《事故伤害损失工作日标准》(GB-T15499-1995)

1、事故伤害损失工作日标准GB/T15499-1995GB/T15499-19951主题内容与适用范围本标准规定了定量记录人体伤害程度的方法及伤害对应的损失工作日数值本标准适用于企业职工伤亡事故造成的身体伤害。引用标准GB6441企业职工伤亡事故分类GB7794职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则GB7799职业性急性丙烯腈中毒诊断标准及处理原则GB7800职业性急性氨中毒诊断标准及处理原则GB8781职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则GB8787职业性急性光气中毒诊断标准及处理原则GB8789职业性急性硫化氢中毒诊断标准及处理原则GB11533标准对数视力表术语3.1累积伤害accu

2、mulatedinjury同一、同名肢体、或器官、或组织系统的多处伤害。3.2共存伤害coexistantinjury功能无关的肢体、器官、组织系统的伤害。3.3损失工作日lostworkdays指被伤害者失能的工作时间。3.4损伤injury受伤害人员心理、生理、功能或解剖.组织学上异常或缺失。肢体损伤4.1截肢部位损失工作日数换算表见表4手拇指食指中指无名指小指远节指骨6050403530中节指骨55403530近节指骨6060605040掌骨7060606060足拇趾二趾三趾四趾小趾远节趾骨5020202020中节趾骨40404040近节趾骨6055555555跖骨、跗骨65606060

3、60肢体瘫和丧失功能4.2.1肢体瘫与肌力损失换算表见表单纯骨折损失工作日换算表见表手、足单纯骨折损失工作日数换算表见表肢体功能障碍见表眼部损伤见表5.20视力员失工作日数值换算表见表鼻部损伤见表8功能损伤与部位损失工作日6.1外鼻挫伤创口愈合，肿胀消退，鼻腔能通畅306.2鼻骨骨折、鼻部轻度变形1006.3鼻脱落者20006.4鼻局部缺损致使嗅觉功能显著障碍者10006.5鼻骨粉碎性骨折或鼻骨线形骨折，伴有明显移位者，需手术整复者3006.6单纯性无移位性鼻骨骨折606.7单侧鼻腔或鼻孔闭锁4006.8鼻中隔穿孔90耳部损伤见表7.8听力损伤工作日数值换算表见表口腔颌面部损伤见表8.18长齿

4、脱落损失工作日数值换算表见表8.19颧骨、上下颌骨骨折、颞下颌关节损伤见表头皮、颅脑损伤见表14功能损伤与部位损失工作日9.1头皮损伤9.1.1头皮血肿，不经手术能治愈者209.1.2头皮血肿，经穿刺抽血和加压包扎后，短期内能吸收自愈者259.1.3头皮血肿，需手术者609.2头皮裂伤9.2.1头皮锐器创、挫裂创12处，其累计总长度在8cm以下未损及骨膜309.2.2锐器创、创口累计长度达8cm609.2.3钝器创、创口累计长度达6cm609.3头皮撕脱伤9.3.1撕脱面积V202009.3.2撕脱面积=203009.3.3撕脱面积204009.3.4撕脱面积达头皮面积25%，有失血性休克者6

5、009.3.5撕脱面积达头皮面积50%10009.3.6全头皮撕脱20009.4头皮缺损9.4.1头皮缺损达103009.4.2头皮缺损达全头皮25%9009.4.3头皮缺损达全头皮25%以上24009.4.4头皮大部分缺损30009.5颅骨骨折9.5.1颅盖骨单纯线状骨折，创口愈合血肿吸收，不伴有颅神经操作症状1509.5.2颅盖骨多发性骨折4009.5.3颅盖骨凹陷性骨折4009.5.4颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，非功能区超过0.5cmX20cm10009.5.5颅盖骨凹陷性骨折需手术整复，功能区超过0.5cmX20cm15009.5.6眶部骨折9.5.6.1单纯闭合骨折909.5.6.2

