献血知识和机采知识讲座

1、献血知识和机采知识讲座讲座的四个重点1.为什么需要献血?2.为什么要实行无偿献血制度?3.怎样献好一次血?4.机采成分血知识。21.为什么需要献血31.1.血液是维持生命的基本物质* 血液是心血管内流动的红色液体,占体重7-8%，具许多功能（运输、营养、免疫）* 一旦贫血或失血，轻则影响健康，重则危与生命，故大量病人需要输血* 目前血液还不能通过人工方式合成,医疗临床用血只能来源于人们的相互帮助41.2. 适量献血无损健康献血法规定：国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月5在失血、激烈运动与其他应急

2、状态时，人体自身储血库中的血液可以释放以补充循环血量的不足，维持血液循环的相对恒定。成年人一次失血500毫升以下，且不超过总血量的10%时，由于心脏活动加强、血管收缩、储血库中的血液释放等功能的代偿，不会表现出明显失血症状。 献 血 的 生 理 基 础67血球Formed elements45%血漿Plasma55% 血液的成份8紅血球Red blood cell66/mm3血小板Platelet250000-400000/mm3白血球White blood cell5000-10000/mm39水份*Water91.5%蛋白質Protein7%其他溶液Other solutes1.5%10*

3、 血液代谢平衡：失血后血液重新分布，供应重要器官储存血参与循环机体加速造血，恢复失血* 适量献血有益健康：骨髓加速造血，新生血细胞功能更强降低某些疾病发病率，如心血管疾病献血不会感染经血液传播疾病：采血器材严格消毒，一次性采血器材使用后必须销毁1112本节小结献血是救治病人所必需的行为献血无损健康献血不会感染经血液传播疾病132.为什么要实行无偿献血制度?142.1.献血法和无偿献血l1998年10月1日中华人民共和国献血法正式施行。l献血法第二条规定:国家实行无偿献血制度。l献血法第七条规定：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。15献血法的立法目

4、的： 保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者的身体健康。 162.2.无偿献血是保证医疗临床用血需要和安全的唯一途径目前的医学检测水平无法保证经过检测血液的绝对安全。原因在于：窗口期病毒的变异以与新病毒的出现1998年10月1日前的献血方式：无偿、义务、有偿三种共存。 卖血造成艾滋病传播的事件和教训。17 自愿无偿献血者指不受任何压力，不为任何物质利益驱使，完全自觉自愿的献血者。不以经济报酬为目的无偿献血，能够从根本上消除有偿供血带来的各种弊病，保障血液质量，最大限度降低经血液传播疾病的危害，保护献血者和用血者的安全。 182.3.国家保障献血者的权益献血法明确了无偿献血、免费用血的原

5、则。献血法规定各级人民政府和红十字会对积极参加献血和在献血工作中做出显著成绩的单位和个人，给予奖励。19献 血 表 彰 卫生部和红十字总会: 设无偿献血奉献金、银、铜奖，分别表彰无偿献血40次、30次、20次的献血者。广东省卫生厅和红十字会：设无偿献血奉献金、银、铜奖，分别表彰无偿献血35次、25次、15次的献血者。（按每200ml为一次计算）广州市人民政府：设无偿献血特、一、二、三等奖，分别表彰在广州市无偿献血达到4000、3000、2000、1000ml以上的献血者。 20广州市献血管理规定第十五条规定： 无偿献血者献血后，经检验其血液合格的，本人与其配偶和直系亲属享有以下临床用血权利：

6、（一）无偿献血二百毫升以上者，本人可免交血液的采集、储存、分离、检验、运输等费用； （二）无偿献血累计六百毫升以上者，本人的配偶和直系亲属临床用血时，免交上述费用。 无偿献血者献血后，经检验其血液不合格的，本人用血可按献血量等量免交上述费用。免 费 用 血 制 度21广州市献血管理规定第十七条规定： 广州市实行用血互助制度。 主要内容：未献血者用血时不能出示单位年度互助献血证，或者不能出示其配偶、直系亲属的无偿献血证的，应当缴纳用血互助金。 用血互助金按照血液成本费的三倍计算； 用血互助金缴纳后半年内，单位取得单位年度互助献血证，或者其配偶、直系亲属取得无偿献血证的，市献血办退回其缴纳的用血互

7、助金本息。（每个健康的成年人都可以献血，每个人都可能是潜在的用血者）免交用血互助金的条件： 十八周岁以下、五十五周岁以上的用血者； 革命荣誉军人、见义勇为人员； 无工作单位，且其配偶和直系亲属证实不适合献血的。用 血 互 助 制 度22本节小结无偿献血是国家的法定制度。无偿献血是用血安全的唯一保障。国家保障无偿献血者的权益。233. 怎样献好一次血?243.1.健康献血者条件* 年龄（1855岁）* 体重（男50、女45公斤以上） * 体检标准：重要器官无严重疾病* 化验标准：卫生部规定7项检查* 暂不能献血的人群： 感冒、发烧、拔牙、经期、疫苗接种、用药者 *永久不能献血者： 传染病患者或感

