桥梁工程验收表格资料

1、3、桥梁工程验收资料用表单位（子单位）工程质量竣工验收记录C10-3 单位工程名称编号结构类型工程造价 万元施工承包单位技术负责人项目经理项目技术负责人开工日期竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项，经核定符合规范要求 项经核定不符合规范要求 项 3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项共抽查 项，符合要求 项经返工处理，符合要求 项4观感质量验收共核查 项，符合要求 项不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）总监理工程师 年 月 日（公

2、章）单位负责人 年 月 日设计单位接收单位 邀请单位（公章）单位（项目）负责人年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 C10-4 单位工程名称编号Q0-2施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录（技术核定单）2工程定位测量、交桩记录、放线、复核记录3施工组织设计、施工方案及审批记录4原材料出厂合格证及进场检（试）验报告5成品、半成品出厂合格证及试验报告6施工试验报告及见证检测报告7隐蔽工程验收记录8施工记录9试验记录10工程质量事故及事故调查处理资料11分项、分部工程质量

3、验收记录12新材料、新工艺施工记录检查结论施工总承包单位项目经理 监理工程师（建设单位项目术负责人） 年 月 日 年 月 日单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 C10-5 单位工程名称编号Q0-3施工单位序号安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查人1地基承载力试验记录2基桩无损检测记录3钻芯取样检测记录4同条件养护试件试验记录5斜拉索张力振动频率试验记录6索力调整检测记录7桥梁的动、静载试验记录8桥梁工程竣工测量资料检查结论施工总承包单位项目经理 监理工程师（建设单位项目术负责人） 年 月 日 年 月 日单位（子单位）工程观感质量检查记录 C10-6 单位工程名称编

4、号Q0-4施工单位序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1墩（柱）、塔2盖梁3桥台4混凝土梁5系梁6拱部7拉索、吊索8桥面9人行道10防撞设施11排水设施12伸缩缝13栏杆、扶手14桥台护坡15涂装、饰面16钢结构焊缝17灯柱、照明18隔声装置19防眩装置观感质量综合评价检查结论施工总承包单位项目经理 监理工程师（建设单位项目术负责人） 年 月 日 年 月 日 分部（子分部）工程质量验收记录C9-3 单位工程名称编号施工承包单位项目质量负责人项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人填表日期序号分项工程名称检验批数施工单位评定结果验收意见质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感

5、质量验收验收单位建设单位监理单位设计单位施工单位分包单位验收意见：项目负责人： 年 月 日 验收意见：总监理工程师： 年 月 日验收意见：项目负责人： 年 月 日验收意见：项目经理： 年 月 日验收意见：项目经理： 年 月 日分项工程质量验收记录C9-2 单位工程名称编 号施工承包单位检验批数项目经理技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理填表日期序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结果 说明：检查结论项目专业技术负责人 年 月 日验收结论监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号施工承包单位验收部位分项工程

6、名称分部工程名称项目经理技术负责人施工员分包单位分包项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1234567一般项目123456789平均合格率（）施工单位检查评定结果： 项目专业质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日检验批附表（通用）C9-1 单位工程名称编号分项工程名称验收部位外观检查情况：检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678应测点数合格点数合格率（）木模板制作检验批质量验收记录C9-1 单位工程

7、名称编号Q1-1-顺序号分项工程名称木模板制作验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第5.4.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板制作要求符合规范要求234一般项目1模板的长度和宽度52模板相邻两板表面高低差3（1）3平板模板表面最大的局部不平5（3）4榫槽嵌接紧密度2平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项

8、目专业技术负责人） 年 月 日注：括号内数字为刨光模板的允许偏差，括号外数字为不刨光模板的允许偏差。钢模板制作检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q1-2-顺序号分项工程名称钢模板制作验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第5.4.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板制作要求符合规范要求234一般项目1模板的长度和宽度0，-12肋高53面板端倾斜0.54孔中心与板面的间距

9、0.35板端孔中心与板端的间距0，-0.56沿板长宽方向的孔0.67板面局部不平1.08板面和板侧挠度1.0平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：括号内数字为刨光模板的允许偏差，括号外数字为不刨光模板的允许偏差。模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录C9-1 第1页共2页单位工程名称编号Q1-2-顺序号分项工程名称模板、支架和拱架安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-200

