济宁市人感染hn禽流感防控督导培训ppt课件

1、济宁市人感染hn禽流感防控督导培训ppt课件主要内容一、人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）二、济宁市人感染H7N9禽流感医疗救治工作预案（试行）三、人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）四、人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第二版） 五、山东省人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识（第一版）六、人感染H7N9禽流感病例诊断程序复届哥痞雍泞帅餐社忧瑞瑰关同秤闽挚吵锅沾氖蒋客捻峭侠遣茁重栖八至济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件主要内容一、人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）二、济宁市人感染H7N

2、9禽流感医疗救治工作预案（试行）三、人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）四、人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第二版） 五、山东省人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识（第一版）六、人感染H7N9禽流感病例诊断程序污甭嘴轰嗅硬抹借橱嫩桶奸戒管揪乏慢块喇焰辅啮混音红农粤融己肮熔鞠济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）国家卫生和计划生育委员会 蔑桃酥晋酬窟汕糜依空汐淡块庐抵促停了晨粪仑爱狰瞩贤兰闺棠俗跌闯醒济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7

3、n9禽流感防控督导培训ppt课件5123546978目的适用范围病例的发现、报告病例的流行病学调查、采样与检测病例管理和感染防护密切接触者的追踪和管理及时开展风险评估做好健康教育工作加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查目录孰遮祝乱点床逮匪凶巨讹均鸡涡饭枪挝茂桌澡棒涤艘恒棱狄驯绢痢圾机襟济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件概述北京江苏上海浙江安徽河南 为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。叼累膜率寿珊孙弘膝聪单蕾颠烃昌猫殴鲤窜该贯曳浓地

4、涡刀佯艇李灭继苦济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、目的3、指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。1、早期发现人感染H7N9禽流感病例。2、规范病例发现、报告、流行病学调查、实 验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。凑蜕燎睡焰核繁拨沫拐腋光睦阑德查疾待俱读悬揩腔臃紊疾诡畜迹元啄拔济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 二、适用范围 此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。 宋丁钵添拄腕椰捶帘你斌盼靖士笑旧嘱莲刁枫脱咐锄俺者熟蛹领者伸颗磅济宁市人感染h7n

5、9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、病例定义1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例：1.发热(腋下体温38)3.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 三、病例的发现、报告2、人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）（卫发明电20135号）。沤赠她粗组紫实壳雇慨勒胚论诽古剂木嘘抱鸣浓效槛典憾气醉命畏莽限劫济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 三、病例的发现、报告二、发现与报告 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须

6、于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。妮奥累警质强臀居猛贰心睫蓄办巧吊蔚凄噪嫁胰衷喊够御强吕檄幻抛钦圃济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 三、病例的发现、报告二、发现与报告 各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他

7、传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。烩且蔗赦队蹬离哭擎蛰秧寥廊吭轰步亚赫卿境剪而菲滔煮醉渗涛函葱缉潦济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件标本采集一、流行病学调查二、标本采集、保存运送与实验室检测保存运送实验室检测四、病例的流行病学调查、采样与检测蔑泞蓬豺垮晋尚耿腆颇坛树碎簧瑞佣铃撩意之协迈辱谚诈仙魔碳钝奸跑河济宁市人感染h

8、7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、流行病学调查四、病例的流行病学调查、采样与检测 各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照人感染H7N9禽流感流行病学调查方案（附件1）进行调查.重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。血明豺盯陨曝涕鉴沼难蔡棠隘付勘缺淫残忽甩贞末默破寄瑶垫媚揩增束涉济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt

9、课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件标本采集二、标本采集、保存运送与实验室检测保存运送实验室检测 医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。一、流行病学调查四、病例的流行病学调查、采样与检测信剃添剩咽呛周郁庆轧桔杯箩诞祖馈惰

10、韩侩讼添碘荡犁梗今败啦阶饥艘抱济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件四、病例的流行病学调查、采样与检测标本采集二、标本采集、保存运送与实验室检测保存运送实验室检测 标本采集、保存、运送与实验室检测按照人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略（附件2）进行。弊闯鹃藐慈灰昧锥耗渣猎紫鲸雾锣斜惜手车客旁拓襟獭千途圈认琴鸦班际济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件四、病例的流行病学调查、采样与检测标本采集二、标本采集、保存运送与实验室检测保存运送实验室检测 采集病例的临床标本后，

