甲型H1N1流感诊断与ppt课件

1、甲型H1N1流感诊断与治疗 阳城县人民医院郭晓茂.普通感冒与流行性感冒甲型H1N1流感诊疗方案甲流的流行趋势哪些人群易感甲流怎样预防甲流疫苗的阐明Reye综合症.一、普通感冒与流行性感冒 2021年3月，墨西哥迸发“人感染猪流感，并迅速在全球范围内传播。世界卫生组织初始将此型流感称为“人感染猪流感，后将其更名为“甲型H1N1流感。 此次流感为一种新型呼吸道传染病，目前全球已进入流感大流行阶段,但它是可防、可控、可治的。我们只需提高防备认识，积极预防，有效防备，做到依法、科学、有序应对，就一定能控制住流感在我县的流行。.一、普通感冒 也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风。是由呼吸道病毒引起的，其中

2、以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病等，容易继发细菌感染。 普通感冒虽多发于初冬，但任何季节都可发生，普通感冒病例是分发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，普通无发热及全身病症，或仅有低热、头痛。普通经57天痊愈。.1、上呼吸道感染 是指鼻、鼻咽或咽、喉部急性炎症，大部由病毒引起，部分为细菌所致，其包括：普通感冒、急性咽-喉-气管炎、疱疹性咽峡炎、咽-结膜热及细菌性咽-扁桃体炎五种疾病。 普通感冒是上呼吸道感染的一型，感冒是一种常见的多发病，至今尚无特效疗法，目前只能对症处置，让其

3、逐渐自愈。由于病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依托人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，特别留意休憩、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的支持。.2、感冒的预防 感冒是怎样传播的? 关于感冒病原的传播途径，历来以为主要经过空气中的飞沫传播。近年来，国外一些学者经过实验研讨以为，感冒并非完全经过空气传播，而主要是经过手与手的直接接触，至少鼻病毒和呼吸道交融病毒引起的感冒是如此。.普通感冒要留意的事项： 普通感冒不需运用抗生素，只需多喝水、多休憩，在感冒流行时减少出入公共场所。假设有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞那么可依不同病症给予对症治疗以减轻不适。上呼吸道

4、感染，百分之九十以上是由病毒引起，发烧继续起伏一至七天，其它病症如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在一至二周内逐渐痊愈。感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染，预防的最正确方法就是要多洗手，不要共享毛巾。.感冒期间别锻炼 刚感冒，趁着难受还不明显，去打球、跑步，痛直爽快出身大汗，让感冒的病症减轻一些，这是不可取的，让小感冒变成大病。 由于，猛烈的运动后大约24小时内，会出现免疫抑制的情况，在这段时间里，免疫细胞开场进展休憩调养，而感冒病毒入侵体内，正需求免疫系统抵抗，没有免疫细胞，感冒很能够演化为病毒性心肌炎、肺炎、风湿病。同时，运动后机体代谢会相对旺盛些，这样大量耗费体内的糖、脂肪、蛋白质等，会减弱身体的

5、抵抗力，经常经不起任何细菌的攻击，加重感冒的程度。. 加强机体本身抗病才干是预防急性上呼吸道感染最好的方法。如坚持有规律的适宜的身体锻炼，提高机体预防疾病才干。留意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。 .3、感冒的治疗普通感冒的如何合理用药？ 普通感冒普通为自限性，通常3-7天，个别达10天。咳嗽占30%、流涕占35%，病症常只需鼻炎的表现。90%以上为病毒感染，其中鼻病毒、冠状病毒占60%。普通感冒不宜给予抗生素； 除非这种病症继续7-10天无改善，或反而加重，或伴发热、白细胞增高、C反响蛋白增高，思索细菌感染时加用抗生素治疗。.感冒治疗的误区 治疗感冒的药物主要在减轻病症，并不能缩短病程。

