塞产道产后感染新生儿喉乳头状瘤生殖器疱疹流产死胎胎儿宫内感染胎儿畸形新生儿播散性病毒感染死亡率90%新生儿智力障碍产道感染第二十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月TORCHToxoplasma 弓形虫RubellaVirus 风疹病毒Cytomegalovirus，CMV 巨细胞病毒HerpesimpiexVirus 单纯疱疹病毒Otheragents 其他原因第二十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月支原体和衣原体感染衣原体chlam

7、ydia trachomatis支原体mycoplasma第二十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月获得性免疫缺陷综合征acquired immunodeficiency syndrom, AIDSHuman immunodeficiendy virus, HIV第二十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月性传播疾病Sexually Transmitted Diseases，STD以通过性行为 为主要传播途径的一组传染病重点监测 乙类传染病: 梅毒 淋病 艾滋病 重点监测: 非淋菌性尿道炎 尖锐湿疣 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 生殖器疱疹第二十七张，PPT共四十八页，创作于2022

8、年6月Sexually Transmitted Diseases，STD病原体传染源传播途径高危人群第二十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月外 阴 肿 瘤第二十九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月外阴上皮内瘤样病变 VINSquamous vulvar intraepithelial neoplasia第三十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月上皮内瘤样病变分级级:轻度不典型增生 上皮下1/3级:中度不典型增生 上皮下2/3级:重度不典型增生 上皮全层第三十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月病 因HPV-16 80%STD肛门生殖道瘤样病变免疫抑制吸烟第三十二

9、张，PPT共四十八页，创作于2022年6月临床表现瘙痒烧灼感皮肤破损皮肤溃疡皮肤丘疹皮肤斑点皮肤赘疣第三十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月诊断与治疗活组织病理检查VIN 药物 激光VIN- 手术复发率10%-20%第三十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月外阴肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤第三十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月外阴恶性肿瘤女性全身恶性肿瘤1%生殖道恶性肿瘤5%鳞状上皮细胞癌常见60岁第三十六张，PPT共四十八页，创作于2022年6月分 类上皮性 鳞状上皮癌 基底细胞癌 疣状癌 前庭大腺癌恶性黑色素瘤肉瘤其他 第三十七张，PPT共四十八页，创作于2022年6

10、月外阴鳞状上皮癌vulva squamous cell carcinoma特点 占外阴恶性肿瘤8090% 60岁 好发于大小阴唇 阴蒂 前庭 阴蒂处未分化癌或分化差鳞癌多见第三十八张，PPT共四十八页，创作于2022年6月病 因HPV 16 18 31VIN慢性外阴营养不良 癌 5%-10%STD第三十九张，PPT共四十八页，创作于2022年6月病 理巨检 外阴结节 肿块伴溃疡镜下 角化珠 细胞间桥 细胞异形性第四十张，PPT共四十八页，创作于2022年6月转移途径局部直接浸润 大小阴唇，阴蒂，尿道，阴道，肛门淋巴转移 腹股沟浅、深淋巴盆腔淋巴血行播散 晚期第四十一张，PPT共四十八页，创作于2022年6月诊 断病史临床表现辅助检查 细胞学检查 病理组织学第四十二张，PPT共四十八页，创作于2022年6月产褥期处理第四十三张，PPT共四十八页，创作于2022年6月分 期FIGO 2000第四十四张，PPT共四十八页，创作于2022年6月治疗原则手术为主 单纯性外阴切除，广泛性外阴切除 淋巴结清扫辅以放疗 化疗第四十五张，PPT共四十八页，创作于2022年6月手术治疗0 单纯外阴切除a 局部或单侧女阴广泛