XXXX公共场所环境特性与卫生要求ppt课件

1、 公共场所环境特性与卫生要求郑州大学公共卫生学院环境卫生学教研室 朱静媛第一节 公共场所的环境特性公共场所的环境污染要素和致病要素公共场所人群的特点公共场所物品流动特点一、公共场所的卫生学特点人潮涌动的候车大厅从业人员素质参差不齐设备及物品易被污染二、公共场所卫生研讨的内容空气卫生饮水卫生室内卫生噪声、采暖、公共用品等第二节公共场所环境要素对安康的影响一、公共场所根本环境要素及对人体安康的影响一室内小气候对安康影响室内小气候对安康的影响小气候的评价目的 住宅小气候的卫生要求一、室内小气候对安康的影响什么是室内小气候？住宅的室内是由屋顶、地板、门窗和墙等围护构造所包围，加上室内的空调设备等作用，

2、综合构成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。室内小气候的组成：1.气温2.气湿3.气流4.热辐射周围墙壁等物体外表温度影响机体的热平衡。机体的产热、散热及热平衡是怎样的？室内小气候如何影响人体安康？机体的产热、散热机体的产热：代谢产热机体的散热：25，相对湿度50，安静形状： 7经过呼吸道蒸发散热； 3由大小便、唾液等带出体外； 15从汗腺经过皮肤蒸发散热； 75以辐射、传导和对流方式散热。机体与环境的热交换M C R-E=SM:metabolism 代谢产热C:conduction-convection传导对流R:radiotion辐射E:evaporation蒸发S:store人体蓄热

3、形状当机体产热和散热量相等时， S=0；当机体产热多于散热量时， S0，呵斥热 蓄积，体温上升；当机体散热量多于产热时， S0，呵斥体 温下降。微小气候四种物理要素综协作用于人体，决议着人能否感到温馨，如机体处于无体温调理性活动，外周血流量适中时，肌体到达热温馨形状。1人体与外界环境的热交换 热交换方式：传导、对流、辐射和蒸发热平衡情况：安康人在适宜的温度等四种要素综协作用下，进展轻膂力活动时，产热和散热的速率处于根本平衡形状，客观觉得良好，称为热平衡情况。 2体温调理机制 生理性体温调理机制和行为性体温调理机制 微小气候四要素对热平衡的影响1. 气温当气温皮肤温度3033时，C为；当周围物体

4、温度皮肤温度时，R为。微小气候四要素对热平衡的影响2. 气湿主要影响皮肤蒸发散热；只需在不良气温条件下，才表现出安康危害。微小气候四要素对热平衡的影响3. 气流气温皮温，气流大，蒸发散热和传导对流受热均添加；气流小，蒸发散热少。微小气候四要素对热平衡的影响4. 热辐射机体对负辐射的反射性调理不敏感。评价小气候对人体影响的生理目的 1.皮肤温度皮温 皮肤温度是体温调理变化的敏感目的，反映血管调理的功能形状。测定方法简便，并与人的温热觉得、脉搏变化根本平行，是一个常用目的。人体在着装轻度活动时，温馨的平均皮温为3232.5。身体各部位的皮温不一样，需测定有代表性部位的皮温来推算全身平均皮温。加权平

5、均皮温WMST皮温差胸部与小腿皮温差 1.6 觉得热 35 温馨 6 觉得凉8点法：WMST0.07T头+0.175T胸+0.175T背 +0.07T上臂 +0.07T前臂+0.05T手 +0.19T大腿+0.20T小腿 加权平均皮温(WMST)3点法：WMST0.5T胸+0.36T小腿+0.14T上臂 4点法：WMST0.34T胸+0.33T股+0.18T大腿 +0.15T上臂 体温是判别机体热平衡能否遭到破坏的最直接的目的。由于人体具有较强的体温调理才干，因此体温普通变化不大。WHO提出在热环境下活动时，人体中心体温不得超越38。 2.体温 气温升高时首先表现的是皮肤毛细血管扩张，立刻添加

6、脉搏以满足血液供应。因此，脉搏在高温条件下是一种简单和灵敏的目的。 气温在35以上脉搏可添加60。 3.脉搏不知觉出汗：在气温较低时，出汗量少，自 己觉得不到。知觉出汗：在安静情况下，假设相对湿度为22 时，气温达30时，开场知觉出汗。休憩时人的最大出汗量为 1800gh，劳动时最大出汗量约为 3900g 知觉出汗是反映体温调理过程紧张的一项目的。4.出汗量 温热感是一种客观觉得，反映机体皮肤、鼻腔、口腔、咽喉粘膜等外感受器所感受的热和冷的综合觉得。讯问时对冷、适宜凉爽、温馨、暖和、热的分级规范应有一致规定，讯问者必需耐心并防止暗示。5.温热感6.热平衡测定小气候的评价目的 采用包括气温、气湿