10、8第5.4.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板支架拱架安装符合规范要求一般项目1相邻两板表面高低差2(4)2表面平整度3(5)3垂直度4模内尺寸5轴线偏位6支撑面高程+2,-57悬浇各梁段底面高程+10,08支座板等位置59支座板等平面高差210螺栓、锚筋等位置311螺栓、锚筋等外露长度512预应力筋孔道位置（梁端）513其他预留孔洞位置814其他预留孔洞孔径+10,015梁底模拱度+5，-2模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录C9-1 第2页共2页单位工程名称编号Q1-2-顺序号分项工程名称

11、模板、支架和拱架安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第5.4.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板支架拱架安装符合规范要求同上页一般项目16对角线差17侧向弯曲18纵轴线的平面偏位L/2000,且不大于3019拱架高程+20，-1020预埋件、预留孔的设置平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技

12、术负责人） 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-1-顺序号分项工程名称钢筋加工验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第6.5.7条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符合规范要求2末端弯钩180O（弯曲直径）2.5d3180O（平直长度）3d4135O（弯曲直径）4d5135O（平直长度）5d690O（弯曲直径）4d790O（平直长度）10d8中间

13、弯制20d9受力钢筋接头形式符合设计要求10接头位置等符合规范要求11接头力学性能一般项目1预埋件规格等符合设计要求2钢筋表面质量符合规范要求3受力钢筋净尺寸104弯起钢筋的弯折205箍筋内净尺寸5平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日末端弯钩为90O和135O弯曲直径允许偏差仅限于8-25。钢筋网检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-2-顺序号分项工程名称钢筋网验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁

14、工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第6.5.8条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1钢筋安装符合规范要求一般项目1网的长、宽102网眼尺寸103网眼对角线15平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日钢筋成型和安装检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-3-顺序号分项工程名称钢筋成型和安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称

15、及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第6.5.9条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料品种等符合规范要求2接头位置等一般项目1受力钢筋间距两排以上排距52梁板、拱肋103基础、墩台、柱204灌注桩205箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距106钢筋骨架尺寸（长）107钢筋骨架尺寸（宽、高或直径）58弯起钢筋位置209钢筋保护层厚度10（5、3）平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日混凝土原

16、材料及配合比检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-4-顺序号分项工程名称混凝土原材料及配合比验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第7.13条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1水泥进场检验符合规范规定2外加剂检验符合规范规定3配合比设计符合规范规定4含碱量符合规范规定5强度等级检验符合规范规定6抗冻性能检验符合规范规定7抗渗性能检验符合规范规定一般项目1矿物掺合料符合规范规

17、定2细骨料符合规范规定3粗骨料符合规范规定4水质检测符合规范规定5塌落度符合规范规定6水泥和干燥状态的掺合料2%（1%）7粗细骨料3%（2%）8水、外加剂2%（1%）平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日括号内数字为工厂或搅拌站允许偏差（括号内数字为工地允许偏差）。钢丝、钢绞线先张法检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-5-顺序号分项工程名称钢丝、钢绞线先张法验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程

18、施工与质量验收规程CJJ2-2008第8.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1混凝土质量符合规范规定2预应力筋原材符合规范规定3锚具、夹具、连接器进场检验符合规范规定4预应力筋的品种、规格、数量符合规范规定5预应力筋张拉或放张时的混凝土强度符合规范规定6墩头钢丝同束长度相对差符合规范规定7张拉应力值符合设计要求8张拉伸长率6%9断丝数不超过总数的1%10压浆的水泥强度符合规范规定11锚具的封闭保护符合规范规定一般项目1预应力筋外观检查符合规范规定2锚具、夹具、连接器外观检查符合规范规定3金属螺旋管检验

19、符合规范规定4预应力筋内缩量符合规范规定平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日钢筋先张法检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-6-顺序号分项工程名称钢筋先张法验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第8.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1混凝土质量符合规范规定2预应力筋

20、原材符合规范规定3锚具、夹具、连接器进场检验符合规范规定4预应力筋的品种、规格、数量符合规范规定5预应力筋张拉或放张时的混凝土强度符合规范规定6接头在同一平面内的轴线偏位2，且不大于1/10直径7中心偏位4%短边，且不大于58张拉应力值符合设计要求9张拉伸长率6%10断丝滑丝数（钢束）不超过总数的1%11压浆的水泥强度符合规范规定12锚具的封闭保护符合规范规定一般项目1预应力筋外观检查符合规范规定2锚具、夹具、连接器外观检查符合规范规定3金属螺旋管检验符合规范规定4预应力筋内缩量符合规范规定平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建