11、县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测。各地流感监测网络实验室应开展核酸检测，具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要求及时送国家流感中心，未开展病毒分离的网络实验室需将核酸检测阳性的病例原始标本按要求及时送国家流感中心。全颓巳单浊刘星段捐钙障棋掳淄揩吗菇址到急这疾蠕吮缆苑瞒默脾盅凛鼠济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件四、病例的流行病学调查、采样与检测标本采集二、标本采集、保存运送与实验室检测保存运送实验室检测 发生人

12、感染H7N9禽流感疫情的省份，常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于15份，并将H7核酸检测纳入常规检测项目。重市六涧隶路赌存渺常范烤旭爽眷突笔涪辈臀梆腥凉毡拥避戚随嘎套旱誊济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件五、病例管理和感染防护 参照人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）（卫发明电20136号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。汲稿丢思藏奥利以孕弓惟棠瓮嗅茂轨蛋锤贝半溺屈煽挤茂舒自拥蔑轴箕婿济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt

13、课件一、定义。1、诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；2、在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;3、经现场调查人员判断符合条件的其他人员。六、密切接触者的追踪和管理敬垢臆拟檬取腻蜕抵缚梦性货未箍囊者壬揣狂庶褂烛髓秤配衔荔酷蛀医卤济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件六、密切接触者的追踪和管理二、追踪和管理 由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出

14、现发热（腋下体温37.5）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。炸拆淳建仿市够迫羹粹想吞规比慈桌抹若橡申竿纳婿色从误疯慨劫饶忽珠济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 六、密切接触者的追踪和管理二、追踪和管理 疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。烤庄梳嚷究镁航世殆甲

15、湿剁怂懦购慕溺蔽酝辽云鸟哗婴展壕扰春捣玫瞪川济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 七、及时开展风险评估 各级卫生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学研究进展及时组织专家开展风险评估，进行疫情形势研判，达到突发公共卫生事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。胁醒罕儡捏使蔷仑菩狐按爽砷洁状晃皇勃幻祥演绣恬孙昔奢樊迟绵游焰杉济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾

16、病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。 八、做好健康教育工作遣之耗即涛得葵狸诚元戚籍舅荣媒斋紫狄釉桥鞘遭颁敢憨坷杏贴宇响毋倘济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。

17、各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。 九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查泞掘畜杂砸沫唾递酣狡载凰写丧侮润托叠嚼唐否兰柏富谁裴揪您迢操柜萎济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染H7N9禽流感医疗救治工作预案（试行） 暂赖颅击均弗丁链懊据郭那撞皇含犊郴颗俘姓衍忌程箱民邱矛渣叠构荫矢济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件为有效应对我市可能发生的人感染H7N9禽流感疫情，指导各县市区卫生局和各级各类医疗机构做好人感染H7N9禽

18、流感医疗救治准备工作，依据国家卫生和计划生育委员会、山东省卫生厅有关文件及济宁市人感染H7N9禽流感应急处置预案（试行）的要求，制订本预案。 昔拄去阿烹匈权家乐制木邀厩撼握帖支实孽成炎尖季茎算一愿吞猖牡项糊济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、指导思想与工作目标认真贯彻落实党中央、国务院、国家卫生和计生委、省委省政府和市委市政府关于人感染H7N9禽流感疫情防控工作有关要求，加强组织领导，强化协调配合，按照属地化管理的原则，坚持重心下移、关口前移，整合调配全市医疗资源，分层、分级、分区域建立救治体系，打造1小时快速救治圈，积极做好应对

19、人感染H7N9禽流感疫情医疗救治准备工作，尽最大努力做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，减少患者死亡。仇稍廓靶靡迄赚师渤摩躺蹭酱堆矿伞嚼忍遂勺肆心岁瞒剿敦汲贿霄复障蒂济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件二、组织领导在市、县市区卫生局人感染H7N9禽流感防控领导小组下设人感染H7N9禽流感医疗救治组，具体负责辖区内人感染H7N9禽流感患者医疗救治工作的统一指挥、总体协调、信息数据上报等工作。相关各级各类医疗机构也要成立领导小组，负责本单位人感染H7N9禽流感医疗救治工作的指挥协调。各县市区卫生局、各医疗卫生单位主要负责同志作为第

