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文档简介

1、医 生 考 核 评 分 表姓名： 科室 培训第 年 得分 考核日期： 年 月 日考核内容评 分 标 准满 分扣 分分数扣分原因科室轮转按“住院医师规范化培训细则”计划轮转科室未按计划轮转，每3个月扣1分不服从计划轮转，每3个月扣2分10分病历书写每年抽查病房病历10份或门诊病历20份参考“住院医师病历考核评分表”，不合格按该表所定的比例扣分门诊病历书写中病史、体检、辅助检查、诊断、处理各占2分10分体检技能 每年抽查5例病房病人体检参考“住院医师体检考核评分表”，不合格者按该表所定的比例扣分门诊病人体检主要阳性体征遗漏或错误1项扣3分次要阳性体征遗漏或错误1项扣2分实际阴性体征检为阳性1项扣2

2、分10分康复评定技能每年抽查5例仪器使用不规范扣1分操作方法与程序不规范各扣0.5分部位不正确扣1分不掌握正常值扣1分记录书写不规范各扣1分结论错误扣2分回答3个问题，回答不正确或错误，每项扣1-2分10分辅助检查每年抽查5例不能掌握正常结果扣1分不能正确分析报告的临床意义扣1分错误检查1项扣2分，不必要检查1项扣1分回答3个问题，回答不正确或错误，每项扣1-2分10分诊断、评定 分析每年抽查5例不能掌握诊断要点，不能进行鉴别诊断，不能评定功能障碍的程度及其临床意义，错误分析1项扣2分，不完善分析1项扣1分回答3个问题，回答不正确或错误，每项扣1-2分。10分专业处方与医嘱每年抽查10份不能针对患者需要作出专业处方与医嘱，主要项目错误或遗漏每项扣2分不完善者每项扣1分。10分治疗操作技能每年抽查5例不能按规程操作仪器，不能按操作规范进行康复治疗操作。主要项目错误或遗漏每次扣2分不规范者每项扣1分次要项目错误或遗漏每次扣1分不规范者每次扣0.5分10分处理医疗意外，抢救病人能及时正确处理医疗意外或无意外及抢救情况不扣分错误处理每项扣2分不能规范处理每项扣1分。5分服从上级医师的指导和安排以及指导学生和低年住院医不服从上级医师指导和安排或不能认真指导低年住院医师及实习学生，每次扣1-2分。5分阅读、书写论文摘译或翻译文献每篇5分文献综述每篇10分写出临床病例观察总结每

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