循环系统总论-中医学院课件

1、循环系统(xnhun xtng)总论 CIRCULATION浙江中医药大学附属第一(dy)医院心内科共十八页CIRCULATION共十八页心位于中纵隔(zngg)内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。CIRCULATION共十八页心的外形(wi xn)一底一尖二面(r min)三缘四沟心底心尖胸肋面、膈面下缘、右缘、左缘冠状沟、前室间沟、后室间沟房间沟胸肋面CIRCULATION共十八页心 腔CIRCULATION共十八页循环系统(xnhun xtng)功能循环系统包括心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置。为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢废物运

2、走，以保证人体正常新陈代谢的进行。内分泌功能，心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠素和内皮素、内皮舒张因子活性物资。心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的功能方面(fngmin)有重要作用。CIRCULATION共十八页心血管病与我国人口(rnku)死亡率目前(mqin)，我国每年约有300万人死于心血管病。年代死亡率（每10万人口）列位/总死亡率50年代47.25（6.61%）60年代36.055（6.72%）70年代115.742（19.49%）80年代119.341（25.47%）2000年城市236.081（38.45%）农村186.561（30.77%）CIRCULATION共

3、十八页心血管病的分类(fn li)先天性心血管病 后天性心血管病 病因(bngyn)分类动脉粥样硬化风湿性心脏病原发性高血压肺源性心脏病感染性心脏病内分泌性心脏病血液性心脏病营养代谢性心脏病心脏神经症其他CIRCULATION共十八页心内膜病 心肌病 心包(xnbo)疾病 大血管疾病 各组织结构的先天性畸形 病理解剖分类(fn li)心血管病的分类CIRCULATION共十八页心力衰竭休克 冠状循环功能不全乳头肌功能不全 心律失常 高动力循环状态 心脏(xnzng)压塞 其他 体动脉或肺动脉、体静脉或肺静脉压力的增高或降低；体循环与肺循环之间、动脉和静脉之间的血液分流。心血管病的分类(fn l

4、i)病理生理分类CIRCULATION共十八页心血管病在我国的流行(lixng)情况心内/内科病种次序50年代9.89 风心病、高心病、梅心病、肺心病、冠心病、先心病、甲状腺性心脏病和心包炎90年代24.24 冠心病、心律失常、风心病、高心病心肌炎、心肌病、先心病、肺心病、和心包炎CIRCULATION共十八页心血管病的诊断(zhndun) 全面的病史采集 体格检查 实验室检查(jinch) 根据情况做X线，心电图，超生心动图和其他实 验室检查，有些病人需做血流动力学检查， 最后根据资料进行综合分析，做出诊断。CIRCULATION共十八页心血管病的诊断(zhndun)循环系统疾病的常见症状：

5、 呼吸困难、胸痛、心悸、发绀、昏厥、咯血、咳嗽、水肿和上腹胀痛、恶心( xn)、呕吐等。循环系统疾病常见的体征： 心脏增大征，心脏杂音和心包摩擦音，心律失常、颈静脉充盈或异常搏动，肝大或水肿等。CIRCULATION共十八页 实验室检查(jinch)非侵入性检查 各种类型的心电图检查（动态心电图、食管导联心电图、心电图负荷试验、心室晚电位和心率变异性测定），超声心动图和超声多普勒血流图检查，CT，数字减影法心血管造影，放射性核素心肌和血池显像，、单光子发射体层显影，MRI等。侵入性检查 选择性心血管造影，心腔内心电图、心内膜和心外膜心电标测、心内膜心肌组织活检及心脏和血管内超声显像等。心血管病

6、的诊断(zhndun)CIRCULATION共十八页循环系统(xnhun xtng)疾病的防治预防主要(zhyo)在消除病因解剖病变的治疗纠正其病理生理变化康复治疗CIRCULATION共十八页中医学认识(rn shi)循环系统疾病绝大多数可归属于中医的心系病变。中医学很早对心就有系统的认识。如素问痿论“心主身之血脉”，素问灵兰秘典论“心者，君主之官，神明出焉。”认为心为一身(yshn)之主，同时认识到心在精神和思维方面的作用。素问六节藏象论“诸血者，皆属于心。”指出心调节全身的血液运行。心之阳气是血液运行的动力，心之阴血是神志活动的物质基础；同时与其它脏腑有关。因此，其病不外乎自身病变和它脏病变累及，其病性又虚实两端，虚为气血阴阳不足，实为寒、痰、瘀血阻滞。CIRCULATION共十八页thank youCIRCULATION共十八页内容摘要循环系统总论。CIRCULATION。心位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。下缘、右缘、左缘。冠状沟、前室间沟、后室间沟。为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证(bozhng)人体正常新陈代谢的进行。内分泌功能，心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠素和内皮素、内皮舒张因子活性物资。心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的功能方面