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文档简介

1、中药师职业资格综合知识与技能考试测试卷及答案解析1.(共用题干)某女,43岁。入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力。中医诊断为不寐。(1)中医辨证是( )。A.心火炽盛B.肝气郁结C.心脾两虚D.肾阴亏虚E.心肾阳虚【答案】:C【解析】:心脾两虚是指心血不足和脾气虚弱共存的证候,以不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏、面色少华、舌淡苔薄、脉细无力为主要临床表现。(2)应采用的中医治法是( )。A.健脾养心B.疏肝理气C.清心泻火D.滋阴补肾E.温补心肾【答案】:A【解析】:中医辨证治疗心脾两虚以养心安神、健脾和胃

2、为主。(3)治疗宜选用的方剂是( )。A.逍遥散B.归脾汤C.导赤散D.右归丸E.生脉散【答案】:B【解析】:归脾汤的功效为益气补血、健脾养心。(4)治疗应选用的中成药是( )。A.朱砂安神丸B.养血安神丸C.泻肝安神丸D.天王补心丸E.柏子养心丸【答案】:E【解析】:柏子养心丸为安神剂,具有补气、养血、安神之功效。主治心气虚寒,心悸易惊,失眠多梦,健忘。2.用药因人制宜的原则有( )。A.年龄B.性别C.体质D.地域E.职业【答案】:A|B|C|E【解析】:地域属因地制宜。3.婴幼儿患者合理使用中药的原则为( )。A.不宜随便施补B.用量宜轻C.多宜温补D.宜用轻清之品E.尤宜兼顾健脾和胃【

3、答案】:A|B|D|E【解析】:A项,小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品;B项,小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻;C项,小儿体质属“纯阳”,热病偏多,肝常有余,易出现肝热惊风、抽搐之证;D项,小儿脏气轻灵,对大苦、大寒、大辛、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用;E项,小儿脾气不足,应佐以健脾和胃、消食导滞的中药。4.肝功能不全者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医师指导下慎重选药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有( )。A.服药初始宜从小剂量开始B.不能使用有毒中药C.服药期间定期检查肝功能D.选择肝毒性小的药物E.注意观察用药后的反应

4、【答案】:A|B|C|E【解析】:肝功能不全者忌用有肝毒性的药物。5.(共用题干)5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变、惊厥。查体:瞳孔散大,对光反射迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。(1)结合病情,医师推测患儿可能因误食某种坚果中毒。误食的坚果是( )。A.桃仁B.榛子C.苦杏仁D.松子E.甜杏仁【答案】:C【解析】:ABDE四项,桃仁、榛子、松子和甜杏仁皆没有毒性;C项,苦杏仁含有的苦杏仁苷可水解为氢氰酸,大量服用可中毒。(2)若医师判断正确,患儿病情又进一步发展,可能出现的严重后果是( )。A.黏膜出血B.呼吸麻痹

5、C.中毒性肝炎D.急性肾衰竭E.中毒性休克【答案】:B【解析】:苦杏仁中的苦杏仁苷既是有效成分也是中毒成分,误服过量苦杏仁可使延髓等生命中枢先抑制后麻痹,并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。其中毒临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。6.患者,男,65岁。因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛。就诊,医生检查见舌淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀。其主要症状特点是( )。A.胸痛胸闷,胸胁胀满B.胸闷如窒,痛有定处C.胸痛隐隐,遇劳则发D.胸痛彻背,感寒痛甚E.胸痛彻背,腰酸肢肿【答案】:C【解析】:A项,胸痛胸

6、闷,胸胁胀满为气滞血瘀之胸痹的主要症状特点。B项,胸闷如窒,痛有定处为痰瘀痹阻之胸痹的主要症状特点。C项,胸痛隐隐,遇劳则发为气虚血瘀之胸痹的主要症状特点。D项,胸痛彻背,感寒痛甚为寒凝心脉之胸痹的主要症状特点。E项,胸痛彻背,腰酸肢肿为心肾阳虚之胸痹的主要症状特点。7.(共用备选答案)A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.对服某男,60岁。半身不遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛面赤耳鸣,舌红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻,钩藤,石决明,牛膝,桑寄生,栀子,黄芩,益母草,茯神,竹沥。执业药师发药时,需向患者交待正确的煎药和服用方法(1)处方中竹沥应采用的是( )。【答

