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1、第三章 社会医学研究方法概述 社会医学研究方法、步骤现场调查方法 定性、定量研究问卷设计 格式、类型、原则、设计、信度与效度 第一节 概述一、社会医学的相关研究方法任何一门学科,要想有所发展,必须进行科学研究,只是研究方法不同,研究对象有所差异而已。分类:1.调查研究 2.现场试验研究3.评价研究 4.文献研究 调查研究是社会医学研究的主要方法其主要任务是了解社会经济状况、卫生服务状况及人群健康状况等,为制定卫生对策和卫生规划,采取卫生措施,提供科学依据。 现场试验研究(社区干预试验)指在人群中,试行某种卫生措施,与对照人群进行对照,观察该措施对人们的行为和健康状况的影响。如农村健康保险试验研

2、究、吸烟干预研究、基本公共卫生服务提供研究等,都属于现场试验研究。 评价研究对客观存在的问题和因素的影响进行综合评价。1.健康危险因素评价(HRA)2.生命质量评价3.卫生服务评价 文献研究利用已有的文献资料,通过整理、综合分析等手段,最终达到研究目的的研究方法。文献来源:官方:人口普查、生命统计、国民经济统计、疾病统计;组织团体、研究机构:统计年报、调查报告案卷资料,期刊、杂志、报纸、通讯、专著。二、社会医学研究的步骤社会医学研究包括五个步骤: 选择研究课题恰当地选择课题是研究工作的首要环节如果所选的课题具有创造性,并很好地进行了计划,结果就可能有科学价值如果选择了一个实际工作中需要解决的重

3、要问题,并充分地进行了计划,结果会有实用价值 选择课题的依据大量地查阅资料学术交流实际工作中出现的问题 选题时应该注意以下原则1需要性它体现了科学研究的目的性,包括社会实践的需要从医学来说,就是在实际工作中发现的对人群健康状况影响最大的问题科学本身发展的需要科学的发展常常出现新的事实与现有的理论之间的矛盾,这些矛盾就为科学研究提供了新的研究方向及课题。2创造性题目应该是新颖的、首创的、国内外尚无人研究的。要使题目有创造性,应注意以下几点: (1) 详尽占有资料充分了解前人及同代人的研究状况,从中寻找空白点及薄弱环节,发现新的问题。(2)思维要科学化要敢于冲破传统观念的束缚。科学的创新需要怀疑精

4、神,它是通向新理论的阶梯。 3科学性体现科学的根据,课题必须以客观事实和理论作依据。科学性原则是保证科研方向正确无误的前提。4可行性是论证一个课题是否具备了研究的条件。一般包括两方面的条件:(l)客观条件主要指科学发展的程度、各方面资料的积累、调查能否执行等。在一定的时间及一定的条件下,客观条件可起决定性的作用。(2)主观条件指研究人员的数量、专业知识及各种技能以及有关人力物力的配备状况等。总的来说,要选择那些有现实意义又有学术价值,并且可行的课题进行研究。 调查设计确定题目以后,就要根据调查目的进行调查设计,调查设计的内容包括: 调查对象、调查单位、抽样方法 调查内容及调查方法调查问卷的设计

5、调查人员的选择、培训调查组织机构的建立调查工作的进程及经费预算预调查新型农村合作医疗实施情况调查方案一、目的:通过对新型农村合作医疗实施情况的调查,探讨改进、提高农村卫生服务提供与利用能力的有效方法和途径,为改进、完善新型农村合作医疗和农村医疗救助工作的决策提供依据。二、方法:抽样调查。选县原则:经济发展程度(好、中、差)、农村卫生工作开展情况(新农合、非新农合)、卫生工作情况比较好等方面综合考虑,选定巩义、武陟、汝阳三县开展调查。三、调查方式:入户调查、医疗机构调查两种。四、样本点确定:每县按经济状况好、中、差分别选取1个乡;每乡选3个中等经济发展水平的村;每村选贫困户(按民政部门确定的固定

