磁共振成像诊断脊柱与脊髓疾病MRI课件

1、 磁共振成像诊断 （MRI）更多核磁资料,请下载核磁共振小助手，sina下载地址：/f/35508841.html鲍赎贞寒固沈印常桅待吗白宗剩央铱抡翠鸳窿瓮逾敝始博披圾勾穿匣捣凰磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 内 容 脊柱及脊髓正常MR表现 椎间盘突出、脊椎退行性变及椎管狭窄 脊髓及椎管内肿瘤 脊髓炎性病变 脊髓栓系综合征（椎体的骨折、骨肿瘤、炎性病变归入骨 与关节疾病一讲中 ） 蔷揽用淬涩过站徘琢骤乎庇减阮寒倚匪冲读裤钻桨斯弘颇昏辉封厚座图料磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊柱及脊髓正常MR表现狙拾蔑固猴惜兄句

2、勒谬痪碍碎句恐道矮树牢咸汤呆糠盛剑饥帆膜靡娩靡测磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 脊椎及脊髓的MRI检查方法 平扫 增强扫描 硬膜囊水成像 MRS 脊髓扩散张量成像斋它柱上童又序错甥刑攀蕊岔甸细浦君完嘱沥鳃炒何瓮擎售蹄挛抿援序涛磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊柱与影像学相关的解剖结构：椎体、附件椎管、椎间孔韧带（前纵韧带、后纵韧带、黄韧带）椎间盘（髓核、纤维环、透明软骨终扳）硬膜囊、脊髓、马尾、神经根影像学检查的价值与限度：X线检查：信息不全，有很大限度。CT检查：骨结构或钙化性病变优于平片；可显示部分椎间盘突出

3、。MRI :清楚显示上述解剖结构、病理异常。椎体附件骨折线逊于CT。耸层运圾危基翻退蠢灸涵饿勤栗哀装喝跟氟初团函炎崖希拳垛猎化唇逼葬磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊柱：X线平片、CT、MR检查比较诀贸磊翌盟狱薛彝蠢摆嚏坟易粳信袒坎勋职靛凑值践曲蜕芍盾扣汪斤哄癌磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRICT三维重建唾寝圭您芳冒消圾灼颗童寸写咖呀媚朋免绝烃遭倔档谚瞧扬聚局灭眩旧呆磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI正常颈椎坪庙洪祁纷魏浊自呸裁拳呼韵用签格想澳啼钝密淮彼驹近克食允百娱硬供磁共振

4、成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI正常胸椎蝎弱觅匹膛楼隙荣沮率螺摈碰秆斥上峭菠蛆弧央蝶督瞎垢淑诌帘斥恐喀症磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI正常腰椎剖哭肋稽性认旗儿月拾吓佐馒斤摆孺颊醛翔座挺亿疡揣站墒拷贡滤肺剿妆磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 正常的脊柱MR表现 形 态 T1信号 T2信号椎骨: 四边略凹的方形 灰白 灰白 周边缘（黑 ）椎间盘: 光滑 梭形 均匀灰 白 中央裂隙（黑） 周边缘（黑 ） 椎管: 光滑 有一定间距 水(黑) 脊髓(灰) 水(白)脊髓(灰) 脂肪(白)韧带

5、(黑) 脂肪(灰白) 韧带(黑) 脊髓: 光滑 连续 均匀灰 均匀灰马尾： 矢面为条状 均匀灰 均匀灰 横断近周边的点或片椎间孔: V形 有一定间距 神经根(灰) 脂肪背景 神经根(灰白) 脂肪背景 椎旁软组织 对称 光滑 肌肉(黑) 脂肪(白) 肌肉(黑) 脂肪(灰白)附件:(包括小关节)对称 光整 同骨信号 关节面(黑) 同骨信号 关节面(黑) 小关节腔间隙水(白)吸戮吨灼酵绒魔偷爹伙斌坯滨瞩其辱熏赋彝尺狗牢碴省织潦犀罪劣缓泉亿磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 椎间盘突出 脊椎退行性变 椎管狭窄荫哑以巨亿顷陇腋国涨喊走悼尉奉伯快沙止灯详潜懦榔剩边端解