21、设单位项目专业技术负责人） 年 月 日钢筋后张法检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-7-顺序号分项工程名称钢筋后张法验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第8.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1混凝土质量符合规范规定2预应力筋原材符合规范规定3锚具、夹具、连接器进场检验符合规范规定4预应力筋的品种、规格、数量符合规范规定5预应力筋张拉或放张时的混凝土强度符合规范规定6

22、管道坐标梁长方向307管道坐标梁高方向108管道间距同排109管道间距上下排1010张拉应力值符合设计要求11张拉伸长率6%12断丝滑丝数（钢束）不超过总数的1%13压浆的水泥强度符合规范规定14锚具的封闭保护符合规范规定一般项目1预应力筋外观检查符合规范规定2锚具、夹具、连接器外观检查符合规范规定3金属螺旋管检验符合规范规定4预应力筋内缩量符合规范规定平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日砌体工程检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q2-8-顺序号分项工程名称砌体工程验收部位施工承

23、包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第9.6条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1石材技术性能符合设计要求2混凝土砌块强度符合规范规定3砂浆材料原材符合规范规定4砂浆强度等级符合规范规定5砂浆饱满度80%一般项目1砌筑外观检查符合规范规定2预埋件等的设置符合规范规定3表面砌缝宽度浆砌片石40浆砌块石30浆砌料石15-204三块石料相接处的空隙705两层间竖向错峰806勾缝质量符合规范规定平均合格率（

24、）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日基坑开挖工程检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-1-顺序号分项工程名称基坑开挖验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1地基承载力符合设计要求2地基处理要求符合设计要求一般项目1基底高程土方0，-2

25、0石方+50，-2002轴线偏位503基坑尺寸设计值平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日基坑回填工程检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-2-顺序号分项工程名称基坑回填验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1压实度当年筑路

26、符合规范规定2管线填土符合规范规定一般项目1除当年筑路和管道上方以外压实度87%2填料要求符合规范规定3填筑要求符合规范规定平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日现浇混凝土基础检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-3-顺序号分项工程名称现浇混凝土基础验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合

27、格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架制作要求符合规范规定2立柱基础要求符合规范规定3钢筋加工要求4钢筋安装要求5混凝土原材料6混凝土配合比一般项目1断面尺寸长宽202顶面高程103基础厚度+10，04轴线偏位15平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日砌体基础检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-4-顺序号分项工程名称现浇混凝土基础验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及

28、编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1技术性能及强度符合设计要求2砂浆材料质量符合设计要求3砂浆强度等级4砂浆饱满度80%一般项目1顶面高程252基础厚度片石+30，0料石、砌块+15，03轴线偏位15平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日预制桩检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-5-顺序号分项工程名称预制桩验收部位施工承包

29、单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符合设计要求2桩表面质量符合规范要求一般项目1桩身表面质量符合规范要求2实心桩桩截面边长53长度504桩尖对中轴线的倾斜105桩轴线的弯曲矢高0.1%桩长，且不大于206桩顶平面对桩纵轴线的倾斜1%桩径（边长），且不大于37接桩的接头平面与桩轴平面垂直度0.5%8空心桩内径设计值9壁厚0，-310桩轴线的弯

30、曲矢高0.2%平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日钢管桩检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-6-顺序号分项工程名称钢管桩验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符合设计要求2焊接质量符合规范要求一般项目1外径52

31、长度+10，03桩轴线的弯曲矢高504105端部平面度1%桩长，且不大于206端部平面与桩身中心线的倾斜1%桩径（边长），且不大于3平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沉桩检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-7-顺序号分项工程名称沉桩验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查

32、项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1沉入桩的入土深度、最终贯入度或停打标准符合设计要求一般项目1桩位群桩中间桩d/2，且不大于2502外缘桩d/43排架桩顺桥方向404垂直桥轴方向505桩尖高程不高于设计值6斜桩倾斜度15%tan7直桩垂直度1%平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日接桩焊缝外观检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-8-顺序号分项工程名称接桩焊缝外观验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标

33、准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目一般项目1咬边深度(焊缝)0.52加强层高度(焊缝)+3，03加强层宽度(焊缝)+3，04钢管桩上下节错台700mm35钢管桩上下节错台700mm2平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日混凝土灌注桩检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-9-顺序号分项工程名称混凝土灌注桩验收部位施工承

