国标监理表格2005-2-24

1、附录：施工阶段监理工作的根本表式A类表(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2施工组织设计方案报审表A3分包单位资格报审表A4报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单B类表监理单位用表B1 监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5工程最终延期审表B6 费用索赔审批表C类表各方通用表C1监理工作联系单C2 工程变更单A1工 程 开 工 / (复 工) 报 审 表工程名称：编号：致：我方承当的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此

2、申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、证明文件承包单位：工程经理：日 期：审查意见： 工程监理机构：总监理工程师：日 期：开工申请报告建立单位昆明冶金高等专科学校建筑层数六层、四层施工单位四川华蓥建工集团预算造价 约7000万元工程名称昆明冶金高等专科学校工程安宁校区1#4#学生公寓、学生食堂二预定开工日期2009年10月24日建筑面积67000实际开工日期2010年4月1日建筑构造框架预计竣工日期2010年7月31日开工条件具备情况场地状况 局部场地水通、电通、路通、场地已平整 报建手续办理情况 各种相关证明文件已完成报审 图纸会审情况 图纸已会审 工程所需材料订购情况

3、物资储藏充足 监理人员到场情况 总监理工程师、专业监理工程师已到位 施工管理人员到位情况 工程经理、专业技术管理人员已到位 建设单位意见建立单位印章 建立单位工程负责人： 年 月 日A2施 工 组 织 设 计 方 案 报 审 表工程名称：编号：致：监理单位 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计方案承包单位章：工程经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：工程监理机构：总监理工程师：日期：A3分 包 单 位 资 格 报 审 表工程名称：昭通昆钢水泥大关2500t/d熟料

4、水泥生产线工程编号：致：昆明建城工程监理大关 监理部 经考察，我方认为拟选择的云南安宁建工集团林安建筑分包单位具有承当以下工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程工程按合同的规定进展施工。分包后，我方仍承当总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称部位工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程A标段土建工程2700万元B标段土建桩基300万元合计3000万元承包单位章：工程经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：工程监理机构：总监理工程师：日期：A4报验申请表工程名称：编号：致：监理单位我单位已完成

5、了工作，现报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位章：工程经理：日期：审查意见：工程监理机构：总/专业监理工程师：日期：A5工 程 款 支 付 申 请 表工程名称：编号：致： 监理单位我方已完成了工作，按合同的规定，建立单位应在年月日前支付该项工程款共大写 小写：，现报上工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件： 1.工程量清单； 2.计算方法。承包单位章：工程经理：日期：A6监 理 工 程 师 通 知 回 复 单工程名称：编号：致：监理单位我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位章：工程经理：日期：复查意见： 工程监

6、理机构：总/专业监理工程师：日期：A7工 程 临 时 延 期 申 请 表工程名称：编号：致：监理单位根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2：证明材料：承包单位：工程经理：日期：A8费 用 索 赔 申 请 表工程名称：编号：致： 监理单位根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额大写，请予以批准。索赔金额的计算：附：证明材料承包单位：工程经理：日期：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致： 监理单位我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附表。现将质量证明文件及自检

7、结果报上，拟用于下述部位； 请予以审核；附件；1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位章：工程经理：日期：审查意见；经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和标准的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。工程监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A10工 程 竣 工 报 验 单工程名称：编号：致：监理单位我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位章：工程经理：日期：审查意见：经初步验收，该工程符合/不符合我国现行法律、法规要求；符合/不符合我国现行工程建立标准；符合/不符合设计文件要求；符合/不符合施工合同要求；综上所述，该工

8、程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。工程监理机构：总监理工程师：日期：B1监 理 工 程 师 通 知 单工程名称：编号：致：事由：内容：工程监理机构：总/专业监理工程师：日期：B2工程暂停令工程名称：编号：致：承包单位由于的原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的 部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：工程监理机构：总监理工程师：日期：B3工 程 款 支 付 证 书工程名称：编号：致：根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共大写 小写：。请按合同规定及时付款。其中：承包单位申报款为：经审核承包单位应得款为：本期应扣

9、款为：本期应付款为：附件：承包单位的工程付款申请表及附件：工程监理机构审查记录。工程监理机构： 总监理工程师： 日期： B4工 程 临 时 延 期 审 批 表工程名称： 编号：致：根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经审核评估：暂时同意工期延长 日历天使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程监理机构： 总监理工程师： 日期： B5工 程 最 终 延 期 审 批 表工程名称： 编号：致： (承包单位)根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程监理机构： 总监理工程师： 日期： B6费 用 索 赔 审 批 表工程名称： 编号：致： (承包单位)根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请(第 号)，索赔(大写) ，经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为(大写) 同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：工程监理机构： 总监理工程师： 日期： C1监 理 工 作 联