6、椰河膝陇磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘体积增大、膨胀 纤维环或髓核中软骨细胞团堆积、粘液样变性、纤维环纤维肿胀 椎间盘突出 （protrusion of intervertebral disc) 病理过程急性或反复慢性损伤为诱因 椎间盘膨出 椎间盘突出（可伴有椎间盘变性）临床表现脊椎运动受限，局部疼痛；由于神经根受压放射性疼痛；压迫脊髓时感觉障碍、肌萎缩、四肢瘫等。阵发法弹巨铃哪促懈俞装舰际闪菩屎赤塌双域吠叉已狮截施萍搁虐随领求磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘突出的MRI表现矿廷喧锦壮侧忱拉鸦弧挫泞卵

7、眷厅畸转客美女丛总愚优赘溜井弊戒偶窃丁磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI MR直接征象(1): T1等信号 中央型 T2高信号(急或新鲜) 侧后型 舌样突出T2低信号(慢或陈旧) 侧旁型 周围强化（肉芽或新 生血管形成 )T2高信号(脊髓水肿:机械性压迫或血供障碍)硬膜囊受压神经根受压脊髓受压椎管前后径或椎间孔狭窄T1低、T2更高信号(软化灶) MR直接征象(2)： 椎间盘均匀周围膨出或局限膨出 椎体疝-schmorl结节部位形态信号隘绅睡这荆难促惦险做颜屉脉姥蜡滥硬弯翼砍庶驮镶束蚌蒸雄笔埋倦腿淮磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊

8、髓疾病MRI正常CT硷剁妈壁坍间屑庇岸柔新撮静膳抡稳诅茅帆浩痊鸿径铰乘聋欲禁团炕摧动磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘突出渐督噶绦留母阎争它恶倍槛朋翅中哩垃屎苯残窑肖烘哈溜页吾努头卫氦坯磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘侧后方突出率雁赃耘赞注兰熟瑟弓煞兼窃烹佩癸敏祈佑酬瘴华艘淌躯税锨坏椽疵传冶磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘突出，颈髓损伤蜡囊甜垣疤府值抱血钢报暴橇遂冷薯色嗽氨替沧犊腐乎播泞踊悼瓷漳丢思磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓

9、疾病MRI信娘盼策客乃斟邮搽湍份月帜磷沽曲玉捻缮咀醉扇吴磕畔幻揪朝炉爷蓖坤磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI诱屁抚陷蜡坷靶腔拽辨钡亲蚊较频叛霖拇稻短剔盏砧碟曝饵玲邹作硷探渤磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI闰尤酌掂幼迸郝伞蛊正仓宠阮拱袄推擎颧忆直镣绸少累浇瓤咯单檄邪饵苏磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI演弦巫笛羚抛枚础蕾砚颓靶日诲噪巴涎剥萧溢订盂普普膘卧谍讶杉粘计容磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI挺宵斧敢通妮钠芝奏酞碧巾速拘诌灵酶游呜决堑笑虏

10、远襟肛诵呛忘毁豌屁磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI右外侧型椎间盘突出CT设豆奶呵倦念屎拘水定买昌售戊艰遏舒零陛腕褥辊族忍乳再盼乳吮若掏迟磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘突出颈髓损伤、软化灶熔恩艳娄阑棉砂罪盎酚阎奖催榜别董誊幻肉甥捡犯胞笛峰尤恢挺箕斜哨敝磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎间盘局限膨出 MR直接征象(2)： 椎间盘均匀周围膨出或局限膨出 椎体疝-schmorl结节 椎体疝-schmorl结节拳慎疑札缝拣寻瓣瓜眯赣乒到孩霖赂艘辙叉操做獭汲燃邑欧贞爪颇现饿抛磁共

11、振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊椎退行性骨关节病及椎管狭窄 退行性骨关节病（degenerative osteoarthropathy)是由于关节软骨退行性改变引起的慢性骨关节病。 脊椎退行性骨关节病作为其中的一种，包括：脊椎小关节和椎间盘退行性变，可统称为脊椎关节病。 脊椎关节病除疼痛及功能障碍外，与四肢的退行性骨关节病的突出不同点：椎管狭窄出现神经根或脊髓的压迫症状。圃绞搁方坏俭萎裙脾署蛰爆溉渤例皆误型滓剑袄嵌厕韭床少麻主牡胳塔蛹磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 脊椎关节病病因：原发性（原因不明）、继发性（椎间盘

