组织学与胚胎学学习重点

1、组织胚胎学学习重点第一章绪论1.组织学是研究机体微细结构和其相关功能的科学。上皮组织细胞细胞外间质结缔组织组织肌肉组织 器官 系统神经组织（不能再生）.石蜡切片技术：取材 一 固定 一 脱水 透明 一子包埋 一 切片 _/ 染色 封片固定：甲醛/福尔马林（保存组织原本结构）脱水：酒精/乙醇，用时24h,梯度过程70%80% 一4100%透明：二甲苯（乙醇不溶于石蜡）包埋：液体石蜡染色：HE染色. HE染色（先染H,水洗一下，放 E,再水洗）苏木精（H）-碱性：胞质中的核糖体、细胞核等嗜碱性物质一生紫蓝色伊红（E）-酸性：细胞质、细胞外基质一次红色其他染色方式（1）镀银染法：网状纤维、基膜、神经

2、原纤维（2）醛复红：弹性纤维、肥大细胞分泌颗粒.细胞膜：磷脂分子、蛋白质、糖类.光学显微镜看到的结构：显微电子显微镜看到的结构：超微（透射/扫描显微镜观察法）. PAS反应显示组织或细胞内多糖.透射电镜术：观察细胞内骨架、组织的超微结构扫描电镜术：细胞外表面（看到立体图像）免疫组织化学术：肽类、蛋白质等大分子物质.血小板：只有细胞器，没有细胞核红细胞：既没有细胞器，也没有细胞核可有多个细胞核：心肌、破骨细胞、肝细胞、骨骼肌机体中的细胞种类繁多，但总体来说分为含2N的体细胞和1N的生殖细胞。第二章上皮组织.分类（按功能）：被覆上皮、腺上皮、特殊上皮（视网膜、嗅上皮、味蕾、生殖上皮）.被覆上皮功能

3、：保护、吸收、分泌、排泄腺上皮功能：分泌.被覆上皮：身体表面，体腔和有腔器官内表面.被覆上皮的一般特性（1）有明显的极性，有三个面（基底面、游离面、侧面）极性：细胞的不同表面在结构和功能上有明显差别(2)上皮组织内无血管、淋巴管，细胞所需营养由其深部结缔中的血管基膜供应(3)细胞多，细胞外基质少，细胞排列紧密区别结缔组织：细胞少，细胞外基质多(4)相邻细胞侧面形成特化结构特化结构：紧密连接(封闭链接)、中间连接(粘合带/粘着小带)、桥粒(黏着斑) 缝隙连接(通讯连接)5.被覆上皮分类(按游离面细胞形态层次)(1)单层扁平(单层鳞状)核-椭圆形，分布：内皮、间质、肺泡、肾小囊内皮：衬贴在心、血管

4、、淋巴管腔面的单层扁平上皮间皮：分布在胸膜、腹膜核心包膜表面的单层扁平上皮功能：保持器官表面光滑减少器官间摩擦(2)单层柱状：核-椭圆形，分布：胃肠、胆囊、子宫功能：吸收、分泌另：杯状细胞一黏原颗粒功能：润滑、保护上皮(3)假复层纤毛柱状：包括：柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞、杯状细胞分布：呼吸管道特点：纤毛(定向摆动，扫灰)区别绒毛：风吹两边倒(4)复层扁平：未角化：口腔、食管、阴道角化：皮肤表皮判断是否角化看游离层的细胞有无细胞核功能：耐摩擦，阻止异物入侵(5)复层柱状：分布：眼睑结膜、男性尿道(6)变移上皮：分布：泌尿道6 .游离面的特化结构微绒毛(上皮细胞游离面伸出的微细指状突起)：面积

5、T,利于吸收纤毛(粗而长的突起)：因其定向摆动，可消除异物6.侧面(1)紧密连接(封闭连接/闭锁小带)：相邻细胞膜间断融合最严密(2)粘合带(中间连接/黏着小带)：黏着作用、保持细胞形状、传递细胞收缩力(3)桥粒(黏着斑)：固定、支持 最牢固区别粘合带和桥粒：中间间隙桥粒比较小(4)缝隙连接(通讯连接)：物质和信息交换功能连接复合体：四种细胞连接，有2个或2个以上紧邻存在。7. 基底面：(1)基膜：基板、网板，镀银染色功能：支持、连接、固定、物质转换血窦：无基膜连续/有孔毛细血管：基膜完整（2）质膜内褶：面积T,利于谁和电解质的迅速转运判断质膜内褶看线粒体（3）半桥粒：将上皮细胞固定在基膜上第

