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文档简介

1、发热门诊医院感染控制制度发热门诊相对独立,有明显就诊标志;设专人发放口罩和就诊 须知,负责咨询、引导分流患者。严格三区划分:清洁区、半污染区、污染区,设有有效的隔 离屏障,安装适量的非手触式洗手装置。发热门诊诊室三固定:人员相对固定,诊室内器械固定不能携 出室外,收集污物设施固定。医务人员应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并 符合以下要求:(1)一级防护适用于发热门(急)诊的医务人员。严格遵守 标准预防的原则。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。工作时 应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。每次接诊患者后,要更换手套或进行手消毒。下 班时进行个人卫

2、生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。(2)二级防护适用于进入甲型HIN1流感留观室、甲型HIN1流 感隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本,处 理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员;转 运患者的医务人员和司机。严格遵守标准预防的原则。根据甲型 HINI流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。严格遵守消毒、 隔离的各项规章制度。进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴 医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿脱防护用品, 并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。(3)三级防护适用于为实

3、施可引发气溶胶操作的医务人员。可 引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支 气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部 抽吸、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频振荡通气、复苏操作、 死后肺组织活检等。除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。(4)备用诊室在诊治疑似或确诊甲流患者后启动,原诊室应立 即终末消毒,采用0.5%过氧乙酸气溶胶喷雾(剂量20-30毫升/米)。 消毒,关闭门窗,作用1小时,消毒后开窗通风半小时,再进行物品 处理和物体表面、地面的消毒后方可使用。(5)诊室经常通风,并备有紫外线灯、气溶胶喷雾器。物表、 地面消毒:用100

4、02000毫克/升含氯消毒剂擦拭消毒30分钟,每日 23 次。(6)医疗用品(体温计、血压计、听诊器)要专人固定使用, 每次使用后立即消毒。体温计用5001000毫克/升含氯消毒剂浸泡 30分钟,试表前需用清水冲洗,纱布擦干后使用。听诊器、血压计、 手电筒、叩诊锤等物品,每次使用后立即用75%酒精擦拭消毒。(7)X光机、心电图等要门诊专用。用后及时用1500毫克/升 含氯消毒剂进行表面消毒。探头等可用75%酒精擦拭消毒。(8)医护人员脱下的隔离衣,用1000毫克/升含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。护目镜可用75%酒精擦拭消毒或1000毫克/升含氯消 毒剂浸泡30分钟后,清水冲洗干净晾干。(9)离开发热门诊,工作人员应洗澡更衣后离开。(10)医疗垃圾和患者的生活垃圾,装入双层黄色塑料袋并贴标 签,由专人收集封闭

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