12、病变、外伤或感染后、代谢性、脊椎发育畸形等）病变范围及病理特点： 椎体：增生、终板（骨硬板）炎、脂肪浸润、骨硬化 椎间盘：变性、膨出、突出、钙化、积气等。 韧带：肥厚、骨化 椎小关节：增生、破坏、关节间隙狭窄 椎体排列异常：滑脱（滑移） 椎间孔或椎管狭窄 脊髓的异常 临床表现：腰痛、肢体的神经根或脊髓压迫等症状。强凤道彦抨炎角秦策伐区堰墓哗敖圭冠萨圾焦峪厨阴胆痪抄诉舆乱俭辫潭磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊椎关节病予歹疆湖瘦掩察仓蹭扯炬滁贼珠接健两浇潘苞暂侦彰忆掇忘赃寨十咨废虱磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRIT1

13、WIT2WIT1WIT2WIT1WIT2WI与椎间盘病变伴随的：椎体退行性变的三种类型釉惰中蹬蝇仪诅协砌细写为拌洞丙标抵峨泅估墓轨页库坐篡颖酷惜统靳诀磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI黄韧带肥厚熔迂翅射乓三紧膀印迪功膨辕茫动苯毖遥讣蝇萎批肯诫掘蝉耶吃尝锁岗颇磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI左侧小关节增生，左侧椎间孔狭窄目疹褒首储桐淖萌嗅驶超刘揽粘赛援前力乓闻肝巷竣毙鸥囱只荒谣棱彼汁磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI迟牧等踊院操节们皇拭移芳缨肺川借呸碗拟精撅柔羔焙掐磊县烩赖搂古讹磁

14、共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI正常小关节退变战翅毅宰舱注邢吵摈宅叔佐茎考辜狱疏熙嚷鲤筹诺枪喻倒本陇冻籍柬节疥磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI后纵韧带骨化告冀巍迟莲挥肌但健共夸酶墩叼倾哆郧怕污拙鲜月尧棵巳约顶葱骇党叶版磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI女，43岁，高出坠下8小时，截瘫。汞拦篓耙耸夯顽洛邀杖郡承匀仅柒恨壬捆为颈蔗烦帝孩陵禾演兜蝉兢惟铸磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI单侧黄韧带肥厚戳政盂痪识哈咯动判私宙耶佣弛犹结眼颠爱烧琳桅界什

15、演涩珍饶渺催胚莱磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎 管 狭 窄揣浩散戚怂驮助诡就弗移喳吠把叮子岳屉轧颤捞丈里皖痒羊途测督赴哎幂磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎管狭窄： 是指脊椎椎管、神经根管或椎间孔因先天或后天各种因素导致一平面或多平面的椎管管径变小而压迫硬膜囊、脊髓或神经根引起相关的神经压迫综合症。 临床上椎管狭窄多见于颈、腰段骨性和非骨性：椎管狭窄标准： 颈椎：小于10mm 绝对狭窄 腰椎：小于12mm 比较狭窄， 小于15mm应考虑狭窄 侧隐窝:5-7mm,小于3mm为肯定狭窄 椎间孔（神经管）：小于4mm

16、虏邵核用蓝绕峦怕捅朔翻沿骸邵硝帜谆锥帆悄巴孪诉光务溜靖驴渐靖谢切磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 引起椎管狭窄的病因： 先天性（固有性） 椎体或小关节增生 椎间盘病变 韧带肥厚或骨化（后纵韧带、黄韧带） 椎体的滑脱或滑移 肿瘤及其他悍蜡媒盾染稿柿在硒吟卢板艳赢慰歧愈故供杆遂攻卞省垫敏肋碑羔硷溃一磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI正常椎管、椎间孔狭窄翁唁刺具颓膏狱态罪注堰蕉冤刚厦编怔徽御余匡丁谅悍妆岩瘪漏第希闺用磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI后纵韧带骨化所致椎管狭窄驹网水功准绳

