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文档简介

1、肾脏病理学基础第1页，共41页。第2页，共41页。第3页，共41页。肾脏病理常用的染色方法 ：糖原 ：胶原 ：免疫复合物 纤维第4页，共41页。肾脏病理的基本病变肾小球肾小管肾间质肾血管第5页，共41页。体积 增大 缩小细胞增生 内皮细胞 系膜细胞 上皮细胞系膜区增宽囊腔 新月体 球囊粘连基底膜 增厚 皱缩 双轨征肾小球硬化肾脏病理的基本病变：肾小球第6页，共41页。肾小球疾病的病变分布 受累小球的分布特点: 局灶性：50%肾小球受累 小球内血管袢病变的分布特点:节段性: 50%的毛细血管袢受累第7页，共41页。毛细血管内增生性肾小球肾炎第8页，共41页。毛细血管内增生性肾小球肾炎（ 400)

2、 内皮和系膜细胞弥漫性增生第9页，共41页。毛细血管内增生性肾小球肾炎（ 400) 内皮和系膜细胞弥漫性增生第10页，共41页。毛细血管内增生性肾小球肾炎（400) 后期，系膜细胞增生明显第11页，共41页。系膜增生性肾小球肾炎第12页，共41页。肾小球系膜增生模式图轻度中度重度第13页，共41页。轻度系膜增生性肾小球肾炎（ 400 ）第14页，共41页。中度系膜增生性肾小球肾炎（ 400 ）第15页，共41页。重度系膜增生性肾小球肾炎（ 400 ）第16页，共41页。膜增生性肾小球肾炎第17页，共41页。膜增生型肾小球肾炎 （ 400 ）系膜重度增生，广泛插入，增厚及双轨形成第18页，共41

3、页。新月体性肾小球肾炎第19页，共41页。新月体性肾小球肾炎（ 400 ）细胞性新月体形成第20页，共41页。新月体性肾小球肾炎（ 400 ）细胞纤维想性新月体形成第21页，共41页。膜性肾病（ 400 ）弥漫性增厚第22页，共41页。膜性肾病（ 800 ）弥漫性增厚，钉突形成第23页，共41页。膜性肾病（ 400 ）弥漫性增厚，链环状结构形成，系膜节段性增生第24页，共41页。肾脏病理的基本病变：肾小管上皮细胞肿胀颗粒变性、空泡变性 脱落肾小管坏死肾小管萎缩管型 透明管型 细胞管型 盐类结晶第25页，共41页。第26页，共41页。肾脏病理的基本病变：肾间质炎症细胞浸润纤维组织增生肉芽肿形成水

4、肿、出血第27页，共41页。第28页，共41页。肾脏病理的基本病变：肾血管小血管壁硬化、透明变性小血管壁纤维素样坏死内膜黏液水肿、增厚血管炎内膜炎第29页，共41页。第30页，共41页。膜性肾病（ 600 ）上皮下少量嗜复红蛋白沉积（F）第31页，共41页。沉积部位:系膜区、毛细血管壁 沉积方式:颗粒状、线状、团快状免疫荧光染色第32页，共41页。系膜增生性肾小球肾炎（ 荧光 400 ）在系膜区团块状沉积第33页，共41页。膜性肾病（ 荧光 400 ）沿毛细血管壁颗粒状沉积第34页，共41页。电镜观察 足细胞 基底膜 系膜区 免疫复合物的沉积：上皮下、基膜内、内皮 下、系膜区及旁区第35页，共41页。微小病变性肾小球肾炎第

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