6、很多人都有这样的习惯，每当感冒、咳嗽、嗓子痛时，就开场服用抗生素或输液治疗。专家以为应对感冒时有三大误区。 .1、乱吃抗生素 近七成的人本人买药吃，但动不动就吃抗生素。实践上，至少有70%的人在滥用抗菌药物，抗菌药物对合并细菌染有作用，对病毒性感冒那么无效。而绝大多数感冒是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒性感冒不仅毫无作用，还会导致耐药。 .2、硬扛着不看医生 由于感冒是种自限性疾病，对年轻人来说，假设可以忍受头疼、发烧、流鼻涕等确实是感冒引起的病症，“扛上几天确实能自愈，但久拖不治却能够会延误病情，甚至导致心肌炎、肾炎等。而老年人，他们身体情况不好，脏器病变能够性较大，身体各项功能减弱，如有病

7、症不及时治疗，极易诱发并发症，严重的甚至危及生命。 .3、随意乱输液 没有数听阐明，输液后能让感冒好得更快。药物直接进入血液会添加药物不良反响的发生率。但假设感冒者病症较重，如高热不退、频繁呕吐、继发细菌感染如肺炎等，就应由医生诊断，决议能否需求输液。 感冒后有条件最好去医院做个血常规检查，判别能否合并细菌感染。 .二、流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给他人。 流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，他依然会感染，所以流感容易引起迸发性流行。普通在冬春季流行的时机较多，每

8、次能够有 2040的人会传染上流感。 . 流感病症影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症。 普通感冒是部分病症重，全身病症轻，而流感是全身病症重，部分病症轻。.1、流感的流行 流感对人类的危害相当大， 1918-1920年西班牙型流行性感冒是人类历史上最严重的传染病，它并不是由于此流感从西班牙迸发；而是由于当时西班牙有约8百万人感染了此病，甚至连西班牙国王也感染了此病，所以被称为西班牙型流行性感冒。至于在西班牙那么称此为法国型流行性感冒。. 以后，全球于1957年发生亚州流感、1968年的香港流感和1977年的

9、俄罗斯流感流行均始于亚洲。至今世界各地均有流感流行。 流感传染性强，流行广泛，传播迅速，易引起流行。人类对流感病毒普遍易感。 流感的临床病症包括畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等，可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道病症，少数病例有食欲减退以及腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道病症。 流感的并发症包括肺炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺心疾病的恶化、充血性心力衰竭和哮喘等。 .2、流感病毒变异为什么会引起流感大流行？ 病毒变异是引起流感大流行的缘由。病毒经过变异，部分或全部改动了本身的抗原性，使人体对其免疫力部分或全部丧失。 两种不同的病毒类型(如H1N1和H2N2)混合，两种病毒便会相互交换

10、本身的基因，因此发明出全新病毒，所以称作抗原转移，此过程只能在感染了的细胞中进展。由于此类变异普通时间急速，一旦发生变异，大多数人的免疫系统均没有此病毒的资料，因此令变异了的流感病毒能在人群中大量传染，引发流感大流行.3、哪些人容易感染流感？ 流感流行时，最容易遭到损害的是所谓“弱势人群，包括老年人、儿童、慢性心脏、肾脏病患者、糖尿病患者及其他慢性病患者等等。 学校的学生由于亲密生活接触，很容易呵斥传染病的传播，特别是呼吸道传染病。.4、流行性感冒与普通感冒的比较 流行性感冒 普通感冒易发作期 每年10月至第二年3月中旬，通常每2至3年流行一次无季节性发作期 突然 渐进全身症状 全身症状重而呼