6、贫困户及年人均收入低于800元的贫困户)、非贫困户各25户;样本点的相关医疗机构(县、乡、村)。五、调查人员的确定:1、省级调查人员:7名(其中省级人员4名,3县各抽调人员1名)。2、县级调查人员:21人(其中县级6人,样本乡每乡5人。要求调查人员具有高中以上文化水平和一定卫生专业知识,责任心强。每县要有一个总协调员)。3、村级应有具备一定组织、协调能力的人员配合工作(在指定时间将被调查对象集中起来调查)。六、时间安排:1、12月25日上午10:00在白鹭大厦开会,全部省级调查人员参加培训。2、12月25日下午14:00出发,12月26日31日在武陟县调查;3、1月3日上午全部省级人员集中,1

7、月4日8日在巩义市调查;4、1月10日14日在汝阳县调查;5、1月15日16日全部省级调查人员集中整理资料。七、费用及其他:八、调查内容及调查表:调查表内容包括五大方面:1样本县基本情况2各级政府对新型合作医疗、医疗救助支持程度3合作医疗、医疗救助规章制度及管理监督、基金筹集运行 4医疗提供方服务式模式、服务数量和质量5需方参合情况、受益情况(受益面、受益度)、满意度。6. 需方卫生服务需求、卫生服务利用、费用和抗疾病经济风险能力等调查问卷见附件1 , 满意度调查表见附件2,卫生服务利用调查表见附件3 抽样方法概率抽样:每一个调查对象被抽中的概率是已知的。可以估计抽样误差,可以用样本推论总体。

8、 1.单纯随机抽样 2.分层抽样 3.系统抽样 4.整群抽样非概率抽样方便抽样:又叫偶遇抽样。选择最容易接近的人为研究对象。立意抽样:又叫目的抽样。根据研究目的的需要和研究者的主观判断选择研究对象。雪球抽样:选择并调查几个具有所需要的特征的人,这些人被用来作为提供情况的人,并依靠他们再选择合乎研究需要的人,通过后者又可选择更过合乎要求的人。定额抽样:先将研究的人群按照某种特征划分成几组,然后,按一定的比例,从每组人群中任意选择一定量的样本作为研究对象。 实施调查调查设计确定后,就要严格按照调查设计进行调查,收集资料。在收集资料时,要注意及时复核、复查及补漏,以保证原始资料的完整与正确。 分析总

9、结,解释结果对资料进行整理分析,得出科学的结论。通过整理使得原始资料系统化、条理化。在较大规模的调查前要先进行小规模的预试试验,以了解问卷的设计是否合理、可行。以便进一步修改成为一份完善的问卷,然后进行正式调查。按照课题设计的要求,选用适当的统计方法,对资料进行分析,对所研究的问题得出正确的结论。在分析中,要对得出的结果作出解释,达到什么目的,说明什么问题,对解决问题提供了哪些线索或科学依据。最后,根据研究结果,提出解决问题的建议供有关部门参考。第二节 现场调查方法现场定性研究现场定量研究一、现场定性研究概念:不以获得事物的数量指标为重点,而以阐述事物的特点及其发生发展的规律,与定量研究相结合

10、,揭示事物的内在本质。 定性研究的特点1.注重事物的过程,而不是结果2.是对少数特殊人群的研究,其结果不能外推3.需要与研究对象保持较长时间的密切接触4.结果很少用概率统计分析 定性研究的方法1.观察(observation)法:通过对事件或研究对象的行为进行直接的观察来收集数据的方法,是收集非言语行为资料的主要技术。2.深入访谈法(in-depth interview):根据访谈提纲,通过与研究对象的深入交谈,了解其对某些问题的想法、感觉和行为。3.专题小组讨论(focus group discussion): 通过召集一小组同类人员,对某一研究议题进行讨论,得出深入结论的定性研究方法。4.