34、包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.4条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1地质情况符合设计要求2孔径、孔深3混凝土抗压强度4桩身质量符合规范要求一般项目1钢筋笼制作、安装质量符合规范要求钢筋笼底端高程503桩位群桩100排架桩504沉渣厚度摩擦桩符合设计要求支撑装不大于设计要求5垂直度钻孔桩1%桩长，且不大于500挖孔桩0.5%桩长，且不大于200平均合格率（）施工单位检查评定结果：

35、质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沉井制作检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-10-顺序号分项工程名称沉井制作验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1钢壳沉井钢材和焊接质量符合设计要求2钢壳沉井气筒制作和受压一般项目1沉井表面质量符合规范要求3沉井尺寸长、

36、宽0.5%边长，大于24m时120半径0.5%半径，大于12m时604对角线长度差1%理论值，且不大于804井壁厚度混凝土+40，-30钢壳和混凝土155平整度8平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日就地制作沉井下沉检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-11-顺序号分项工程名称就地制作沉井下沉验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.5条施工质量验收规范

37、的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1下沉时混凝土强度要求符合设计要求一般项目1底面、顶面中心位置H/502垂直度H/503平面扭角1O4沉井壁表面符合规范要求5清基后基底要求6封底要求7填充前混凝土强度要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日浮式沉井下沉检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-12-顺序号分项工程名称浮式沉井下沉验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工

38、班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1下水、浮运前试验要求符合设计要求2钢壳沉井试验要求一般项目1底面、顶面中心位置H/50+2502垂直度H/503平面扭角2O4沉井壁表面符合规范要求5清基后基底要求6封底要求7填充前混凝土强度要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日地下连续墙检验批质量验收记录C9-1 单位

39、工程名称编号Q3-13-顺序号分项工程名称地下连续墙验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.6条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1成槽深度符合设计要求2水下混凝土质量、接头处理一般项目1轴线偏位302外形尺寸+30，03垂直度0.5%墙高4顶面高程105沉渣厚度符合设计要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建

40、设单位项目专业技术负责人） 年 月 日混凝土承台检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q3-14-顺序号分项工程名称混凝土承台验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第10.7.7条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目一般项目1断面尺寸长、宽202承台厚度0，+103顶面高程104轴线偏位155预埋件位置106承台表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年

41、 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日浆砌块石砌筑墩台检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-1-顺序号分项工程名称浆砌块石砌筑墩台验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目一般项目1墩台尺寸长+20，-10厚102顶面高程153轴线偏位154墙面垂直度0.5%H且不大于205墙面

42、平整度306墙面坡度符合设计要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日浆砌料石、砌块砌筑墩台检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-2-顺序号分项工程名称浆砌料石、砌块砌筑墩台验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目一般项目1墩

43、台尺寸长+10，0厚+10，02顶面高程103轴线偏位104墙面垂直度0.3%H且不大于155墙面平整度106水平缝平直107墙面坡度符合设计要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日现浇混凝土墩台检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-3-顺序号分项工程名称现浇混凝土墩台验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定

44、记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架要求符合规范要求2立柱基础要求3钢筋制作安装要求4钢管制作质量5混凝土与钢管结合要求一般项目1墩台尺寸长+15，0厚+10，-82顶面高程103轴线偏位104墙面垂直度0.25%H且不大于255墙面平整度86节段间错台57预埋件位置58表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日现浇混凝土柱检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-4-顺序号分项工程名称现浇混凝土柱验

45、收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架要求符合规范要求2立柱基础要求3钢筋制作安装要求4钢管制作质量5混凝土与钢管结合要求一般项目1断面尺寸长、宽（直径）52顶面高程103垂直度0.2%H且不大于154轴线偏位85平整度56节段间错台37表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（

46、建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日现浇混凝土挡墙检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-5-顺序号分项工程名称现浇混凝土挡墙验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架要求符合规范要求2立柱基础要求3钢筋制作安装要求4钢管制作质量5混凝土与钢管结合要求一般项目1墙身尺寸长5厚

47、52顶面高程103垂直度0.15%H且不大于104轴线偏位105平整度86直顺度107表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日预制安装混凝土柱检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-6-顺序号分项工程名称预制安装混凝土柱验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.4条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项

48、目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1柱与基础连接符合规范要求一般项目1制作断面尺寸长、宽（直径）52高度103预应力筋孔道位置104侧向弯曲H/7505平整度36安装平面位置107埋入基础深度不小于设计要求8相邻间距109垂直度0.5%H且不大于2010墩柱顶高程1011节段间错台312表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日现浇混凝土盖梁检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-7-顺序号分项工程名称现浇混凝土盖梁验收部位施工承包单位工程数量项目经