11、吸道症状轻 全身症无而局部症状重发烧 常见，且温度高超过38.3，维持3至4天少见咳嗽 有时会很严重干咳头痛 明显少见.流行性感冒 普通感冒肌肉痛严重（以背部和腿部最为明显）轻微疲劳感表现强烈微弱（可正常工作、学习和生活）虚弱维持2至3周轻微胸部不适感常见轻至中度鼻塞偶尔常见打喷嚏偶尔经常喉咙痛偶尔常见病程1-2周或更长4-10天感染后的免疫力强（可维持8-12个月）弱.5、流感典型的流行方式是： 流感初期首先是学龄儿童中出现发热性呼吸道疾病患者，学生缺课增多。随后病毒被学生带回家中并传播给学龄前儿童和成年人。当感染流感的学生发生并发症后，儿童医院因肺炎住院的儿童增多，这一景象会继续到流行前半

12、期，即流行发生后的2_3周。 然后成人患者增多，成人因流感导致的缺勤添加，因患肺炎而住院的成人也增多，这一景象可以继续到流行的后半期，继续时间也为2_3周。在流感流行中通常是儿童发病率最高，但大多数并发症和死亡那么发生在老年人和高危人群。. 世卫组织宣布流感大流行到来与流感大流行的严重性完全是两回事。流感大流行的严重性主要是指人感染病毒后出现严重病症甚至死亡的概率高低，对特定人群如孕妇和儿童等的影响程度高低等。而甲型H1N1流感的最终严重程度目前尚不可预测。 对于流感恐慌虽无必要，但也不可掉以轻心。而且世卫组织官员反复强调的是，反复性和不可预测性是流感病毒的显著特点。 当一种新型传染病发生时，

13、其危害经常是全球性的，特别是全球高度交融的今天，情况更是如此。.6、流感是怎样传播的？ 流感病毒主要经过呼吸道飞沫经空气传播，也可以经过被病毒污染的手帕或衣物传播。被感染者从接触病毒到第8天均有传染性。7、流感有埋伏期吗？流感的埋伏期很短，约1-3天，最短仅数小时，起病忽然。.8、流感有几种类型？临床表现是怎样的？ 根据临床表现，可将流感分为四种类型： 单纯型流感 主要病症是高热(体温38OC以上)、全身疼痛、全身极度乏力等。 胃肠型流感 除单纯型流感病症外，还伴有胃肠病症。 肺炎型流感 又称原发性流感病毒性肺炎，常见于高危人群，是流感呵斥死亡的重要缘由。 中毒型流感为高热不退，出现神经系统病

14、症，病死率高。.9、流感会直接呵斥死亡吗？ 流感是一种自限性疾病，假设没有并发症，普通在5_7天痊愈(有人可继续2周左右)。但是，流感极易引起并发症，而且能够会多种并发症同时发生。 流感引起并发症的主要缘由是患流感后，人体抵抗力降低，使原有的慢性病发作或恶化；此外，流感的呼吸道病症也会直接引起并发症。 老年人，尤其是65岁以上的老年人，普通抵抗力较弱，很多人还患有慢性支气管炎及哮喘等呼吸系统疾病，患流感后会使上述病情加重，因此，老年人一旦发生并发症，往往会呵斥严重后果甚至引起死亡。.10、流感的并发症有哪些？ 流感最常见的并发症是支气管炎，还有原发病毒性肺炎及继发细菌性肺炎。这些并发症多见于有

15、慢性心血管疾病、糖尿病的老人。流感还可以引发其他并发症，如急性肌炎、心肌炎、心包炎、中枢神经系统并发症等等。 .11、流感的预防措施有哪些？ 预防流感应采取以接种疫苗为主的综合预防措施。 综合预防措施包括锻炼身体、加强体质，留意卫生、勤洗手、室内坚持通风， 老年人、儿童尽量少到人群密集的地方等等。最有效的预防措施就是接种流感疫苗。流感疫苗对人群的维护率可达90，且副反响低。.12、流感疫苗需求每年注射吗？ 目前通用的流感疫苗是所谓三价流感疫苗，即疫苗中包含三种病毒成份，分别为两种甲型及一种乙型流感病毒。由于流感病毒经常发生变异，因此每年的流感疫苗所含有的病毒株能够有所不同，每年疫苗的成份由世界