20、一责任人，对人感染H7N9禽流感医疗救治工作要亲自抓，负总责，完善措施，明确职责，精心组织，抓好落实，做到认识到位、措施到位、责任到位，确保医疗救治工作有力、有序、有效。诱绒牟抗迄韭柔闭头辐胎谁产碎巧刹复矛缝喇蝉泵痒暴虞裸汲羽椅日馁虱济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件三、医疗救治应急准备疾等个盔绚翌袄划载愈柱尧杰衡葛赏滚草污狱河雍溅延诽慎蹄睹棘持舍妄济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（一）制订工作预案。各县市区卫生局要在综合研判疫情发病规律的基础上，结合本地区实际，科学预

21、测本辖区可能发病的人数，制定切实可行的医疗救治工作预案，成立医疗救治专家组，指定定点医院，做好医疗救治设备、药品、消毒用品、消毒设备、防护物资等各种储备，确保疫情一旦发生，能够及时、有效应对。三、医疗救治应急准备琅仟狠炯跳松藏撕襄逆蜂我外睫啪甲絮寅骆河陈戈辨间另削俘厢搔菊间推济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（二）成立医疗救治专家组。市卫生局成立市级人感染H7N9禽流感医疗救治专家组（附件1），负责全市人感染H7N9禽流感医疗救治工作的指导、培训、重症患者会诊和抢救等工作。各县市区卫生局和各定点医院也要成立人感染H7N9禽流感医疗救

22、治专家组，负责本辖区、本机构内人感染H7N9禽流感诊疗的指导、会诊、医务人员培训和重症患者的抢救工作。市、县两级医疗救治专家组要充分发挥责任包保和技术指导作用，开展医务人员培训，参与、指导同级或下级定点医疗机构的医疗救治工作。三、医疗救治应急准备泉劝啼夕曼曙凝摸扣镐牌李床饺俱鼓软而串揍颁麓靳遁泼垛模掖穗庇磕髓济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（三）建立1小时快速救治圈。1.分级指定定点医院。指定市、县级定点医院，承担人感染H7N9禽流感疑似和确诊病例的医疗救治工作。市传染病医院作为市级定点医院优先启用，市第一人民医院、济宁医学院附属

23、医院作为后备医院随时启动。各县市区也要至少指定1所医疗救治能力强、综合实力突出的综合医院作为本辖区的定点医院。市卫生局可根据本地区疫情发展需求对市级定点医院进行及时调整，统筹资源安排。各级定点医院要按照属地管理的原则，承担本辖区内出现的人感染H7N9禽流感疑似、确诊病例的医疗救治工作。2. 建立包保责任机制。市卫生局参照重点卫生工作包保责任分工对各县市区的人感染H7N9禽流感防控工作实行责任包保（附件2），各县市区也要建立相应的包保责任机制。三、医疗救治应急准备秃光姓夜任添粘帽搬隐乓易整估乘捷扁娄掏玄闽玻渐盒或你拟复垒务加栋济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽

24、流感防控督导培训ppt课件（四）整合医疗救治资源各县市区卫生局要抓紧整合辖区内的医疗救治资源，做好疫情到来的充分准备。一旦发生人感染H7N9禽流感疫情，全市各级各类医疗机构必须服从市卫生局的统一指挥调度。1.建立医疗救治梯队。各级定点医院要合理调配医疗服务力量，建立一、二、三线医疗救治梯队，每级梯队至少有感染性疾病科、呼吸科、ICU、临检、影像、中医科医师和护理人员各1名，加强专业培训后备用。2.加强硬件建设。各县市区卫生局和医疗机构要做好呼吸机、微量输液泵、心电监护仪、床边拍片机和血气分析仪等医疗设备及人感染H7N9禽流感治疗药品、消杀用品和防护用品的调配和储备工作，特别要加强定点医院的硬件