11、选题小组讨论(nominal group discussion): 是一种程序化的小组讨论过程。在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题,并排出先后顺序。 选题小组讨论任务是确定主要卫生问题与优先领域发现存在的卫生问题按问题的严重性大小排序决定哪些问题是本区域主要卫生问题二、现场定量研究常用的方法有分发问卷法、集合调查法、信访法及访谈法。一、分发问卷法指先把问卷分发给调查对象,经过一定时间由调查员去收集问卷的方法。()优点1.节约经费和时间2.不存在调查员个人因素的影响(二)缺点1.不能完全保证问卷填写内容的真实性或混入他人的意见。2.漏填与偏倚。由于调

12、查对象对问题的误解或不理解,容易错填或漏填。二、集合调查法把调查对象召集起来,分发问卷。先由调查员讲明调查的目的意义及填写方法,再进行填写。调查员在被试者填写后当场收集问卷。()优点1节约经费和时间2回收率高(二)缺点 1不能及时发现被试者的误填及错填 2被试者互相间的影响导致调查结果的偏倚三、信访法是回答者自己独立答卷的方法之一。一般是通过邮寄问卷给被调查者,由他们自己填答问卷后寄回。()优点1节省费用2节省时间3调查范围可较广(二)缺点 1回答效率低一般情况下,问卷的回收率低于50,返回的问卷也可能因留下一些未填答案的问题而成为废卷,对不答者也不能了解确切原因。2问卷无法列入较复杂的问题由

13、于没有访谈员解释、指导,故如果问题太复杂,则可能因无法回答而降低回答率,或者因理解失误而造成回答错误。 3研究对象较受限制问卷要回答者自己填写,就要求回答者具有一定的文化程度才能完成。(三)影响信访调查的因素一般认为下列几种因素要影响信访问卷回收率和回收问卷的质量。1主办者的身份2问卷的形式及长度3封面信4完成和返回问卷的难易程度四、访谈法由经过培训的调查员询问调查对象,填写调查表。一般认为除了花费较大外,访谈法优于信访法,特别在对样本较大且调查对象较集中的调查时用得较为广泛。()优点1灵活性当对问题有误解时访谈员可以针对情况重复提问或作些说明,对一些问题还可给一个标准的解释2有较高的回答率访

14、谈法的回答率一般都超过信访法。一些不能读写或不愿用文宇而愿意用语言进行回答的被调查者,都可以通过访谈员而完成问卷。3可以使用较复杂的问卷因为访谈员一般都经过培训,对问题可有较好的理解和标准的解释。因此,即使问卷较为复杂也能在访谈员的帮助下填答完成。(二)缺点 1需经费较多访谈法需较多的访谈员,而访谈员的聘用和培训都需要经费。另外还需聘用指导和管理人员,支付调查的旅差费等,故需较多经费。2较费时间访谈法需要逐一对回答者进行访问,并且必须要安排在回答者方便的时间进行,所以花费的时间通常较长。3容易出现访谈偏误如果访谈员的技术水平较差,他本身对问题的理解有偏误,或者对回答者进行诱导都可能影响资料的准

15、确性。(三)影响访谈调查的因素访谈是社会交往的一种特殊形式。因此,访谈员技术水平的高低是影响访谈调查质量及完成情况的一个主要因素。一个好的访谈员能保证工作的顺利进行并收集到较为准确可信的资料。反之,技术水平较差的访谈员则很难完成工作,并且易出现访谈偏误,使资料的信度降低。第三节 问卷设计问卷(questionnaire)是社会调查中收集资料的一种测量工具,国内习惯称为调查表。一、问卷的基本格式问卷的基本格式一般包括 封面信 指导语 问题和答案 资料的登记1封面信一封给被调查者的短信,一般印在问卷的封面或封底。它的作用是:讲明从事该项研究的个人或组织的身份;介绍该项研究的目的和重要性;说明回答人

