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文档简介

1、抗肿瘤药练习题一、最佳选择题1、环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效显著A、实体瘤B、恶性淋巴瘤C、膀胱癌D、乳腺癌E、神经母细胞瘤2、环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物A、烷化剂B、抗肿瘤抗生素C、抗肿瘤金属酸合物D、抗代谢抗肿瘤药E、抗肿瘤生物碱3、抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括A、进行有效口腔护理B、真菌感染应用制霉素液(1000U/100ml)漱口C、局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂D、应用氯己定口腔溃疡膜E、常规静脉给予抗菌药物进行预防4、关于铂类药物的描述,下列说法错误的是A、作用机制是破坏DNA的结构和功能B、细胞增殖周期非特异性抑制剂C、广谱抗肿瘤药物D、顺柏是结、直

2、肠癌的首选药之一E、奥沙利伯与顺伯、卡伯无交叉耐药性5、关于应对顺铂所致肾毒性的措施,下列说法错误的是A、使用时应充分水化,并及时给予利尿剂B、定期检测电解质、肾功能,同时观察24h尿量及尿颜色C、必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇D、肾功能不全者可以使用E、使用时鼓励患者多饮水6、下列关于奥沙利铂的描述,错误的是A、其神经系统毒性与剂量大小无关B、应给予预防性或治疗性的止吐用药C、遇冷可加重奥沙利伯的神经毒性D、与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌E、与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用7、顺铂作为常用抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗A、慢性淋巴细胞性白血病B、非小细胞肺癌C、纤

3、维瘤D、恶性淋巴瘤E、脂肪瘤8、伊立替康的禁忌症不包括A、对伊立替康过敏者B、慢性肠炎或肠梗阻C、胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者D、WHO行为状态评分为1分的患者E、妊娠及哺乳期妇女9、伊立替康的监护要点不包括A、迟发性腹泻8、脱发C、监测血象D、急性胆碱能综合症E、肝功能10、对于羟喜树碱的描述,错误的是A、用药期间严格监测血象B、妊娠期妇女慎用C、静脉给药时外渗会引起局部疼痛及炎症D、应用0.9%氯化钠注射液稀释E、宜用葡萄糖等酸性溶液溶解和稀释11、作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱是A、羟喜树碱B、来曲唑C、甲氨蝶呤D、卡莫氟E、依托泊苷12、作用于DNA拓扑异构酶I

4、I的抗肿瘤药物是A、紫杉醇B、来曲唑C、依托泊苷D、顺柏E、甲磺酸伊马替尼13、下列不属于抗肿瘤药的是A、长春碱B、氟胞嘧啶C、长春新碱D、三尖杉酯碱E、氟尿嘧啶14、抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A、肾毒性B、肝毒性C、神经毒性D、骨髓抑制E、呼吸系统毒性15、下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是A、环磷酰胺B、丝裂霉素C、长春新碱D、他莫昔芬E、甲氨蝶呤16、属于嘌呤核苷酸酶抑制剂的是A、枸橼酸他莫昔芬B、巯嘌呤C、紫杉醇D、吉非替尼E、异环磷酰胺17、解救大剂量甲氨蝶呤中毒A、亚叶酸钙B、地塞米松C、昂丹司琼D、氟他胺E、L-门冬酰胺酶18、主要不良反应是心脏毒性的抗肿瘤药物是A、氟

5、尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、白消安D、氮芥E、多柔比星19、下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是A、维生素类B、硝酸甘油C、他汀类药物D、右雷佐生E、坎地沙坦酯20、长春新碱主要作用于细胞周期的A、Go 期B、G1期C、S期D、G2 期E、M期21、下列通过干扰蛋白质合成产生抗肿瘤作用的药物是A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、白消安D、他莫昔芬E、门冬酰胺酶22、下列哪种抗恶性肿瘤药可促进微管装配,抑制微管解聚,阻止有丝分裂A、长春碱B、顺柏C、紫杉醇D、氟美松E、三尖杉酯碱23、主要作用于M期,抑制细胞有丝分裂的药物是A、放线菌素DB、阿霉素C、拓扑特肯D、依托泊苷E、长春碱24、较常引起外周