6、单纯开放骨折1509.5.6.3遗有眶部轻度变形2509.5.6.4与健侧相比，遗有容貌明显改变7009.5.7颌面软组织及颌骨外佃缺损遗有神经症状影响功能者6809.5.8呑咽、迷走神经损伤、呛咳、误咽、声音嘶哑23009.5.9咀嚼、咽下功能能遗有显著障碍者30009.5.10呑咽、迷走神经损伤，遗有呑咽神经痛35009.6颅底骨折不伴有颅神经操作，仅有脑脊液漏者4009.7头部损伤，当时无意识障碍，有主诉症状，但临床神经系统检查无客观体征609.8轻型颅脑损伤9.8.1头部损伤，有原发性意识障碍，伴有逆行性健忘，无颅骨骨折，无神经定位体征，仅有头痛、头迷等症状2009.8.2头部操作颅骨

7、骨折，遗有头痛、头迷等症状，神经系统无阳性体征，头颅CT无脑实质损害，脑电图有轻度异常4009.9中型颅脑损伤9.9.1仅有脑挫伤，头颅CT证实有挫伤，神经系统有或无阳性体征，脑电图有中度以上异常改变者6009.9.2脑挫裂伤，伴有蛛网膜下腔出血，腰椎穿刺有血性脑脊液9.9.3脑挫裂伤，啤酒网膜下腔出血和颅骨骨折10009.9.4脑挫裂伤和凹陷性骨折需手术者12009.10重型颅脑损伤15009.10.1颅内血肿9.10.1.1硬脑膜外血肿需手术清除者12009.10.1.2硬脑膜下血肿需手术清除者15009.10.1.3脑内单发血肿需手术清除者20009.10.1.4颅内多发性血肿需手术清除

8、者30009.10.1.5广泛脑挫裂伤合并小血肿不需手术者20009.10.2脑干损伤9.10.2.1轻度7009.10.2.2中度30009.10.2.3重度50009.10.2.4极重型60009.11颅脑损伤合并症9.11.1头皮感染合并颅骨骨髓炎10009.11.2化脓性脑膜炎15009.11.3外伤性脑脓肿20009.11.4颅骨缺损，需行颅骨成形术者8009.11.5颅底骨折伴有脑脊液漏（鼻、耳漏）9.11.5.1不需手术者，有不全面听神经损伤10009.11.5.2颅神经损伤，需要手术修复者20009.11.5.3不能修复者25009.11.6颅底骨折合并嗅神经损伤，单侧3009

9、.11.7颅底骨折合并嗅神经损伤，双侧8009.11.8颅底骨折合并视神经损伤，单侧20009.11.9颅底骨折合并神神经损伤，双侧30009.11.10前庭神经损伤、脑晕、平衡障碍或有呕吐者7009.12颅内异物，有功能障碍者20009.13脑外伤遗有失语9.13.1不完全失语23009.13.2完全运动性失语40009.13.3完全感觉性或混合性失语60009.13.4不完全性失用、失写、失读、失认等10009.13.5完全性失用、失写、失读、失认等23009.14脑外伤性癫痫9.14.1用抗癫痫药物能控制者12009.14.2每月大发作一次，小发作平均每周一次24009.14.3每月大发

10、作二次，小发作二次以上60009.15颅脑损伤致其他症与并发症9.15.1外伤性颈内动脉海绵窦痿20009.15.2垂体功能低下综合症35009.15.3尿崩症30009.16外伤性智力损伤9.16.1轻微适应缺陷8509.16.2轻度适应缺陷23009.16.3中度适应缺陷40009.16.4重度适应缺陷6000C9.16.5极重度适应缺陷6000A9.17精神病症状9.17.1人格改变12009.17.2精神病症状影响职业劳动24009.17.3精神病症状致使缺乏社交能力44009.17.4精神病症状表现为危险或冲动行为6000C9.17.5精神病症状缺乏生活处理能力6000B10颈部损伤

11、见表15功能损伤与部位损失工作日10.1甲状腺操作10.1.1伴有喉返神经损伤致使功能严重障碍100010.1.2甲状腺功能轻度损伤120010.1.3甲状腺功能中度损伤240010.1.4甲状腺功能重度损伤440010.2甲状旁腺损伤10.2.1甲状旁腺功能轻度损伤30010.2.2甲状旁腺功能中度损伤170010.2.3甲状旁腺功能重度损伤500010.3胸导管损伤致乳糜胸，保守治疗可痊愈者15010.4胸导管损伤致乳糜胸，需手术治疗50010.5喉损伤，遗有喉狭窄声带轻度麻痹，能基本发音和呼吸80010.6喉损伤，引起喉狭窄影响发音及呼吸者160010.7颈部创口12处，单创口长度不超过