6、三章结缔组织.细胞结缔组织大量细胞外基质（纤维、基质、组织液）.结缔组织特点（与上皮组织相反）细胞少，细胞外间质多细胞无极性有血管.疏松结缔组织（蜂窝组织）特点：细胞种类多纤维数量少排列稀疏血管丰富.疏松结缔组织细胞（间成巨大白浆房）成纤维细胞（功能活跃）-核：卵圆形纤维细胞（功能禁止）-核：长梭形功能：（1）创伤修复（成纤维细胞、间充质）（2）合成三纤维（胶原、弹性、网状）胶原纤维：明暗交替的周期性横纹功能特点：韧性大，抗拉力强，弹性差 弹性纤维：韧性差、弹性好 网状纤维：构成组织和器官的支架储水屏障保护，阻止大分子通过（3）合成基质7 蛋白聚糖讣分子筛基质 J纤维粘连蛋白 组织液巨噬细胞（

7、组织细胞）：来源血液中的单核细胞趋化性（发挥功能的前提）、趋化因子、伪足功能：吞噬功能抗原呈递作用分泌作用（溶酶体、补体、细胞因子）浆细胞（效应 B淋巴细胞）：来源B淋巴细胞车轮核状功能：体液免疫 合成与分泌免疫球蛋白（Ig）,即抗体（Ag）细胞免疫-T细胞脂肪细胞形态：戒指态功能：脂肪细胞能合成、储存脂肪，参与脂类代谢肥大细胞：分泌组胺、白三烯、肝素（抗凝血）功能：合成和分泌多种活性介质与变态反应有关未分化的间充质细胞功能：创伤修复（成纤维细）.网状组织=网状纤维+网状细胞.淋巴器官中网状组织的基质成分是淋巴液.血液中1-2叶中性粒白细胞增多，称核左移，表明机体受严重的细菌感染 血液中4-5

8、叶中性粒白细胞增多，称核右移，表明骨髓造血功能发生障碍.嗜酸性粒细胞在过敏及寄生虫感染状态下，可在外周血中数量增加. 血液占体重的7%.致密结缔组织：规则致密结缔组织（肌腱、腱膜、韧带）不规则致密结缔组织（真皮、硬脑膜、多数器官被膜）弹性组织（黄韧带、项韧带、适应脊柱运动）第四章血液.血液：血浆 55%,血细胞45%.用 Wright或Giemsa染色法染血涂片.有肝素血浆无凝固现象U无肝素0 -血清血凝块（形状不规则）血清：血液正常凝固后的上清手纤维蛋白原在血凝块中血浆：血液抗凝离心后的上清（有纤维蛋白原）4.红细胞（120天）：未完全成熟的红细胞（网织红细胞）从骨髓进入血液结构特点：双凹圆

9、盘状，成熟红细胞无核，也无任何细胞器。网织红细胞的细胞内尚残留部分核糖体白细胞：有核有细胞器血小板：无核有细胞器功能：血红蛋白携带氧气、二氧化碳意义：骨髓造血功能障碍的患者，网织红细胞个数J若贫血患者网织红细胞T,治疗有效。.白细胞：有核有细胞器中性粒细胞：分叶越多，越年老；核分叶功能：（1）趋化作用 （2）吞噬作用（对抗细菌感染）嗜碱性粒细胞：核分叶不清功能：参与过敏反应（肥大细胞）嗜酸性粒细胞：多分为 2核功能：（1）有趋化性核变形运动的能力（2）抑制过敏单核细胞：体积最大的白细胞功能：分化为巨噬细胞等具有吞噬能力的细胞单核一一巨噬系统肝枯否氏细胞肺尘细胞神经系统小胶氏细胞结缔组织巨噬/组

10、织细胞淋巴细胞：产于骨髓、淋巴器官、组织.血小板（7-14天）：双突圆盘状，无核有细胞器。从骨髓巨核细胞脱落下来 。功能：止血凝血.骨髓分为红骨髓核黄骨髓，红骨髓制药存在于扁平骨，黄骨髓有造血功能， 必要时转变为红骨髓。.红骨髓：造血组织、血窦.血细胞发生过程的形态演变（原始-幼稚-成熟）胞体大一小胞核大一小胞质少一多分裂能力活跃一丧失.白细胞比红细胞大第五章软骨和骨软骨细胞软骨基质（由纤维和无定型的基质组成）1.软骨组织软骨软骨膜.软骨细胞：骨祖细胞、成软骨细胞、软骨细胞（所在腔隙称软骨陷窝，能产生软骨基质）.软骨的类型（根据软骨间质内纤维种类不同）透明软骨（肋软骨、关节软骨、呼吸道软骨）特