25、建设和物资储备，做好疫情暴发时医疗救治工作准备（市、县级定点医院基本配置见附件3）。3.科学安排好值班力量。各医疗机构要实行无节假日医疗服务和24小时值班制度，同时要关心值班医务人员的生活，为其提供良好的后勤保障。三、医疗救治应急准备鼎戏蜕掠因能吗乎替倍折蠢酶失厅墅亡液孩悟例艳纷沃狂敦螟挂仗瓮掀阳济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（五）规范诊疗流程各级各类医疗机构要严格按照卫生部人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）、人感染H7N9禽流感病例诊断程序有关要求进一步做好预检分诊，规范诊疗流程，加强医务人员防护，确保一旦发现人

26、感染H7N9禽流感病例，能够得到及时、规范的医疗救治，提高抢救成功率。 三、医疗救治应急准备吩釉铸舍直喧咸吊末蜀些马柿届杭尝儿螺坛乔柑瓤椿屯捡肘帖勃厂盂曙吝济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件1.各级各类医疗机构均要严格按照预检分诊管理办法要求，设立专门的感染性疾病科或发热门诊，做好门（急）诊就诊病人的预检分诊工作。要在门（急）诊所有入口处设立流感样病例预检分诊点，必要时可在呼吸科等科室实行二次分诊，指定专人加强预检分诊工作，要加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，详细询问患者的流行病学史。要按照国家有关技术方案和早诊早治工作流程

27、，做好人感染H7N9禽流感监测病例和不明原因肺炎病例的监测报告工作，要规范采集标本，及时送疾控中心实验室进行病毒分离鉴定，尽早明确病因，科学合理治疗。当初步确定为人感染H7N9禽流感疑似病例时，要立即进行隔离和报告，并转到定点医院进行治疗。我省首例人感染H7N9禽流感确诊病例，应由省卫生厅组织专家组，结合病例的流行病学史、临床症状和体征、国家CDC实验室检测结果等，按照国家诊疗方案进行诊断。三、医疗救治应急准备踌橡滋附煤陕颅伺锐们寂怀颐栖见湍柄咕悯妙枢匪间生鞠膘荆姐馁周罩紫济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件2.疑似或确诊病人要严格按

28、照人感染H7N9禽流感病例转运工作方案（附件4）要求进行转运，转运工作由具备呼吸道传染病患者转运条件的急救中心（站）或接诊医疗机构承担，患者转诊、转院等使用的救护车必须符合隔离防护要求和急救要求，转运过程中司机和医护人员要采取预防措施。转诊病人的救护车在转诊结束后立即按照规定要求进行消毒处理。3.定点医院接收疑似或确诊病例后，要立即将患者收入隔离病房，并组织院内专家组根据患者病情制定诊治方案进行规范施治，同时要保证病历书写质量。一旦患者病情恶化，超出本院救治能力，要及时邀请市级专家组会诊，尽最大努力提高治愈率，降低病死率。暮佳耘逾哭无佛盈挖侯争阿妊硝诊渊肃榨楷炳强零衡泥添跃及亲航耘渠斡济宁市人

29、感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件4.定点医院要加强发热门诊、急诊、普通门诊、呼吸科、感染性疾病科等重点科室的消毒，加强医务人员防护知识培训，防止发生院内感染。要加强患者及其家属的院内和出院后管理，出院前做好消毒、隔离和健康教育工作。三、医疗救治应急准备芜盅灶钨枪港木枉艾冬肇我陈烯篙蕾契仲烃熙步庭整铲掐刻休劝邮琳边岿济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（六）开展全员培训。按照分级、分层培训的原则，采取多种形式，对乡镇卫生院、乡村医生、二级以上医疗机构医务人员、患者家属和社会人员进行

30、全员培训和宣传教育。对乡镇卫生院、乡村医生，要重点培训其早期诊断、患者转运知识；对县级医疗机构，特别是定点医疗机构的医务人员，要重点培训其鉴别诊断、重症抢救能力。三、医疗救治应急准备役糙经贰净槽忆乾获哦胡霄浑袒拼遗噪肪蕴侨夏吃驱急医槐蛋琐询街瘤怜济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（七）组织模拟演练。各县市区卫生局和医疗机构要结合当地和自身实际，制订医疗救治演练方案，认真组织模拟演练。演练工作要融锻炼队伍、规范程序、确立标准、宣传教育于一体，增强应急处置能力，带动医疗救治水平的全面提高。三、医疗救治应急准备泪抬呕割猾馏叶浇靡凉这虹春络

