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文档简介
1、神内科常用药物分(Fen)类第一页,共二十一页。学习目(Mu)标脱水(Shui)降颅内压药 抗凝溶栓药1、了解神经内科常用药物分类重点 2、熟悉神经内科常用药物的用法3、掌握神经内科常用药物的作用及不良反应难点 神经内科常用药物不良反应的观察第二页,共二十一页。神经(Jing)内科常用药物分类1234 脱水降颅(Lu)内压药抗凝溶栓药营养神经药活血化瘀类药第三页,共二十一页。神经内(Nei)科常用药物分类5678 扩(Kuo)张血管类药抗癫痫药抗抑郁类药抗帕金森药9 抗血小板聚集药第四页,共二十一页。脱水降颅内(Nei)压药甘(Gan)露醇药理作用:高渗透性利尿,通过产生组织脱水而降颅压。本药
2、自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。 用途:1.用于脑水肿及青光眼治疗 2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿1第五页,共二十一页。用法:静滴20%溶液125-250ml,速度快,每46小时根据需要可重复注(Zhu)意事项: 1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位 的疼痛 2、心肾功能不全者慎用 3、过敏反应 4、气温较低时易析出结晶甘露(Lu)醇第六页,共二十一页。药理作用: 1、高渗透性脱水 2、将甘油代谢生成的能量加以利用,改善代谢用途(Tu):脱水降颅压甘(Gan)油果糖第七
3、页,共二十一页。用法:静滴,成人每次250ml,每日12次,需1.52小时滴完注意事项: 静滴过快可发(Fa)生溶血及血红蛋白尿甘油(You)果糖第八页,共二十一页。抗凝(Ning)溶栓药低分子肝素钙(速碧凝)药理作用:为肝素的一种皮下注射液,具有抗凝血作用及抗血栓作用。用途:用于预防和治(Zhi)疗血栓栓塞性疾病或血栓形成2第九页,共二十一页。低分子肝素钙(速碧凝)用法(Fa)与用量:深部皮下注射,4000iu每次注意事项: 1、皮下注射应深入皮下脂肪。注射部位不断更换。注射时不动针头、不揉搓。 2、注射后可在注射部位引起局部小血肿,数天后可自行消失。 3、与含磷酸盐缓冲的药物有配伍禁忌第十
4、页,共二十一页。组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 tPA药理作用:为一种糖蛋白,通过其赖(Lai)氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。用途:急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑梗塞、脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成第十一页,共二十一页。组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 tPA用法与用量:50mg/支 100mg溶于500ml生理盐水中,3小时内滴完(Wan)。注意事项:不能与其他药物配伍静滴,也不能与其他药物用同一条静脉滴注。第十二页,共二十一页。营养神经药申捷:少数病(Bing)人用后出现皮疹维生素B1、B12:可(Ke)致过敏反应3第十三页,共二十一页。苦碟子活血(Xue)化瘀
5、舒血(Xue)宁丹红灯盏细辛不良反应:过敏、出血4第十四页,共二十一页。扩张血(Xue)管类药5尼莫(Mo)地平:血压下降尼莫通第十五页,共二十一页。卡马西(Xi)平丙戊(Wu)酸钠、德巴金苯妥英钠抗癫痫药不良反应:头晕、共济失调、嗜睡和疲劳出现胃肠系统异常大量快速静注可出现房室传导阻滞,偶见心动过缓或心脏停搏,短时心脏收缩力减弱,并扩张血管,血压降低等6第十六页,共二十一页。抗抑郁(Yu)类药氟西汀 (百忧解) 皮疹和过敏(Min)反应7第十七页,共二十一页。抗帕金森(Sen)药本海索(安坦)在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降(Jiang),故首次剂量易从2.5mg开始左旋多
6、巴制剂美多巴、息宁 最常见副作用是各种不自主运动8第十八页,共二十一页。抗血小板聚(Ju)集药拜阿司匹林(Lin)氯吡格雷:波立维、泰嘉9第十九页,共二十一页。 THANKS第二十页,共二十一页。内容总(Zong)结神内科常用药物分类。本药自肾小球滤过后极少(10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质的重吸收。用法:静滴20%溶液125-250ml,速度快,每46小时根据需要可重复。1、注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位 的疼痛。用法:静滴,成人每次250ml,每日12次,需1.52小时滴完。药理作用:为肝素的一种皮下注射液,具有抗凝血作用及抗血栓作用。用途:用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。2、注射后可在注射部位引起局部小血肿
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