11、点：具有较强的抗压性，有一定的弹性有韧性，在外力作用下更易断裂。成分：胶原原纤维纤维软骨（椎间盘、关节盘、耻骨联合）特点：韧性很强成分：粗大的胶原纤维束弹性软骨（耳廓、咽喉、会厌）特点：弹性较强成分：弹性纤维.概述骨：骨=#组织+骨膜+骨髓支持、运动和保护作用骨是机体的钙、磷贮存库骨髓是血细胞发生的部位骨组织（骨的结构主体）（最坚硬的组织）.骨细胞骨基质：简称骨质，即骨组织中钙化的细胞外基质5.骨组织的细胞（骨祖/成骨/破骨细胞位于细胞表面，骨细胞位于细胞内部）骨祖细胞（骨组织的干细胞）当骨生长、改建、骨折修复时，功能活跃，增殖分化为骨细胞骨膜中的骨祖细胞具有成骨和成软骨双重潜能临床用骨膜移，

12、治疗骨折、骨和软骨的缺陷成骨细胞：矮柱状或椭圆形，高尔基复合体发达，胞质嗜碱性产生胶原纤维和基质一合成类骨质一钙化成股骨质一包埋自身一骨细胞破骨细胞（1）数量少，细胞体大（2）多核巨细胞（3）功能：溶解，吸收骨骨细胞（1）数量最多，胞体小，多突起（2）细胞体所在的腔隙称骨陷窝，突起所在的腔隙称骨小管（3）功能：溶骨、成骨作用，参与调节钙、磷平衡6,哈弗斯系统，又称骨单位，是长骨中起支撑作用的主要结构，位于内外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向于骨干长轴方向一致。由多层哈弗斯骨板围绕中央管构成。7.骨干中有与骨干崇州近似垂直度的穿通管（福尔克曼管），内容血管、神经、骨祖细胞等，穿通管在骨外表面开

13、口为滋养孔。8,骨发生：膜内成骨（扁骨、不规则骨），软骨内成骨9,哈弗氏营养通路：福尔克曼穿通管、哈氏中央管、管小骨、骨陷窝.透明软骨在HE染色切片中难分辨纤维是因为纤维与基质的折光率相同.骨组织坚硬的原因是骨组织含大量骨盐.相邻骨细胞突起之间有缝隙连接.骨密质构成：长骨骨干，长骨、短骨、扁骨、不规则骨的外层 骨松质分布：长骨的垢的内部，短骨、扁骨、不规则骨内部.骨内膜骨祖细胞、骨外膜成骨细胞上骨组织破骨细胞,骨组织15,骨松质与骨髓腔相通.哈弗斯系统（骨单位）：介于内外环骨板之间，以一个中央管（哈氏管）为轴心作同心 圆平行排列的数层骨板结构。.同源细胞群：有一个软骨细胞分裂而来的软骨细胞，同

14、时存在于一个软骨陷窝中，这些 细胞称为同源细胞群.长骨骨干结构（密质骨，从内到外）外环骨板：整齐排列，最外层与骨外膜相贴哈弗斯系统：位于内外环骨板之间，数量多，长筒状，其方向于骨干长轴方向一致。由多层哈弗斯骨板围绕中央管构成。间骨板：在哈氏系统中不规则排列，是其生长发育中的残余骨板，内无哈氏管内环骨板：最内层，与骨内膜相连.骨发生的过程：膜内成骨、软骨内成骨间充质一骨祖细胞一分化成成骨细胞一产生胶原纤维和基质一合成类骨质一钙化成股骨质一包埋自身一骨细胞第六章肌组织1,肌细胞（肌纤维），细胞膜（肌膜），细胞质（肌浆）.横纹肌不随意肌骨骼肌 心肌 平滑肌骨骼肌是随意肌；平滑肌是无纹肌.骨骼肌一般借

15、肌腱附于骨骼.骨骼肌纤维的光镜结构：呈长圆柱状一条纤维上有多个核，椭圆形，位于肌膜下方在肌浆中有沿肌纤维长轴平行排列的肌原纤维肌原纤维上都有明暗相间的带，构成了骨骼肌纤维明暗相间的周期性横纹肌动蛋白 TOC o 1-5 h z 丫 y，1带A带I带明带暗带明带.相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节肌节：1|带 A带 1I带 22肌节递次排列构成的肌原纤维，是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位.骨骼肌纤维的超微结构（1）肌原纤维细肌丝（由肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白组成）：一端附着于Z线，另端游离粗肌丝（由肌球蛋白组成）肌球蛋白的头部具有 ATP酶活性（2）横小管（T小管）：位于明暗带交界处，走

16、向与肌纤维长轴垂直，将基膜的兴奋传 导至肌纤维内部。（3）肌浆网：肌纤维中特化的滑面内质网（存钙）三联体：每条横小管与两侧的终池组成.骨骼肌纤维的收缩机制为肌丝滑动原理.相邻心肌纤维连接处染色较深称闰盘.心肌纤维的特点肌原纤维的粗细不等，有丰富的线粒体横小管较粗，位于 Z线水平肌浆网的纵小管稀疏，终池少而小，多件横小管与一侧的终池紧贴形成二联体闰盘横向部分位于 Z线水平，有粘合带和桥粒，呈阶梯状。闰盘的纵向部分存在缝隙 连接。.平滑肌分布于消化管、呼吸道、血管等中空性器官.肌原纤维是由粗细肌丝构成，两种肌丝沿肌原纤维的长轴排列.肌内膜：肌纤维外面的结缔组织肌外模：每块肌肉表面的结缔组织.肌肉组