6、神经炎的抗癌药是A、甲氨蝶呤B、氟尿嘧啶C、巯嘌呤D、长春新碱E、L-门冬酰胺酶25、阻止微管解聚的抗癌药是A、氟尿嘧啶B、环磷酰胺C、巯嘌呤D、甲氨蝶呤E、紫杉醇26、下列关于紫杉醇的描述,错误的是A、广谱、天然抗肿瘤药B、长期应用可产生抗药性,出现多药耐药性现象C、应预防由紫杉醇所致的超敏反应D、与多西他赛相比,神经毒性和心脏毒性都较轻E、紫杉醇常引起外周神经毒性27、下列与激素水平无关的肿瘤是A、乳腺癌B、前列腺癌C、甲状腺癌D、小细胞肺癌E、睾丸肿瘤28、下列药物中,不能增强他莫西芬活性和疗效的是A、氟尿嘧啶B、西咪替丁C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、多柔比星29、下列说法中错误的是A、他

7、莫西芬是目前临床上最常见的乳腺癌内分泌治疗药B、ER阳性者,绝经前、后均可使用他莫西芬C、芳香胺酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者D、芳香胺酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑E、氟他胺适用于晚期前列腺癌患者30、属于芳香氨酶抑制剂,用于治疗乳腺癌A、长春碱B、来曲唑C、甲氨蝶呤D、卡莫氟E、依托泊苷31、作用机制是竞争雌激素受体的是A、枸橼酸他莫昔芬B、巯嘌呤C、紫杉醇D、吉非替尼E、异环磷酰胺32、适用于晚期前列腺癌患者的是A、曲妥珠单抗B、氟他胺C、阿那曲唑D、他莫昔芬E、甲地孕酮33、关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述,错误的是人、不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见B、皮疹的严重程度可以预示其疗效

8、C、发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺,同时补充液体和电解质D、治疗期间有发生间质性肺炎的可能E、主要通过CYP1A2酶代谢34、作用于酪氨酸酶受体通路的抗肿瘤药物是A、紫杉醇B、来曲唑C、依托泊苷D、顺柏E、甲磺酸伊马替尼35、作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的是A、枸橼酸他莫昔芬B、巯嘌呤C、紫杉醇D、吉非替尼E、异环磷酰胺36、下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述,错误的是A、优点是选择性“杀灭”,就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害B、对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用C、静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应D、贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因

9、子E、建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查二、配伍选择题1、A.紫杉醇B.多柔比星C.环磷酰胺D.伊立替康E.博来霉素1 、大剂量可导致出血性膀胱炎ABCDE2 、易发生超敏反应ABCDE3 、易导致迟发性腹泻ABCDE4 、易导致间质性肺炎ABCDE5 、有严重的心脏毒性ABCDE2、A.顺铂B.长春碱C.氮芥D.阿糖胞苷E.环磷酰胺1 、属于抗代谢药的抗肿瘤药是ABCDE2 、属于M期细胞周期特异性的抗肿瘤药是ABCDE3 、属于金属配合物类的抗肿瘤药是ABCDE4 、常可引起膀胱炎的烷化剂类抗肿瘤药物是ABCDE3、A.红霉素B.氯丙嗪C.维生素CD.他莫昔芬E.多柔比星与丝裂霉素合用或配

10、伍1 、丝裂霉素可使哪个药物作用加强或延长ABCDE2 、可使丝裂霉素疗效显著下降的是ABCDE3 、可增加溶血性尿毒症的发生危险的是ABCDE4 、可增加心脏毒性的是ABCDE4、A.博来霉素B.环磷酰胺C.替尼泊苷D.依托泊苷E.奥沙利铂1 、对小细胞肺癌有显著疗效,为小细胞肺癌化疗首选药的是ABCDE2 、脂溶性高,可以透过血-脑屏障,为脑瘤的首选药的是ABCDE3 、是天然存在的糖肽类抗肿瘤抗生素ABCDE大剂量使用后可出现出血性膀胱炎的药物是ABCDE5 、有神经毒性,可口服维生素B1、B6和烟酰胺减轻神经毒性的药物是ABCDE5、A.他莫昔芬B.巯嘌呤C.紫杉醇D.吉非替尼E.异环

11、磷酰胺1 、作用机制是抗代谢的是ABCDE2 、作用机制是有丝分裂抑制剂的是ABCDE3 、作用机制是竞争雌激素受体的是ABCDE4 、作用机制是表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂的是ABCDE6、A.氟尿嘧啶B.阿糖胞苷C.羟基脲D.甲氨蝶呤E.巯嘌呤1 、抑制胸腺核苷合成酶ABCDE2 、抑制DNA多聚酶ABCDE3 、核苷酸还原酶抑制剂ABCDE4 、竞争性阻止肌苷酸转变为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸ABCDE7、A.亚叶酸钙B,地塞米松C.昂丹司琼D.氟他胺E.L-门冬酰胺酶1 、解救大剂量甲氨蝶呤中毒ABCDE2 、使淋巴细胞溶解,致淋巴细胞耗竭ABCDE3 、抑制雄激素对前列腺生长的刺