49、理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架要求符合规范要求2立柱基础要求3钢筋制作安装要求4裂缝要求一般项目1盖梁尺寸长+20，-10宽+10，0高52盖梁轴线偏位83盖梁顶面高程0，-54平整度55支座垫石预留位置106预埋件位置高程27轴线58表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理

50、工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日人行天桥钢墩柱制作检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-8-顺序号分项工程名称人行天桥钢墩柱制作验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.6条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符合规范要求2焊接质量一般项目1柱底面到柱顶支撑面的距离52柱身截面33柱身轴线与柱顶支撑面垂直度54柱顶支撑面几何尺寸35柱身挠度H

51、/1000，且不大于106柱身接口错台3平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日人行天桥钢墩柱安装检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-9-顺序号分项工程名称人行天桥钢墩柱安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第11.5.6条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符

52、合规范要求2焊接质量一般项目1钢轴线对行、列定位轴线的偏位52柱基标高+10-53挠区矢高H/1000，且不大于104钢柱轴线的垂直度H10m10H10mH/100，且不大于25平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日台背填土检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-10-顺序号分项工程名称支座安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第12.5条施工质量验收规范的规

53、定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1填土前混凝土强度要求符合规范要求2拱桥台背填土前要求3压实度一般项目1填土长度要求符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日支座安装检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q4-11-顺序号分项工程名称支座安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第12.5

54、条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1支座进场检验符合规范要求2支座安装前各项检查符合设计要求3支座与梁底及垫石之间间隙符合规范要求4垫层材料、强度5支座锚栓要求6支座的粘结灌浆和润滑材料一般项目1支座高程52支座偏位3平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日整体浇筑钢筋混凝土梁、板检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q5-1-顺序号分项工程名称整体浇筑钢筋混凝土梁、板验收部位施工承包单位工程数量

55、项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第13.7.2条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1模板、支架、拱架要求符合规范要求2立柱基础要求3钢筋制作安装要求4结构表面裂缝符合规范要求一般项目1轴线偏位102梁板顶面高程10断面尺寸（高）+5，-10断面尺寸（宽）30断面尺寸（顶、底、腹板厚）+10，0长度+5，-10横坡（%）0.15平整度8结构表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年

56、 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日预制梁、板检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q5-2-顺序号分项工程名称预制梁、板验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第13.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1结构表面裂缝符合规范要求一般项目1断面尺寸（宽）0，-102断面尺寸（高）53断面尺寸（顶、底、腹板厚）54长度0，-

57、105侧向弯曲L/1000且不大于106对角线长度差157横坡（%）0.158平整度89结构表面质量符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日梁、板安装检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q5-3-顺序号分项工程名称梁、板安装验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第13.7.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定

58、值或允许偏差（mm）12345678主控项目1安装时结构强度符合规范要求一般项目1平面位置顺桥纵轴线方向102垂直桥纵轴线方向53焊接横隔梁相对位置104湿接横隔梁相对位置205伸缩缝宽度+10，-56支座板每块位置17每块边缘高程0.158焊缝长度设计要求9相邻两构件支点处顶面高差1010块体拼装立缝宽度+10，-511垂直度1.2%平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日悬臂浇筑预应力混凝土梁检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q5-4-顺序号分项工程名称悬臂浇筑预应力混凝土梁验收

59、部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第13.7.4条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差（mm）12345678主控项目1材料质量符合规范要求2悬臂浇筑3梁体外观符合设计要求4梁体高差一般项目1轴线偏位L100m102L100mL/1000034顶面高程L100m20L100mL/50005相邻节段高差106断面尺寸高+5，-107宽308顶、底、腹板厚+10，09合拢后同跨对称点高程差L100m2010合拢后同跨堆成点高

60、程差L100m0.1511横坡（%）+10，-512平整度813梁体外观符合规范要求平均合格率（）施工单位检查评定结果： 质量检查员 年 月 日监理（建设）单位验收结论： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日悬臂拼装预应力混凝土梁（预制梁段）检验批质量验收记录C9-1 单位工程名称编号Q5-5-顺序号分项工程名称悬臂拼装预应力混凝土梁（预制梁段）验收部位施工承包单位工程数量项目经理施工负责人技术负责人专业承包单位项目经理施工班组长施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第13.7.5条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合