16、填答问卷的重要性及其道理;消除顾虑,争取他们的配合和支持。 2指导语指导语是用来指导研究对象填写问卷的说明。它常放在问卷之首,并标有“填表说明”的标题,其作用是对填表的方法、要求、注意事项等作出总的说明。3问题和答案这一部分是问卷的主体。 4资料的登记内容:问卷的编码,调查对象的姓名、住址,访问日期或回收日期与审核日期,调查员和审核员的姓名等。作用:为了核实原始调查资料,确保资料的完整性和准确性。二、问卷的设计原则1根据假设提出问题问卷的所有问题都必须依据研究目标来提出。研究目标是根据研究目的拟出的可以衡量的一系列项目。 2问题必须简明易懂问卷的提问必须用词得当,容易被理解,不抽象,不模棱两可

17、,避免使用专业术语。要考虑到应答者的知识和能力等。3答案设计必须考虑统计方法问题的答案设计必须充分考虑到统计方法。否则,有些问题在统计时无法处理或使处理过程变得复杂。三、问卷类型根据问题可分为:封闭式和开放式(一)封闭式问卷封闭式问卷是对提出的问题规定了答案,被调查者从给出的答案中进行选择。1封闭式问卷的优点(1)容易回答,节省回答时间。用访谈法调查时可以加快调查进度。(2)拒答率低(3)便于整理分析。封闭式问卷都是标准化的,便于归类整理和比较分析。2封闭式问卷的缺点(1)回答的准确性受到一定限制,回答者只能在规定的答案中选择。(2)资料有时不能反映真实情况。答案给他们提供了猜答的机会。(3)

18、不易觉察到回答者对问题的误解。(4)无法发现笔误。(二)开放式问卷开放式问卷只向被调查人提问,不提供预先给出的答案。1开放式问卷的优点可以用于不知道问题的答案有几种的情况能让回答者以喜欢的方式详细回答并加以说明和论证,能充分反映被调查者的特点。可用于有多种答案的问题。当一个问题有上10种答案时,使用封闭式问卷有一定难度。2开放式问卷的缺点(1)可能会收集到一些无价值或难于进行统计分析的资料由于是畅所欲言,不受限制,所以收集到的资料五花八门,给统计分析造成困难,有时甚至需要的资料反而未能收集到。(2)适用范围有限特别是用信访法收集资料,不能用开放式问卷。如果用了,仅适用于文化程度较高和有相当文字

19、表达能力的调查对象。(3)拒答率较高因为完成这类提问需要花费比较多的时间和精力,许多人不习惯或不乐意用文字表达自己的看法等。四、问卷问题的排列当研究的问题合并在一张问卷时,研究者必须考虑各个问题在问卷中的排列顺序。以下几点在问题排列中可作参考。1先排列容易回答的问题,敏感性问题、开放式问题一般宜放在问卷的后面部分敏感性问题容易引起回答人的反感,开放式问题需要时间考虑,回答不易,如将这类问题放在前面,容易导致拒绝回答,影响回答率。2问题排列要有一定逻辑顺序一是要考虑事情发生或发展的先后顺序二是要考虑问题的内容及其相互关系如:要问及回答人职业变化史,需要遵循从现在的职业依次倒退至最早从事的职业的询

20、问顺序,或由第一职业依次问及当前的职业,不应跳来跳去地问。3用于检验的配对问题必须分隔开来这类问题常常一个用肯定的形式提出,一个用否定的形式提出。例如:“堕胎是合法的(同意、不同意。)”;“堕胎是非法的(同意、不同意。 )” 。它们在问卷中是不能排在一起,否则回答者会很容易察觉,并使回答无矛盾,达不到目的。封闭式问卷因为要提供问题的答案,回答格式就显得非常重要。因此,进行封闭式问卷答案格式设计时,必须给出一切可能的答案,问题的回答方法应明确清晰。 ()答案的基本形式五、问题答案格式的设计1填空式在问题后面划一根线,让回答者填写。如: 您的年龄? 岁2是非式问题的答案只有“是”与“不是”两种,回

