2019年秦皇岛市麻精药品使用管理培训考试试题含答案

1、2019年秦皇岛市麻精药品使用管理培训考试本次考试多选题4分/道，单选题2.5分/道，判断题1分/道，共36题。您的姓名： 填空题 *_基本信息：矩阵文本题 *医院：_科室:_职务：_1. 以下药品属于麻醉药品的是 *吗啡 【正确答案】唑吡坦哌替啶 【正确答案】羟考酮 【正确答案】布桂嗪 【正确答案】2. 以下药物中属于第二类精神药品的有： *氯硝西泮 【正确答案】氯胺酮唑吡坦 【正确答案】曲马多 【正确答案】阿普唑仑 【正确答案】3. 以下药物中属于第一类精神药品的有： *氯胺酮 【正确答案】哌醋甲酯 【正确答案】哌替啶司可巴比妥 【正确答案】三唑仑 【正确答案】4. 根据2018癌痛诊疗规

2、范，癌痛应该量化评估，是指采用疼痛程度评估量表等量化标准来评估患者疼痛主观感受程度，需要患者的密切配合。癌痛的量化评估，通常使用 *数字分级法(NRS) 【正确答案】面部表情疼痛评分量表法 【正确答案】主诉疼痛程度分级法(VRS) 【正确答案】5. 量化评估疼痛时，应当重点评估最近 24 小时内患者最严重和最轻的疼痛程度，以及平常情况的疼痛程度。量化评估应在患者入院后 8 小时内完成。 判断题 *对 【正确答案】错6. 为门（急）诊患者开具麻醉药品和第一类精神药品注射剂，临时/一次性处方为_ 次常用量，仅限院内使用；控缓释制剂，每张处方不得超过_日 常用量；其他剂型，每张处方不得超过_ 日常用

3、量。 单选题 *1，7，3 【正确答案】3，15，77，7，77，15，77. 为门（急）诊患者开具麻醉药品和第一类精神药品注射剂，长期用药处方为_ 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过_日 常用量；其他剂型，每张处方不得超过_ 日常用量。 单选题 *1，7，33，15，7 【正确答案】7，7，77，15，78. 癌痛评估原则包括 *常规 【正确答案】量化 【正确答案】全面 【正确答案】动态 【正确答案】随机9. 以下哪些是WHO癌症疼痛治疗的五项基本原则？ *按阶梯给药 【正确答案】口服无创给药 【正确答案】按时给药 【正确答案】个体化 【正确答案】注意具体细节 【正确答案】10. 根据及

4、早充分镇痛原则，321方案中的3是指： 单选题 *疼痛平均评分3分 【正确答案】入院3天内控制疼痛患者按照tid服药11. 按照321方案，当患者12小时内出现两次爆发痛时，背景药物缓释制剂推荐增加的剂量为 单选题 *50100% 【正确答案】1020%2550%12. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为（） 色，右上角标注（） 和（） 。第二类精神药品处方用纸为（） 色，右上角标注（） 色。 单选题 *淡红，麻，精一，白，精二 【正确答案】白，麻，精一，淡红，精二淡黄，麻，精一，白，精二白，麻，精一，淡黄，精二13. 麻醉和第一类精神药品处方专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于（）

5、年。药品出入库专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于 （）年。 单选题 *3,5 【正确答案】1,52,33,3答案解析：麻醉药品和一类精神药品处方保存3年，二类处方保存2年，所有麻、精药品专用账册均保存至有效期满后5年。14. 阿片药物的耐受条件是： 单选题 *连续一周按时给药服用吗啡60mg/天服用羟考酮30mg/天以上同时满足 【正确答案】15. 长期持续疼痛刺激可能导致 单选题 *痛觉过敏痛觉异常以上皆对 【正确答案】16. 静脉注射吗啡注射液控制疼痛，应该在多长时间评估 单选题 *15分钟 【正确答案】30分钟60分钟45分钟17. 口服30mg吗啡，相当于静脉注射（）吗啡注射液

6、单选题 *10mg 【正确答案】90mg60mg15mg18. 按照主诉疼痛评分法，下面哪项是中度疼痛的标准 单选题 *有疼痛，但可忍受，生活正常，睡眠未受到干扰。疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受到干扰。 【正确答案】疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位19. 根据中户人民共和国药典临床用药须知（2015年版），对于健康成人，对乙酰氨基酚的单日剂量不宜超过（），用药量程不宜超过（） 单选题 *2g，7天 【正确答案】3g，10天4g，14天20. 以下哪些药物镇痛有封顶效应？ *羟考酮可待因 【正确答案】吗啡曲马多 【正确答案】21.