12、5cm,无运动功能障碍2511胸部损伤见表16功能损伤与部位损失工作日11.1胸有成竹部严重挤压伤不影响呼吸功能致成胸壁组织缺损或胸壁组织疤痕挛缩6011.1.1损伤面积占体表面积1%12011.1.2损伤面积占体表面积2%30011.1.3损伤面积占体表面积3%80011.1.4多发性肋骨骨折出现胸壁浮动，反常呼吸、呼吸困难11.2胸部外伤致成胸壁组织缺损，或胸壁组织疤痕挛缩其面积占体表面积3%以上者，且影响呼吸功能和胸部活动的：11.2.1轻微60011.2.2中度120011.2.3重度170011.3胸部严重挤压伤11.3.1致使循环、呼吸运动障碍,愈后症状消失，心、肺功能恢复正常25

13、011.3.2致使循环障碍，合并呼吸窘迫综合症(ARDS)，愈后心肺功能不良250011.3.3致使颅内出血，肺合并呼吸窘迫综合症(ARDS)，肾合并挤压综合症400011.4女性乳房损伤，导致一侧乳房部分缺失或乳腺导管损伤20011.5女性一侧乳房缺失，双侧乳房丧失哺乳功能(未婚、育龄女性)120011.6闭合性气胸11.6.1小量气胸，有轻度呼吸加快，愈后无不良改变5011.6.2积气多呼吸困难，呼吸音减弱或消失，愈后无症状9011.7开放性气胸，愈后症状消失30011.8张力性气胸，愈后症状消失15011.9张力性气胸，愈后遗有呼吸困难二级30011.10外伤性血胸11.10.1小量血胸

14、，无明显症状和体征15011.10.2中等量以上血胸有明显症状和体征，可伴有休克，愈后有轻度胸膜粘连60011.10.3进行性血胸，迟发性血胸，凝固性血胸，呼吸困难，需剖胸手术治疗120011.10.4胸壁异物滞留20060011.10.5血气胸行单纯闭式引流手后，胸膜粘连增厚50011.11胸部外伤致成脓胸11.11.1单纯胸腔闭式引流可治愈,愈后不影响呼吸功能20011.11.2局限性脓胸行部分胸改术180011.11.3需胸廓改形术治疗，术后明显影响呼吸功能，呼吸困难在二级以上者230011.11.4胸改术后，呼吸困难在三级以上者400011.11.5一侧胸改术后，切除六根肋骨以上600

15、0C11.11.6胸部外伤致成支气管胸膜痿、脓胸200011.11.7胸部外伤致成脓胸治疗后遗有呼吸困难四级600011.12胸部外伤伤致成呼吸窘迫综合症11.12.1纵隔气肿100011.12.2纵隔脓肿250011.12.3纵隔炎200011.13食管损伤11.13.1愈后能进普通饮食者20011.13.2食道狭窄，能进半流食者100011.13.3食道狭窄，只能进全流食者350011.13.4食管切除术后进食正常者100011.13.5食管重建术后并返流食管炎230011.13.6食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者240011.13.7食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者450011

16、.13.8食管闭锁或切除后摄食依赖胃造痿者6000B11.14气管、支气管破裂，保守治疗可治愈，愈后功能良好30011.15气管、支气管破裂，需重建呼吸道，术后呼吸通畅，呼吸功能良好100011.16肺爆震伤11.16.1轻者：胸痛、胸闷、咳嗽、咳泡沫样血痰，愈后症状消失，肺功能正常40011.16.2重者：烦燥不安、呼吸困难、紫绀，甚至休克100011.17肺破裂，肺损伤形成较大的肺内血肿，或间质出血，合并血气胸严重影响呼吸功能200011.18长管状骨折，致成肺脂肪栓塞综合症400011.19肺损伤11.19.1肺修补术80011.19.2肺内异物滞留或异物摘除术后90011.19.3支气

