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文档简介
1、PAGE PAGE 9产科护理模拟(mn)试卷一学号: 姓名(xngmng): 分数:解释(jish)概念(每题2分,计10分)衔接:2、胎产式:3、流产:4、新生儿窒息:5、产褥期:衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接或入盆。2.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。3.流产:妊娠不满28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。4.新生儿窒息:胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。5.产褥期:是指从胎盘娩出后到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近到未孕状态所需的时期,一般为6周。二、填空题(每空1分,计
2、20分)1、协调性宫缩乏力静滴催产素时应有专人观察 宫缩 、胎心 、血压,若发现异常,应立即停用催产素。 2、卵巢的功能是 生殖功能 内分泌功能 。3、决定分娩的因素有 、 、 、 。4、根据胎盘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为 、 、 3类。5、妊娠晚期每周体重增加不应超过500g。6.、胎心的正常值是 次/分。7、胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。8、产后应尽早哺乳,原则上产后30分钟内即可开奶。9、恶露可分为: 、 、 。三、简答题(计20分)1.简述子痫的急救措施。(5分)1.避免刺激:安置病人于单间、暗室内,保持安静,护理操作集中进行,动作轻柔。防止外伤:加床档,避免坠床;不可强行
3、暴力制止抽搐,以免骨折;开口器放病人上下臼齿之间,以免舌咬伤。保持呼吸道通畅:昏迷病人头偏一侧并禁食水,及时吸痰,给氧。专人护理,配合检查和药物治疗,做好记录。严密观察病情。做好口腔、皮肤、泌尿道的护理。2.简述孕妇自我监护胎动的方法。(5分)2.从妊娠30周开始,每天计数12小时胎动。方法是:孕妇卧床,每日早、中、晚3次各计数胎动1小时,相加乘以4,即为12小时胎动数。正常胎动每小时35次,12小时不少于10次。如小于10次/12小时,或逐日下降大于50%而不能恢复者,则提示胎儿宫内明显缺氧。3.应用硫酸镁治疗妊高征时应注意什么。(5分)3.护士在用药前及用药过程中应严密观察以下指标:1)膝
4、腱反射必须存在。2)呼吸不得少于16次/min。3)24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml,以免蓄积中毒。硫酸镁治疗时需备有钙剂。4.简述胎膜早破的护理要点。(5分)4.立即听胎心音,以后(yhu)每30分钟听一次胎心。观察羊水的量、性状和颜色,记录破膜时间。如先露高浮或臀位破膜,嘱产妇卧床休息,取头低足高位。保持外阴清洁,勤换会阴垫。破膜超过12小时未分娩者,应遵医嘱给予抗生素预防感染,同时注意观察体温及血常规的变化,及时发现感染征象。四、病历(bngl)分析(10分)姜女士(nsh),25岁,初孕妇,孕31周,产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状,检查Bp21/14.
5、8 kpa,尿蛋白(+),浮肿(+),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛,呕吐,继而抽搐,现处于昏迷中,急诊入院。问题:(1)写出可能的医疗诊断及主要的处理原则。(2)应采取哪些护理措施?(1) 子痫。解痉挛。(2)避免刺激:安置病人于单间、暗室,保持安静,护理操作集中进行,动作轻柔。防止外伤:加床档,避免坠床;不可强行暴力制止抽搐,以免骨折;开口器放病人上下臼齿之间,以免舌咬伤。保持呼吸道通畅:昏迷病人头偏一侧并禁食水,及时吸痰,给氧。专人护理,配合检查和药物治疗,做好记录。严密观察病情。做好口腔、皮肤、泌尿道的护理。五、单项选择题(每题1分,计40分)1、正常骨盆出口平面的横
6、径应为A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm2、关于子宫的位置与形态,正确的为A.位于盆腔下方 B.子宫峡部非孕时长3cmC.容积为2ml D.前与膀胱,后与直肠为邻 E.形如扁梨形 3、与后穹隆顶端贴接的部分为A.宫颈口 B.附件 C.膀胱 D.直肠 E.直肠子宫陷凹4、关于骨盆外测量径线的描述,错误的是A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离E耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成5、宋女士,妊娠41周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按
7、医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的A.促进子宫发育,肌层增厚 B.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性C.促进子宫内膜增生 D.促进输卵管蠕动E.对下丘脑,垂体的正负反馈作用6、妊娠试验是检测孕妇尿液中含有A.孕酮 B.雌三醇 C.缩宫素酶 D.胎盘生乳素 E.绒毛膜促性腺激素7、胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称做胎盘滞留A.15 min B.20 min C.30 min D.1min E.2 min8、妊娠满28周不满37周终止者,称为A.流产 B.早产 C.足月产 D.过期产 E.难产9、胎膜早破的护理,下列那项是错误的A.立即听胎心 B.破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生