21、答者根据自己的情况选择其一。如: 您吸烟吗?1是() 2否()3多项选择式给出两个以上的答案,回答者根据自己的情况选择其一。如: (1)您的婚姻状况是 1未婚 2已婚 3再婚 4离婚 5丧偶 6其他 4矩阵式将同一类型的若干问题集中在一起,构成一个问题的表达方式。如:您近来的身体状况怎样? 很好 好 一般 差 很差 食欲 睡眠 活动 5分数量度式将一个问题的不同程度用不同的分数来量度的方式。例如:您最近身体感觉如何? 很坏很好1 2 3 4 5 6 7 8 9 10(二)后续性问题后续性问题亦称列联问题。问卷中有些问题可能只适合用于某种类型人,而不适用于其它类型人,当研究者为了进一步了解这种类

22、型人的某些特征时,需要设计一些后续性问题。 1.框格式框格式是将后续性问题采用方框框起来,并在某一答案与方框之间用箭头符号连系起来。如: 您曾经堕过胎吗? ()是的 ()没有您第一次堕胎时的年龄是 岁2说明式在每个问题旁边写明该答案被选择后,应转向哪个问题的格式。10.您最近两周内,是否得过病或有外伤? 否(请回答1115) 是(请跳答16)16大约病了多少天? 天。六、问题表述中应注意的问题1问题的语言应简明扼要,通俗易懂 简明扼要,是指问卷中尽量用较少的文字说明每一个问题。通俗易懂是指尽可能使用大众化语言,少用抽象概念和专业术语。2避免带双重填答问题问卷中的提问,要每一条只提一个问题,不要

23、在同一条(同一问题)内装两个问题,否则使人难以回答。如:“您的父母患过高血压吗?” 3不用含糊不清的问题 4问题不能带有诱导性诱导性提问会人为地增加某种回答的概率,从而增加被试者在回答时可能产生的偏见。因此,提问大多采用中立的方式提问如: “您不吸烟,对吗?”就易使回答者偏向于“不吸”,如改用“您是否吸烟?”就易得到真实回答6不宜直接询问敏感性问题当问题涉及个人私生活程度较深以及与个人利害关系密切的敏感性问题时,若直接提问,往往引起很高的拒答率或者因回答者说谎造成偏误。如婚前性行为、未婚人流、同性恋、吸毒、收入等。七、预调查问卷设计出来之后,需要在小范围内作预试,大规模社会调查尤其要求预试,以

24、检查问卷的实用性。预试是问卷形成的最后一步。对于初次从事问卷设计的人来说预试更为重要。八、问卷的效度和信度(一)效度:指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。1表面效度2内容效度3结构效度 :相互取代的策略初度对同一概念交互测量,一般用相关分析、因子分析等来评价。4准则效度:问卷策略结果与标准策略的接近程度,通过相关分析计算效度系数。主观指标(二)信度:对同一事物进行重复测量时,所得结果的一致程度,即测量结果的稳定性或可靠性。1复测信度2复本信度3折半信度信度与效度之间的关系1不可信的测量一定是无效的2可信的测量,既可能是有效的,也可能是无效的 3无效的测量,可能是可信的,也可能是不可信的

25、 4有效的测量,一定是可信的测量“新型农村合作医疗制度与农村医疗救助工作有机结合的政策研究“现场调查实施方案一、调查研究目的 调查河南省贫困人口医疗救助试点县现状,作为评价医疗救助在河南运行实际、找出问题并进一步针对现存问题进行干预试验的本底资料,以及制定相应政策的参考依据。二、调查对象及日程安排1调查对象 调查总体为全省新型农村合作医疗试点县、贫困人口医疗救助试点县。本次调查以“新农合”和“医疗救助“双重试点县巩义、武陟,及非医疗救助试点县汝阳县为观察现场,每县抽取3乡,每乡抽好、中、差村3个,共27个村为入户调查点.具体对现财政局、民政局、合管办、县、乡、村三级卫生医疗机构进行现场调查,对

