关于MB微生物快速动态检测

1、关于(guny)MB-80微生物快速动态检测系统的应用情况 MB-80微生物快速动态检测系统主要用于帮助临床医生早期诊断用常规方法难以及时确诊的革兰阴性菌感染、菌血症、深部真菌感染，便于(biny)临床医生的早期诊断、早期治疗及对疗效的判定。共二十二页一、检测(jin c)体液内毒素的临床意义 由革兰氏阴性菌所引起的内毒素血症及脓毒血症是目前临床上的主要(zhyo)死亡原因之一。在各类抗生素杀灭革兰氏阴性菌的同时，也会使后者释放出一定数量的内毒素，从而加重内毒素血症。早期诊断的细菌学培养需时长，而且由于抗生素的应用，其培养阳性率低。 共二十二页 早期数小时内的诊疗作为(zuwi)临床上抢救感染

2、性休克的关键，临床医师也只能根据临床特征与体征推断病原与治疗，从而带有一定的盲目性。因此，早期体液中内毒素的正确、快速定量检测及相应的对症治疗就显得格外重要。过去的内毒素检测能定性而不能定量，而且个体差异和实验室间的误差较大，无法成为有价值的临床检验项目 共二十二页 北京金山川公司研制的MB-80微生物快速动态检测系统能定量检测体液内毒素的含量，在国内有几十家医院使用，部分省市开始作为临床检验项目进行收费。该仪器检测内毒素具有结果稳定(wndng)、检测快（1小时）、重复性好、准确率高、不同的检测人员操作引起的误差小等优点。共二十二页 内毒素定量检测在重症病人、感染病人（如脑膜炎）以及其他有严

3、重创伤等疾病的病人均有重要的临床意义，这使得内毒素研究一直是热点，但过去由于方法学的限制，内毒素检测也就成为临床应用的一个(y )难点。共二十二页二、深部真菌(zhnjn)检测的临床意义 动态定量检测体液中真菌1-3-D葡聚糖含量是应用MB-80微生物快速动态检测系统进行的。该方法可以快速（60分钟）诊断用常规方法难以及时确诊(quzhn)的深部真菌感染(念珠菌、隐球菌、曲霉菌)，其检出率远远高于传统的血培养方法，使病原体的监测更加准确，更加快速。MB-80系统具有很高的灵敏度和优异的数据分析功能，检测低限5pg/ml的真菌1-3-D葡聚糖量。 共二十二页 近年来，随着医疗新方法的引进，各种介

4、入方法的实施、器官移植、免疫抑制剂的大量使用、广谱抗生素和化疗药物的应用，真菌感染已成为感染导致死亡的重要原因之一。早期(zoq)发现并给予适当的治疗，真菌感染可以较好地得到控制，这就要求一种能迅速确定有无深部真菌感染的方法出现。 共二十二页 因系统抗真菌药物种类较少，抗菌谱较广，不因真菌种类而异。当检测到标本中葡聚糖含量较高时，即刻予以系统治疗，抢救生命为第一要素。而鉴定出种属，常规真菌培养需时长，鉴定过程复杂，阳性率低，不能快速提供明确(mngqu)临床指示。MB-80微生物快速动态检测系统，能快速地检测出体液中真菌1-3-D葡聚糖的实际含量，对罹患真菌感染病人，有着非常重要的临床意义。共

5、二十二页三、内毒素及1-3-D葡聚糖检测(jin c)的临床意义： 1通过对各种体液中的细菌内毒素及1-3-D葡聚糖的含量测定，可对革兰氏阴性菌引起的内毒素血症、术前术后感染以及真菌感染症状进行(jnxng)早期诊断、鉴别诊断，为给药方案提供理论依据。2对给药后的治疗效果以及预后判断、医院内感染的控制和指导临床抗菌药物的应用具有重要意义。3连续的检测结果，能反应病人的当前状态和预后的情况；效果可以起到类似药敏的作用；还可以及早发现院内感染或其它原因的感染。共二十二页四、MB-80快速定量(dngling)检测的适用范围： 1。医院（医院检验科，ICU、呼吸科、感染科、烧伤科、儿科、胸外科、心外