8、素C.卧床休息,抬高臀部 D.若头先露不需观察脐带脱垂情况E.注意羊水的性状和颜色10初产妇,剖宫产,产后乳汁少,以下鼓励母乳喂养的措施中,哪项不对A.母婴同室 B.多进营养丰富的汤汁饮食 C.两次哺乳间给婴儿加少量糖水 D.增加哺乳次数 E.精神愉快、睡眠充足11、产科复查(fch)一般不再检查的项目是A.测体重(tzhng) B.测血压 C.胎方位(fngwi) D.听胎心音 E.骨盆外测量12、正常胎心音的速率是A.6080次/分 B.80100次/分 C.100120次/分 D.120160次/分 E.160180次/分13、妊娠24周后听胎心音的听诊部位,错误的是A.骶右前位,母体脐
9、上右侧 B.枕右前位,母体脐下右侧C.枕左前位,母体脐下左侧 D.骶左前位,母体脐下左侧E.肩先露,母体腹壁脐周围14、正常的胎动每小时A.12次 B.35次 C.68次 D.912次 E.1316次15、计女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。其胎儿为A.枕先露 B.额先露 C.面先露 D.臀先露 E.肩先露16、枕先露分娩中,正常情况下是以胎头的哪条径线通过产道A.枕额径 B.枕颏径 C.双顶径 D.双颞径 E.枕下前囟径17、第三产程一般不超过A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min18、确定已进入第
10、二产程的表现是A.胎膜已破 B.宫缩频而强 C.肛门稍松弛 D.产妇屏气用力 E.肛查:宫口开全19、显示胎盘尚未剥离的是A.子宫底上升 B.子宫收缩呈球形 C.阴道少量流血 D.阴道口外露脐带自行下降延伸E.在耻骨联合上方压子宫下段时脐带回缩20、冯女士,妊娠40周,初产妇。临产6小时,,宫口开大3cm;临产11小时,,宫口开全,先露头,,先露S0,胎心正常 。此时产程属于A.产程正常 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长21、为防止前置胎盘患者继续流血,,禁止做A.肛查 B.B超 C.听诊胎心 D.腹部触诊检查 E.胎儿电子监护22、不会并发胎盘早剥的选项为A.
11、双胎 B.妊高征 C.羊水过多 D.过期妊娠 E.腹部直接受到撞击23、提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括A贫血貌加重 B.腹痛增剧 C.子宫板状硬 D.胎位清楚 E.宫底增高24、可促进胎儿肺成熟的药物是A利托君 B硫酸镁 C地塞米松 D维生素B6 E维生素K25、陈女士,30岁,已婚。自述停经50 天时确诊为“早孕”,至停经60天时,,阴道少量流血2天。现停经3个多月,妇科检查记录::子宫如孕7周大小,B超检查未见胎心搏动。最大可能为A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产26、陈女士,28岁,,既往体健.。第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,,检查:血
12、压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白0.5g/24h.。此孕妇患A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.产前子痫 E.妊娠合并高血压27、静脉滴注缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过A.10滴 B.20滴 C.30滴 D.40滴 E.50滴28、轻度新生儿窒息的抢救方法首选是A.保暖 B.清理呼吸道 C.气管插管 D.刺激呼吸 E.吸氧 29、孕30周,头位,胎背在孕妇腹部左侧,胎心音的听诊部位应在A.脐下左侧 B.脐下右侧 C.脐上右侧 D.脐上左侧 E.脐周30、未婚妇女的妇科检查方法可用A.阴道窥器检查 B.双合诊 C.肛腹诊 D.三合诊 E.阴道
13、镜检查31、硫酸镁中毒反应,首先表现为A.尿量减少 B.呼吸减慢 C.心跳骤停 D.膝反射消失 E.肌张力减退32、前置胎盘孕妇主要临床表现是A .发生在妊娠晚期 B.贫血程度与失血量成正比C.子宫大小与停经月份相符 D.无痛性无诱因反复阴道流血 E .胎位异常33、保持子宫呈前倾位置的主要韧带是A.阔韧带 B.圆韧带 C.子宫骶骨韧带 D.主韧带 E.骨盆漏斗韧带34、异位妊娠常发生的部位是A.卵巢 B.宫颈 C.腹腔 D.输卵管 E.子宫直肠凹陷35、羊水过多是指妊娠期羊水量超过A.1000ml B.2000 ml C.3000 ml D.4000 ml E.5000ml36、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色37、临床上计算妊娠开始的时间是A.受精之日 B.末次月经第一天 C.末次月经干净之后 D.末次月经前14天 E.末次月经后14天38、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A.胎儿大小 B.胎方位 C.胎心率 D.骨盆大小 E.产力强弱39、王女士,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,子宫较孕周小。诊断首先考虑可能为A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.难免流产 E.感染性流产40羊水检查可了解胎儿肺成熟度的指标是A.
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