17、织由胚胎期中胚层分化而来，主要分布于能产生运动的器官内，细胞多，间质少.骨骼肌的横小管是肌膜向肌纤维内凹陷形成.骨骼肌细胞中明暗交替的横纹比心肌要明显.骨骼肌与心肌的比较骨骼肌心肌外形长圆柱形不规则的短圆柱状核数几十个甚至几百个一个核，少数有2个核形状扁椭圆形软圆形核位置肌膜卜-方细胞中央横小管位于明暗交界处较粗，位于Z线水平肌浆网密集，终池多位大，二联体稀疏，终池少而小，二联体后无闰盘无有神经支配随意不随意1. 神经组织第七章神经组织神经细胞（神经元）：接受刺激、整合信息、传导冲动 神经胶质细胞：支持、保护、营养、绝缘、代谢.神经元的结构胞体：神经元的营养和代谢中心尼氏体是神经元结构中的一个

18、生物结构，强嗜碱性区分树、轴突：树突中有尼氏体，轴突中无尼氏体神经递质：传递信息的化学载体神经调质：调节神经元对神经递质的反应神经原纤维：构成神经元的细胞骨架（神经丝、微管、微丝）微管还参与物质运输树突：多、细长，分支上有大量短小突起功能：影响神经元接受和整合信息的能力轴突：每一个神经元只有一个轴突功能：传导神经冲动.神经元的分类按神经元的突起数量：多极神经元、双极神经元、假单极神经元按神经元轴突的长短：高尔基I型神经元、高尔基n型神经元按神经元的功能：感觉神经元，运动神经元，中间神经元 按神经元释放的神经递质和调质的化学性质.神经组织中具有增殖和分化潜能的细胞，称神经干细胞.神经元与神经元之

19、间，或神经元与效应细胞之间传递信息的结构叫突触 两个神经元形成：轴-树突触（最常见），轴-棘突触，轴体突触 突触课分为化学突触和电突触化学突触是以神经递质为传输信息媒介电突触是以电信号为传输信息媒介.突触由突触钱部分、突触后部分、突触间隙构成突触的负反馈：控制物质在正常范围内.、入幺、中枢神经：心脏、动脉、毛细血管、静脉神经系统|淋巴管系统：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴导管.在电子显微镜下可观察到神经细胞之间的联系部位由突触前部分、突触间隙、突触后部分构成，神经冲动的传导方向为突触前部分向突触后成分传导。.反射弧一般由2个以上神经元组成，包括感受器，传入神经，神经中枢，传出神经，效应 器.神经系统

20、中的巨噬细胞是小胶质细胞. N细胞的细胞质中所含的特殊细胞器有内质网、微丝和微管等第十章循环系统1.2.循环系统心血管系统：心脏、动脉、毛细血管、静脉淋巴管系统:叫1细淋巴管、淋巴管、淋巴导管心内膜内皮下层心内膜下层浦肯野纤维心壁心肌膜：分内纵行、中环行和外斜行三层心外膜毛细血管 小静脉 小动脉 间皮.动脉大动脉（弹性动脉）主A、肺A、无名A、颈总A、锁骨下A、骼总A结构特点：无明显内弹性膜和外弹性膜，中膜有40-70层弹性膜和大量弹性纤维中动脉（肌性动脉）结构特点：有明显内外弹性膜，中膜由10-40环形平滑肌纤维构成小动脉（肌性动脉）微动脉（肌性动脉）.中动脉平滑肌纤维在神经支配下舒缩，可调

21、解分配到身体各部的血流量.血压的维持取决于外周阻力，其变化主要在于小动脉和微动脉平滑肌纤维舒缩的程度。.毛细血管按内皮细胞的结构特征分类：连续毛细血管：有紧密连接；基膜完整（结缔组织、外分泌腺.）有孔毛细血管：内皮细胞基膜完整，内皮细胞不含核的部分极薄，有许多贯穿胞质的内皮窗孔（胃肠粘膜）利于血管内外的中小分子物质交换血窦（窦状毛细血管）：基膜不完整，细胞上有孔（肝、脾、骨髓）.毛细血管管壁由内皮、基膜、周细胞构成A/V管壁由内膜、中膜、外膜构成.静脉瓣的游离缘朝血流方向，可防止血液逆流.中动脉膜中不含弹性膜第十一章皮肤.人体面积最大的器官：表皮和真皮构成的皮肤.由表皮衍生的内皮附属器：毛、皮