7、、气流和热辐射四种要素的综合目的来评价小气候。综合评价目的分四类： 第一类根据环境要素的特点制定 如：湿球温度、黑球温度等。气温暖气湿的综协作用气温、热辐射和气流的综协作用小气候的评价目的 第二类根据客观觉得结合环境要素特点而制定，如：有效温度、校正有效温度、风冷指数等。 第三类根据生理反响结合环境要素测定制定，如湿球黑球温度等。 第四类根据机体与环境之间热交换情况制定，如：热强度指数、热平衡指数等。 1.有效温度effective temperature, ET)小气候的评价目的 ET指在不同温度、湿度和风速的综协作用下，人体产生的冷热觉得目的。 ET是根据受试者进入各种不同气温、相对湿度、

8、风速的室内环境后立刻产生的温热感而制定的。 适当地改动温度、湿度和风速的组合，可产生一样的热觉得，这是度量ET的根底。 ET的度量组合风速(m/s)相对湿度(%)空气温度()ET()A010017.717.7B0.57022.417.7C2.5202517.7 以风速为0m/s，相对湿度为100、空气温度为17.7 产生的温热感作为评价规范。A室风速为0m/s相对湿度为100气温上下调动气流、气湿和气温均可以上下任意调动B室ET的度量查有效温度图ET的局限性 在室温范围内，ET与人的温热感、皮温、耗氧量、体重减轻等生理目的相关性较好，在一定程度上能反映小气候的综协作用。但在高温条件下与上述要素

9、的相关性较差。因此 ET适用于评价气温适中1822 的气候条件。 ET不能反映在室内逗留较长时间的温热感。 ET未思索热辐射对机体的影响。2.校正有效温度 Corrected effective temperature, CET 小气候的评价目的 在有效温度根底上，综合思索热辐射对机体的影响，将干球温度改用黑球温度，所得的有效温度称为校正有效温度。3. 湿球黑球温度 Wet-bulb globe temperature, WBGT 小气候的评价目的 WBGT能综合反映微小气候4种物理要素对机体的作用，具有简单、易测、易算等优点，有2种计算公式。小气候的评价目的在无阳光照射的室外夜间或室内：WB

10、GT = 0.7Tnwb + 0.3Tg在有阳光照射的室外： WBGT = 0.7Tnwb + 0.2Tg + 0.1Tdb湿球温度黑球温度干球温度根据机体与环境之间热交换制定的目的热平衡指数热平衡指数thermal equivalent index, TEI公式： TEI = (MRC/ 600)100%600：人体最大排汗才干时产生的散热值，即最大蒸发散热量，Kcal/h。热强度指数heat stress index, HSI：。参数：Ereq:人体为坚持热平衡所需求的蒸发散热量；Emax:人体所处热环境条件下最大能够的蒸发散热量。公式：HIS= (Ereq/ Emax)100%室内 小气

11、候的卫生要求原那么坚持人体各项生理目的在正常范围内。坚持小气候在时间、空间上的稳定。住宅小气候的卫生要求 室温规范：指气湿、气流、热辐射在正常范围内时，居室中央距地板1.5米高处的气温。住宅小气候的卫生要求 室温 相对湿度 空气流速夏季空调 2228 4080 0.3m/s冬季采暖 1624 3060 0.2m/s室内空气质量规范GB/T18883-2002不良室内小气候引起的安康损害，即安康效应，可用什么目的来反映？关于室内 小气候对安康影响的思索题2. 住宅小气候，作为一种暴露要素，怎样进展暴露程度的衡量？3. 这一领域的研讨能否曾经成为完成时？知识要点室内小气候、室温的概念。有效温度、校

12、正有效温度的了解。反响小气候对人体影响常用的生理目的。二室内空气污染对安康影响为什么室内空气污染对安康的影响越来越遭到人们关注？一、室内环境是人们接触最频繁、最亲密的 外环境之一。二、室内污染物的来源和种类日趋增多。三、建筑物密闭程度添加。继“煤烟型、“光化学烟雾型大气污染之后，现代人曾经进入以“室内空气污染为标志的第三污染期。The 20th century outdoor air pollution focus of public health concernThe 20th century ends indoor air pollutionsignificant public healt