16、卫生组织进展引荐，代表了当年的流行株。但由于下一年的流感病毒流行株与上一年能够不同，因此流感疫苗应每年接种。.13、什么人最需求接种流感疫苗 ？ 首先是老年人，特别是65岁以上的老年人，由于他们患流感后容易引发严重并发症甚至导致死亡；然后是患有慢性病，特别是慢性心血管和呼吸道疾病的人群；还有医院的医护人员；慢性病患者的家属；幼儿园小朋友，小学、中学、大学的学生；在重要岗位及为公众效力的任务人员，如公交、商业、银行、警察等。实践上，任何想防止感染流感的人都可以接种流感疫苗。 .14、什么时候接种流感疫苗最好？ 接种流感疫苗的最正确时机是在每年的流感季节开场前。在我国，特别是北方地域，冬、春季是每

17、年的流感流行季节，因此，9、10月份是最正确接种时机。当然，在流感流行开场以后接种也有预防效果。.15、一切的人都可以接种流感疫苗吗？ 有些人不适宜接种流感疫苗，比如对鸡蛋过敏者、怀孕早期的孕妇等。 急性发热疾病患者、慢性病患者急性发作期、严重心肺功能不全者需待病情稳定后再接种疫苗。.二、甲型H1N1流感诊疗方案 导致这次从墨西哥和美国等发生的型流感病毒，亚型猪流感病毒，包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。 虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演化而来，但到目前为止这种病毒只使人患病，有报道发现狗被感染的病例。 世卫组织宣布从月日起，开场运用“型流

18、感而非“猪流感来指代当前疫情。 .所谓H和N，是指甲型流感病毒外表的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素，其作用像一把钥匙，协助病毒翻开宿主细胞的大门；N是神经氨酸苷酶，可以破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自在传播。 . 甲型H1N1流感的早期病症与普通人流感类似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等病症。 部分患者病情可迅速开展，来势凶猛、忽然高热、体温超越38，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。假设患者原有的根底疾病亦可加重。 .

19、一 、传染源 甲型H1N1流感病人为主要传染源，无病症感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。二、传播途径 主要经过飞沫经呼吸道传播，也可经过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦能够引起感染。经过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。流行病学.三、易感人群 人群普遍易感。四、较易成为重症病例的高危人群 以下人群出现流感样病症后，较易开展为重症病例，该当给予高度注重，尽早进展甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。1、妊娠期妇女；2、伴有以下疾病或情况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病高血压除外、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统

20、及神经肌肉疾病、代谢及内.分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括运用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；3、肥胖者体重指数40危险度高，体重指数在30-39能够是高危素；4、年龄5岁的儿童年龄2岁更易发生严重并发症；5、年龄65岁的老年人。.临床表现和辅助检查一、临床表现 通常表现为流感样病症，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有细微的上呼吸道病症，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。可诱发原有根底疾病的加重，呈现相

21、应的临床现。病情严重者可以导致死亡。.二、实验室检查1、外周血象检查：白细胞总数普通不高或降低。2、血生化检查：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨转移酶、乳酸脱氢酶升高。3、病原学检查： 1病毒核酸检测：以检测呼吸道标本咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。.2、病毒分别：呼吸道标本中可分别出甲型H1N1流感病毒。3、血清抗体检查：动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体程度呈4倍或4倍以上升高。三胸部影像学检查合并肺炎时肺内可见片状阴影。.诊断一疑似病例 符合以下情况之一即可诊断为疑似病例： 1、发病前7天内

22、与传染期甲型H1N1流感确诊病例有亲密接触，并出现流感样临床现。 亲密接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。. 2、发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行的地域，出现流感样临床表现。 3、出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。 对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。.二临床诊断病例 仅限于以下情况作出临床诊断： 同一同甲型H1N1流感迸发疫情中，未经实验室确诊的流感样病症病例，在排除其他致流感样病症疾病时，可诊断为临床诊断病例。 甲型H1N1流感迸发是

