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文档简介

1、山东省公费师范生(定向威海)培养期信息登记表培 养 高 校: 学 生 姓 名: 专 业 名 称: 入 学 年 度: PAGE 3 PAGE 7 填 表 说 明 1. 本表必须真实准确填写,填写后使用A4纸单面打印,其中签字、评价意见等处须手写。2. 表内所列项目,要全部填写,不留空白,如无该项情况,应填写“无”。3. 封面内容应与省属公费师范生入学信息一致。 4. 本表分为山东省公费师范生(定向威海)基本情况表山东省公费师范生(定向威海)培养期考察情况表山东省公费师范生(定向威海)教育实习情况表三个子表,均一式两份,一份由威海市教育局保管,一份存入个人档案。5. 山东省公费师范生(定向威海)基

2、本情况表由省属公费师范生填写,各项信息务必真实准确,于大学一年级学年结束后报威海市教育局。6. 山东省公费师范生(定向威海)培养期考察情况表由省属公费师范生和所在院系毕业前填写。7. 山东省公费师范生(定向威海)教育实习情况表由省属公费师范生在教育实习结束后报威海市教育局。8. 未尽事宜,由威海市教育局负责解释。山东省公费师范生(定向威海)基本情况表姓 名性 别民 族(1寸照片)出生年月籍贯健康状况政治面貌身 份 证 号 码联系方式手机:电子邮箱: 家庭住址家 庭 主 要 成 员 及 社 会 关 系姓名关系年龄政治面貌工作单位及职务本 人 学 习 经 历(时间正序,从小学填写至今)自何年何月起

3、至何年何月止在何地、何校学习担任职务证明人 本人签字:山东省公费师范生(定向威海)培养期考察情况表姓名联系方式培养高校院系专业获得奖学金情况担任学生干部或参加学生会情况参加社会实践或学校、院系、社团活动情况发表文章、论文或参与教科研项目情况获奖情况违反校规校纪情况培养学校综合评价(院系公章) 年 月 日综合评价分为优秀、良好、合格、不合格四个档次。山东省公费师范生(定向威海)教育实习情况表姓名联系方式培养高校专业名称实习学校(单位)学校(单位)名称:主要负责人联系方式实习自评指导教师意见签字: 年 月 日实习学校(单位)评价及赋分赋分: (学校公章) 年 月 日说明:实习评分满分10分,其中不服从实

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