13、h problem会议指出：近20多年来，许多国家的室内空气质量不容乐观，室内空气污染引发了以下三种病症：病态建筑综合症、与建筑有关的疾病，以及多种化学污染物过敏症。美国环境维护署(EPA)历时5年的调查结果显示，许多民用和商用建筑内的空气污染程度是室外空气污染数倍至数十倍，有的甚至超越100倍。与兴隆国家相比，我国室内空气污染问题更为严重。据统计，我国每年由室内空气污染引起的超额死亡数达11.1万人。严重的室内环境污染也呵斥了宏大经济损失，仅1995年我国因室内环境污染危害安康所导致的经济损失就高达107亿美圆。2005年4月1921日在北京召开了以“室内空气质量和污染物控制为主题的香山科学

14、会议。在世界卫生组织公布的中，室内烟尘与高血压、胆固醇过高症及肥胖症等被共同列为人类安康的10大要挟。报告指出，虽然空气污染物主要存在于室外，但是人们长期生活在室内，因此人们遭到的空气污染主要来源于室内空气污染。 一、室内空气污染的来源和特点室外来源一室内空气污染的来源房基地从邻居家传来质量不合格的生活 用水大气人为带进室内一、室内空气污染的来源和特点一室内空气污染的来源室内来源室内熄灭或加热室内生物污染光电反响产物室内化工产品释放家用电器的电磁辐射由人体内排出或室内活动引起二室内空气污染的特点1. 一种污染物可以有多种污染来源，同一污染源也可产生多种污染物。2. 室内污染物浓度的高低，除了与

15、产生的数量有关外，还与污染物进入室内空气后遭到的环境影响以及污染物本身的理化特性有关。3. 主要来自室外污染物时：室内污染程度低于室外。4. 室内外存在同类污染物的发生源时：室内污染程度高于室外。二室内空气污染的特点二室内空气污染的特点5. 吸烟引起的室内空气污染曾经成为重要公共卫生问题。6. 建筑资料和装饰物品对室内空气的污染引起普遍关注。7. 空调引起的室内空气污染不容忽视。二、室内空气主要污染物的种类、来源及危害化学性污染物物理性污染物生物性污染物常见化学性污染物的危害 1二氧化碳 2熄灭产物3烹调油烟4甲醛及其他挥发性有机化合物Volatileorganic compounds， VO

16、Cs5氡及其子体 污染物限值或标准健康危害污染源二氧化氮0.24mg/m3(1小时平均)呼吸道、全身汽油发动机、木材和煤球、煤气的燃烧，吸烟以及室外空气污染的渗入等。可吸入颗粒PM100.15mg/m3(日平均值)粘膜刺激、呼吸道的影响等吸烟、燃烧木材和煤球等以及室外空气污染和渗入等。甲醛0.10mg/m3(1小时平均值)嗅觉、粘膜刺激、呼吸道刺激、诱癌、全身泡沫塑料、家具、地毯、粘合剂纤维板、压合板等。氡及其子体400Bq/m3诱癌房屋地基及建筑材料表7-2 常见室内空气污染物和污染源及其危害1.室内CO2污染主要来源于人的呼出气和燃料熄灭；室内CO2的含量明显遭到人群聚集时间、容积、通风情

17、况和物质熄灭等的影响。CO2浓度对安康的影响 0.07%人体觉得良好0.07%敏感者感到不良气味，产生不适觉得 0.1%空气出现不良气味，较多人感到不温馨规定：CO2 0.1%当环境中CO2浓度到达3时，使人呼吸程度加深；达4时，使人产生头晕、头痛、耳鸣、眼花、血压上升；达810时，呼吸困难，脉搏加快，全身无力，肌肉抽搐甚至痉挛，神志由兴奋至丧失；达30时可致死亡。由于 CO2升高时，往往同时伴有缺氧，这也是引起致死的一个缘由。Carbon dioxide (CO2)在我国北方，冬天燃煤烹饪及分散式取暖，加上通风不良，室内CO2浓度可达2.0%40000mg/m3以上。 反映室内有害气体的综合

18、程度 反映室内通风换气的实践效果 室内空气清洁度评价的重要目的2. 熄灭产物燃料的熄灭产物固体燃料：原煤、煤球液体燃料：汽油、柴油气体燃料：天然气、煤制气、液化石油气等烟草的熄灭产物熄灭产物三部分1来自熄灭物本身的杂质成分。2来自熄灭物在加工制造过程中或在种植过程中所运用的化学反响剂、化肥、农药等污染；3熄灭物经高温后发生热解或合成反响的产物。高温的温度不同，生成的有害物种类和数量也不同。居室内的燃料熄灭产物污染主要是来自固体燃料和气体燃料的熄灭固体燃料煤中，除可燃成分外，还含有大量杂质，最主要的是硫，其次是硅、钙、铁、砷、氟等，视种类而定。各种气体燃料熄灭时对室内空气污染的比较 1了解 天然