26、参合贫困人群进行入户调查)2调查日程 2005年11月1日11月30日在巩义、武陟、汝阳进行(27个乡)2005年12月15日-12月31日数据分析,撰写调查报告。三、调查内容 调查表内容包括五大方面:1样本县基本情况2各级政府对新型合作医疗、医疗救助支持程度3合作医疗、医疗救助规章制度及管理监督、基金筹集运行 4医疗提供方服务式模式、服务数量和质量5需方参合情况、受益情况(受益面、受益度)、满意度。需方卫生服务需求、卫生服务利用、费用和抗疾病经济风险能力等调查问卷见附件1 , 满意度调查表见附件2,卫生服务利用调查表见附件3。 四、抽样方法及样本含量估计1抽样方法 按多阶段分层抽样和整群抽样

27、的方法进行。以样本县农村居民、医疗机构及管理机构各为一个群体,分别抽取“新农合”和“医疗救助”双重试点县2 个单一”医疗救助”试点县1个为观察单位。这3个县的社会经济状况尽量相近。分别从样本县中按经济水平好、中、差抽取3个乡(镇),然后从每个乡经济水平居中的行政村中随机抽取3个,对这27个行政村进行调查。2样本含量估计本次将根据满意度、卫生服务利用调查表组织入户调查。本研究涉及评价结果排序符合率及各种率的计算,所以采用率的抽样样本含量计算方法:计算公式: 略。计算得N35份、683份。考虑调查中有一些问卷的损失,故在计算时应加上一定损失率10,实际问卷数752份。五、调查方法1.调查表的设计:

28、 根据调查目的将医疗救助评价指标体系转化成备查项目和分析项目进行调查,分析项目包括所有评价指标的原始数据。2调查员的选择和培训 调查指导员由课题负责人马克和局长、李颖琰教授及其助手张文静(在读硕士)担任。 入户和机构调查的调查人员由组成。调查前3天统一培训,详细讲解调查表内容及在调查中应注意的问题与调查技巧。培训结束后,对每个调查员进行考查,要求每个调查员明确调查目的、熟悉调查表内容及调查中应注意的问题、掌握调查技巧,合格后方可参加正式调查。3.资料收集方法 使用评价指标体系调查表通过现场问卷调查、查阅有关资料文件与统计报表收集资料。 六、调查质量控制1.调查培训 调查人员明确调查意义,了解调

29、查表设计原则,掌握调查访问方法和熟悉调查表的填写,保证调查质量。现场调查前,先在调查员之间进行相互调查,找出比较难调查的项目和容易引起调查对象误解的项目,并讨论解决对策。2.现场质控 现场调查中,在每县调查并纪录完毕后,调查员都要对填写的内容进行全面的检查,如有疑问应重新核实,如有错误要及时改正,有遗漏项目要及时填补,调查负责人要对每县的调查表进行审查验收,调查期间每天晚上审查当天调查表的准确性和完整性,发现错项、漏项时,要求调查员在第二天重新访问予以补充更正,认真核实无误后,方可签字验收。 3. 录入质控 在资料输入过程中采用双人录入、有效值控制,输入结束后随机抽取5%的样本进行核对,要求一

30、致率为100%。4. 预调查 式调查前进行小范围的试点调查,以便检查和修改调查计划。六、完成课题的主客观条件及经费预算经费预算:本着节约的原则,预计完成本课题研究需要以下支出(1)调查表的印刷费:(2)调查费用(包括差旅、食、住宿和活动经费):附件1:医疗救助综合评价指标体系调查表(调查对象:试点县合管办管理人员) 县(市、区) 单位名称 开展CMS年度: 年 月 开展FMA年度:_年_月 联系电话: 编号: 一、新型合作医疗及医疗救助试点县基本情况(县统计局)乡镇数 行政村数 农村总户数 (万户)农业人口数 (万人)贫困户数 贫困人口数 人五保户数 人低保户数 人当地政府确认的贫困人数:_人