12、激作用ABCDE4 、影响氨基酸供应,使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸ABCDE8、A.B受体阻断剂B.甲氨蝶呤C.利福平D.阿糖胞苷E.头孢菌素与多柔比星合用或配伍1 、可增加心脏毒性的药物是ABCDE2 、可增加肝毒性的药物是ABCDE3 、可导致坏死性结肠炎的是ABCDE4 、同用易产生沉淀的是ABCDE9、A.曲妥珠单抗B.氟他胺C.阿那曲唑D.他莫昔芬E.甲地孕酮1 、乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是ABCDE2 、只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是ABCDE3 、适用于晚期前列腺患者的是ABCDE4 、只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是AB

13、CDE5 、使用时可引起超敏反应的是ABCDE10、A.多柔比星B.塞替派C.吉非替尼D.甲氨蝶呤E.依托泊苷1 、属于酪氨酸激酶抑制剂的是ABCDE2 、干扰转录过程和组织RNA合成的药物ABCDE3 、破坏DNA的烷化剂ABCDE4 、拓朴异构酶抑制剂ABCDE5 、二氢叶酸还原酶抑制剂ABCDE11、A.环磷酰胺(V1500mg/m2)B.顺铂C.甲氨蝶呤(V200mg/m2)D.甲氨蝶呤(V500mg/m2)E.环磷酰胺(21000mg/m2)1 、高度致吐级别的化疗药物是ABCDE2 、中度致吐级别的化疗药物是ABCDE3 、低度致吐级别的化疗药物是ABCDE三、综合分析选择题1、患

14、者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素1 、下列哪项不属于依托泊苷的禁忌症A、骨髓功能抑制者8、心肝肾功能严重障碍者C、妊娠期妇女D、慢性胃炎E、禁用于儿童肌内注射2 、博来霉素的毒性作用主要为A、药物性肝炎B、出血性膀胱炎C、骨髓抑制D、肺纤维化E、中毒性心肌炎3 、下列关于顺铂的描述中错误的是A、可与DNA结合,破坏其结构与功能B、细胞增殖周期非特异性抑制剂C、是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体癌的首选药之一D、与奥沙利粕无交叉耐药性E、典型不良反应为神经毒性2、患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌II

15、级,同侧腋下淋 巴结1/18,免疫组化:ER(-), PR(-), Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。1 、该患者使用甲氨蝶呤应该监测其A、血液毒性8、心脏毒性C、肾毒性D、神经毒性E、电解质水平2 、大剂量应用甲氨蝶呤中毒,应使用的解救药是A、阿托品B、亚叶酸钙C、肾上腺素D、右雷佐生E、地塞米松3 、使用多柔比星过量导致严重的心脏毒性,应使用的解救药是A、肾上腺素B、亚叶酸钙C、美司钠D、地塞米松E、右雷佐生4 、下列关于多西他赛的描述,错误的是A、属于半合成紫杉类抗肿瘤药物B、作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成C、在相当剂量下,抗肿瘤

16、作用比紫杉醇高1倍D、多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同E、典型不良反应是骨髓抑制、脱发、过敏反应5 、下列关于多柔比星的说法中错误的是A、属于蒽环类抗肿瘤药物B、对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用C、典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性D、曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星E、应用多柔比星需监护肝肾毒性3、患者,男性,42岁。胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂 +氟尿嘧啶。1 、此患者使用顺铂后再使用紫杉醇,可能导致A、出现心脏毒性B、出现肾毒性C、耳毒性增加D、骨髓抑制加重E、发生超敏反应2 、下列关于紫杉醇的说法错误的是A、为天然抗肿瘤药物B、作用机制为妨碍纺锤体

17、的形成,阻止细胞的正常分裂C、长期应用可产生耐药性D、使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理E、抗肿瘤谱较窄3 、顺铂的适应症不包括A、非精原细胞性生殖细胞癌B、晚期顽固性卵巢癌C、晚期顽固性膀胱癌D、皮脂腺囊肿E、顽固性头颈鳞状细胞癌4 、下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是A、属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B、典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C、用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D、与甲氨蝶呤合用,两者可产生协同作用E、应当先给甲氨蝶呤,46h后再给予氟尿嘧啶5 、氟尿嘧啶的适应症不包括A、消化道肿瘤B、绒毛腺上皮癌C、乳腺癌、卵巢癌D、肺癌E、纤维瘤四、多项选择题1、环磷

