医院数字平台核心建设最佳实践

1、医院数字平台核心建设最佳实践疫情加速医院互联网服务化进程国家政策地方政策互联网医院政策指明方向地方政府紧跟落地：2018年4月国务院关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见互联网医院两种模式：1. 以医疗机构为主体，拓展线上业务；2.通过医疗机构、第三方机构搭建互联网平台，开展远程医疗、健康咨询与管理等服务2018年7月，国家卫健委关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知 展开远程医疗、复诊监测、移动支付、在线复诊处方、第三方药物配送等业务。2020年2月，国家卫生健康委办公厅关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作 的通知： 要充分发挥互联网医疗服务优势，大力开展互联网诊疗服务，特

2、别是对发热 患者的互联网诊疗咨询服务，进一步完善“互联网+医疗健康”服务功能2020年2月，国家卫生健康委办公厅关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫 情防控工作的通知：充分发挥互联网医院、互联网诊疗的独特优势，鼓励在线开展部 分常见病、慢性病复诊及药品配送服务，降低其他患者线下就诊交叉感染风险1、2018年浙江省要求完善网上预约诊疗服务平台，年内要求多元号源开方达到当前 政策 利好80%，年底前每个县至少一家县级医院完成；2、2019年，广东省卫健委规定公立三甲医院开展互联网+医疗服务的覆盖率不低于50%，并接入监管平台2挂号 智能导诊 图文问诊 视频问诊 药品配送前端预约诊疗平台系统院

3、后服务平台系统医院互联网业务逻辑架构图3互联网+ 医疗健康智能 服务高效可靠 保护互联网医院 平台医患协同医患之间、医生之间支持不同终端交流， 通过文字、图片、电话、视频等方式共享 临床数据、实现类面对面交流，扩大优质 医疗的服务半径，提升患者交流效率、提 高专家的工作效率通过网络安全防护、安全工具、加密、认 证、数据保护、容灾备份等方式，保护应 用系统连续性和信息数据安全，严格执行信息安全和医疗数据保密的有关法律法规，妥善保管患者信息支持弹性伸缩、快速部署的服务能力，满 足浪涌式患者服务App接入要求，适应互 联网类应用快速迭代更新要求、提升医疗 服务半径。基于大数据、AI辅助诊断、数据挖掘

4、、 NLP等技术，推进“互联网+人工智能”， 提升服务水平和效率和诊疗效率发展“互联网+医疗健康” 服务，加快 实现医疗健康信息互通共享，提高医院 管理和便民服务水平建设“互联网+医疗健康” 平台，发挥远程医疗服务积极作用，提高医疗服务效率，保证医疗质量和医疗安全4安全互联网服务给医院现有数字平台带来的挑战全国医院信息系统等保2.0通用要求：三级核心系统三级，非核心系统二级。按等保要求，无线物联网需要单独组网。 三级等保一年复评一次，2.0需要增加未知威胁防护（沙箱+CIS）。5政策要求：公安部网络安全等级保护制度2.0标准于2019年12月1日起实施，为法律强制要求。覆盖卫健委，医保局，医院

5、 等所有医疗机构业务诉求：医院是勒索病毒攻击的重灾区，占比29%，行业排名第一，需要构筑强有力的安全防线序号系统类别三级医院二级医院一级医院1门户网站2级2级1级2内部办公系统2级2级1级3面向患者服务系统3级2级1级4以电子病历为核心的医院信息系统3级3级2级安全保护：等保2.0不仅是政策要求，也是医院自身业务诉求终端用户internet政务网人口健康信息平台负载均衡DDOS VPN 沙箱路由器AI防火墙入侵防御防病毒医院内网私有云漏洞扫描云平台服务器核心交换机态势感知网络管理AI防火墙数据库审 计堡垒机主机杀毒前置服务器网闸医院外网边界区DMZ区（互联网医院业务）区用户认证医院外网安全管理

6、日志审计WAFAI防火墙 视讯 一体机数据湖 服务器数据库审 计WAF汇聚交换机网页防 篡改接入交换机负载均衡DDOSVPN医院外网DMZ区部署互联网医院业务系统和数据库。医院外网边界区，DMZ区严格按照等级保护三级 标准建设。医院外网专门设置安全管理区，与内网安全管理区独立。医院内外网通过网闸隔离，同时部署前置服务器， 内外网通过前置服务器实现数据交互，进一步提升 内网安全等级。终端用户通过Internet访问互联网医院业务。互联网业务系统与人口健康信息平台通过政务网互联，完成信息上报。安全保护：打造威胁进不来，数据不泄露的网络安全架构医院外网 私有云医院外网 公有云6医院外网 公有云全闪存