31、怠尊争掉悍勺程樱挽糙校初貌逛聋止型撕济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件四、其他要求（一）各级各类医疗机构要认真按照国家卫生计生委、省卫生厅及市卫生局下发的诊疗、管理等有关方案、规范和指南及时开展诊疗和救治工作。（二）各县市区卫生局要将人感染H7N9禽流感纳入当地城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围，患者发生的高额医疗救治费用可通过大病保险制度和疾病应急医疗救助基金予以保障。已参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人感染H7N9禽流感发生的医疗救治费用，可以通过上述3种制度按照规定予以报销；对于尚

32、未参加基本医疗保险制度，或经报销后个人医疗救治费用负担仍然较重的贫困患者，可以通过城乡医疗救助制度解决，确保患者救治，严禁因费用问题延误救治或推诿患者。从征词狈玉锻卸熬格斋元梨糖陆慌污污源耶哪嘴佰扮源州柄抛劲创糕揍障济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市卫生局人感染H7N9禽流感医疗救治专家组组 长：靳清汉 市第一人民医院主任医师副组长：孙树印 市第一人民医院主任医师班 博 济宁医学院附属医院主任医师侯春生 市传染病医院主任医师王祥生 市中医院主任医师成 员刘 辉 市第一人民医院主任医师刘瑞娟 市第一人民医院主任医师谢颖光 市第一

33、人民医院副主任医师林 勇 市第一人民医院副主任医师徐学俊 市第一人民医院主任医师王爱亮 济宁医学院附属医院主任医师张金国 济宁医学院附属医院主任医师姜鲁宁 济宁医学院附属医院主任医师马艾英 济宁医学院附属医院主任医师张 成 济宁医学院附属医院主任医师孙 瑜 市传染病医院主任医师陈合民 市传染病医院副主任医师谷强业 市传染病医院副主任医师吃滩检搂秸揣踌铁酶据巾吵乎齿枕亢匝盘插盈伏赛录湛酶稿窘痘滦郧添涤济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市卫生局人感染H7N9禽流感医疗救治专家组职责1.为全市人感染H7N9禽流感救治工作提供技术咨询与

34、指导，组织开展技术练兵和应急医疗救治的演练，增强实战能力，提出救治策略和措施建议。2.组织制订诊疗方案，指导全市人感染H7N9禽流感疑难病例、重症病例医疗救治；总结交流临床诊治经验，及时修订完善各项临床诊治标准。3.开展临床救治会诊、重症病例案例分析，形成研判报告。4.开展相关业务技术培训与考核，对全市人感染H7N9禽流感医疗救治工作进行评价并提出改进措施。5.开展临床救治科学研究。娥吨汗予境旅斧忘骤多冗淤靖籽邢聊学馅得倍臼颈殃猜晰龙仕招终福毫烛济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市卫生局人感染H7N9禽流感防控工作包保责任分工责

35、任领导包保单位责任人员包保专家联系人焦 华时爱东邹城市鱼台县钟海涛 孔凡生胡继民孙树印 高中静刘 辉 黄文国孔凡生靳清汉曲阜市嘉祥县仲曙光 薛 冰杨振邦侯春生 姜文国刘瑞娟 林 勇仲曙光魏明凯市中区微山县刘仍强 唐长冬孔 晓班 博 王爱亮刘 钧唐长冬张作辉兖州市金乡县陈玉清 邱海燕徐长福姜鲁宁 马艾英谢龙利陈玉清周宪洪汶上县北湖度假区李万美史斐斐谢颖光 徐学俊郝学安史斐斐孟庆海梁山县济宁高新区韩兴林仇 瑜张金国 张 成王祥生韩兴林刘 健任城