22、脂腺、汗腺、指甲.表皮细胞：胶质形成细胞（90%）,非角质形成细胞.表皮的分层（从基底到表面）基底层-棘层-颗粒层-透明层（不明显） -角质层（较薄）基底层：附于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成基底细胞是表皮的干细胞，不断分裂，增殖形成的部分细胞脱离基膜后进入 棘层化为棘细胞并失去分裂能力。在皮肤创伤愈合中，基地细胞具有重要的再生修复作用。.非角质形成细胞黑素细胞：合成和分泌黑色素朗格汉斯细胞：抗原呈递细胞梅克尔细胞：感觉细胞.薄层比厚层少了透明层.皮肤厚度岁身体部位和个体年龄而异第十二章免疫系统.免疫系统是机体保护自身的防御性结构.淋巴器官：中枢淋巴器官、外周淋巴器官淋巴组织：弥散淋巴组织、

23、淋巴小结免疫细胞：淋巴细胞、抗原呈递细胞、浆细胞、粒细胞、肥大细胞第十三章内分泌系统.激素：内分泌细胞的分泌物.内分泌系统有内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成.旁分泌：少部分内分泌细胞的激素可直接作用于邻近的细胞.大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远离的特定细胞.靶器官、靶细胞：每种激素作用的特定器官或特定细胞.受体：靶细胞与相应激素结合的受体.激素按其化学性质：含氮激素、类固醇激素（肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞）.内分泌腺的结构特点：腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡状没有排送分泌物的导管有丰富的毛细血管.甲状腺的结构特点：分左右两页，中间以峡部相连表面包有薄层结缔组织被膜腺实

24、质由大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞组成滤泡间有少量结缔组织和丰富的有孔毛细血管.甲状腺滤泡不是一个细胞，而是一个结构滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞，滤泡腔内充满透明的胶质， 胶质是滤泡上皮细胞的分泌物，即碘化的甲状腺球蛋白。.滤泡上皮细胞合成分泌甲状腺素.甲状腺素：大量四碘甲状腺原氨酸和少量三碘甲状腺原氨酸.甲状腺激素功能：促进机体新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育影响婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育缺碘 成人：大脖子病 儿童：呆小症.滤泡旁细胞位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间其分泌颗粒含降钙素，能抑制破骨细胞的溶骨作用，增强成骨过程，使骨盐沉着于骨质并抑制肾小管重吸收钙离子，导致血钙浓度

25、降低.甲状旁腺：主细胞、嗜酸性细胞主细胞分泌甲状旁腺激素，主要作用于骨细胞和破骨细胞，使血钙升高甲状旁腺激素+降钙素一维持血钙.肾上腺的结构表面包以结缔组织被膜，少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。腺实质由周 边的皮质和中央的骨髓构成。皮质(80%)(根据皮质细胞的形态和排列特性)从外到内(1)球状带：细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮功能：调节盐水平衡，保钠排钾(2)束状带：细胞分泌糖皮质激素，主要为皮质醇功能：促使蛋白质脂肪分解并转变为糖，抑制免疫答应及抗炎症(3)网状带：分泌雄激素，少量雌激素和糖皮质激素功能：调节糖代谢；细胞索互相吻合成网；分泌少量雌激素过量：女性男性化，男性性早熟肾

26、上腺皮质细胞分泌的激素均属类固醇髓质髓质细胞(嗜铭细胞)：肾上腺素细胞，去甲肾上腺素细胞肾上腺素使心率加快，心脏和骨骼肌的血管扩张去甲肾上腺素使血压升高，心脏、脑、骨骼肌内的血流加速 17.远侧部腺垂体(垂体前叶)中间部L结节部垂体神经部神经垂体(垂体后叶)漏斗.腺垂体远侧部(1)嗜酸性细胞：生长激素细胞、催乳素细胞生长素未成年人不足：侏儒症，过量：呆小症生长素成人过量：肢端肥大症(2)嗜碱性细胞：促甲状腺激素细胞、促肾上腺皮质激素细胞、促性腺激素细胞(3)嫌色细胞中间部：嫌色细胞、嗜碱性细胞（分泌黑素细胞刺激素）结节部：嫌色细胞.下丘脑的弓状核等神经核的神经元，具有内分泌功能，称为神经内分泌

