常见错合畸形矫治课件

1、常见错畸形的矫治(一）病例一：女性，25岁，要求矫治牙列不齐主要临床现象：牙列拥挤相关知识点问题：牙列拥挤定义？（掌握）牙列拥挤的常见病因？（熟悉）牙列拥挤的分度？（掌握）牙列拥挤的矫治原则？（掌握）常用的矫治方法？（熟悉）牙列拥挤的矫治过程？（了解）正畸拔牙要考虑的因素？（了解）牙列拥挤的定义（掌握）单纯的牙列拥挤？复杂的牙列拥挤？单纯拥挤牙量骨量不调单纯拥挤复杂拥挤牙量骨量颌骨牙弓不调复杂拥挤不调牙列拥挤的病因牙量骨量不调（熟悉）种族演化(evolution factors)肌肉骨骼牙齿 遗传因素(heredity factors) 环境因素(environmental factors)牙

2、列拥挤分度（掌握）轻度拥挤（度）24 mm中度拥挤（度） 48 mm重度拥挤（度） 8 mm牙列拥挤的治疗原则 减小牙量 增加骨量 减数（拔牙矫治） 减径（邻面去釉） 扩展牙弓牙列拥挤的治疗 减小牙量 增加骨量 减数（拔牙矫治） 减径（邻面去釉） 扩展牙弓 减小牙量减数拔牙模式拔牙模式牙列拥挤常见拔牙模式：4 4 5 5 4 4 、 5 5 4 4 5 5 5 5 、 4 4 下切牙拔牙矫治原则（extraction treatment) a、慎重拔牙 b、尽可能拔除病牙 c、对称性拔牙 d、补偿性拔牙与减数拔牙相关的因素：牙弓拥挤度Spee曲线前牙覆前牙唇倾度调整磨牙关系面部软组织侧貌减数矫

3、治应考虑的问题减小牙量 -减径邻面去釉 (interproximal enamel stripping) 增大骨量推磨牙向远中 唇向开展切牙颊向扩大牙弓 前后向横向前后向扩大牙弓a. 推磨牙向远中b.唇向移动切牙横向扩大牙弓 a. 矫形扩展 b. 正畸扩展 c. 功能性扩展（被动开展）病例一：女性，25岁，要求矫治牙列不齐矫治中：（拔除4颗第一双尖牙）矫治前矫治中矫治中：（拔除4颗第一双尖牙）矫治前矫治中矫治前后对比矫治前矫治前矫治后矫治后矫治前后对比矫治前矫治后矫治前后对比矫治前矫治后小结（掌握）牙列拥挤定义？分度？矫治原则？台湾阿里山病例二：男性，11岁，要求改善面型及咬合OJ: 12mm

4、主要临床现象：深覆盖深覆 安氏II类错错类型 相关知识点问题：什么是前牙深覆盖？（掌握）前牙深覆盖的病因？（熟悉）前牙深覆盖的分度？（掌握）前牙深覆盖的分型？（了解）前牙深覆盖的矫治原则？（掌握）前牙深覆盖的常见矫治方法？（了解）前牙深覆盖（掌握）水平距离超过3mm度深覆盖 （35 mm）度深覆盖 （58 mm）度深覆盖 8 mm病因（了解）1、遗传因素2、环境因素（1）局部因素：不良习惯、替牙障碍（2）全身因素：口呼吸前牙深覆盖牙型前牙深覆盖临床分型（了解）骨型尽早去除病因内收上前牙，近中移动下牙列抑制上颌生长，促进下颌生长前牙深覆盖的矫治原则（掌握）前牙深覆盖的常见矫治方法（了解）远中移动

5、上牙列近中移动下牙列拔牙治疗口外弓抑制上颌生长功能矫治器促进下颌生长正颌外科相关知识点问题：什么是深覆？（掌握）深覆的病因？（熟悉）深覆的分度？（掌握）深覆的矫治原则？（掌握）深覆的临床表现？（了解）深覆?垂直向的错畸形牙齿特征性表现深覆的分度度：（1/31/2)深覆的分度度：（1/22/3)深覆的分度度：（2/3)深覆的临床表现深覆的病因（了解）不良习惯磨牙（早失、错位、磨耗）咀嚼肌张力过大其它深覆的矫治原则度深覆深覆的矫治原则度、 度的深覆深覆的矫治原则（见毛氏1）深覆的矫治（例一）深覆的矫治（例一）深覆的矫治（例一）深覆的矫治（例一）深覆的矫治（例一）深覆的矫治（例二）深覆的矫治（例二）深覆的矫治（例二）深覆的矫治（例二）安氏II1类错的形态特征矢状方向安氏II类错的形态特征宽度方向安氏II类错的形态特征垂直方向安氏II1类错畸形的矫治深覆深覆盖远中关系安氏II2类错畸形的矫治深覆（牙龈创伤）切牙倾斜度远中关系病例二：男性，11岁，要求改善面型及咬合矫治中：（不拔牙矫治，口外弓+I