17、管成形术80011.20肺切除11.20.1肺段切除120011.20.2肺段切除，肺功能轻度损害170011.20.3肺叶切除，并肺段或楔形切除240011.20.4双肺叶切除400011.20.5肺叶切除后，并部分胸改术380011.20.6一侧全肺切除术后肺功能中度损伤440011.20.7一侧全肺切除，并胸廓改形术6000C11.21心脏、血管损伤11.21.1心脏挫伤，有心律失常：如心房纤颤、室性心动过速450011.21.2心包破裂、心包异物，需手术者80011.21.3心脏或大血管损伤并有心包填塞、损伤性动脉瘤3000500011.21.4心脏修补术119011.21.5大血管修

18、补术80011.21.6心脏异物滞留或异物摘除术后110011.21.7血管代用品重建血管120011.21.8冠状运脉旁路移植术310011.21.9瓣膜置换术后400011.21.10瓣膜置换术后，心功能不全二级500011.21.11瓣膜置换术后，心功能不全三级6000B11.21.12心脏损伤川度房室传导阻滞6000C11.22创伤性膈肌破裂致成膈疝100011.23膈肌修补术60012腹部损伤见表17功能损伤与部位损失工作日12.1腹壁损伤12.1.1单纯腹壁损伤，创愈合血肿吸收3012.1.2损伤疤痕收缩，活动有疼痛感10012.1.3腹壁缺损10cm左右120012.1.4腹壁缺

19、损大于腹壁的四分之一240012.2腹膜后间隙损伤12.2.1愈后血肿吸收，轻度腹胀20012.2.2神经丛损伤致持久严重腹胀40012.3腹部损伤致使腹腔积血，需剖腹手术探察40012.4实质器官损伤（肝、脾、肾）保守疗法可治愈35012.5实质器官损伤，切口愈合有轻度腹胀75012.6肾损伤12.6.1一侧肾全切除，另一侧肾正常250012.6.2一侧面肾脏破裂引起出血性休克，肾脏损伤后期伴有肾性高血压、肾功能障碍300012.6.3一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期400012.6.4侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期6000C12.6.5侧肾切除,对侧肾部分切除后，肾功能不全失代偿期600

20、0B12.6.6双肾切除，能用透析维持或同种异体肾移植术6000A12.7脾摘除12.7.130岁以上摘除者12.7.230岁以下摘除者12.8空腔器官损伤（胃、肠、胆囊）伴有端，手术修复，影响功能70012.9胃切除12.9.1胃部分切除50012.9.2胃切除二分之一80012.9.3胃切除三分之二120012.9.4胃切除四分之三240012.9.5胃全切440012.10肠损伤12.10.1腹部损伤致使空腔脏器穿孔术后合并腹膜炎100012.10.2腹部损伤致使肠梗阻或者肠痿者发作频繁250012.10.3腹部损伤致使肠梗阻或者肠痿者发作不频繁150012.11小肠切除12.11.1小

21、肠切除V1/340012.11.2小肠切除$1/380012.11.3小肠切除三分之一，并回盲部切除120012.11.4小肠切除$1/2180012.11.5小肠切除三分之二，保留回盲部240012.11.6小肠切除三分之二，回盲部也切除，施行逆蠕动吻合术320012.11.7小肠切除四分之三，施行逆蠕动吻合术440012.11.8小肠切除四分之三，未施行逆蠕动吻合术6000C12.11.9小肠切除V3/4，未施行逆蠕动吻合术6000B12.11.10小肠切除90%以上6000A12.11.11结肠部分切除60012.11.12右、左横结肠大部分切除85012.11.13右半结肠切除1000

22、12.11.14外伤致直肠脱出，治疗后效果不佳80012.11.15左半结肠切除120012.11.16乙状结肠或回盲部切除70012.11.17会阴部损伤后，肛门排便轻度障碍170012.11.18会阴部损伤后，肛门排便重度障碍400012.11.19直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造痿260012.11.20全结肠、直肠、肛门切除，回肠造痿500012.12肝损伤12.12.1肝外伤、合并胆痿150012.12.2肝部分切除79012.12.3肝切除二分之一200012.12.4肝切除三分之二350012.12.5肝切除三分之二，并有常规肝功能轻度损伤450012.12.6肝切除三分之二，并