18、酰胺的不良反应是A、骨髓抑制8、胃肠道反应C、血尿0、脱发E、肝功能损害2、环磷酰胺的临床应用是A、乳腺癌B、卵巢癌C、急性淋巴细胞性白血病D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤3、抗肿瘤药物作用机制可能是A、抑制核酸生物合成B、直接破坏DNA结构与功能C、干扰转录过程,阻止RNA合成D、影响蛋白质合成与功能E、影响激素平衡4、应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括A、化疗应由具有资质的专业人员操作B、当化疗药渗漏时,应立即停止注射C、根据化疗药的特性采取相应的防治措施D、预防给予糖皮质激素E、发生外渗后,局部使用解毒剂5、丝裂霉素的临床应用是A、肺癌B、乳腺癌C、宫颈癌D、头颈部肿瘤、胃癌6、与伊立替康联

19、用治疗晚期大肠癌的药物是A、地塞米松B、氟尿嘧啶C、亚叶酸钙D、叶酸E、重组人粒细胞巨噬细胞集落因子7、治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、柔红霉素D、长春新碱E、环磷酰胺8、干扰核酸合成的药物是A、甲氨蝶呤B、卡培他滨C、紫杉醇D、阿糖胞苷E、长春新碱9、符合甲氨蝶呤的叙述是A、为二氢叶酸合成酶抑制剂B、为二氢叶酸还原酶抑制剂C、选择性作用于细胞周期的M期D、主要用于急性白血病E、早期不良反应是消化道反应 10、氟尿嘧啶的临床应用是A、绒毛膜上皮癌B、肺癌C、乳腺癌D、膀胱癌及皮肤癌E、消化道癌症11、影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是A、紫杉醇B、巯嘌呤C、甲氨蝶

20、呤D、塞替派E、阿糖胞苷12、干扰肿瘤细胞RNA转录的药物有A、长春新碱B、吡柔比星C、米托蒽醌D、多柔比星E、柔红霉素13、多柔比星的特点为A、抑制肿瘤细胞DNA及RNA的合成B、可能引起骨髓抑制及脱发C、可能引起中毒性心肌炎D、属细胞周期非特异性药物E、属细胞周期特异性药物14、干扰肿瘤细胞RNA合成的药物包括A、长春新碱B、柔红霉素C、塞替派D、多柔比星E、环磷酰胺15、影响蛋白质合成的抗肿瘤药有A、顺柏B、阿霉素C、长春碱类D、紫杉醇E、L-门冬酰胺酶16、抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有A、放线菌素DB、长春新碱C、长春碱D、紫杉醇E、门冬酰胺酶17、下列不属于长春新碱的抗恶性肿瘤作用机

21、制的是A、影响激素功能B、干扰核糖体功能C、干扰核酸合成D、影响微管蛋白合成功能E、破坏DNA的结构和功能18、长春碱类共同的不良反应为A、骨髓抑制作用B、消化道反应C、神经系统毒性D、血栓性静脉炎E、泌尿系统毒性19、应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括A、化疗应由具有资质的专业人员操作B、当化疗药渗漏时,应即停止注射,局部冷敷C、一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭D、预防给予肾上腺素E、发生外渗后,局部使用解毒剂20、下列关于西妥昔单抗的描述,正确的是A、与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌B、一旦发生严重超敏反应,应立即并永久停用C、体能状况低下或伴有心肺疾病

22、的患者慎用D、首次滴注之前,患者须接受抗组胺药物治疗E、注意监测血清中镁的水平,需要时应补充镁21、单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括A、过敏反应B、利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征C、肿瘤溶解综合征D、西妥昔单抗所致的严重皮肤反应E、曲妥珠单抗所致的心功能减退22、下列止吐药属于5-预3受体阻断剂的是A、昂丹司琼B、格雷司琼C、雷莫司琼D、甲氧氯普胺E、托烷司琼23、下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是A、甲氧氯普胺B、地塞米松C、维生素类D、抗生素E、钙剂24、下列抗肿瘤药物中属于低度致吐级别的是A、依托泊苷B、甲氨蝶呤C、氟尿嘧啶D、吉西他滨E、多西他赛25、对重度致吐化疗