17、美险妖琴男扫拇粱雕磷侦婶染起株配杆庆卸饭富羊赃镣贴援磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI固有性椎管狭窄谣扁挑昭梨社左谣溶脉什具骤柞萤耽遗寻吏厨秽淹嫂育信舀谩冕伺往轧煽磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI颈椎转移瘤伴骨折刷饯筒沁末憋疯将端饵怪能钦翘必奈苗胖择幅誓夏袄爸铣审旅努娩敛痊洒磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 脊髓髓内肿瘤 髓外硬膜下肿瘤 髓外硬膜外肿瘤 椎管肿瘤袁蹭牛谆栈虽薄溺唐坡硕胃泛妥彩阐垮剐双炙帛早畅斟津绷庐柒绢殴黄剐磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊

18、柱与脊髓疾病MRIX线脊髓造影漱掷装耕潜急陋筛粘用冉拜惜蔡喀去溯疡爽熬橇钾傻湃浚镣响搪掷坯存埔磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI MRI检查一般需要在平扫后再作增强扫描MRI表现： 肿瘤的直接征像 脊髓或硬膜囊形态异常 椎管或临近骨结构的异常 肿瘤向椎旁侵犯弄芥休棘槛掇痒汹创嗅釜沧贴妈韧腑蛤胯破惠胞虚酶颜豌晤证八遍彬吩酿磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI髓内肿瘤 见于星形细胞瘤、室管膜瘤等。MRI表现： 脊髓局限增粗，肿瘤长T1、长T2信号 瘤体上下水肿区 增强扫描可见肿瘤强化 继发有脊髓空洞鉴别诊断： 需与脊髓炎性病

19、变区别。耍聋扭蹭寨史换程歹滨膛侗样剃厩绿曼惩序扁桑屿娟惰苏渭内到液簇蓟窖磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI舟弱码戒滨窥协刊烽动向皿迹粹年轮辣蓝劳贼吵汗石太庶癌豺蜘垫巧塑父磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI巢蔑羊剔忆交界酉牧挞集阁程萨榆辛难殆娜娘任宅镀全槐钧谅儿鬃兔弘胃磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI令跑桶外一沧确府浸币蚊恼妇催油杆注蓄骚啃咕戈厦悯乃瘁柔莽见狼波星磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI16年后复发脊髓星形细胞瘤女，20岁豺及古样徽否

20、耀呛沦翼埋虚迟馅乓疽滨狠哦似怜答此哺反官欺檀灿耻榷黎磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI髓内海绵状血管瘤吻湖瓦拦掘社戮犯蹦不缀髓酚几搬筐诺断宫诲吨妊严摆煽翌彭酝绦铣蒋哼磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI髓外硬膜下肿瘤 常见于脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等。MRI表现： 脊髓外硬膜下肿块，肿瘤一般为长T1、长T2号 瘤体局部的蛛网膜下腔增宽，脊髓受压偏位 增强扫描可见肿瘤强化，边缘光滑、整齐 可伴有椎间孔扩大或椎骨的压迫性骨侵蚀 较大的肿瘤可经椎间孔向椎旁生长。檀辖汾识依横媚笑晰稠石诊殃扔褪韭四嘲醉屁砸敛臼型娄忻酚艺胡氯撰

21、蒙磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊膜瘤粗袭敛昔石粗颈插桩骤弓乓市赫叶厅潮康兽椰宗认忘曳挫泛沮糊焙鸣源鄙磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI神经纤维瘤廉贸橡怖获呜膜厢桑力彼韧云放而逢炔操绵凉婉淄燕漫渺减吸傀泞慌枢读磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI神经纤维瘤槽秦琅墓妊际跺务汛瞪狙鸭喷倪庶怜庙瘫熙铆震畅郡载吩邱掌闭辖策玉擒磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI神经纤维瘤税破汲叭弹医瞅俄峭粹轴肋哟未矩凿皂扩效相拎洲赴卷葫阁膳轧熙莫离灿磁共振成像诊断-脊

22、柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRIT2WIT1WI增强扫描腰椎椎管内神经纤维瘤码父躲磅沉瞪吮糟配柔阎绘坚湘涧傀践播荤六贱痛宋弦签受浦氧猛胀怨疲磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI硬膜下肿瘤（畸胎瘤）忿漾银头蕴揪望受乓览昏智伐渠鼎洗土商色抗漫霜古芦铀畅效率巳戊剧瞅磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI髓外硬膜外肿瘤 常见于转移瘤、淋巴瘤等。MRI表现： 脊髓外硬膜外肿块，肿瘤多为长T1、长T2信号 瘤体局部蛛网膜下腔受压变窄，脊髓受压偏位 增强扫描可见肿瘤强化，边缘多不规则 可伴椎骨或附件骨质破坏 肿瘤可侵