27、细胞 对腺细胞分泌起促进作用的激素，称释放激素，反之称释放抑制激素.神经垂体分泌抗利尿激素，催产素.甲状腺、脑垂体分泌的激素不足时会引起血钙浓度升高.肾上腺皮质束状带、网状带分泌激素受ACTH的调节，而球状带不受调节.有垂体释放的激素不都是由构成垂体的细胞所分泌的脑垂体神经部释放的激素是由下丘脑的神经细胞产后释放并运送到垂体的.神经部的胶质下拨又称垂体细胞第十四章消化管.消化系统：消化管、消化腺.消化管壁（除口腔与咽）（自内向外）：粘膜、粘膜下层，肌层，外膜.消化管壁的一般结构上皮（两端为复层扁平上皮： 保护功能，其余为单层柱状上皮消化吸收功能）粘膜固有层（疏松结缔组织）粘膜肌层（平滑肌，分内

28、环外纵，利于物质转运和吸收）粘膜下层含小动脉、小静脉和淋巴管除食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌，其余为平滑肌层肌（肌纤维的收缩使食物与消化液充分组合，利于吸收）纤维膜：食管和大肠末段（薄层结缔组织）外膜浆膜：腹膜内位的胃，大部分小肠与大肠（便面光滑，利于肠胃活动）.食管（特殊部分）粘膜（未角化的复层扁平上皮）：食管下段复层扁平与贲门部的单层柱状上皮骤然相接， 是食管癌易发部位111肌层：上1骨骼肌，下,平滑肌，中1兼具两者333粘膜下层：食管腺胃（胃空虚时表面有从行皱裘）粘膜 胃粘膜表面上皮下陷：胃小凹（1）上皮：主要由编码粘液细胞组成，HE染色浅以至透明分泌不可溶性黏液，具有保护作用（2）固有

29、层：胃底腺（主细胞，壁细胞，颈粘液细胞，干细胞，内分泌细胞）主细胞（胃酶细胞）：分泌胃蛋白酶原需要壁细胞产生胃酸才成胃蛋白酶，有活性颈黏液细胞：分泌可溶性酸性黏液（3）肌层：内斜行、中环行、外纵行小肠（消化吸收的主要部位）碱性粘膜：肠绒毛是由上皮和固有层向肠腔突起形成的小肠腺（利伯屈恩隐窝/肠隐窝）：上皮下陷至固有层形成类似：胃小凹（1）上皮细胞：吸收细胞：最多，吸收营养f微绒毛（2）杯状细胞：分泌黏液，具有润滑和保护作用（3）帕内特细胞（潘氏细胞）：小肠腺的特征性细胞 ，分泌防御素、溶 菌素，杀菌作用小肠三级放大600倍3倍 皱裘（粘膜和粘膜下层）10倍 绒毛（上皮和固有层）20倍 微绒毛（

30、细胞游离面，由细胞膜细胞质形成的指状突起）8.在食管、胃和小肠等部位，粘膜与粘膜下层共同向官腔面突起，形成皱裳 作用：使食物有更大的空间增大接触面积延长内容物停留时间第十五章消化腺.消化腺（大消化腺成对）：唾液腺、胰腺、肝脏.大唾液腺：腮腺（纯浆液性腺）颌下腺（分泌含唾液淀粉酶和黏液）舌下腺（混合腺）.胰腺：（胰液成碱性）（一）外分泌部（纯浆液性复管泡状腺）腺泡：细胞分泌多种消化酶，有的以糖原形式排除泡心细胞是延伸入腺泡腔内的闰管起始部上皮细胞导管（二）内分泌部（胰岛）：是由内分泌细胞组成的球形细胞团A细胞（甲细胞/ a细胞），占20%,细胞体积较大，多分布在胰岛周边部 功能：血糖浓度升高（胰

31、高血糖素）B细胞（乙细胞/3细胞），占70%,细胞体积较小，主要位于胰岛中央部功能：血糖下降（胰岛素）D细胞（丁细胞），占5%功能：分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制细胞分泌活动PP细胞功能：分泌胰多肽，抑制胃肠运动，胰液分泌及多胆囊收缩.肝（人体最大的腺体）肝小叶是肝的基本结构单位肝板：肝细胞单层排列成凹凸不平的板状结构干所：相邻肝板吻合连接，形成迷路样结构，其切面呈索状（1）肝细胞：占80%,三个功能面：血窦面、细胞连接面、胆小管面，有R 1个核仁，双核较多 表面微绒毛：增大面积，利于物质交换（2）肝血窦：窦壁由内皮细胞围成肝巨噬细胞（枯否氏细胞）（3）窦周隙：贮脂细胞（肝星状细胞）-维生素

32、A的代谢，储蓄脂肪（4）胆小管：相邻两个肝细胞之间局部胞膜凹陷形成微细管道靠近胆小管的相邻肝细胞膜形成由紧密连接、桥粒等组成的连接复合体-封闭胆小管周围的细胞间隙，防止胆汁外溢-窦周隙-肝血窦-黄疸门管区：相邻肝小叶之间呈三角形或椭圆形的结缔组织小区小叶间静脉（门静脉的分支） 小叶间动脉（肝动脉的分支）小叶间胆管.十二指肠的粘膜下层有消化腺、食道.结肠粘膜固有层消化腺中的杯状细胞最丰富.胃黏膜上皮中无杯状细胞第十六章呼吸系统.呼吸系统：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺导气部：鼻腔-肺内中末细支气管呼吸部：肺内呼吸性支气管-末段的肺泡.气管：粘膜、粘膜下层、外膜粘膜：上皮、固有层（纤毛细胞、杯状细胞