23、药所引起的恶心、呕吐,可选择的治疗药品有A、昂丹司琼B、地塞米松C、阿瑞吡坦D、多西他赛E、托瑞米芬答案部分一、最佳选择题【正确答案】 B【答案解析】考查重点是抗肿瘤药物的临床应用。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效最好。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046576,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】直接破坏DNA阻止其复制的烷化剂有环磷酰胺、司莫司汀、塞替派等。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046560,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】应对口腔黏膜反应:应对措施:(1)进行有效的口腔护理,(2)真菌感染应用制霉菌素液 漱口,(

24、3)局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂,并应用氯已定口腔溃疡膜等。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046557,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】铂类化合物可与DNA结合,破坏其结构与功能,为细胞周期非特异性药,抗瘤谱非常广泛, 常用药物有顺铂、卡铂和奥沙利铂。顺铂是实体瘤首选药之一;卡铂与顺铂相似,奥沙利铂是胃肠道癌的 常用药,是结、直肠癌的首选药之一,与顺铂、卡铂无交叉耐药性。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046585,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】关注顺铂所致的肾毒性:肾毒性是顺铂化疗最常见、最严

25、重的并发症之一,个别患者可致不 可逆的肾衰竭。顺柏与可能损害肾功能的药物(氨基苷、两性霉素B,甲氨蝶呤、博来霉素)合用有肾毒性叠加作用。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046584,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】奥沙利铂的神经毒是剂量依赖性的。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046583,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】顺铂是非小细胞肺癌、头颈等实体瘤首选药之一。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046582,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】依立替康的禁忌症:对本品过敏

26、者、慢性肠炎或肠梗阻者、胆红素超过正常值上限1.5倍者、 严重骨髓功能衰竭者、WHO行为状态评分2者、妊娠及哺乳期妇女。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046626,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】应用依立替康治疗期间,每周应查全血细胞计数,还要监测肝功能,观察患者是否腹泻,对 有急性、严重的胆碱能综合症患者,下次使用本品时应预防性使用阿托品。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046625,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】羟喜树碱一般使用0.9%氯化钠注射液溶解和稀释。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号

27、101046624,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】其抑制剂分为拓扑异构酶I抑制剂,依立替康、拓扑替康、羟喜树碱和拓扑异构酶H抑制剂, 依托泊苷、替尼泊苷。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046612,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】拓扑异构酶i抑制剂的代表药有依立替康、拓扑替康、羟喜树碱;拓扑异构酶n抑制剂的代 表药有依托泊苷、替尼泊苷。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046611,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】氟胞嘧啶主要用于真菌的治疗,不属于抗肿瘤药物。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进

28、行考核】 【答疑编号101046662,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂,使用过程中会影响到正常组织细胞,在杀伤恶性肿瘤细 胞的同时,对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵 抗力降低。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046661,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力,可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合,阻止二氢叶酸 还原成四氢叶酸,而影响DNA的合成,抑制肿瘤细胞的增殖。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】

29、 【答疑编号101046660,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】抗代谢药包括:(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。(2)胸腺核苷合 成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。(4)核苷酸还原 酶抑制剂:羟基脲。(5) DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。常用药物包括甲氨蝶呤、嘌呤和嘧啶 衍生物等。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046647,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】应用甲氨蝶呤应监测肾毒性:为预防肾毒性可同时给予尿路保护药美司钠;大剂量使用甲氨 蝶呤后,可利用正常细胞(

30、57天)与肿瘤细胞(710天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救,可提高疗效 减少不良反应。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046646,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】本类药的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性,如多柔比星特异毒性是心脏毒性。【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)”知识点进行考核】 【答疑编号101046668,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】注意监护心脏毒性(1)本类药慎用于心脏病、高血压等患者,(2)必须用专属性级强的解毒剂右雷佐生。【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录

31、药物)”知识点进行考核】 【答疑编号101046667,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】长春新碱主要作用于细胞周期的M期,同样作用于本期的还有长春碱、紫杉醇等。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046699,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】L-门冬酰胺酶通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用。L-门冬酰胺是机体合成蛋白质不可缺少 的氨基酸,某些肿瘤细胞不能自行合成,需从细胞外摄取。L-门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解而使 肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应,生长受到抑制。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行

32、考核】 【答疑编号101046698,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】紫杉醇与细胞中微管蛋白结合,促使细胞中微管装配,抑制微管解聚,从而形成稳定但无功 能的微管,阻断细胞的有丝分裂。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046697,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】本题考查抗肿瘤药物的作用机制。放线菌素D主要作用于G1期;阿霉素对S期细胞作用较强; 拓扑特肯主要作用于S期;依托泊苷主要作用S期和G2期;而主要作用于M期,抑制细胞有丝分裂的药物 是长春碱。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】