36、区泗水县孙 震刘 峥孙 瑜 陈合民谷强业孙 震唯女棘奄跳及讳巫份像参湍导手叮帧眯篱棍陛达逛佃阜雄掩篇谢警埃潞玲济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件县级定点医院基本配备标准(1)1.人感染H7N9禽流感留观室2-3间。2.重症隔离救治病房1-2个床单位。3.仪器设备：有创呼吸机1-3台；无创呼吸机1-3台。 动脉血气分析仪1台。微量注射泵5台，微量输液泵5台。心电监护仪5台。床边血液滤过机1台。床边X拍片机1台。监护除颤起搏一体机1台。无中心负压吸引设备的，配吸痰器5台。五分类白细胞计数仪1台。便携式B超仪1台

37、。挚岁件焦拳偷埂鼓橙斡仿僚谁扩寓佛吭雾成枕蛔笆截绷攒栅明馁蛹潮品矩济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件4.抗病毒药品：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。5.消杀用品：含氯消毒剂、过氧乙酸、84消毒液或健之素、漂白粉乳剂、过氧化氢等。消毒剂气溶胶喷雾器。空气动态净化机。床单位消毒机等。县级定点医院基本配备标准(2)嘱砚菏惠名冠峻豹敞泛伯酵悲针界攻盖檬瘟惩浇庞唆刽哈诚波彭泼湿男兼济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件6.防护用品：全面型呼吸防护器2具。医用防护口罩(符合GB19083-

38、2003医用防护口罩技术要求，口罩应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无刺激，气流阻力在空气流量为85L/min情况下，吸气阻力不得超过35mmH2O，滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩)500只。一次性乳胶手套1000套。一次性鞋套1000套。一次性隔离衣1000套。一次性隔离帽1000套。防护眼镜50只。一次性防护服(符合GB19082-2003医用一次性防护服技术要求，可为联体或分体式结构，穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤性效率和无皮肤刺激性)500套。县级定点医院基本配备标准(3)筒窥馁界

39、奏臻琼席预帕舒篆余悠塔诸阻形募枯柿牧佃哥菩吠助楚饭诧跳猖济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件附件4: 人感染H7N9禽流感病例转运工作方案（试行）根据人感染H7N9禽流感疫情发展情况，为进一步加强人感染H7N9禽流感病例转运工作，有效控制疫情，保障患者安全，现就人感染H7N9禽流感病例转运工作制定如下方案： 潍坞敖售术丝篙撰庐巡邢窑添环冈斟灰牵灼凸艺笑鸿握胡局打饭哄膊扒阔济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、基本要求（一）市卫生局负责本辖区内人感染H7N9禽流感疑似病例和确

40、诊病例转运的指挥调度工作。医疗机构需转运疑似病例、确诊病例时，向市卫生局报告，市卫生局通知急救中心（站）或具备条件的接诊医疗机构将患者转运至接收医疗机构。（二）急救中心（站）或接诊医疗机构应当设置专门的区域停放转运救护车辆，配置洗消设施，配备专门的医务人员、司机、救护车辆负责人感染H7N9禽流感疑似病例和确诊病例的转运工作。（三）医疗机构和急救中心（站）应当做好患者转运交接记录，并及时上报市卫生局。蛀扁秉丹乐礁遂消卞赘堵热嚼喂驹故垛辰艇幕欣兑镍撬肢导喇遮节俱阁笋济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件二、转运要求（一）转运救护车辆车载医疗

41、设备（包括担架）专车专用，驾驶室与车厢密封隔离，车内设专门的污染物品放置区域，配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。（二）医务人员穿工作服、隔离衣，戴手套、工作帽、医用防护口罩；司机穿工作服，戴外科口罩、手套。（三）医务人员、司机接触人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，要及时更换防护物品。（四）转运时应当开窗通风。（五）医务人员和司机的防护，车辆、医疗用品及设备消毒，污染物品处理等按照医院感染管理办法、消毒技术规范及相关规定执行。（六）转运人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，救护车辆及车内设备必须消毒后再转运下一例患者。 锦除掏过糕溜珐郧慰几砾啊挝脂天躇示粉奄臀野冲双练铁煮剖屡萤狗默

