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文档简介
1、消化性溃疡(kuyng)的护理共十三页概述(i sh)消化性溃疡主要指发生(fshng)在胃和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关。消化性溃疡是常见的疾病,可发生于任何年龄,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年人,临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见共十三页临床表现上腹痛是消化性溃疡的主要症状,但部分病人(bngrn)无症状,或以出血、穿孔等并发症为首发症状临床特点为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛为主要特征。胃溃疡多在进食后30-60分钟疼痛,持续1-2小时后缓解,在下次进餐后又会再次出现,有进食-疼痛-缓解的规律。共十三页临床表现十二指肠溃疡常在两餐之间发生疼痛(
2、tngtng),在下次进食后疼痛缓解,有疼痛-进食-缓解的规律共十三页护理措施(cush)一般护理休息与活动 溃疡活动期,症状较重或有并发症者应卧床休息,以缓解疼痛等症状。溃疡缓解期,鼓励病人适当活动,劳逸结合,以不感到(gndo)劳累和诱发疼痛为原则,避免餐后剧烈活动共十三页饮食(ynsh)护理1、进餐方式(1)规律(gul)进食,定时定量,避免餐间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律 (2)少食多餐,避免过饱(3)细嚼慢咽,以减少对消化道过强的机械刺激,同时咀嚼可增加唾液分泌,后者具有稀释和中和胃酸的作用共十三页饮食(ynsh)护理2、食物选择;(1)应选择营养丰富,易于消化的食物,如牛奶、鸡
3、蛋及鱼等(2)在溃疡活动期,主食应以面食为主,因为面食软易消化,含碱能中和胃酸,不习惯面食者则以软米饭或米粥代替(3)脱脂(tu zh)牛奶具有中和胃酸作用,可适量摄取,宜安排在两餐之间饮用,但不可多喝因为牛奶中的钙质可刺激胃酸分泌共十三页饮食(ynsh)护理(4)避免食用对胃黏膜有较强刺激的生、冷、硬 食 物及粗纤维多的蔬菜水果,如:洋葱、芹菜及韭菜等。(5)忌用强刺激胃酸分泌的食品(shpn)和调味品如油炸食物以及浓咖啡、浓茶、醋及辣椒等共十三页病情(bngqng)观察注意观察疼痛的规律和特点,监测生命体征及腹部体征变化(binhu),观察病人呕吐物、大便的颜色、性质及量。对突发性腹部剧痛
4、,应注意有无穿孔的发生。共十三页并发症的护理(hl)1、出血(ch xi) 嘱患者绝对卧床休息,迅速建立静脉通道并及时输血、补充血容量、止血等处理2、穿孔 早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压,建立静脉通道,并在穿孔后6-8小时内明确诊断及早手术3、幽门梗阻 发生幽门梗阻严重者应立即禁食禁水,给予胃肠减压、静脉输液和补充电解质,以维持水电解质及酸碱平衡,每日清晨或睡前洗胃,保留1小时后排出。准确记录出入水量。共十三页健康(jinkng)教育1、生活要有规律,应该注意(zh y)休息,要避免精神过度的紧张2、要合理的安排饮食,要有规律,定时定量,少食多餐,戒烟戒酒。避免摄入刺激性食物3、指
5、导病人遵医嘱服药,不随意停药或减量,避免复发。慎用或勿用阿司匹林、泼尼松及利血平等致溃疡的药物4、用药治疗后若上腹疼痛节律发生变化或加剧或出现呕血、黑便时。应立即到医院就诊共十三页谢谢(xi xie)!共十三页内容摘要消化性溃疡的护理。上腹痛是消化性溃疡的主要症状,但部分病人无症状,或以出血、穿孔等并发症为首发症状。护理措施一般护理。溃疡活动期,症状较重或有并发症者应卧床休息,以缓解疼痛等症状。溃疡缓解期,鼓励病人适当活动,劳逸结合,以不感到劳累和诱发疼痛为原则,避免餐后剧烈活动。(1)应选择营养丰富,易于消化的食物,如牛奶、鸡蛋及鱼等。(5)忌用强刺激胃酸分泌的食品和调味品如油炸食物以及浓咖啡、浓茶、醋及辣椒等。注意观察疼痛的规律和特点
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