7、 以下阿片类药物的不良反应，其中那一项不会耐受，应该全程预防？ 单选题 *恶心呕吐便秘 【正确答案】头晕尿潴留皮肤瘙痒22. 根据2018年癌痛诊疗规范，当患者因病情变化，长效止痛药物剂量不足时，或发生爆发性疼痛时，立即给予短效阿片类药物，用于解救治疗及剂量滴定。解救剂量为前 24 小时用药总量的（）。 单选题 *10%20% 【正确答案】20%50%50%100%23. 非甾体类抗炎药常见有不良反应，包括（）等。这些不良反应的发生，与用药剂量和持续时间使用相关。 *消化性溃疡及出血 【正确答案】血小板功能障碍 【正确答案】肾功能损伤 【正确答案】肝功能损伤 【正确答案】心脏毒性 【正确答案】

8、答案解析：使用非甾体类抗炎药，用药剂量达到一定水平以上时，再增加用药剂量并不能增强其止痛效果，可是药物毒性反应将明显增加。因此，如果需要长期使用非甾体类抗炎药或对乙酰氨基酚，或日用剂量已达到限制性用量时，应考虑更换为单用阿片类止痛药; 如为联合用药，则只增加阿片类止痛药用药剂量，不得增加非甾体类抗炎药物和对乙酰氨基酚剂量。24. 口服10mg羟考酮，相当于口服（）的吗啡 单选题 *5-10mg10-15mg15-20mg 【正确答案】答案解析：吗啡( 口服) 羟考酮( 口服) = 1. 5 2 125. 芬太尼贴剂推荐用于阿片未耐受患者，推荐用于剂量滴定 判断题 *对错 【正确答案】答案解析：

9、芬太尼透皮贴在使用前，应当先进行短效阿片类药物的滴定直至疼痛良好控制。贴剂不推荐用于需要频繁调整剂量的不稳定疼痛患者，应当用于阿片耐受患者。避免芬太尼贴剂使用的部位和周边暴露在热源下。温度升高使芬太尼释放加速，会导致剂量过量和死亡。芬太尼贴剂不能剪开或刺破26. 考虑停用强阿片类药物的情况除外下列哪项？（） 单选题 *A如果较小剂量强阿片类药物未能达到充分缓解疼痛，同时病人不能耐受B当疼痛加剧，经首次加大用药剂量不能缓解时 【正确答案】C若发现病人同时找两位以上医师开药、用药量剧增或有其他异常行为D出现严重的副作用27. 下列不是毒麻药品储存的“五专”制度内容的是（） 单选题 *A专人负责B专

10、库(柜)加锁C专用帐册D专用报表 【正确答案】28. 关于盐酸羟考酮控释片的特点，哪项是错误的？（） 单选题 *A口服生物利用度高(6087%)B单相释放吸收,吸收半衰期为37min 【正确答案】C口服后1h快速镇痛，给药后持续12h镇痛D止痛剂量无封顶效应，长期用药无蓄积29. 盐酸羟考酮缓释片双相释放，其中38%的药物快速释放，1小时快速起效 判断题 *对 【正确答案】错30. 及早充分镇痛，321方案要求我们在（）天之内有效控制疼痛 单选题 *321 【正确答案】31. 住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方常用量为（） 单选题 *A1次B1日 【正确答案】C3日D5日32. 门(急)诊晚期癌症患者麻醉药品、第一类精神药品每日使用最大量为（） 单选题 *A1次B2次C3次D无极量限制 【正确答案】33. 对患者已在医院购买并不再使用的麻醉药品、第一类精神药品，应要求患者对剩余药品如何处置（） 单选题 *A无偿交回医院 【正确答案】B自行销毁C自行销售D无偿交还医药公司34. 两种长效阿片类药物适宜连用 判断题 *对错 【正确答案】35. 按照321方案，某患者入院时疼痛NRS评分8分，没有规律服用过阿片类止痛药物，推荐起始盐酸羟考酮缓释片（）q12h，服药后12小时内出现两次爆发痛，单次解救剂量（）即释吗啡片，下一次应该调整羟考酮缓释片（