小儿体格测量以及评价培训

1、关于小儿体格测量及评价培训第一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月一、体格生长常用指标及测量体格生长常用指标 1.体重（kg) 5.胸围（cm) 2.身长（cm） 6.腹围（cm) 3.坐高（cm） 7.上臂围（cm) 4.头围（cm) 8.皮下脂肪体格生长第二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（一）体重（body weight）定义：为各器官、系统、体液的总重量 评价营养状况的重要指标平均出生体重 2.5kg4kg，即3kg。3个月 约为出生时的2倍(6kg)12个月 约为出生时的3倍(10kg)2岁 12kg 体格发育两个高峰婴儿期、青春期形态指标第三张，PPT共二十八页，创

2、作于2022年6月体重的计算公式如下：第8版的教材：12月：体重 10(kg）2-12岁：体重=年龄（岁）2+8(kg)形态指标第四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月体重测量体重称选择婴儿选择载重10-15kg盘式体重计，精确至0.01kg 1-7岁选择载重20-50kg坐式或立式体重计，精确至0.05kg 7岁以上选择载重50kg立式体重计，精确至0.1kg 第五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月体重的测量方法：1.应在空腹（喂奶后2小时）、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行（婴儿注意除去尿不湿）；2.根据年龄大小选择合适的体重计；3.体重计放置于平稳的台面上，测量前校正体重秤

3、零点；4.将小儿放于秤盘中央，使秤盘呈水平位；小儿不得接触其他物体，两手注意保护婴儿；5.指针稳定后读数。 第六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（二）身高/长(body length)定义：指头顶到足底的全身长度出生 50cm1 岁 75cm 约增25cm2 岁 85（87）cm 约增10-12cm2岁后 每年增5-7cm 增长小于5cm不正常形态指标第七张，PPT共二十八页，创作于2022年6月身高/长的估算公式为:老版教材：2-12岁身高= 年龄（岁）770（cm） 或= 年龄（岁）675（cm）新版教材：2-12岁身高= 年龄（岁）775（cm）形态指标第八张，PPT共二十八页

4、，创作于2022年6月身高/长的测量工具3岁以下卧位3岁以上立位第九张，PPT共二十八页，创作于2022年6月身高/长的测量方法:身长（ 3岁以下）：1.取平卧位，脱去鞋帽和袜子； 2.助手固定小儿头部使紧密接触顶板，面朝正上，双臂置于身体两侧； 3.测量者立于小儿右侧，左手握住双膝盖使双腿并拢并以适当力量下压使尽量贴于底板； 右手滑动量床的滑测板（足板）使其紧密接触小儿足底；4.量床两侧读数一致时读数，精确至0.1cm。 身高/长第十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月身高/长的测量方法:身高（ 3岁以上）：1.取立位，脱去外衣物、鞋帽和袜子；2.小儿两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然

5、下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置；3.测量者自上而下移动测量板，使其与头顶点接触；4.读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行，读数精确至0.1cm。 身高/长第十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（三）坐高/顶臀长（SH）定义：是头顶到坐骨结节的长度3岁以下 仰卧位测量 顶臀长3岁以上 坐位 坐高 坐高代表头颅与脊柱的生长。 SH/BH 出生时 0.67 14 岁 0.53上部量/下部量 头顶至耻骨联合/耻骨联合上缘至足底形态指标第十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月形态指标坐高的测量工具3岁以

6、下3岁以上第十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月顶臀长测量方法顶臀长（3岁以下儿童仰卧位测量）：1.在完成身长测量后，测量者左手夹持小儿膝盖，使大腿与身体垂直，小腿与大腿垂直； 右手滑动量床足板，使紧密接触小儿臀部，足板与量床垂直；2.量床两侧读数一致读数，精确至0.1cm。 形态指标第十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（四）头围(head circumference)定义：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度出生时 33-34cm1岁 46cm 第一年增12cm 2岁 48cm 第二年增2cm 5岁 50cm15岁 5458cm形态指标第十五张，PPT共二十八页，创作于2

7、022年6月头围测量方法1.选用带厘米刻度的软尺，找准零点和正反； 2.儿童取坐位或仰卧位，脱去帽子，梳辫子的女童松开发辫。 3.用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，绕过枕骨粗隆最高处、对侧眉弓上方回至零点； 软尺紧贴皮肤，左右对称，松紧适中； 4.读取测量值，精确至0.1cm。 测量第十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（五）胸围(chest circumference)定义：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度出生时 32cm 比头围小l-2cm1岁 46cm 胸围等于头围1岁以后胸围逐渐超过头围 胸围-头围（cm）年龄（岁）1形态指标第十七张，PPT共二十八页，创作于2022

8、年6月胸围的测量1.测量胸围时，取平卧位（年长儿立位）2.测量者立于被测者右侧或前方，用软尺由一侧乳头下缘绕后背经对侧乳头下缘回至零点，水平绕胸1周（乳腺已经发育的女童经乳腺下缘）； 3.取平静呼吸中间读数，精确至0.1cm。 测量第十八张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（六）上臂围定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度 代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长评价1-5岁儿童的营养状况（左上臂） 13.5cm 营养良好 12.513.5cm 营养中等 12.5cm 营养不良 形态指标第十九张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（七）皮下脂肪厚度常用的测量部位有：.腹部皮

9、下脂肪.背部皮下脂肪形态指标第二十张，PPT共二十八页，创作于2022年6月二、 体格生长评价评价标准的选用：2006 年WHO 儿童体格标准或2005 年中国儿童生长标准。 （一）常用统计学方法（二）测量值表示（三）评价结果第二十一张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（一）常用统计学方法1.均值离差法 正态资料 X 1SD68.3% X 2SD95.4% X 3SD99.7%2.百分位数法 偏正态资料 P3P97第二十二张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（二）测量值表示1.表格2.生长曲线第二十三张，PPT共二十八页，创作于2022年6月（三）体格生长评价结果三等级划分法等级离差法百分位数法上X2SD P97中X2SDP3P97下X2SD P3第二十四张，PPT共二十八页，创作于2022年6月五等级划分法等级离差法百分位数法上X2SD P97中上X（1SD2SD）P75P97中X1SDP25P75中下X（1SD2SD）P3P25下X2SD P3第二十五张，PPT共二十八页，创作于2022年6月早产儿评价注意事项早产儿需要矫正胎龄至40周再进行体格评价评价时允许“落后”的月龄分别是 头围 18个月 体重24个月 身长40个月 第二十六张，PPT共二十八页，创作于2022年6月操作前准备1.与家长沟通，了解孩子性别