33、【答疑编号101046696,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】与长春碱比较,长春新碱骨髓抑制轻,但神经毒性比长春碱严重,为限制其用量的主要因素。 【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】【答疑编号101046695,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】紫杉醇是从红豆杉植物紫杉的树干和树皮中提取开发得到的天然抗肿瘤药。作用机制独特, 处于聚合状态的微管蛋白是其作用靶点,妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂,使细胞停止于G2/M期。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046694,点击提问】【正确答案

34、】 D【答案解析】紫杉烷类:包括紫杉醇和多西他赛。为广谱抗肿瘤药,机制独特,通过防碍纺锤体的形成, 阻止细胞正常分裂,长期应用可产生抗药性或出现多耐药现象。紫杉醇水溶性小,注射液中常加入助溶剂 蓖麻油,从而引起血管舒张,血压下降及过敏反应。多西他赛的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱 更广,在相当剂量下,抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍。【该题针对“抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)”知识点进行考核】 【答疑编号101046683,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】小细胞肺癌与激素水平无关。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046717,点击提问】【正

35、确答案】 B【答案解析】他莫昔芬与多柔比星、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶等抗肿瘤药合用,可增强 其活性和疗效,但应注意合用剂量。抑酸剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等可改变胃内的pH,导致他莫 昔芬肠衣片提前崩解,对胃产生刺激作用。因此选B。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046716,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,阻 断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长,治疗肿瘤的目的。 由于其不能抑制卵巢功能,故不能用于绝经前乳腺癌患者。

36、故选C。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046715,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】芳香氨酶抑制剂来曲唑、阿那曲唑。本类药可减少雌激素生成,达到抑制乳腺癌细胞生长的 目的,由于不能抑制卵巢功能。故不能用于绝经前的乳腺癌患者。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046707,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】他莫昔芬和雌激素均可自由地通过细胞膜,并与雌激素竞争性结合胞浆内的雌激素受体,形 成他莫昔芬-受体蛋白复合物。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046705,点击提问】【正确答案

37、】 B【答案解析】抗雄激素药:代表药为氟他胺。为非甾体雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌患者;对氟他 胺过敏者禁用。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046704,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢。故选E。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046726,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】酪氨酸激酶是一类能催化ATP,参与细胞生长、增殖、分化的酶,而抑制剂可阻碍酪氨酸激 酶活性,抑制细胞增殖,常见药物有吉非替尼、厄洛替尼、伊马替尼、埃罗替尼等,可用于经一个或二个 治疗方

38、案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】 【答疑编号101046719,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂(TKI)包括吉非替尼、厄洛 替尼等。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046718,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】单克隆抗体抗肿瘤药(简称单抗药)在癌症治疗方面最突出的优点是选择性“杀灭”,就是 只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散,并大幅度降低毒 副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西

39、妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用,贝伐单抗作用机制较为特殊, 作用于血管内皮生长因子(VEGF),阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用,从而阻止内皮细胞增殖 和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质,静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。【该题针对“靶向抗肿瘤药单克隆抗体”知识点进行考核】【答疑编号101046732,点击提问】二、配伍选择题【正确答案】 C【答案解析】环磷酰胺可出现出血性膀胱炎,尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生,可预 防性给予美司钠。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046568,点击

40、提问】【正确答案】 A【答案解析】紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应,需常规进行糖 皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理,以防止严重的超敏反应。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046569,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】依立替康的典型不良反应:迟发性腹泻和中性粒细胞减少为依立替康的剂量限制性毒性。迟 发性腹泻多发生在给药后5天,平均持续4天,严重者致死。血液系统可见中性粒细胞减少、血小板计数 减少、贫血、乙酰胆碱综合征。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046570,点击提问】【正确

41、答案】 E【答案解析】博来霉素常见间质性肺炎、白细胞计数减少;少见食欲减退、呕吐、厌食、口内炎、腹泻、 皮疹、荨麻疹、发热伴红皮症;罕见过敏性休克。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046571,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成, 与其心脏毒性有关,表现为剂量累积性的心肌炎,引起迟发性严重心力衰竭,心电图呈室上性心动过速、 室性前期收缩、ST-T段改变,多发生于多柔比星总量大于400mg/m2、表柔比星大于900mg/m2的患者。一般 认为,表柔比星和吡柔比星的心脏毒性低于多柔比