33、、刷细胞、小颗粒细胞、基细胞）粘膜下层：混合性腺外膜：C字型透明软骨.主支气管-叶支气管-段支气管-小支气管-细支气管-终末细支气管（开始出现扁平上皮）-肺泡管-肺泡囊-肺泡.每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶，是肺的结构单位. 肺呼吸部：呼吸性肺呼吸部：有肺泡，具有换气功能，上皮下有少量环形平滑肌纤维肺泡管：自身管壁结构少，节支状彭大肺泡囊：若干肺泡的共同开口处，相邻肺泡开口之间无平滑肌，故无结节状膨大肺泡：是肺进行气体交换的部位，构成肺的主要结构（1）肺泡上皮：I型肺泡细胞n型肺泡细胞I型：细胞含核部略厚外，其余部分扁平，覆盖了肺泡95%的面积，无增殖功能，由n型分化而成功能：

34、参与构成气血屏障n型：细胞呈立方状或圆形，都在I型肺泡间功能：分泌表面活性物质；具有分裂增殖的能力表面活性物质功能：降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；改善气道粘膜表面黏液特性，有利于纤毛的运动（2）肺泡隔：相邻肺泡之间的薄层结缔组织构成，内有密集连续毛细血管和弹性纤维肺巨噬细胞（尘细胞）（3）肺泡孔. 肺导气部：叶支-小支：直径下降，上皮为假复层，厚度减小，杯状细胞，腺体，软骨片减少，平滑肌纤维增多，软骨片由环状变为不规则细支-终支：上皮由假复层变为单层柱状，杯状细胞，腺体，软骨片很少或消失，没 有完整环形平滑肌.气血屏障：肺泡与血液之间气体交换所通过的结构.支气管树中，管径越细，软骨减少，平滑

35、肌增多，腺体减少，粘膜上皮细胞高，粘膜变 光滑平整。第十七章泌尿系统.泌尿系统：肾（产生尿液）、输尿管、膀胱、尿道.肾单位是肾的结构单位和功能单位，由肾小体和肾小管组成3.近曲近直远曲原直肾单位 泌尿小管弓形集合管集合管1直集合管乳头管髓神4.5.浅表肾单位，短神，85%,尿液形成深面肾单位，长神，15%,尿液浓缩肾小体微动脉一端称血管极，对侧一端和远曲小管相连，称尿极血管球（入/出球微动脉），毛细血管为有乳型，其内皮游离面的细胞衣含带负电荷的 糖蛋白（对血液中的物质有选择通透，带正电的易被滤过）肾小囊：是在胚胎时期肾小管的起始端膨大凹陷而成的杯状双层上皮囊外层（壁层）内层（脏层） 滤过屏障（

36、滤过膜）单层扁平内层细胞称足细胞有孔内皮，基膜，足细胞裂孔6.滤入肾小囊的滤液称原尿，一昼夜原尿180L滤过膜受损，大分子但标志甚至血细胞通过滤出，出现蛋白尿或血尿肾小管：近端小管（最长最粗）近曲小管：刷状缘，参与细胞重吸收。上皮细胞为方形或锥形。近直小管：重吸收原尿（主要场所）分泌转运和排除血液中的药物。上皮细 胞较矮，绒毛、侧突、质膜内褶不如曲部发达。细段（主要在髓质部）：重吸收水、离子，与原尿的重吸收有关。单层扁平上皮。远端小管：远直小管:远曲小管:上皮细胞呈立方形，质膜内褶发达。离子交换的重要部位，维持体液的酸碱平衡。上皮细胞呈立方形， 质膜内褶不发达。神经垂体一抗利尿激素一吸收水 肾

37、上腺球状带一醛固酮一保钠排钾.集合管：进一步重吸收水喝交换离子，浓缩原尿，受醛固酮和抗利尿激素调节 受心房钠尿肽的作用，减少对水的重吸收，导致尿量增加.球旁复合体（肾小球旁器）：球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞功能：调节血液；水电解质平衡；产生促红细胞生成素球旁细胞：入球微动脉行至近肾小体血管极处功能：含肾素。肾素-血管紧张素系统是机体调节血压的重要机制合成促红细胞生成素致密斑：为远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞形成的椭圆形斑功能：离子感受器，将信息传给球旁细胞，改变肾素分泌水平，继而调节远端小管、集合管球外系膜细胞（极垫细胞）：球外系膜与球内系膜相连续，与球旁细胞、球内系膜细胞间有缝隙连接功能：