19、气熄灭比较完全，污染很轻； 来自煤层的天然气，熄灭产物中有一定量SO2； 石油天然气熄灭后甲醛和NOX含量有时较高，可刺激眼睛和引起不适；各种气体燃料熄灭时对室内空气污染的比较 2了解 液化石油气主要成分是丙烷、丙烯、正丁烷、异丁烷等，熄灭产物中甲醛和NOX也较多，产生的颗粒物浓度虽低，但其中可吸入颗粒物占93以上，对肺部组织有损伤。 原煤制出的气体称煤气，熄灭产物主要是CO2和CO，如制气过程中脱硫不充分，那么熄灭产物中有SO2。试分析以下3个案例运送木材的远洋货轮冬季火锅包厢、人多冬季夜晚燃煤取暖、无烟囱烟草熄灭产物烟草的熄灭产物统称烟草烟气。烟草的成分相当复杂，含有各种物质达数千种之多，

20、其熄灭产物可经过两类途径引起危害： 1自动吸烟引起的危害 2被动吸烟引起的危害1自动吸烟引起的危害1吸烟时大约有10的香烟烟雾进入人体，一支香烟可产生CO 12ml，占香烟烟雾浓度的36，CO可呵斥机体缺氧，进而使组织细胞缺氧，还可与细胞色素氧化酶的铁结合而抑制细胞的呼吸，妨碍组织对氧的利用。香烟烟雾中CO2占5，CO2与血红蛋白的亲和力远大于氧和血红蛋白亲和力，同样可呵斥供氧缺乏的征象。 2香烟烟雾中的氰氢酸能抑制纤毛运动，减弱呼吸道的防御功能，引起炎性病变乃至癌变。氢氰酸对呼吸道和上呼吸道粘膜还有腐蚀性，引起粘膜的损伤；3烟碱又称尼古丁，长期吸烟会导致人体对烟碱的依赖性。 烟碱除了对中枢神

21、经系统作用外，还可影响内分泌及多种酶的作用。4妇女吸烟可导致月经紊乱、痛经和过早闭经，导致孕妇早产、流产、胎儿体重减轻、发育缓慢，甚至畸形，妇女过早衰老，容貌礁粹男性同样出现早衰。5烟焦油是香烟烟雾中微粒部分的浓缩物，含有500种以上的多环芳烃，但主要为苯并a芘等10多种极强的致癌物。6香烟熄灭时产生的酚类化合物有明显的促癌作用。7卷烟中平均含镉1.031.60g/g，镉蓄积肺内可引起哮喘、肺气肿和肺癌；极微量的镉就可杀死精子，影响生育，男性吸烟者还会阳痿甚至丧失性才干。8烟草的放射性物质主要来自施用的磷肥，在我国香烟中平均含210铅约0.0419Bq/g, 210钋0.0349Bq/g,它们

22、随香烟烟雾吸入并积累在肺内，构成内照射而引起癌变，还能经血转移到肾、胰、性腺、骨髓等器官呵斥危害。肺癌10-40倍唇癌4.1倍喉癌5.4倍食道癌3.4倍膀胱癌1.9倍肾癌1.5倍国外调查发现，吸烟者为不吸烟者死于各种癌症的倍数是：2被动吸烟引起的危害被动吸烟又称间接吸烟或非自愿吸烟。由吸烟者从香烟尾部吸入的烟雾，称为主流烟雾，它在吸烟者肺部与空气混合后其中的一部分被呼出。从熄灭着的烟头处产生的烟雾，称为侧流烟雾或支流烟雾。侧流烟雾中不完全熄灭所产生的有害物浓度比主流烟雾多。Passive smoking测流烟雾中不完全熄灭所产生的有害物浓度比主流烟雾多，如：CO3倍BaP4倍氨含量46倍 美国

23、在一次调查中发现，一个家庭中有1个吸烟者，该家庭全体成员患癌症的危险性就添加1.4倍，如1个家庭中有2个吸烟者，那么患癌症的危险性添加2.3倍，如1个家庭中有3个或以上的吸烟者，患癌症的危险性添加2.8倍。Cooking at high oil temperature can produce a series of complex pollutants.More than 200 compoundshave been identified from cooking smoking. 主要有醛、酮、烃、脂肪酸、醇、芳香族化合物、酯、内酯、杂环化合物等。在烹调油烟中还发现挥发性亚硝胺等知突变致癌物

24、。 烹调油烟cooking fume 烹调油烟我国室内污染的一个特征通常炒菜的油温在250以上油烟是肺鳞癌和肺腺癌的危险要素，其相对危险度分别为3.8和3.4。油烟中的致突变物来源于油脂中不饱和脂肪酸的高温氧化和聚合反响。甲醛及其它挥发性有机化合物Volatile organic compounds, VOCS存在： 多种装饰物品中，也可来自建筑资料。化装品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等。甲醛的危害 (1)有刺激性，0.15mg/m3可引起眼红、眼痒、流泪、咽喉枯燥发痒、喷涕、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤枯燥发痒、皮炎等。甲醛还可以引起变态反响，主要是过敏性哮