42、星。【该题针对“破坏DNA的烷化剂”知识点进行考核】【答疑编号101046572,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】阿糖胞苷抗代谢药包括:(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。(2)胸 腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。(4)核 苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。(5)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。常用药物包括甲氨蝶呤、嘌 呤和嘧啶衍生物等。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046598,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】长春碱此类药物通过与微管蛋白结合,阻止微管装配并阻碍纺缍体形成,

43、使细胞分裂停止于 M期,因此是M期细胞周期特异性药物。大剂量长春新碱亦可杀伤S期细胞。各药之间无交叉耐药性。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046599,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】顺铂属于金属配合物类,铂类的抗肿瘤药物。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046600,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】环磷酰胺不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、出血性膀胱炎及脱发等。【该题针对“破坏DNA的铂类化合物”知识点进行考核】【答疑编号101046601,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】丝裂霉素与利血平、萝芙木、氯丙

44、嗪三种药之一合用,均使后者作用加强或延长。【该题针对“破坏DNA的抗生素”知识点进行考核】【答疑编号101046603,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】丝裂霉素与维生素C、维生素B、维生素B6等配伍后静脉应用时,可使丝裂霉素疗效显著下 降。【该题针对“破坏DNA的抗生素”知识点进行考核】【答疑编号101046604,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】丝裂霉素与他莫昔芬合用,可增加溶血性尿毒症的发生危险。【该题针对“破坏DNA的抗生素”知识点进行考核】【答疑编号101046605,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】丝裂霉素与多柔比星合用可增加心脏毒性,建议多柔比星的总量限制在按体表

45、面积450mg/m2 以下。【该题针对“破坏DNA的抗生素”知识点进行考核】【答疑编号101046606,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】依托泊苷的化疗指数较高,对单核细胞白血病有效,完全缓解率也高;对小细胞肺癌有显著 疗效,为小细胞肺癌化疗首选药。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046614,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】替尼泊苷脂溶性高,可以透过血-脑屏障,为脑瘤的首选药。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046615,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】博来霉素类抗肿瘤药是一类天然存在的糖肽类抗肿瘤抗生素。这类药物

46、直接作用于肿瘤细胞 的DNA,使DNA链断裂和裂解,最终导致肿瘤细胞死亡。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046616,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】环磷酰胺可出现出血性膀胱炎,尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生,可预 防性给予美司钠。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046617,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】奥沙利伯的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的,在累积量超过800mg/m2时, 在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。为减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。【该题针对“拓扑异构

47、酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046618,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】巯嘌呤属于抗代谢药的嘌呤核苷合成酶抑制剂。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046642,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】紫杉醇作用机制独特,处于聚合状态的微管蛋白是其作用靶点,妨碍纺锤体的形成,阻止细 胞的正常分裂,使细胞停止于G/M期。2【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046643,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】乳腺癌细胞的胞浆内存在雌激素受体,他莫昔芬和雌激素均可自由地通过细胞膜,并与雌激

48、 素竞争性结合胞浆内的雌激素受体,形成他莫昔芬-受体蛋白复合物。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046644,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】酪氨酸激酶抑制剂可作为ATP与酪氨酸激酶结合的竞争性抑制剂,也可作为酪氨酸的类似物, 阻断酪氨酸激酶的活性,抑制细胞增殖。代表药吉非替尼、厄洛替尼等。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046645,点击提问】【正确答案】 A【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046637,点击提问】【正确答案】 B【该题针对“干

49、扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046638,点击提问】【正确答案】 C【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046639,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】抗代谢药包括:(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。(2)胸腺核苷合 成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。(4)核苷酸还原 酶抑制剂:羟基脲。(5)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046640,点击提问】【正确答案】

50、A【答案解析】大剂量应用甲氨蝶呤后,用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046632,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】糖皮质激素可使淋巴细胞溶解,以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046633,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】抗雄激素类药的代表药为氟他胺。该药是一种非甾体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌 患者。其作用机制为此药与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体,组织细胞对雄激素的摄取,抑制雄激素与 靶器官的

51、结合。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046634,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】门冬酰胺酶为影响氨基酸供应、阻止蛋白质合成的药物。可降解血中门冬酰胺,使瘤细胞缺 乏此氨基酸,不能合成蛋白质。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑编号101046635,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】多柔比星与B受体阻断剂合用,可能增加心脏毒性;【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)”知识点进行考核】【答疑编号101046670,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】多柔比星与可能致肝功