7、存储 DoradoHyperCDP副本轻量私有云平台数据库集群数据备份一体机 DPA数据备份业务应用备 份连续保护数据保护设计关键数据连续保护：基于存储HyperCDP秒级副本 技术，实现对关键业务数据的秒级连续保护。备份保护：针对虚拟化、影像文件、个人数据提供按策略的备份保护。低成本设计：基于存储产品的数据保护能力，不需 要额外的设备，降低投入成本。关键能力针对处方、病历、费用记录等关键业务数据，提供 秒级、任意时刻的连续保护，中病毒、逻辑错误、 误删除后数据不丢失，恢复时间15min针对业务系统、应用、检查影像等数据，提供备份 保护，中病毒、逻辑错误、误删除后数据可恢复一键式可视化连续保护

8、、备份操作，业务恢复时间 缩短到1小时内7数据湖安全保护：万一中招，存储层持续数据保护也能立马恢复高效可靠：三台服务器起步轻量云，为业务提供安全云底座云管理平台新建3节点起步，最大支持1024节点基于X86计算存储超融合起步规格低三节点起步，快速构建私有云 支持向混合云演进12提供基础云服务提供计算，存储，网络和安全组服务，满足业务诉求3完备的运营能力支持资源管理，包括流程审批，资源管理 支持资源弹性伸缩4完备的运维能力继承FusionCube简单高效运维能力支持虚拟化资源池一键式升级，一键式扩容8负载均衡代理Web 服务数据 库资源 服务API服务总线高效可靠：和公有云资源整合及管理统一，动

9、态扩容无惧访问压力ECSEVSVPC安全组ManageOneFusionCubeIaaS-V硬件管理互联网业务分布式资源池价值：虚拟化到轻量混合云平滑演进，资源占用低，简单易用，支持进行云灾备服务，卸载高峰期访问压力能力：提供 ECS、EVS、VPC、VLAN类型的网络、安全 组云服务; 统一的运营，运维和监控管理Web动态扩容混合云业务容灾公有云等保Web应用扩容混合云容灾9支持向混合云演进，基于公有云资源实现动态扩容和分流， 缓解本地访问压力，核心数据仍保留在医院本地。10FusionSphere云平台OceanStorDorado双活存储院内机房-BHISEMRRISLIS其他系统开发测

10、试重症监护数据库集群数据库集群FusionCube超融合HIS/EMR/LIS数据库集群业务系统院内机房-A客户端FusionCube超融合瞬时响应全自研全闪存/混合闪存提供挂号类业务极速响应，优于友商30%不惧病毒低至3秒间隔的快照连续保护、中毒瞬时恢复数据数据库双活1 存储双活2OceanStor Dorado双活存储31234备份省心SAN与NAS一体化融合 备份到第三阵列，PACS 等大文件场景更经济4灾备中心DPA数据保护一体机OceanStor Dorado 双活存储OceanStor Dorado容灾存储BCManager主机独特优势业务永续SAN与NAS一体化免网关 双活、节省

11、网关成本高效可靠：全闪存双活架构为访问压力提供澎湃动力NetEco6000、 智慧大屏NetHos 机柜 &PDUUPS、一体化 UPSNetCol电池检测系统iBattery智能管理系统SmartLi锂电UPSAI智能：业界唯一真AI管理系统，无人值守、智能营维，满足医疗行业对科技创新的高要求； 快速交付：7天快速交付，相比传统机房建设，节省50%交付时间；节能低耗：TGG认证实测，北京、上海PUE实测1.XX，广州PUE实测1.X，全球领先。100KW模块，省电50W元/年。（PUE=数据中心总设备能耗/IT设备能耗）； 高密集约：全模块高密度部署。使用锂电模块，相比铅酸节省2/3占地空间

12、。优势亮点高效可靠：模块化+智能化(i3)使能数据中心高效部署、可靠监管机房精密空调11融合的全联接平台跨越院区、区域，跨越平台，提升沟通效率支持8大场景融合协同：医疗机构通讯录、文 字消息、业务入口、知识、邮件、团队协作空 间、融合会议、安全。跨区域的企业协同办公，公文流转。联接上下级机关单位、横 向跨医院合作。业务场景 ：远程会诊、医疗业务应用入口文字消息富媒体沟通、 智能翻译企业通讯录AI精准找人，分级展示组织架 构和成员、关注、常用联系人邮件智能收件箱、主题聚合邮件、 邮件转群聊融合会议支持音视频通话、 通话记录查询业务入口ONE APP集成现有办公,业务应用 物联网化办公会议平台医院

13、机构卫健委委属代管单位基层卫健委内部外部行业伙伴三横两纵架构：满足跨区域、跨角色、不同场景的融合沟通协作诉求，保护客户现有业务投资办公， 公文 流转12医疗 行业 业务 应用医患协同：Welink inside，inside Welink，皆宜医院系统接入医疗采集设备PACSHIS远程会诊室患者APP/PC互联网诊室开放业务集成开放标准接口和平台生态，提供主流终端SDK使能业务集成家庭/社区中心系列化终端沉浸式会诊DP - 200视频 医疗 推车企业 智慧 屏系列化终端13极致体验，安全可信全场景智能，极致超高清，使能沉浸式沟通协作，极致沟通体验从芯片，平台，系统，网络，业务，打造云管端立体安