23、有常规肝功能中度损伤6000C12.12.7肝切除四分之三，并有常规肝功能重度损伤6000B12.12.8肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiar氏综合症6000B12.12.9肝切除后，原位肝移植6000A12.13胆损伤12.13.1胆肠吻合术后120012.13.2致肝功能轻度损伤250012.13.3胆道反复感染240012.13.4致中度肝功能损伤450012.13.5致重度肝功能损伤6000B12.14胰损伤12.14.1胰部分切除75012.14.2胰切除二分之一130012.14.3胰次全切除，胰岛素依赖320012.15外力引起腹疝，需简单手术修复45012.16

24、外力引起腹疝，需复杂手术修复60012.17膀胱损伤12.17.1闭合性膀胱挫伤、镜检血尿在二周内自行消失3012.17.2膀胱破裂，手术修复，无尿道狭窄45012.17.3膀胱破裂，手术修复，有尿道狭窄90012.17.4膀胱破裂，手术修复，尚须改道者300012.17.5膀胱损伤，轻工排尿障碍176012.17.6神经原性膀胱残余尿$50mL320012.17.7膀胱部分切除容量V100mL350012.17.8永久性膀胱造痿450012.17.9重度排尿障碍480012.17.10膀胱全切除6000C12.18尿道痿不能修复者250012.19尿道狭窄需定期行扩张术440012.20一侧

25、输尿管狭窄，肾功能不全代偿期350012.21永久性输尿管腹壁造痿450012.22双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期6000C12.23腰部软组织损伤12.23.1轻度挫伤占腰部体表面积30%以下10020012.23.2广泛挫伤占腰部体表面积30%以上30040012.23.3躯干部创口12处，累计长度10cm以下，仅伤及肌层2512.24会阴部损伤12.24.1阴囊一侧挫伤形成较小血肿，未伤及睾丸，能自行吸收2012.24.2会阴部较小血肿能自行吸收2013骨盆部损伤见表18功能损伤与部位损失工作日13.1骨盆不稳定性骨折200013.2骨盆稳定性骨折30013.3骨盆骨折合并尿道损伤，

26、遗有尿道狭窄，不需手术修复150013.4骨盆骨折合并尿道损伤，完全性尿道断裂，需手术治疗250013.5骨盆骨折，遗产道狭窄（未育者）170013.6生殖器官损伤13.6.1已育妇女子宫切除或部分切除900100013.6.2子宫修补术40013.6.3未育妇女子宫切除或部分切除2300240013.6.4一侧睾丸切除120013.7外伤致妇早产、流产60013.8外伤致孕妇胎盘早期剥离发生出血性休克100014脊柱损伤见表19功能损伤与部位损失工作日14.1脊椎骨骨折，造成轻度驼背畸形60014.2脊柱施内固定术，屈伸功能受影响100014.3压缩性骨折达椎体三分之一以上100014.4压

27、缩性骨折达椎体二分之一以上150014.5脊椎骨折伴有神经压迫症状150014.6脊柱损伤致脊髓半离断400060014.7脊柱损伤致脊髓离断形成截瘫者600014.8上胸段、颈段高位截瘫600015其他损伤见表20功能损伤与部位损失工作日15.1接触国家规定的工业毒物、有害气体急性中毒15.1.1一氧化碳中毒15.1.1.1轻度中毒305015.1.1.2中度中毒20035015.1.1.3重度中毒40085015.1.1.4严重一氧化碳中毒，急性中毒症状消失，导致脑实质病变或痴呆者15.1.2有机磷农药中毒309015.1.2.1轻度中毒20035015.1.2.2中度中毒40085015

28、.1.2.3重度中毒15.1.3硫化氢中毒305015.1.3.1轻度中毒20035015.1.3.2中度中毒40085015.1.3.3重度中毒200015.1.4氨中毒15.1.4.1轻度中毒305015.1.4.2中度中毒20035015.1.4.3重度中毒40085015.1.4.4急性中毒严重损伤呼吸道并遗有功能障碍者200015.1.5光气中毒15.1.5.1轻度中毒305015.1.5.2中度中毒40085015.1.5.3重度中毒15.1.6丙烯腈中毒305015.1.6.1轻度中毒40085015.1.6.2重度中毒2400440015.1.7接触高浓度有害气体、毒物，急性中

