氧气雾化吸入课件

1、氧气雾化吸入 Company LogoContents氧气雾化的定义1氧气雾化的优缺点2雾化吸入的方法3氧气雾化吸入过程中常见的问题4Hot Tip氧气雾化吸入定义：是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。目的：治疗呼吸道感染，消除炎症水肿。解痉稀化痰液，帮助祛痰。氧气雾化吸入优点优点：治疗成本低雾量大小可自行调节用药量小，全身副作用轻微氧气驱动雾化面罩可随身携带氧气雾化面罩为一次性用品，不存在交叉感染的问题产生的雾化液对吸入氧浓度的影响小，同时也不易使气道内痰吸湿膨胀雾化吸入同时还可以迅速提高血氧饱和度，改善通气不足和缺氧症状由于有气体吹入，还可以帮助解决

2、因分泌物堵塞而引起的肺不张氧气雾化缺点：时间不能预先设定，需要人工计时由于是面罩吸入，严重阻塞性呼吸困难者可感觉呼吸困难加重，憋气加重，不适合用此装置进行雾化治疗对于慢性阻塞性肺疾病存在二氧化碳潴留的患者，不适合用此装置进行雾化吸入治疗，因为会加重患者的二氧化碳潴留，严重者可导致肺性脑病 抗炎、减轻黏膜水肿 解除支气管痉挛 湿化痰液、帮助祛痰 抗感染 湿化痰液、帮助祛痰 平喘、解痉 抗炎、减轻黏膜水肿常用的雾化吸入药物及作用Company Logo布地奈德混悬液（普米克）异丙托溴铵溶液盐酸氨溴索（沐舒坦）庆大霉素A-糜蛋白酶 0.5%沙丁胺醇溶液地塞米松操作流程1、核对医嘱药物患者要点说明严格

3、执行查对制度2、评估 1、患者病情及治疗情况。 2、患者呼吸道通畅情况。 3、患者意识状态、自理能力、心理状态及合作程度。 4、患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。3、告知 告知内容原因操作方法药物作用可能出现的不适配合方法要点说明重视告知做好家属的教育4、准备4、准备护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手（剪指甲）。物品：氧气雾化吸入器、雾化吸入药液(根据医嘱配制)。环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安全，无火源。病人：患者病情及治疗情况，患者呼吸道通畅，患者面部及口腔黏膜无感染、溃疡，能够配合。5、实施1、检查氧气装置是否漏气 及通畅，并倒去湿化瓶内

4、 的水；检查氧气雾化吸入 器，按医嘱要求正确配制 雾化吸入药液，注入雾化 器的药杯中。5、实施2、携用物至病人床旁。核对姓名后向病人解释操作的目的、方法及雾化吸入时间等相关内容，以取得合作。3、协助病人取舒适卧位（以坐位、半卧位为宜），颌下放治疗巾。4、连接管道氧与雾化器，打开氧气，氧流量为6-8Lmin，(儿童3-5L/min,)使药液呈雾状喷出。5、实施5、指导患者正确使用雾化器。垂直握持雾化器；口含嘴放入舌根部紧闭双唇作深慢呼吸；“口吸鼻呼”5、实施7、治疗毕，先取下雾化器，再关管道氧。8、协助病人漱口，擦干面部，取舒适体位。9、整理用物。6、观察记录要点说明 必要时对比患者呼吸、排痰和

5、听诊肺部来判断雾化效果 注意事项 1雾化器内药液必须浸没弯管底部，否则药液不能喷出。 2指导病人作深呼吸，使药液充分吸入，呼气时，需将手指移开出气口，以防药液丢失。 3操作中，避开烟火及易燃物，注意安全用氧。 4吸入过程中，喷管口应放在舌根部，尽可能深长吸气，以达治疗效果。氧气雾化吸入过程中常见的问题Company Logo 改进措施1.未充分评估患者的情况，影响雾化效果改进措施： 充分评估患者，无明显胸闷、憋气者可选用含嘴式雾化吸入器，伴有胸闷、憋气者可选用面罩式雾化器。了解患者鼻腔是否通畅，有无鼻腔疾病，避免影响雾化效果。Company Logo改进措施2.未与患者进行有效沟通，患者不能有

6、效的配合。 改进措施： 与患者进行有效沟通，告知雾化吸入的目的，取得患者配合，使用含嘴式雾化吸入器应指导患者采用嘴深吸气鼻呼气方式，使用面罩是雾化吸入器应指导患者采用嘴深吸气鼻呼气方式，保证雾化效果。 Company Logo改进措施3.雾化管道连接不牢固，氧流量过大，雾化过程中管道脱落改进措施： 氧气管道妥善牢固连接，在雾化过程中，雾化管道因高速氧气气流产生的压力而导致脱落，产生安全隐患，先调节氧流量成人6-8L/分，小儿3-5L/分，再连接雾化管道和雾化面罩，此时的流量表上的浮标自动下降1-2/分。改进措施4.氧流量调节无效。改进措施： 操作过程中发现无论如何调节，氧流量均停留在1-2L/

7、分，是因为内芯旋转过紧引起，轻轻转送内芯即可解决。改进措施5.先调节氧流量，再将雾化药液诸如雾化罐内，易引起药液外溅。改进措施： 现将雾化药液注入雾化罐内，再打开氧气，调节氧流量，可以有效避免高速氧气气流使药液外溅。改进措施6.氧气流量调节过大或过小，使雾化药液气雾流量不合适。改进措施： 一般氧流量6-8L/分，避免因氧流量过大，导致雾化气雾流量多大多急，引起气道阻力增加，造成CO2排出受阻。氧流量过小导致雾量减少降低雾化效果。改进措施7.氧流量调节至最大，仍无气雾喷出。改进措施： 检查吸氧装置有无漏气，如有漏气，应及时更换，再检查雾化罐内漏斗形装置与雾化罐衔接不紧密，另外，雾化器一定要与地面保持垂直，如倾斜可导致不出雾。改进措施8.未协助患者漱口及叩背。改进措施： 雾化结束后，协助患者漱口，特别是使用激素类药物后，应立即使用清水漱口，以减少口咽部的激素沉积，减少真菌感染等不良