25、喘，大量时可引起过敏性紫瘢；甲醛的危害 (2)长期接触1.34mg/m3甲醛，能出现神经衰弱病症；有的还可引起肝功能异常，出现中毒性肝炎；肺功能方面也可出现呼气性功能妨碍。遗传毒性研讨发现甲醛能引起基因突变和染色体损伤。 致癌物。室内甲醛污染室内装饰5个月后，甲醛的浓度可低于0.1 mg/m3，装饰7个月后，都可降至0.08 mg/m3以下。室内小气候与安康关系的研讨曾经成为过去式吗？北京市家具城室内微小气候与空气中甲醛和氨的相关研讨北京市家具城室内微小气候与空气中甲醛和氨的相关研讨干涉措施：安装不同设备(电扇、空调柜机及中央空调)控制环境条件,降低空气中的甲醛含量。效果：次年同期对相关家具城

26、进展跟踪检测,在家具摆放密度不变的情况下,室内温度平均降低35.5,风速平均添加0.050.18/,室内空气中甲醛平均含量由0.74/3下降到0.43/3(0 05),降低了42%。结果阐明,经过控制室内环境条件各家具城甲醛含量均有不同程度降低，因此室内微小气候对甲醛的释放量起关键性作用。VOCs 挥发性有机化合物是一类重要的室内空气污染物，目前已鉴定出500多种，它们各自的浓度并不高，但假设干种VOCs共同存在于室内时，其结协作用是不可忽视的。由于它们单独的浓度低，但种类多，故总称为VOCs，不予逐个分别表示，以TVOC表示其总量。VOCs VOCs中除上述醛类外，常见的有苯、甲苯、三氯乙烯

27、、三氯甲烷、萘、二异氰酸酯类等，它们主要来源于各种溶剂、粘合剂等化工产品，例如某些人造革沙发能挥发出二异氰酸甲苯酯TDI。 VOCs 目前以为 VOCs有嗅味，有一定刺激作用；能引起机体免疫程度失调；影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷。食欲不振、恶心等，甚至可损伤肝脏和造血系统，出现变态反响等。 根据结合国辐射效应科学委员会的估计，在正常本底地域每年由于吸入222Rn及其短寿命子体而产生的辐射剂量约占人类所受全部天然辐射年有效剂量当量的一半。 氡及其短寿命子体对人体安康的危害主要是引起肺癌，其埋伏期为1540年。氡的危害放射性污染物-氡氡及其子体污染铀系 226Ra镭 22

28、2Rn 218钋210铅210铋 214钋钍系 224Ra 220Rn 锕系 223Ra 219Rn 226Ra1600y222Rn3.85d218 Po3.05min214Pb,Bi21426.8min19.7min,214Po164 s210Pb22.3y ,210Bi5.01d210Pod206Pb镭的衰变链表示图图例：辐射半衰期226Ra222Rn214Po214Pb210Pb放射性污染物-氡218Po氡及其子体3.82d214Bi21y206Pbd氡的衰变链氡及其子体污染室内氡的两大来源地层建筑材料居室氡中的来源是多途径的，但主要是从房屋底下的岩石土壤等地质背景和墙地砖等建筑资料。其

29、次是水源、煤气天然气，五花八门的生活器具和室外更高氡浓度的地方传入。室外空气中氡的年平均浓度约在0.1-10Bq/m3之间。室内空气中约在5-100Bq/m3，甚至更高。高放射性的建筑资料 来源于火成岩的资料：花岗岩、火山 石、浮石； 工业废渣制造的资料：主要是钢渣、炉 渣、磷石膏、赤泥等。我国部分地域室内和地下建筑中氡浓度Bq/m3)地点室内氡浓度地下建筑中氡浓度均值最大值均值最大值北京44.224980.7849武汉25.7170161.4976沈阳105.6498上海20.658.5氡引起的肺癌占肺癌总发病的412机制进入呼吸道，衰变为子体；子体堆积、再衰变氡及其子体“寄宿于悬浮物，使其

30、激活为氡子体源氡是放射性气体，当人们吸入体内后，氡衰变产生的阿尔法粒子可在人的呼吸系统呵斥辐射损伤，诱发肺癌。Rn55% 其他45%氡对人体的辐射损伤占人体所遭到的全部环境辐射中的55以上。美国每年由于氡而死亡的人数高达30000人我国每年因氡致肺癌为50000例以上。世界卫生组织把氡列为19种主要的环境致癌物质之一，氡已成为除吸烟以外引起肺癌的第二大要素。 吸烟氡暴露患肺癌的高风险871457329215190.730.30204060801001201401234567吸烟者非吸烟者每1000人终身能够患肺癌的人数 20 10 8 4 2 1.3 0.4 氡pCi/L) 影响室内氡含量的要

