损伤病人的护理-PPT课件 (3)_第1页
损伤病人的护理-PPT课件 (3)_第2页
损伤病人的护理-PPT课件 (3)_第3页
损伤病人的护理-PPT课件 (3)_第4页
损伤病人的护理-PPT课件 (3)_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、 损伤病人的护理定义损伤（injury）指各类致伤因子对人体组织器官造成的结构破坏和功能障碍。分类按致伤原因分类按损伤部位分类按皮肤完整性分类按损伤程度分类病理生理局部炎症反应：与伤后组织细胞破坏、释放出多种炎性介质和细胞因子有关。病理过程与一般炎症相同35天后消退病理生理全身防御反应（严重创伤/非特异性应激）发热反应：炎症介质体温中枢发热神经内分泌反应： 代谢反应：分解代谢，水电解质代谢紊乱免疫反应：免疫防御能力疼痛精神紧张失血失液儿茶酚胺ACTHADH高血糖素生长激素循环代偿代谢变化病理生理全身炎症反应综合症(SIRS):当损伤和继发感染所致的炎症反应加剧时，过多的炎症介质和细胞因子释放引

2、起体温、心血管、呼吸和血细胞等方面的失常。主要表现：T38或3690次/分；呼吸20次/分或过度通气，PaCO212109/L或0.1病理生理损伤的修复修复过程炎性反应 阶段 肉芽形成阶段 组织塑形阶段纤维蛋白充填止血、封闭伤口细胞增生基质沉积修复组织组织塑形恢复功能病理生理损伤的修复愈合类型一期愈合（原发愈合）二期愈合（瘢痕愈合） 一期愈合 二期愈合病理生理损伤的修复影响愈合的因素局部因素 细菌感染/创口内异物/血运障碍/伤口特点全身因素 年龄/慢性疾病/营养状况/免疫功能低下/药物临床表现局部表现疼痛局部肿胀创口和创面出血功能障碍临床表现全身表现发热生命体征变化其它辅助检查实验室检查影像学

3、检查：X片、CT、MRI、B超诊断性穿刺：常用于闭合性损伤的诊断置管灌洗检查监测中心静脉压：辅助判断血容量和心功能治疗治疗原则优先抢救生命损伤的局部处理闭合性损伤开放性损伤 清洁伤口/污染伤口/感染伤口治疗治疗方法手术治疗探查术清创术：在麻醉作用下，限时处理一般性污染伤口，使之转变为清洁伤口并争取一期愈合的手术。清创术的步骤和方法清洗去污麻醉和清创缝合和引流包扎治疗治疗方法非手术治疗对症支持治疗：补液/抗感染/镇静镇痛等敷料交换（换药）目的换药次数换药顺序护理维持有效循环血量止血： 指压/加压包扎/填塞/止血带/手术体位建立静脉通路并输液监测生命体征护理缓解疼痛制动体位镇静、止痛护理妥善护理伤口和促进组织修复开放性损伤的护理协助医生进行清创术体位和制动创面观察与处理观察伤口肉芽组织保持引流通畅护理妥善护理伤口和促进组织修复闭合性损伤的护理观察局部情况局部处理冷或热敷复位与固定理疗、按摩护理并发症的观察和护理伤口出血伤口感染挤压综合征挤压综合征定义:凡肢体受到重物长时间挤压致局部肌缺血、缺氧发生坏死，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。主要表现：肢体肿胀、疼痛、瘀血、感觉异常；休克、肌红蛋白尿、高血钾、酸中毒、氮质血症表现挤压综合征护理尽早解除重物压力患肢制动早期禁止

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论