38、信息传递9.肾脏皮质包括皮质迷路、髓放线、肾柱第十七章男性生殖系统.生精小管一生精上皮一支持细胞、生精细胞生精细胞：（从生精上皮基底部至腔面精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞，精子细胞，精子精子发生：精原细胞形成精子的过程此过程经历了精原细胞增殖、精母细胞减数分裂、精子形成 3个阶段精原细胞：A型精原细胞为生精细胞的干细胞-部分分化成B型精母细胞-初级精母细胞次级精母细胞：组织切片上难以看见精子细胞：细胞核变长高尔基体形成顶体一个中心粒的微管延长形成轴丝线粒体集聚，形成线粒体鞘 残余胞质最后脱落支持细胞作用：对生精细胞起支持和营养作用吞噬与消化残余胞质促进精子发生维持雄激素结合蛋白分泌量的稳

39、定血睾屏障：毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜和支持细胞的紧密连接作用：形成并维持有利于精子发生的微环境防止精子抗原物质逸出到生精小管外而引发自身免疫反应.睾丸间质：睾丸间质细胞-雄激素雌激素：肾上腺网状带第十八章女性生殖系统.卵巢中的门细胞分泌雄激素.卵泡呈球形，由一个卵母细胞和包绕在其周围的多个卵泡细胞组成卵泡发育分为原始卵泡、生长卵泡（初级卵泡、次级卵泡） 、成熟卵泡原始卵泡：卵泡中央有一个初级卵母细胞，周围是单层扁平的卵泡细胞初级卵母细胞是由胚胎时期的卵原细胞分化而来卵泡细胞具有支持和营养卵母细胞的作用初级卵泡：（1）卵泡细胞由扁平变为立方形或柱状，由单层增殖为多层（2）出现透

40、明带（判断初级卵泡的标志）（3）卵泡周围结缔组织内的基质细胞增殖分化，逐渐形成卵泡膜次级卵泡：出现卵泡腔 （判断次级卵泡）由于卵泡腔扩大，致使初级卵母细胞与其周围的卵泡细胞居于卵泡腔的一 侧形成一个圆形的隆起突入卵泡腔，称为卵丘卵丘：初级卵母细胞、透明带、放射冠、部分卵泡细胞成熟卵泡：卵泡很大，卵泡腔很大在排卵前36-48H,初级卵母细胞完成第一次减数分裂。形成一个很大的次 级卵母细胞和一个很小的第一极体只有卵丘被排出时是次级卵母细胞，次级卵母细胞必须与精子结合才完成第二次减数分裂。若不与精子结合，则停留在第二次减数分裂中期（排卵后迅速进行）.成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程称排卵排

41、出（次级卵母细胞、透明带、放射冠）、卵泡液正常排卵发生在月经周期的第十四天.次级卵母细胞受精（第二次减数分裂） 不受精24H内退化一个成熟卵细胞 一个第二极体.黄体颗粒黄体细胞：位于黄体中央，分泌黄体酮、孕激素膜黄体细胞：位于黄体周边，膜黄体细胞与颗粒黄体协同作用分泌雌激素.黄体的发育取决于排出的卵是否受精未受精：月经黄体（2周）受精：妊娠黄体（6个月）（还能分泌松弛素）.退化的卵泡称为闭锁卵泡.子宫为肌性器官，结构由内到外膜，肌层，内膜（粘膜）外膜：大部分为浆膜，子宫颈部为纤维膜肌层：平滑肌 雌激素一平滑肌数量T黄体酮一平滑肌体积T,抑制其收缩作用内膜：单层柱状上皮、固有层子宫底部和体部的内

42、膜，按其结构和功能特点课分为深层（功能层）和浅层（基底层） 9.增生期排卵子宫内膜最厚黄体衰退卵泡生成黄体生成黄体退化期排卵月经周期：自青春期开始，子宫底部和体部的内膜功能层吓死卵巢分泌的激素作用下开始的周期性变化。包括：月经期、增生期、分泌期.生精小管的结构称为睾丸间质，直精小管管壁由单层立方上皮构成，支持细胞为单层柱 状上皮细胞.子宫粘膜为单层柱状上皮，阴道粘膜为复层扁平上皮，输卵管粘膜为单层纤毛柱状上皮.每个睾丸小叶含有1-4条生精小管.初级精母细胞的体积最大（在生精细胞中）.精子发生周期为64天.精卵受精发生于输卵管壶腹部.细胞中所含遗传物质为 2N的细胞有精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞.精原细胞、初级精母细胞：核型为XY型其余：可能为X,也可能为Y.男性附属性腺器官：前列腺、尿道球腺第二十章胚胎学绪论.受精龄：38周，