31、素1 污染源的释放量2 室内密闭程度3 空气交换率4 大气压高低5 室内外温差等二常见生物性污染的危害 室内空气中的致病微生物主要经过三种方式进展传播：1附着在尘埃上经过三种方式进展传播：2附着于人的口或鼻腔喷出的飞沫小滴上3附着在飞沫外表蒸发后所构成的“飞沫核内。 尘埃、飞沫核吸入后能否进入肺内，主要取决于粒径的大小。生物性污染 1军团菌与军团菌病 2生物性变应原引起的过敏症花粉过敏、尘螨过敏 1976年7月美国宾州地域的美国军团年会上，与会者中迸发了一种以发热、咳嗽及肺部炎症为主要病症的疾病。从患者病变组织中检出一种革兰氏阴性杆菌嗜肺军团菌。由于发病者多为退伍军人，因此将该病称为“军团菌病

32、Legionnaires disease，LD，如今亦称为 “城市文明病。生物性污染军团菌病军团菌 军团菌为需氧革兰阴性杆菌，是一种人类单核细胞和巨噬细胞内寄生菌，嗜热怕冷，适宜生长繁衍的温度为2542。 军团菌是一类水生菌群，当水温在3136时且水中含有丰富有机质时可长期存活。 军团菌 外环境的微生物可为军团菌的生长提供营养成分，如蓝天杆菌能刺激军团菌生长。 军团菌在普通培育基上不生长，需添加L-半胱氨酸和铁盐。 外环境的原虫是军团菌存活和生长的重要要素。棘阿米巴是军团菌的宿主。 现代建筑物的中央空调系统冷却塔 水淋浴喷头 贮水器 自来水笼头 医用喷雾器 空气加湿器 军团菌的室内来源冷却水塔

33、军团菌的室内来源 中央空调冷却塔系统为半开放式构造。水的水温普通在2545 ，生锈的铁质资料、不及时清洗有淤泥堆积在底部，使原虫类生物大量繁衍，这些为军团菌的生长繁衍提供了条件。冷却水塔 军团菌感染的主要途径是经过呼吸道吸入含有军团菌的气溶胶进入人体。军团菌病的临床表现军团菌肺炎庞蒂亚克热Pontiac fever肺部感染为主的全身多脏器损害无肺炎表现军团菌病的临床表现军团菌肺炎 发病初期发冷、不适、肌肉痛、头晕、 头痛等，12天后高热、寒战、呼吸困 难、胸痛、咳嗽。 重者可发生急性呼吸窘迫综合征、肝损 害和肾损害。 中枢神经系统病症 谵妄、幻觉等。 X线检查显示有肺炎征象。军团菌病的临床表现

34、庞蒂亚克热 埋伏期较短，13天 流感样病症 无肺炎征象 病程1周左右，可自愈。军团菌与军团菌病 上海市疾病预防控制中心最近的监测数据显示，近几年军团菌的检出率呈上升趋势，一些城市地铁站的中央空调军团菌检出率超越60，而医院、高级商办楼的检出率也到达了50以上，宾馆、酒店、商场以及淋浴设备中也都有军团菌分布。研讨人员检测了5000多份安康人血清抗体程度，证明军团菌的隐性感染率高达65以上。对于另外3000多份临床送检的肺炎病人标本的检验，也发现军团菌的感染比例到达10。 尘螨dust mite 是螨虫的一种，属于节肢动物。家尘样品中检出的尘螨，称为屋尘螨。最适生存的环境温度为2327，最正确环境

35、湿度为80。在潮湿、阴暗、通风条件差的环境中易繁殖，而在枯燥、通风条件好的环境中不适宜生存。生物性污染尘螨 尘螨普遍存在于人类居住和任务的环境中，尤其是室内潮湿、通风不良的情况下，床垫、被褥、枕头、地毯、窗帘等纺织物内极易繁殖，尤其在床褥、纯毛地毯下面。生物性污染尘螨室内来源 尘螨是室内主要的生物性变态反响原。变应原不仅存在于尘螨本身，也存在于尘螨的分泌物、排泄物中。 经过空气传播进入人体，因反复接触而致敏。可引起过敏性哮喘、过敏性鼻炎、也可引起皮肤过敏等。 危害生物性污染尘螨三室内噪声、电磁辐射和电离辐射对安康影响1.噪声噪声是指人们客观上不需求的声音 。噪声的来源1. 消费噪声 2生活噪声