7、案】:E【解析】:对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行兑入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。(2)处方中的石决明应采用的是( )。【答案】:A【解析】:先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间,使药物难溶性成分充分煎出,包括矿物、动物骨甲类饮片,如生龙骨、生牡蛎、石决明等;有毒饮片,如川乌、草乌。(3)处方中的钩藤应采用的是( )。【答案】:D【解析】:后下的目的是为了缩短药物的煎煮时间,减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失,包括气味芳香的饮片,如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等;久煎后有效成分易被破坏的饮片,如钩藤、苦杏仁、

8、徐长卿、生大黄、番泻叶等。8.中华人民共和国药典(2010年版)一部收载有( )。A.药材B.饮片C.提取物D.单味制剂E.成方制剂【答案】:A|B|C|D|E9.三部脉分候脏腑,左寸候的是( )。A.肾B.肺C.脾D.肝E.心【答案】:E【解析】:两手各有寸、关、尺三部,共六部脉,分候各脏腑。三部脉分候脏腑的内容为:左寸候心,左关候肝胆,左尺候肾;右寸候肺,右关候脾胃,右尺候肾(命门)。10.饮片处方调配复核的主要内容有( )。A.有无虫蛀、霉变B.毒麻药有无超量C.剂量误差是否在允许范围内D.特殊煎法的药味是否单包E.有无错味、漏味、多味、异味【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中药饮片

9、调配后,必须经复核后方可发出。核对内容包括:调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,有无错味、漏味、多味和掺杂异物,每剂药的剂量误差应小于45,必要时要复称;审查有无相反(十八反、十九畏)药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量,毒性中药、贵细药品的调配是否得当;对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法;审查药品质量,保证无伪劣饮片,审查有无虫蛀、发霉变质,有无生炙不分或以生代炙,整药、籽药应捣未捣,调配处方有无乱代乱用等现象。11.根据五行相生规律确定的治法有( )。A.培土生金法B.滋水涵木法C.金水相生法D.益火补土法E.抑木扶土法【答案】:A|B|

10、C|D【解析】:根据相生规律确定的基本治则,包括补母或泻子两个方面,即“虚则补其母,实则泻其子”。补母,适用于母子关系失调的虚证:泻子,适用于母子关系失调的实证。根据相生规律确定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法等。12.某女,48岁。经血量多,非时而下,淋沥不净,血色紫暗有块,小腹疼痛;舌紫暗,脉弦涩有力。中医辨证是( )。A.气血两虚B.脾不统血C.肝肾不足D.瘀血阻络E.冲任不固【答案】:D【解析】:崩漏证属瘀血阻络临床表现为:经血非时而下,量时多时少,时出时止,淋沥不净,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,血色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗或尖边有瘀点,脉涩或弦涩

11、。根据题干可得知属于瘀血阻络。13.(共用备选答案)A.凝结阻滞B.黏腻停滞C.沉重秽浊D.阻遏气机E.收缩牵引(1)某女,55岁。全身关节肌肉疼痛较剧烈,阴雨天加重,属于寒邪所致。其病因的性质是( )。【答案】:A【解析】:寒邪的性质及致病特点:寒为阴邪,易伤阳气。寒性凝滞,主痛:“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。寒邪伤人,阴气偏盛,阳气受损,经脉气血为寒邪凝滞不通,不通则痛。故寒邪伤人多见疼痛症状,如偏于寒盛之痹证,则多见疼痛较剧。寒性收引:收引即收缩牵引之意,寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。(2)某男,36岁。胸闷脘痞,小便短涩,大便不爽,属于湿邪所致。其病因的性质(

12、 )。【答案】:B【解析】:湿邪的性质及致病特点:湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。湿性重浊。湿性黏滞:“黏”,即黏腻,“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在:多黏滞不爽,如排出物及分泌物多滞涩而不畅;湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。湿性趋下,易伤阴位。结合患者症状小便短涩,大便不爽选择黏腻停滞。14.“水火既济”是指( )。A.心与肝的关系B.心与肾的关系C.心与脾的关系D.心与肺的关系E.脾与肾的关系【答案】:B【解析】:中医学用五行学说中水与火相生相克的关系,来比喻心火与肾水、肾阴与肾阳的相互关系。由于心火与肾水、肾阴与肾阳相互协调,维持生理功能的相对平衡,因而被称为“水火既济”