29、毒症状消失后，遗有心肌、肝肾等内脏损伤，且明显影响劳动功能者3000350015.1.8接触高浓度有害气体、毒物，急性中毒症状消失后，遗有造血功能改变且影响劳动能力者15.1.9妆触高浓度有害气体、毒物，急性中毒症状消失后，遗有明显精神障碍且影响劳动能力者2400440015.1.10接触国家规定的其他工业毒物、有害气体所致急性中毒15.1.10.1有接触反应、刺激反应，符合观察对象条件者31515.1.10.2轻度中毒305015.1.10.3中度中毒20030015.1.10.4重度中毒400110015.2烧伤15.2.1丨度、浅II度烧伤，面积在3%以下2515.2.2深I度烧伤、烧伤

30、面积2%4015.2.3浅I度烧伤、烧伤面积5%4015.2.4轻度烧伤（较上述严重的轻度烧伤）11015.2.5中度烧伤15.2.5.1烧伤面积$11%20015.2.5.2烧伤面积$20%25015.2.5.3烧伤面积30%80015.2.5.4I度烧伤W10%,lll度烧伤面积$5%30015.2.6重度烧伤15.2.6.1川度烧伤面积$10%60015.2.6.2川度烧伤面积$15%100015.2.6.3川度烧伤面积20%200015.2.6.431%W烧伤面积V40%110015.2.6.540%W烧伤面积V50%170015.2.7特重度烧伤15.2.7.1l度烧伤面积20%20

31、0015.2.7.250%W烧伤面积V60%220015.2.7.360%W烧伤面积V70%300015.2.7.470%W烧伤面积W80%550015.2.7.5川度烧伤面积$50%550015.2.8明显的呼吸道烧伤；或休克；或化学中毒60015.2.9特殊部位烧伤15.2.9.1手指端植皮3015.2.9.2手背植皮面积1/350015.2.9.3手掌植皮面积30%60015.2.9.4足背植皮面积2/360015.2.9.5头、面、颈、会阴部位川度烧伤，面积占人体总面积$3%30015.2.9.6面部广泛植皮120015.2.9.7全颜面植皮240015.2.9.8面部轻度毁容3200

32、15.2.9.9面部中度毁容440015.2.9.10面部重度毁容6000C15.3低温损伤15.3.1冻伤15.3.1.1丨度冻伤7515.3.1.2丨丨度冻伤9015.3.1.3III度冻伤10030015.3.1.4IV度冻伤30080015.3.2冻僵15.3.2.1轻度冻僵10015.3.2.2中度冻僵30015.3.2.3重度冻僵100015.4损伤引起出血15.4.1失血量占全身总血量3%以下2515.4.2失血量占全身总血量10%10015.4.3失血量占全身总血量20%20029015.4.4失血量占全身总血量30%30080015.5软组织轻度挫伤占体表面积3%者2515.

33、6轻微物理性、化学性、性物性损伤，对人体未造成明显影响，无后遗症者2515.7臂丛神经损伤15.7.1感觉运动机能恢复18015.7.2感觉运动机能轻度障碍100015.7.3感觉运动机能完全丧失270015.8桡神经干损伤15.8.1感觉运动机能恢复20015.8.2感觉运动机能轻度障碍46015.8.3感觉运动机能遗有“垂腕”、拇指伸展及外展力消失、其余四指伸展力消失，肘关节屈曲及前臂施展均3200软弱，感觉丧失区以手背为主15.9正中神经干损伤15.9.1感觉运动机能恢复15015.9.2感觉运动机能轻度障碍30015.9.3感觉运动机能完全丧失230015.10尺神经干损伤15.10.1感觉运动机能恢复26015.10.2感觉运动机能轻度障碍60015.10.3感觉运动机能完全丧失360015.11胫神经干损伤15.11.1感觉运动机能恢复26015.11.2感觉运动机能轻度障碍60015.11.3感觉运动机能完全丧失240015.12腓神经干损伤15.12.1感觉运动机能恢复26015.12.2感觉运动机能轻度障碍60015.12.3感觉运动机能完全丧失240015.13股神经干损伤15.13.1感觉运动机能恢复15015.13.2感觉