36、 3交通噪声 噪声对安康的影响 1.影响休憩和睡眠 超越50dBA就会影响睡眠和休憩。脑电图的变化是察看睡眠情况的常用目的。延续噪声可以影响睡眠的生理过程，使入睡时间延伸、睡眠深度变浅、缩短醒觉时间、多梦；忽然的噪声可使人惊醒。2影响生活质量和任务效率 70dBA的噪声干扰说话、呵斥精神不集中、心烦意乱、影响学习和任务效率，生活质量下降，容易出现过失或发惹事故。3.引起疾病和体质下降噪声特异性危害与非特异性危害 l噪声对听觉器官的影响特异性危害 按其影响程度可分为听觉顺应、听觉疲劳和听力损伤三个等级。 2噪声对机体的其他影响非特异性危害噪声作用于机体各个方面，引起听以外的反响称为听觉外效应。

37、中枢神经和心血管的损害 交感神经紧张度添加 消化系统功能紊乱 内分泌系统 失调 控制住宅噪声的根本性措施在于居住区要与工业区、商业区、交通干线、机场、火车站隔离。 2. 电磁辐射 非电离辐射是波长大于100nm的电磁波，由于其能量低于12eV电子伏，不能引起水和组织电离，故称非电离辐射。非电离辐射包括光和电磁辐射两大类。电磁辐射是非电离辐射中的一大类。住宅中的电磁辐射主要与运用家用电器有关电磁辐射的主要来源 1以功率分类l高功率源：指离源 100m的间隔，主束功率密度达 1wm2或以上的环境辐射源。如卫星通讯系统、雷达、FM广播和TV等辐射源。2低功率源：指离源 100m的间隔，主束功率密度低

38、于1wm2的环境辐射源。 如MW转播系统、有线TV、无线和家用MW炉等。 2以室内外环境来源分类 l室外环境的电磁辐射源 2室内的生活用电磁辐射源 二电磁辐射对安康的影响 电磁辐射的强度大于10mwcm2时引起机体体温升高 低于 10mWCm2的低强度长期作用，虽不出现体温升高，但可引起共振频率 机体接受同一强度的电磁辐射时，所接受的频率是共振频带时那么影响最大。 电磁辐射对安康的影响 动物实验发现：lmw2饱强度作用下，可出现神经介质程度、血脑屏障统统性添加，钙从脑组织溢出和脑电图等变化。动物在3mwm2强度作用下，出现心率和心电图变化。在 l 10mwcm2强度作用下，对血液系统外周血象和

39、免疫系统兴奋或抑制都有相当程度的影响。 电磁辐射对安康的影响 流行病学研讨发现：长期接触电磁辐射的人群易出现头晕、疲惫。记忆力衰退、食欲减退、焦躁易怒、血压变化、白细胞减少等病症。女性可发生月经不调，个别男性有性功能衰退。可导致畸胎及某些脏器癌变，手机是一个小型的电磁波发生器，对人体有致畸作用。长期、高频率运用手机，使脑的胶质细胞发生DNA电离损害，引起细胞癌变。引起视力下降甚至白内障等。 电磁辐射的防护措施 屏蔽防护 平常多进食新颖牛奶、蔬菜和水果，以添加机体免疫功能。 。在规定中公众照射的根本限值是：频率在303000MHz时，人在一天24h内，恣意延续 6min内的平均值应小于40wcm

40、2。3.电离辐射 电离辐射通常包括属于电磁波谱的X线和线，属粒子辐射的电子包括粒子、质子、中子、粒子，以及具有不同质量和电荷的亚原子粒子。环境电离辐射来源 1天然放射性 主要来自宇宙线、地壳中的辐射、空气中的辐射、和内照射。 2人为放射性1环境放射性污染2建筑资料和室内污染源：氡、镭、钴 电离辐射对安康的影响低剂量长期作用l免疫系统：以毒物兴奋效应方式为主 2DNA损伤与修复：氡_肺癌3妊娠期暴露于引起胚胎不良效应的最低剂量0.0lGyd的环境中，引起子代寿命缩短以及生殖器和其他脏器发育缺陷。 电离辐射的防护措施 住宅内电离辐射主要来源于地基及建筑资料，因此要减轻电离辐射对居民安康的影响，必需