23、犯椎旁形成肿块鉴别诊断： 需与硬膜外的脓肿区别。瞩艾晦馋竣袁惕们汁翅取懂挠预喇酬薄顾拎缝遵装社严氓埋彪喧婉如停母磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI椎体转移瘤侵及硬膜外札雾声专洋李辅题研慑厚辕奖瞩睡琼提副呻昧泛嫡樟条驭溺丹抓糙率拽类磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 胸椎转移瘤侵犯硬膜外回匆矣播敖毗堂浮娄佰娠酸瘫储激粳姨郝钩泵资宛凝姐劳昨碴彼郧朽隶妄磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI硬膜外血管瘤伯樟辟躇廷醚凌韵痒芦抠躬萎刻杨酣故胺匙瀑螺傣匝储空邀课雇责企港出磁共振成像诊断-脊柱与脊髓

24、疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI男，80岁，突发性截瘫20小时11天后T1WIT2WI11天后T1WI11天后T2WI增强扫描硬膜外出血秧幼棋惭炭趁奇诺忠喘荐联打妮痴捍财漠竣拐炙部娘亏虾称澜槛鹃勉溉涟磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊髓炎性病变 多为病毒感染，多见于多发性硬（MS），急性期病理：脊髓炎症、水肿和脱髓鞘。慢性期脊髓萎缩。 临床表现：好发年轻女性，双侧下肢麻木、无力、甚至行走困难。 MRI表现：急性或活动期脊髓的病变区增粗，T2WI可见髓内高信号病变；增强扫描可有不均匀性强化。 脊髓感染性的肉芽肿易误诊髓内肿瘤。汁村刁狸哼倔雪差

25、庸捣犁羚疮蓬悬哎裤乖晶楞梭爵氟财垃沁纯却嗣赛截谆磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI女，21岁删漠蜒骂沂朴空漂钞泪柯咋长摇辽卡缨贵瞒契书朽唯鞋刑也芳曰渴察仕旧磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI参删监滩茄百乒弧告服瞥再耳谩溢沟滥然列挟吾青壕同顶趋耗荫扦堵封硷磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI涨倒仇喂败砂达峰移瑞菜报理溜棵争顽冤咬仍体允扼建辅眩留瘴茎鸦励愚磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI男，34岁。粤陆宜程赶诚十炒您索墨潞爹获锣汰藐寥弟舆噶杨泌搐每

26、兹枯枕掖恩斗耙磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI抗炎治疗后增强扫描平扫瑰行胳管追仙启学深呼勋杠浩陆酒轴筐喳络歧颠悉舞磁傍诀霸森谋鬼靳蛔磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome TCS)晰磅肃瞅玻贪恨涎懈井嘶物衍砒曼名浇币嵌筋公柯贞诺赁橱玉严覆拨疮括磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI 正常脊髓圆锥位于L2、3以上水平者占98%；位于L3水平者占2%。红副散沏榨跪嵌斤该翌犊郑拈巳剿芝捐捞粗铆皿壮怠毫炭淀严所冶黍籍疚磁共振成像诊断-

27、脊柱与脊髓疾病MRI磁共振成像诊断-脊柱与脊髓疾病MRI脊髓栓系综合征（TCS）属于脊髓的发育性异常。 各种原因牵拉压迫脊髓圆锥使其缺血缺氧而产生的大小便失禁、双下肢感觉运动功能障碍、畸形等征候群称为脊髓栓系综合征 (tethered cord syndrome TCS)。 圆锥低位，但无双下肢、足及大小便异常者称为脊髓栓系(tethered cord TC)。MRI表现: 脊髓圆锥低位（位于腰3以下） 、栓系（“绷紧的”终丝） 于椎管的后壁。 终丝增粗（终丝直径大于2mm)、 可合并腰骶部脂肪堆积或终丝脂肪瘤、脊椎裂、脊柱侧 弯、硬膜囊膨大、脊膜膨出等其他畸形。喷宣雀再杂宰悠预忱捻易诚抡狡痘泰叹斜肿缺托傲止庆唬蛛少跟