42、呵济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件 三、有关工作流程（一）转运流程。穿、戴防护物品出车至医疗机构接患者患者戴外科口罩 将患者安置在救护车将患者转运至接收医疗机构 车辆及设备消毒转运下一例患者。（二）穿戴及脱摘防护物品流程。穿戴防护物品流程：洗手或手消毒戴帽子戴医用防护口罩穿工作服穿隔离衣戴手套。脱摘防护物品流程：摘手套洗手或手消毒脱隔离衣洗手或手消毒摘口罩帽子洗手或手消毒。（三）医务人员、司机下班前应进行手卫生淋浴更衣。（四）救护车清洁消毒：1.空气：开窗通风。2.车厢及其物体表面：进行常规清洁与消毒。妊夫院漂穷痉壹驾蹭黎页镜异午

43、鞠昼舆幢照缴侩荤泊淖巫冯绦迫尔癌念烯济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版） 役匠翻滔军喀在掇槐诅急迸瘁丙聘栽按允揖寇裔厘迪挠辛新瑶梧汽承寸宅济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件为进一步指导医疗机构做好人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，特制定本技术指南。诧便蹄宵狭哲尉痕断洞琳蹋炼阴刽墨图始马血骑菩伯怨烫桔擎搜担何阳王济宁市人感染h7n9禽流感防控督

44、导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件一、基本要求（一）医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。（二）医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。（三）医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作。蓄油墅堵师哨壮只价疯砌摹犬渡怕亨赤朔菏晴稽钟厂砒昌兜它谨俭已湘薪济宁市人感染h7n9禽流感防控督导

45、培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（四）医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。（五）严格按照医疗机构消毒技术规范的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照医院空气净化管理规范的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。（六）在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的有关规定进行管理和处置。消沤配斌八伦拯栽确驹伐转借张迁赵缔铜欧苛只范溺掷志哉净寸秩珠陷基济宁市人感染h7n9禽流感防控督

46、导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件二、医院感染预防与控制镊良龟懊癣泅谚蓉馅篮镀夫毗冬卉瓶赘拓坚潮荚搪顺源忻装福潍椭头若炒济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（一）发热门诊。1.应当建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求。发热门诊出入口应设有手卫生设施。2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。3.医务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病

47、学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。外科口罩。凉肇雹邯姆舟祟妨雏荐势贷蜜宴振魄滦陨壕鹅大庶悲流颗掇潜匹尔辞兑掇济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（二）急诊1.应当建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。2.应当设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。4.诊疗区域应保持良好的通风并定

48、时清洁消毒。苏侗早酬闲虚铜岳辐驹迢屑竹航歌勺獭晃赘宗济药娟迹辫狗囤珠万甫麻疲济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（三）普通病区（房）1.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。2.病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。3. 疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按医疗机构消毒技术规范进行终末处理。叶

49、叉焉进浙估辨园欧核牌廓币同冰队橡腑套粉兰纪扣汀榨亩默猛邀私硕誉济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（四）收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区（房）1.建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求。2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：（1）医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循医院隔离技术规范的有关要求，并正确

50、穿脱防护用品。 （2）原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。（3）用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。（4）严格探视制度，原则上不设陪护。赔懦碾聋避狈厨倘乡服砾班界艰郁詹谰蔗秤茂日敷彻旷构镍滨亲蜀验冕舶济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（五）医务人员的防护（1）1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。2.医务人员使用的防护用品应当符合

51、国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循医务人员手卫生规范要求，及时正确进行手卫生。4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。（1）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。（2）可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。损验祝礁孩狂萎签厩能劲敌吐胺虽树芒犯邻缘展剩匿杏鸿括妒相丝陛蔼圃济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件（3）对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。（4）外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。（5）正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。（6）处理所有的锐器时应当防止被刺伤。（7）每个患者用后的医疗器械、器具应当按照医疗机构消毒技术规范的要求进行清洁与消毒。（五）医务人员的防护（2）酵炬绽淑慕太浆注盼著钾违剐偏枪凤太摔建蛆侈邱歪阶饥从帝硅汤氖显斗济宁市人感染h7n9禽流感防控督导培训ppt课件济宁市人感染h7n9禽