52、损害的药物配伍使用,可增加本品的肝毒性;【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)”知识点进行考核】【答疑编号101046671,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】多柔比星与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)”知识点进行考核】【答疑编号101046672,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】多柔比星与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。【该题针对“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)”知识点进行考核】【答疑编号101046673,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】他莫昔芬是目前

53、临床上最常用的内分泌治疗药,主要用于治疗乳腺癌(ER阳性者,绝经前、 后均可使用)、化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046709,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,阻 断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长,治疗肿瘤的目的。 由于其不能抑制卵巢功能,故不能用于绝经前乳腺癌患者。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046710,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】抗雄激素

54、类药的代表药为氟他胺。该药是一种非甾体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌 患者。其作用机制为此药与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体,组织细胞对雄激素的摄取,抑制雄激素与 靶器官的结合。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046711,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】单克隆抗体抗肿瘤药(简称单抗药)在癌症治疗方面最突出的优点是选择性“杀灭”,就是 只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散,并大幅度降低毒 副作用。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046712,点击提问】【正确答案】 A【答案

55、解析】单抗药为大分子蛋白质,静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。【该题针对“调节体内激素平衡的药物”知识点进行考核】【答疑编号101046713,点击提问】 【正确答案】 C【答案解析】属于酪氨酸激酶抑制剂的是:吉非替尼、厄洛替尼。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046721,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】干扰转录过程和组织RNA合成的药物:多柔比星、柔红霉素。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046722,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】破坏DNA的烷化剂:环磷酰胺、塞替派。【该题针

56、对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046723,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】拓朴异构酶抑制剂:羟喜树碱、伊立替康、依托泊苷。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046724,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。【该题针对“靶向抗肿瘤药酪氨酸激酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046725,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】高度致吐级别:呕吐发生频率大于90%,即有90%的患者用药后会发生呕吐。高度致吐级别 的化疗药有顺柏、达卡巴肼、卡莫司汀、环磷酰胺(三1

57、500mg/加、氮芥以及一些联合的化疗方案,如人& CHOP、R- CHOP、ICE。【该题针对“放疗与化疗止吐药药理作用与临床评价”知识点进行考核】 【答疑编号101046752,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】中度致吐级别:呕吐发生频率为31%90%。中度致吐致级别的化疗药有卡伯、环磷酰胺( 1500mg/m2)、异环磷酰胺、多柔比星、柔红霉素、表柔比星、紫杉醇、阿糖胞苷、奥沙利钼、伊立替康、 拓扑替康、培美曲塞、甲氨蝶呤(三200mg/呼)。【该题针对“放疗与化疗止吐药药理作用与临床评价”知识点进行考核】【答疑编号101046753,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】多低度致吐

58、级别:呕吐发生频率为10%30%。低度致吐的化疗药有依托泊苷、甲氨蝶呤( 200mg/m2)、氟达拉滨、氟尿嘧啶、吉西他滨、多西他赛、博来霉素、长春碱、长春新碱、长春瑞滨、紫杉 醇、米托蒽醌、丝裂霉素、苯丁酸氮芥等。【该题针对“放疗与化疗止吐药药理作用与临床评价”知识点进行考核】【答疑编号101046754,点击提问】三、综合分析选择题【正确答案】 D【答案解析】依托泊苷禁用于:骨髓功能抑制者、白细胞计数和血小板明显低下者、心肝肾功能严重障碍 者、妊娠期妇女。本品含苯甲醇,禁用于儿童。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046621,点击提问】【正确答案】 D【答案解

59、析】博来霉素的毒性作用主要为肺毒性。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046622,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】铂类化合物可与DNA结合,破坏其结构与功能,使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂, 为细胞增殖周期非特异性抑制剂。常见消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)、肾毒性、耳毒性、神经毒性、 低镁血症等,也可出现骨髓功能抑制、过敏反应。神经毒性不是“典型”的不良反应。【该题针对“拓扑异构酶抑制剂”知识点进行考核】【答疑编号101046623,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】应用甲氨蝶呤应监测肾毒性。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点

60、进行考核】【答疑编号101046649,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(57天)与肿瘤细胞(710天)复苏时间差, 用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制,同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞,提高化疗效 果而减少不良反应。我国HD-MTX方案中甲氨蝶呤一般静脉滴注24h,开始应用36h后(不超过48h)再用 亚叶酸钙解救。亚叶酸钙解救剂量一般不超过甲氨蝶呤总量的10%,多数学者认为用至2%3%较为理想。 另外,注意滴注时间不宜过长,过长可增加肾毒性,每次滴注时间不宜超过6h。【该题针对“干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)”知识点进行考核】【答疑

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