41、留意房屋地段的选择以及建筑资料的选择，我国对室内装饰装修资料及装饰装修后的放射性核素均作了规定。 室内空气污染引起的疾病1.不良建筑物综合征sick building syndrome, SBS SBS 是现代住宅室内多种环境要素结协作用对安康产生影响所引起的一种综合征，包括眼、上呼吸道刺激病症及头晕、头痛、恶心、皮肤枯燥、留意力不集中、记忆力减退、任务效率低下等病症，这些病症在分开污染的建筑物后很快得到改善。SBS的发生缘由室内空气污染空气交换率低现代建筑物内有害物质增多不适宜的微小气候建筑物密闭程度添加空调的运用个体的生理和心思要素及生活、任务方式SBS的特点 发病快 患病人数多 病因很难

42、鉴别确认 患者一旦分开污染的建筑物后，症 状即可缓解或消逝2.建筑物相关疾病Building Related illness, BRI室内空气污染引起的疾病-BRI BRI是由于人体暴露于建筑物内的特异性要素引起的疾病，包括呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎、军团菌病、心血管病、肺癌等。过敏源、感染源、特异的空气污染物和特定的环境条件如温度、湿度等BRI与SBS的区别 患有BRI者的病症在临床上可以明确诊断， 主要表现为发热、过敏性肺炎、哮喘以及 传染性疾病； 病因可以鉴别确认，可找到致病的空气污 染物； 患者即使分开发病现场，病症不会很快消 失，必需接受治疗才干恢复。3.化学物质过敏症multip

43、le chemical sensitivity, MCS室内空气污染引起的疾病-MCS MCS又称为总过敏综合症，是由于接触多种化学物质，作用于人体多种器官系统，引起多种病症的疾病，由室内低浓度化学物质所引发。MCS的主要病症包括3方面 中枢神经系统病症 呼吸和粘膜刺激病症 胃肠道病症 此外，出现疲劳、留意力不集中、心情低落、头痛、头晕、失眠等。MCS的特点 具有复发性 病症为慢性，多种器官系统同时发病 对多种化学物质产生过敏反响，很难 找到详细单一的致病原 家庭中不同成员病症轻重程度有明显差别 致病要素排除后病症将会改善或衰退 室内空气清洁度的评价目的1. 反映室内空气清洁程度的常用目的2.

44、 反映熄灭产物污染的目的3. 反映建筑装饰装修污染的目的4. 其他评价目的 人在呼出CO2的同时也呼出二甲基胺、硫化氢、丙酮、酚、氮氧化物等数十种有毒物质。这些物质会随着CO2浓度的添加而相应添加，室内CO2 的浓度可反映室内有害气体的综合程度。 1. CO2 规定，居室内CO2浓度0.1(日平均值)。反映室内空气清洁程度的常用目的 室内有溶血性链球菌、结核杆菌、白喉杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒的感染者时，这些致病微生物随飞沫和悬浮颗粒物飞扬于空气中。当室内空气湿度大、通风不良、阳光缺乏时，可在空气中生存较长时间和坚持致病性。 2.微生物 GB/T188832002规定，居室内细菌

45、总数2500 CFU/m3。 由于室内空气中可生存的致病微生物种类繁多，且以病原体作为直接评价的目的在技术上尚有一定困难，目前仍以细菌总数作为最常用的居室空气细菌学的评价目的。 新风量直接反映了进入室内的新颖清洁空气的量。GB/T188832002规定新风量的规范是每人每小时不能小于30m3。 3.新风量 GB/T 18883-2002规定，室内CO浓度1小时均值10mg/m3，室内SO2浓度1小时均值0. 50mg/m3。 1. CO反映熄灭产物污染的目的 2. SO2 3.可吸入颗粒物 反映熄灭产物污染的目的 GB/T188832002规定，居室内PM10日平均值0.15mg/m3。 4.

46、二氧化氮NO2 反映熄灭产物污染的目的 NO2是各种燃料熄灭产生的氮氧化物的稳定方式，是熄灭完全产物。天然气、煤气、液化石油气等热值高的气体燃料，熄灭过程中产生的氮氧化物量较高，因此， NO2是反映气体燃料熄灭产物的重要目的。室内NO2浓度的规范值为h均值0.24 mg/m3 反映建筑装饰装修污染的目的 1.甲醛 甲醛来自多种建筑装饰装修资料，释放量大，而且来自资料的深部，释放期比较长。因此，甲醛是反映建筑装饰装修资料污染最具有代表性的目的。 GB/T188832002规定室内甲醛1小时均值0.10 mg/m3 反映建筑装饰装修污染的目的 2.氡 GB/T188832002规定， 室内氡222Rn年平均值400 Bq/m3 反映建筑装饰装修污染的目的 3.苯及苯系物 苯及苯系物是室内污染源最多、污染量最大、呵斥污染最为严重的VOCs之一。GB/T188832002规定， 苯的1h平均值0.11mg/m3，甲苯和二甲苯的1h平均值0.20mg/m3 反映建筑装饰装修污染的目