23、指一个地域或单位短时间出现异常增多的流感样病例，经实验室检测确以为甲型H1N1流感疫情。 在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。.三确诊病例 出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果： 1、甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性； 2、分别到甲型H1N1流感病毒； 3、双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体程度呈4倍或4倍以上升高。.重症与危重病例一出现以下情况之一者为重症病例：1.继续高热3天；2.猛烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；4.神志改动：反响愚钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.影像学检查有肺炎征象；7

24、.肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB等心肌酶程度迅速增高；8.原有根底疾病明显加重。.二出现以下情况之一者为危重病例：1.呼吸衰竭；2.感染中毒性休克；3.多脏器功能不全；4.出现其他需进展监护治疗的严重临床情况。.临床分类处置原那么一疑似病例： 在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。二临床诊断病例： 在通风条件良好的房间单独隔离。住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。三确诊病例： 在通风条件良好的房间进展隔离。住院病例可多人同室。.住院原那么 根据患者病情及当地医疗资源情况，按照重症优先的原那么安排住院治疗。一优先收治重症与危重病例入院。对危重病例，根据

25、当地医疗设备条件，及时转入具备防控条件的重症医学科ICU治疗。 二不具备重症与危重病例救治条件的医疗机构，在保证医疗平安的前提下，要及时将病例转运到具备条件的医院；病情不适宜转诊时，当地卫生行政部门或者上级卫生行政部门要组织专家就地进行积极救治。.三高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例，宜安排住院诊治。照实施居家隔离治疗，应亲密监测病情，一旦出现病情恶化须及时安排住院诊治。四轻症病例可安排居家隔离察看与治疗。.治疗一普通治疗。 休憩，多饮水，亲密察看病情变化；对高热病例可给予退热治疗。二抗病毒治疗。 甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺

26、耐药。 对于临床病症较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极运用神经氨酸酶抑制剂。. 对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进展抗病毒治疗。 开场给药时间应尽能够在发病48小时以内以36小时内为最正确。 对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样病症，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开场抗病毒治疗。 孕妇在出现流感样病症之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。. 奥司他韦： 成人用量为75mg b.i.d.，疗程为5天。对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。对于病情迁延病例，

27、可适当延伸用药时间。 1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重缺乏15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，予45mg b.i.d.；体重23-40kg者，予60mg b.i.d.；体艰苦于40kg者，予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。 扎那米韦： 用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.，疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。.其他治疗 1、如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，包括氧疗或机械通气等。 2、合并休克时给予抗休克治疗。 3、出现其他脏器功能损害时，给予支持治疗。 4、合并细菌和/或真

28、菌感染时，给予抗菌和/或抗真菌药物治疗。. 5、对于重症和危重病例，也可以思索运用甲型H1N1流感近期康复者恢复期血浆或疫苗接种者免疫血浆进展治疗。 对发病1周内的重症和危重病例，在保证医疗平安的前提下，宜早期运用。 引荐用法： 普通成人100-200ml，儿童50ml或者根据血浆特异性抗体滴度调整用量，静脉输入。必要时可反复运用。运用过程中，留意过敏反响。.出院规范 1、体温正常3天，其他流感样病症根本消逝，临床情况稳定，可以出院。 2、因根底疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。.第

29、三版甲流诊疗方案的变化 新方案详细阐明了甲型H1N1流感病毒的病原学及流行病学特征。 甲型H1N1流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56条件下30分钟可杀灭病毒。 添加了较易成为重症病例的高危人群 ； 添加了临床诊断病例； 改动了重病与危重症规范； 添加了住院原那么，轻症病人安排居家隔离治疗； 高危人群也可居家隔离治疗并亲密察看。 . 对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样病症，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开场抗病毒治疗。孕妇在出现流感样病症之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。 并对出院规范进展了修正。 .甲型流感、禽流感与普通流感的区别甲型流感普通流感禽流感

