老年糖尿病患者的自我管理ppt课件

1、老年糖尿病患者的自我管理 饮食调理 适量运动 自我监测 心思形状自我调理 胰岛素运用管理一、饮食调理饮食疗法是糖尿病的最根本治疗方法。当患者有糖尿病或者出现糖耐量异常，甚至仅有明显肥胖时，应该采取的首要措施就是控制饮食，即进展饮食治疗。 糖尿病营养治疗总原那么控制每日摄入一切食物提供的总热量，以到达或维持理想体重平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质。放宽对主食类食物的限制，减少或忌讳单糖及双糖的食物。高纤维膳食。减少食盐摄入。坚持少吃多餐，定时定量定餐。多饮水，限制饮酒。 不宜吃或少吃的食物精制糖以及糖果糕点，蜜饯、冰激凌、甜饮料等甜食当出现低血糖时例外。含

2、碳水化合物较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜、豌豆等可以少吃，多吃那么需减少主食量。糖尿病合并心血管并发症的发生率较高，故在饮食中应减少动物性脂肪的摄取量，而以植物性脂肪替代。肥胖患者少用油脂肥厚的食品，包括花生、核桃等硬果。合理控制总热量热量：是由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的。热量是生命的动力。糖尿病患者吃水果吃水果最好在两餐之间做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖发生，应将水果的热量计人每日总热量之内。水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。制定合理总热量以个人饮食习

3、惯为根底，结合病情、年龄、身高、实践体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热能。成人：到达并维持理想体重；儿童；营养平衡，保证生长发育的需求；简单估算理想体重规范体重公斤=身高厘米105理想体重：规范体重10%；肥胖：规范体重20%消瘦：规范体重16.8mmol/L；有明显酮血症或酮症酸中毒； 三、自我监测 1、低血糖反响 2、糖尿病足低血糖的诱发要素注射过量的胰岛素或服用过量的降糖药物。较平常的运动或膂力活动添加。没有按时进餐或加餐，或进食量少于平常。食量明显减少而没有减少降糖药用量。心情骤然变化。糖尿病病情不稳定，尤其是型糖尿病。过量饮酒，尤其是空腹饮酒。低血糖的病症典型病症：(1)饥

4、饿感;(2)出冷汗;(3)心悸、心跳加快;(4) 头晕或头痛;(5)脆弱无力或双手颤抖。 不典型病症：(1)口唇麻木感;(2)出汗多;(3)夜间多梦;(4) 心情焦躁或焦虑;(5)留意力不集中。严重病症：(1)言语不清;(2)认识不清或定向妨碍;(3)抽 搐;(4)昏迷。 低血糖自我诊断 当疑心有低血糖时，应立刻检测血糖，当血糖低于3.3 mmol/L时，可以确定为低血糖 ，无论有无上述病症均应给予治疗；当血糖介于3.35.6 mmol/L时，有上述低血糖病症，亦应给予治疗；假设有条件立刻检测血糖，而上述病症明显者，也应及时治疗；假设血糖5.6 mmol/L，无需治疗。低血糖自我救治立刻食用以

5、下任何一种可快速升高血糖的食品：(1)饮一杯糖水，含食糖1520 g。(2)饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖1520 g。(3)饮一杯果汁或可乐。(4)吃12汤匙蜂蜜。(5)吃6颗糖块或饼干2块(重约30g)。服上述某一糖类后，不要立刻进食，以免延缓糖的吸收。 低血糖自我救治 用上述糖类后反复测血糖一次，如血糖仍未上升，或症 状无明显缓解，再服前述糖类食品一次，如血糖上升， 隔1520分钟后进食碳水化合物及肉类食物。 运用拜糖平(与其他药物联用)中，一旦发生低血糖，须 口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖方可缓解。 处置过低血糖后，仍坚持原来的饮食方案。 发生严重低血糖、神志不清时，家属应将病人立刻送医 院急诊

6、。低血糖预防及本卷须知 糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症 状及自我救治方法。 外出时，随身携带含糖食品。 携带糖尿病治疗卡片。 足部监护 每天检查足和下肢，看看足趾间、足底能否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤。 如不能看见本人的足底，可以运用一面镜子或请他人协助。 尽早和定期向医生报告足部的问题，每次就诊请医生检查足部。 每天以肥皂和温水洗脚，足部入水前先测一下水温。足部监护 趾甲前端应剪平锉光，防止其向皮肤内生长。 穿清洁、枯燥的袜子，袜子上不可有破洞或补丁。 穿适宜、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最好穿软底布鞋，切勿赤脚行走。足部监护 对合并周围神经病变、觉得减退或丧失的部位要妥为

7、维护，防止扎伤、挤伤及烫伤 。 发生足部外伤或感染时，应及早去医院治疗，切忌思想麻木，延误病情。 发生糖尿足时，要及早去医院治疗。四. 心思形状自我调理目前以为，糖尿病的发病是多因性的，除遗传、肥胖、感染、缺乏膂力活动外，生活与任务紧张亦是其重要致病要素。心思调理 学习了解糖尿病的知识，充分认识糖尿病是一种慢性病、常见病。 糖尿病可导致严重的并发症，而使患者丧失劳动力，甚至引起死亡。这些并发症中有的可以防止，有的可以治好，有的进展相当缓慢。 逐渐顺应糖尿病饮食构造、膂力活动，遵医嘱按时用药，是糖尿病治疗的根本措施 。 心思调理 丰富文化生活，如听音乐、参与舞会,使生活丰富多彩。 如睡眠及休憩不好，可以适当服用镇静药物。 学会顺应、应付各种生活事件，防止发生紧张的各种要素，认识精神和心思放松是糖尿病有效的辅助治疗方法。五、胰岛素运用管理胰岛素注射时本卷须知：1、剂量准