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文档简介
1、健康评估高职高专护理、助产专业使用编委会主 编 刘俊香 刘亚莉 副主编 赵菊芬 郭大英 曹红丹编 委(以姓氏笔画为序) 丁洪琼 权 苑 刘亚莉 刘俊香 吴华平 杨 杰 杨 健 赵菊芬 郭大英 黄 艳 曹红丹 廖林梅目录第一章 绪论第二章 健康史评估第三章 资料分析与护理诊断第四章 常见症状评估第五章 身体评估第六章 心理与社会评估第七章 临床实验检查第八章 心电图检查第九章 影像学检查第十章 护理病历书写第四章 常见症状评估第十节 腹泻与便秘吴华平病例分析小王,男性,25岁。平素喜欢吃烧烤,每次吃完烧烤后就发生腹泻,并伴有轻度中腹部腹痛,全身乏力,泻后腹痛有所减轻。问题:1.该病人的腹泻的特点
2、有哪些?对该病人提出主要的护理诊断有哪些?腹泻一、定义二、发病机制三、病因与临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断/问题一、定义腹泻是指排便次数增多,粪质稀薄、粪便含水量增加,或带有未消化的食物、黏液、脓血。按病程分类急性腹泻慢性腹泻二、 发生机制腹泻的发病机制较复杂,有些因素可以互为因果主要方面分泌性腹泻渗出性腹泻动力性腹泻渗透性腹泻吸收不良性腹泻三、 病因与临床表现 急性腹泻 慢性腹泻 肠道疾病急性中毒全身性感染其他消化系统疾病 全身性疾病 药物副作用神经功能紊乱三、病因与临床表现 鉴别点急性腹泻慢性腹泻起病急缓起病骤然起病缓慢病程长短腹泻次数及粪便性质每天排便次数可多达10次以上每天排
3、便数次,可为稀便,也可带有黏液、脓血临床表现口渴、脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒营养不良、维生素缺乏、体重下降等急性腹泻与慢性腹泻的鉴别四、护理评估要点相关病史与诱因腹泻程度与排便状况腹泻对人体功能性健康型态的影响诊断、治疗与护理经过五、相关护理诊断腹泻体液不足或有体液不足的危险营养失调:低于机体需要量有皮肤完整性受损的危险焦虑便秘一、定义二、发病机制三、病因与临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断/问题一、定义便秘是指大便次数减少,周内大便次数少于2次或3次,且无规律性,粪便量少而干结,常伴有排便困难。二、 发生机制主要因素摄入的食物或水分过少肠道的蠕动减弱及肠道肌肉张力减低排便反射过程中的神经及肌肉活动障碍肠腔内有狭窄或梗阻存在三、 病因与临床表现 便秘 便秘伴随剧烈腹痛、腹胀-肠梗阻可能便秘伴随腹部包块-结肠肿瘤、腹腔内肿瘤等便秘与腹泻交替出现-肠结核、溃疡性结肠炎等慢性便秘常无特殊表现四、护理评估要点相关病史与诱因排便状况便秘对人体功能性
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