30、传播途径 该病毒非常活跃，人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏以及手手传播为媒介。 人际传播，空气飞沫传播为主。流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后17天有传染性，病初23天传染性最强。禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。 症状 体温突然高热超过(39C)，肌肉酸痛感明显，伴眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。 普通流感与人感染甲流后的症状相似。 感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。 .甲型流感普通流感禽流感病毒甲型H1N1冠状病毒H5N1潜伏期 甲流病毒潜伏期1-3天。流感的潜伏期为1-4天，平

31、均为2天。人禽流感潜伏期一般为1-3天，通常在7天以内。易感人群人群普遍易感老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的四类人群最易感染，以及经常接触流感人群的医护人员，儿童。 在已发现的感染病例中，13岁以下的儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。 防治疫苗甲型H1N1流感疫苗，已对易感人群开始接种。 季节性流感裂解疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。正在研制预防禽流感的疫苗。.三、甲流的流行趋势1、甲流的流行趋势如何? 根据全国流感监测数据，近80%的流感病例为甲型H1N1流感病毒。这阐明，甲型H1N1流感病毒已成为流感病毒中的主导病毒。2、流行会不会越来越强? 中国疾病

32、预防控制中心判别是：作为新流感病毒，甲流在人群中的传播才干约为季节性流感病毒的4倍，未来疫情仍呈“爬坡之势，全国呈现波浪起伏的形状。. 如今，我国疫情曾经提早开场进入流行高发期和继续快速上升期，流行规模和强度将明显高于往年，此次流行周期将继续到明年3月份。其间，甲型H1N1流感病毒发生严重变异的能够性不大。大多数患者病情较为温暖，但重症和死亡病例不断添加是必然趋势。 当前，我国疫情主要呈现以下特点： 一是以学校迸发疫情为主。 二是疫情从城市向乡村地域继续蔓延。 三是甲型H1N1流感流行强度继续添加，部分地域已进入高发期。. 只需人群中具有免疫力的人口到达40%-50%,才干使甲型H1N1流感传

33、播率降到普通流感的程度。那么什么是具有免疫力的人? 1、患过甲型H1N1流感的人； 2、注射过甲型H1N1流感疫苗的人。.四、哪些人群易感？ 当前，聚集性疫情九成以上与学校有关。因此，学校是重点场所，成为疫情防控的主战场。 甲流传播速度快，人群普遍易感，但大部分病人是轻型，重症甚至危重症病人很少。轻症病人发病的前三天的平均体温是37度，多休憩、多喝水、吃退烧药和清热解毒的中药即可好转，三天不退烧的病人能够是潜在危重病人，对待危重病人要早期识别、早期诊断、早期治疗，在此期间察看病人出现上述情况，要立刻到医院就医。. 就目前的病例来说，各年龄易感性类似，但由于人们的接触方式和环境不同，老人遭到感染

34、的时机没有青壮年高，孩子们在学校环境里接触时间长，接触间隔近，频次高，学校里的迸发病例相对较多，发病率高的群体重症数量相对添加。.五、甲流怎样预防 除了注射甲型H1N1流感疫苗措施外，还应该做到“六必需，尽量防止感染甲型H1N1流感。 一是尽量防止前往人群集聚场所。 病人是最主要的传染源，甲型H1N1流感患者在埋伏期即有传染性，且在发病3天内传染性最强。因此，在流感流行时节，人们应防止接触有流感样病症或肺炎等呼吸道疾病的病人；应减少看电影、大型集会活动，防止前往人群拥堵、空气污浊的场所。.二是必需做到勤洗手。 饭前便后，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后以及外出归来，一定要按规定程序洗手。 正确的洗手法