31、农户人均年纯收入 : 二、政府支持力度(财政局)10、NCMS经办机构编制、人员和经费是否落实 是 否11、政府计划NCMS 人均补助金额 元12、政府计划对贫困人口参合NCMS人均救助金额: _元13、本级政府是否把NCMS 列入对下级合管办政绩考核内容之一 是 否三、合管办规章管理制度(县合管办)14、RCMS 章程是否经上级合管办评审并通过 是 否15、RCMS补助方案是否经上级合管办评审并通过 是 否16、是否建有审计制度 是 否17、是否建有公示制度 是 否17、 是否建有贫困人口基金使用情况公示制度:_ 是 否18、是否建有投诉制度 是 否序号乡(镇)名总人口数应参合农业人口数实际

32、参合人口数总计其中总计其中贫困户五保户低保户政府确定贫困户贫困户五保户低保户政府认定贫困户户人户人户人户人户户人户人户人户人户人户人户人2829303132333435363738394041424344454647484912农户参合情况(县合管办)序号乡镇名本年度应筹集基金本年度实际到位基金总额年内应到位未到位基金总额总计其中总计其中中央财政省级财政市级财政县级财政政府救 助个人缴纳中央财政省级财政市级财政县级财政政府救 助个人缴纳万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元万元50515253545556575859606162636412基金筹集情况(合管办)序号乡镇名本年

33、合作医疗基金累计实际支出累计支出总额医疗基金累计支出风险基金累计支出其他基金累计支出小计住院统筹门诊大病统筹一般门诊统筹家庭帐户统筹万元万元万元万元万元万元万元万元676869707172737412基金使用(合管办或账户银行)序号乡镇名门诊总人次补偿总人次补偿总人数门诊总费用补偿总费用村级门诊乡级门诊县及县以上门诊门诊人次补偿人次补偿人数门诊费用补偿金额门诊人次补偿人次补偿人数门诊费用补偿金额门诊人次补偿人次补偿人数门诊费用补偿金额人次人次人数万元万元人次人次人数万元万元人次人次人数万元万元人次人次人数万元万元75767778798081828384858687888990919293941

34、2本年度门诊补偿(合管办)序号乡镇名住院总人次住院补偿总人次住院补偿总人数住院总费用住院补偿总额乡级住院县及县以上住院补偿人数住院人次补偿人次起付线以下人次封顶线以上人次住院总床日数住院总费用补偿金额补偿人数住院人次补偿人次起付线以下人次封顶线以上人次住院总床日数住院总费用补偿金额小计药费人次人次人数万元万元人数人次人次人次人次床日万元万元人数人次人次人次人次床日万元万元万元9596979899100101102103104105106107108109110111112113114115116123本年度住院补偿(合管办)序号乡镇名乡级门诊乡级住院县及县以上住院门诊总人次门诊总费用住院总人次

35、住院总费用住院总人次住院总费用人次万元人次万元人次万元117118119120121122123上年度门诊及住院就诊及费用情况(合管办和定点医疗机构)附件2:医疗服务满意度调查表亲爱的农民朋友:您好! 为了进一步推进新型农村合作医疗.贫困人口医疗救助工作的完善,更好地为广大农民朋友服务,我们“新型农村合作医疗.贫困人口医疗救助综合评价”课题组,受省卫生厅的委托,对你地区合作医疗和医疗救助服务情况进行调查,希望根据您的亲身感受,填上最能反映您真实看法的答案。例如您对合管办总的印象是:1、好 2、一般 3、差 请在您选择好的答案上划“” 填写该表,是为帮助新型农村合作医疗及医疗救助定点医疗机构及合管办改进工作,我们将负责为您保密。请不要有任何顾虑。1.您在住院期间,您对医院住院部总的印象是 1、好 2、一般 3、差2.从开入院证到入院,您感到入院等待时间是: 1、短 2、一般 3、长3.您对入院接待是否满意? 1、满意 2、一般 3、不满意4.初入病房时您是否得到医务人员和蔼热情的接待? 1、是 2、一般 3、冷淡补偿程序和补偿效率调查表23.您对合管办的补偿程序了解吗? 1、详细 2、了解 3、不清楚24.你对自己能得到哪些补偿了解吗? 1、详细 2、了解 3、不清楚25.您感觉合管办的补偿程序: 1、简便 2、一般 3、复杂26.您对合管办补

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