8、染者、重要器官疾病、严重晕血晕针者253.2.献血地点和流程献血地点：1 血液中心；2 固定献血站3 流动献血车；4 单位组织的献血活动。献血流程：填表、登记体检、验血进食茶点献血领取纪念品、献血证 26填表详细阅读健康情况征询表，排除表上所列的情况。用正楷详细填写个人资料。注意：献血请携带身份证或者有效身份证明文件27验血型和乙肝表面抗原筛查检验结果需等待十分钟左右28 献 血 切勿紧张，听从医务人员安排； 进针后，用适当的力度、有节奏地握捏握力器，使血流通畅； 献血过程如果感觉不适，应告知采血护士或者医生； 防止连锁反应。2915mins休 息30 领取献血证31献血前后应注意的事项* 献

9、血前：了解血液知识，消除惧怕心理。注意休息，保证献血前一晚有充足的睡眠饮食均衡献血前一周未服用过任何药物献血前48小时不要饮酒 32献血当天清淡饮食，避免高脂肪、高蛋白或煎炸食物不能空腹献血多进水份充分休息 33 34 血液采集后的处理 进一步作全面的检验:包括血型和传染病源标志物的检测，均进行初检和复检，以确保血液输入患者是安全的。 检验合格的血液，还要再进一步进行加工处理，制备成各种血液成分 对于经检验不合格的血液，则要通过严格的报废程序作报废处理。35血型与输血同型输血血型的分布36 ABO血型系統3738本节小结保证在身体与精神状况最佳前提下，依照献血法的规定献血。携带身份证或者其他有

10、效身份证明文件。394.机采成分血知识40为什么需要成分献血无偿献血有两种方式：捐献全血和捐献成分血。捐献全血是我们常见的献血方式，就是通过肘部静脉穿刺，捐献出200ml或者400ml血液的过程。41成分献血是在密闭的管道系统内，通过特殊的机器（血液分离机）施加外力，有选择地采集人体血液中的某一种成分，再将其余成分回输给献血者的过程。42目前，广州市的成分输血率在95%以上。无偿献血者捐献的全血送回血液中心，经过检验合格，一般都会分离成为红细胞、血浆等成分。在临床，医生会根据病人的病情，决定适当输注其所需要的血液成分。但是，有一些血液成分在200或者400ml全血的含量不足一个单位治疗量，所以

11、需要采用成分献血的方式采集。43 44成分献血主要捐献哪些血液成分理论上，通过血液分离机，我们可以采集任何血液成分。但从必要性和效价比的角度，一般只采集血小板和粒细胞，而且最经常和最大量使用的是血小板。在一定程度上，成分献血与捐献机采血小板是同义语。45捐献机采血小板同捐献全血一样，对身体没有不良影响，而且恢复更快。健康人体内血小板数量充裕，一般一周左右就再生一次。捐献血小板是通过血液分离机从健康献血者血液中采集血小板，献血者的其他成分如红细胞、血浆等同时回输给本人，献血者体内的血小板在2-3天就可以恢复到献血前水平。两次捐献机采血小板之间的间隔期只需要四周，而全血是六个月。 46血小板的基本

12、知识*正常成年人血小板每立方毫米10万30万个，寿命大约是710天。临床上与血小板有关的常见疾病有血小板减少症以与血小板减少性紫癜等。血小板应用十分广泛，涉及急救、外科、内科、妇产科等多个临床科室。某些疾病如再生障碍性贫血、白血病、血小板无力症、尿毒症、严重肝病等诸多原因可造成血液中血小板过低或血小板功能异常，引起严重出血而危及生命，就须输注血小板治疗。*广州市2008年使用机采血小板万单位。47成分献血与献全血过程的不同点检验：因为需要做全项目初筛，检验时间需要30-40分钟。如需要上班、上课，可以离开并请工作人员通知检验结果和预约献血时间，检验结果有效时间为一周48捐献过程：捐献过程约需6

13、0分钟左右。献血者根据医务人员提示，适时适度抓捏手中的握力器，以使血流通畅。如果觉得不舒服，应告诉医务人员49成分献血的安全性在捐献成分血的过程中，捐献者的血液只在经严格消毒的密闭管道套材中循环和分离，每位捐血者每次使用的都是一次性全新套材，绝对不会发生交叉污染导致感染经血液传播疾病。密闭管道套材装入血液分离机的过程50密闭管道套材装入血液分离机的过程51密闭管道套材装入血液分离机的过程52密闭管道套材装入血液分离机的过程53密闭管道套材装入血液分离机的过程54装机完毕，血液分离机进入待机状态。当献血完成，使用过的密闭管道套材全部卸除，重新装入一套新的，等待下一位献血者。55我们目前使用的血液分离机与密闭管道套材与发达国家、地区所使用的完全相同56成分献血的注意事项血小板成分捐献者的健康标准与捐献全血者一样，身体健康符合献血条件且血液检测合格；年龄18-55周岁，体重男：50公斤以上，女：45公斤以上；双臂表浅静