35、为湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。搓：掌心相对，手指并拢相互摩擦；冲：用清水把手冲洗干净。捧：双手捧清水将水龙头冲洗后，再封锁水龙头。擦：不要共用毛巾擦手，可以甩干、用一次性干净毛巾、纸巾擦干或自然晾干。.三是必需做到尽量参与户外锻炼。 应多到户外参与体育锻炼，呼吸新颖空气。另外，睡眠休憩要好。生活有规律，劳逸结合，不要过分疲劳。应经常开窗通风，坚持室内空气流动。四是必需做到“少吃辛辣油腻食物。 要多饮水，摄入足够的维生素。宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋和新颖蔬菜、水果等。此外，没有证听阐明甲型H1N1流感能经过食物传播。食用经过正确处置和完全烹制的猪肉及其

36、制品是平安的。.五是必需做到“留意个人卫生。 咳嗽或打喷嚏时要运用纸巾掩盖口鼻，然后把纸巾丢进渣滓桶。没有纸巾时，打喷嚏或咳嗽时要用手捂住口鼻，然后洗手。平常应防止用手触摸本人的眼睛、鼻子和嘴。接触病人和可疑病人时戴口罩。口罩切不可正反面混戴。六是必需做到“合理运用消毒剂 有几种化学杀菌剂可以有效预防甲型H1N1流感病毒。例如：去污剂或肥皂、酒精、含碘的消毒剂等。在正确的时间和剂量下运用消毒剂是有效的。可运用含有酒精的纸片或液体清洁手，摩擦双手至干为止。.总之，我们要从本身做起：咳嗽或打喷嚏时应掩住口鼻；用过的纸巾要立刻丢进渣滓桶；平常应勤洗手，防止与有发烧和咳嗽病症的人密切接触，少在人多的地

37、方聚集；儿童、老年人、肥胖者以及患有慢性疾病者等重症高危人群，根据医生建议接种疫苗;如出现发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等流感样病症及时就诊。.自已感染甲流后的做法 如感不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要去人员密集的地方；多休憩，喝大量的水；咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处置妥当；勤洗手，每次洗手都运用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；将本人的病症通知家人和朋友，并尽量防止与他人接触。 .家人出现流感病症后的做法将病人与家中其他人隔分开来，至少坚持1米距离；照料病人时运用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，遮盖物运用后应丢弃或清洁；与病人接触后运用肥皂彻底

38、洗净双手，病人居住空间应坚持空气流通。 . 半年前人们初次大面积接触甲流时，表现出了一定的慌乱，那么在半年后，人类总体上对甲流的认识曾经更为深化，也有了一些方法防控。不过，疫情并不因此而得到迅速抑制，而是在继续蔓延，要挟人类的安康。 总体而言，甲流的威力比较温暖，从国内情况看，重症比例很少，死亡比例更是极小。因此，面对甲流的蔓延，既要高度注重，又要持科学的态度，不用过于恐慌。 .六、甲流疫苗阐明 世界卫生组织免疫专家说，只需接种一剂甲流疫苗就可以到达维护效果，而甲流疫苗迄今被证明是平安的。 国际上如今有三种流感病毒灭活疫苗，分别为纯化全病毒疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。从疫苗的平安性和有效性两方

39、面虑，两最适宜接种的是裂解疫苗。 . 纯化全病毒 是将灭活的病毒高速离心纯化； 裂解疫苗 是将病毒中最有抗原成分的片段提出，既有抗原性又不是全病毒，疫苗中含有数量极少的物质可以刺激免疫系统产生抗体和专门作用于特定的病毒； 亚单位疫苗 利用微生物的某种外表构呵斥分抗原制成不含有核酸、能诱发机体产生抗体的疫苗。. 甲流疫苗是一种裂解疫苗，它是把甲型11流感病毒株接种鸡胚，经病毒培育、收获病毒液、浓缩、纯化、裂解、灭活病毒后制成的，主要成分是甲型11流感病毒血凝素抗原。就是把甲流病毒株灭活裂解，提取能产生有效抗体的抗原成分，接种后既不会使人染病，又可以促使人体产生有效抗体，抵御病毒入侵。裂解疫苗是疫苗中平安性能比较好的一种疫苗，目前