6、科、泌尿外科、神经外科、妇产科、输血科、血液科）2。血液中心的血液成分产品的质量控制3 。疾控中心所辖食品、医疗用品(yngpn)的质量控制4。药监系统对所辖药品、医疗用品的质量控制共二十二页五、MB-80快速定量检测的应用(yngyng)展望： 1、 现存的问题：临床经验用药与实验室结果滞后的矛盾院内感染控制与合理用药以及服务(fw)好病人与降低医疗费用的矛盾。 共二十二页2、MB-80快速定量检测的介入： 快速定量检测给临床提供了一个方向性诊断的依据，为较为合理用药、快速治疗创造了可能； 院内感染控制工作可以利用此方法实现合理用药、快速治疗、服务好病人与降低(jingd)医疗费用（快速定量

7、检测与细菌监测结合）； 增加项目、减小矛盾（微生物室与其他科室、微生物与临床）； 在基础医学、临床药学、检验医学与临床医学之间开展抗感染研究建立了一条连接纽带。共二十二页 最前沿的是对过去一向被认为难以降低的DIC、SIRS、MODS死亡率有了很大的降低。 原发疾病严重的ICU病人、大量广谱(un p)抗生素应用的病人、免疫抑制剂使用的移植病人，其潜在真菌感染的观察与早期诊断都有待于快速、准确的方法发现与改进。共二十二页六应用状况（一）、现有部分(b fen)客户（医院）共二十二页广州市儿童医院杭州市第六人民(rnmn)医院杭州市第一人民医院杭州红十字会医院丽水市中心医院浙江省人民医院杭州市中

8、医院四川大学华西医院鸡西市传染病医院大庆油田总医院共二十二页北京世纪坛医院（原北京铁路(til)总医院）首都医科大学附属北京儿童医院首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京佑安医院中国人民解放军总医院（301医院）北京积水潭医院北京协和医院、北京医院北京地坛医院海军总医院共二十二页天津医科大学总医院天津市第一中心医院天津市第三(d sn)中心医院天津市儿童医院上海市第一人民医院（上海市红十字会医院）上海第二医科大学附属仁济医院上海交通大学附属瑞金医院上海市第十人民医院上海市儿童医院共二十二页苏州大学附属(fsh)第一医院（苏州市第一人民医院）南京军区南京总医

9、院第四军医大学第一附属医院（西京医院）西安交通大学医学院第二附属医院陕西省人民医院西安四军医大学西京医院输血科中国医科大学第一附属医院大连市中心医院青岛市立医院共二十二页广州市儿童医院杭州市第六人民医院(yyun)杭州市第一人民医院杭州红十字会医院丽水市中心医院浙江省人民医院杭州市中医院四川大学华西医院鸡西市传染病医院大庆油田总医院共二十二页（二）、现有部分(b fen)省市的物价标准共二十二页 （三）、设备(shbi)的运行状况： 1。 有相应物价的省份和地区（天津、辽宁、陕西），按常规方式进行收费运行。2。 一些大型三甲医院是由相关科室(ksh)培养研究生的教授利用科研经费进行采购的，借助

10、本仪器完成了很多相关的医疗课题。3。北京协和医院采用2007。6。4卫生部下达的1104种检验项目中细菌毒素、真菌-D-葡聚糖或1-3-D-葡聚糖检测项目，参考天津、辽宁已有物价的收费标准，按自费执行。贵院是否可行！4。 按2007。6。4卫生部下达的1104种检验项目中细菌毒素，真菌-D-葡聚糖申报本地物价，待价而做是主要运作方式。5。按2007。6。4卫生部下达的1104种检验项目中细菌毒素，真菌-D-葡聚糖申报本地物价的三级医院，在可以参照收费的前提下，可以考虑合作经营。共二十二页内容摘要关于MB-80微生物快速动态检测系统的应用情况。由革兰氏阴性菌所引起的内毒素血症及脓毒血症是目前临床上的主要死亡原因之一。因此，早期体液中内毒素的正确、快速定量检测及相应的对症治疗就显得格外重要。当检测到标本中葡聚糖含量较高时，即刻予以系统治疗，抢救生命为第一要素。2对给药后的治疗效果以及预后判断、医院