14、全可靠沟通协作平台全场景无缝协作企业智慧屏、双屏终端协助医生 的远程会诊、远程接诊场景。沉浸式终端协助专家会诊场景提 供极致协作体验医患协同：应用和视讯结合，面对面临场的互联网在线问诊产品特点：14应用场景：医患协同：医疗小推车，移动的问诊平台医患协同：诊疗室必备，专业的问诊平台产品特点：三面窄边框显示器，24寸，1080P电容触控屏，10点触控Android系统，简洁UI界面，专为触控设计支持集成WeLink、TE Mobile，便捷办公支持HDMI输入，远程共享设备或PC画面支持手机或电脑无线投屏，本地电子白板远程会诊远程查房远程接诊桌面会诊终端DP200-H学术研讨远程急救日常会议15会

15、议室/会诊室（本地）会议室/会诊室（远端）多方可以同时一起完成医疗方案制作，本地书写的医疗方案，远端的教授可以修改专业的触控操作（手势搽除，多点缩放，框选等）提升协作效率和培训效果医院传统会议室会议终端、投影仪、投影屏幕、音响、白板、会控 平板、麦克风医院数字化会议室（企业智慧屏）远程双向白板互动，会议/会诊协作无障碍协作本地白板 远程协作 多方协作投屏有线投屏 无线投屏 软硬协同会议本地研讨 视频会议 数据会议医患协同：多科室协同，联合问诊，给出最佳诊疗方案161717智能服务：医生高效诊疗时间比例提升，工作时长减少23小时现 在未 来对病人一无所知，问诊低效开药时担心科室/个人绩效需手工记

16、录入院信息，24小 时/天AI预诊信息提供初步诊疗方案无忧坐诊，若指标超标会接到预警实时录入，语音识别书写病历文档AI自动提醒校对门诊坐诊读片量大（500-700张/天）耗时长（10mins / PET）疲劳影响精度准AI读片标注病灶，初步判定耗时短：X光1s，CT 1min精准度稳定， 90%影像解读需调用各类系统数据仍需护士辅助提供信息提供患者全息视图，医生随时了解病人全部医疗信息住院查房病例录入价 值以看诊五分钟为例，高效诊疗 时间比例以15-30min查房时间为例,有 效查房时间未来13min现在未来1小时现在24小时以一套PET-CT片子为例10分钟主任医师每天平均在病历上耗时提高高

17、效诊疗时间比例减少低效工作时长现在未来现在未来40%80%70%95%AI基础 技术与 方法物联网技术自然语言处理医学科研方法医学知识库大数据平台电子病历后结构化数据挖掘引擎专业算法引擎数据工具数据管理工具 FusionInsight使能工具&生态数据展示工具数据平台多样数据分析引擎分布式OLAP (GaussDB A)大数据&AI (FusionInsight HD&ModelArts)大数据离线存储 FusionStorage全自研 芯片Kunpeng920 处理器Hi1812智能SSD控制芯片Hi1822智能网卡芯片Ascend310/910AI芯片Hi1710智能管理芯片基础 设施数据

18、湖智能服务：构建全流程、高可靠、高稳定的本地AI+大数据支撑底座诊前基于智能机器人的智能分诊基于空间定位和图计算的智能导诊基于人工智能的健康管理诊中基于人工智能的影像辅助诊断基于机器学习关联分析的疾病辅助诊断和病历辅助输写基于OCR的检验检查报告、病历文本识别诊后患者临床信息采集、交换和共享电子病历病历后结构化分析基于大数据的互联网+医疗智能监管18跨源跨域融合分析&协同分析能力打破医院传统数据烟囱，全面支撑医院大数据全场景应 用，相比传统方式，分析效率提升100%高性价比，企业级高可靠、高稳定软硬一体机设计，整体性能提升30%+，节约50%交付时间，全栈自主可控；支持存算分离，磁盘利用率达到

19、91.7%；支撑就医、辅医、医联等业务7*24h不间断运转；智能服务：数据入湖，提供全生命周期数据安全保障EMR（电子病历）PACSLISHDFS数 据 整 合数据集中EMR HTML;PACS/LIS结构化 CVS原始数据数据集中存储数据处理数据处理SparkMinerNLPMPP DB医疗大数据应用数据计算半结构EMR，处理 成结构化数据341抽取、 清理、 装载2探索分析数仓融合分析数据采集数 据 开 放数据处理1234556数据管理5第三方数据交换上级卫生主管部门公众“进不去”：通过对大数据平台和数据库防火墙的用户认证功能，确保非法用户无法访问数据。1“看不了”：利用数据脱敏和访问控制实现用户 对系统和敏感数据的保护，确保数据的不会被 非法用户看到。2“混不了”：采用多租户隔离实现各用户使用数 据时环境隔离，确保各类数据独立使用，不被 非法混用。34“赖不掉”：通过系统审计、数据水印等功能实 现对于用户操作的全程记录，确保行为的抗抵 赖性。5“拿不走”：数据加密（表级/列级）实现对关 键数据的保护，确保