13、。15.某男,32岁。因银屑病来医院就诊,医师辨证为血虚风燥,开具的处方为:土茯苓、半枝莲、龙葵、生地黄、当归、白芍、徐长卿、牡丹皮、紫草、生侧柏、白鲜皮、地肤子、鬼箭羽。煎煮时需要后下的饮片是( )。A.牡丹皮B.徐长卿C.土茯苓D.炒槐花E.白鲜皮【答案】:B【解析】:有些中药久煎后有效成分易被破坏,一般在其他群药煎好前1015分钟入煎即可。需要后下如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。16.(共用备选答案)A.赤芍B.木通C.大腹皮D.桔梗E.大青叶(1)需防蛀贮存的中药是( )。【答案】:D【解析】:桔梗、白芷、北沙参、前胡、大黄、桑螵蛸等药材含有较多淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分,利

14、于害虫的生长繁殖,故易生虫。(2)需防霉贮存的中药是( )。【答案】:E【解析】:凡含有糖类、黏液质、蛋白质及油类的饮片易发霉,如大青叶、天冬、牛膝、大枣、马齿苋等。17.(共用备选答案)A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢拉定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平(1)能减少药物排泄的中西药联用药组是( )。【答案】:A【解析】:含有机酸成分的中药乌梅可酸化体液,使酸性较强的药物阿司匹林排泄减少,加重肾脏的毒副作用。(2)能发生酶抑反应的中西药联用药组是( )。【答案】:D【解析】:单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司米吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性,使单胺氧化酶类神

15、经递质(去甲肾上腺素、多巴胺等)不被破坏而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中药,所含麻黄碱可随血液循环至全身组织,促进单胺类神经递质的大量释放,引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐等不良反应,严重时可出现高血压危象和脑出血。(3)影响药物透过生物膜吸收的中西药联用药组是( )。【答案】:E【解析】:大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等中药含鞣质较多,可吸附口服药红霉素、士的宁、利福平等,使这些西药透过生物膜的吸收量减少。18.古代本草著作有( )。A.本草纲目B.神农本草经C.证类本草D.中华本草E.黄帝内经【答案】:A|B|C【解析】:D项,中华本草是现代著作;E项,黄帝内经为古代医学典籍

16、。19.(共用备选答案)A.影响吸收B.影响代谢C.增加排泄D.影响分布E.减少排泄(1)中西药联用时,麻仁丸与红霉素合用,可发生的药动学相互作用是( )。【答案】:A(2)中西药联用时,女金丹与诺氟沙星合用,可发生的药动学相互作用是( )。【答案】:C【解析】:麻仁丸含有鞣质类成分大黄不得与红霉素合用,否则会影响红霉素的吸收。女金丹为碱性中药不得与使尿液酸化的药物诺氟沙星合用,否则影响药物排泄,增加排泄。20.(共用备选答案)A.黄芪B.桃仁C.鸡血藤D.青黛粉E.五味子(1)不宜与苦杏仁装于一个药斗的饮片是( )。【答案】:B【解析】:外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片

17、,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。(2)需与红花装于一个药斗的饮片是( )。【答案】:B【解析】:将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌

18、活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;蒲蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。(3)宜存放于加盖容器中的饮片是( )。【答案】:D【解析】:为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。21.(共用备选答案)A.六味地黄丸B.薯蓣丸C.龟龄集D.人参归脾丸E.生脉饮老年人因脏腑生理功能衰退,常感体力不济,记忆力不如以前,想服用滋补药增强体质,但需辨证选药,合理使用。(1)心脾两虚者宜用( )。【答案】:D(2)肾阴虚者宜用(

19、 )。【答案】:A(3)肾阳虚者宜用( )。【答案】:C22.地榆槐角丸既能疏风润燥,又能( )。A.凉血息风B.凉血祛湿C.凉血活血D.凉血消溃E.凉血泻热【答案】:E【解析】:地榆槐角丸主治痔疮便血、发炎肿痛。其药物组成为地榆(炭)、槐角(蜜炙)、槐花(炒)、黄芩、大黄、地黄、当归、赤芍、红花、防风、荆芥穗、枳壳(麸炒)。方中主要以凉血止血药配伍清热泻火药,两药合用共奏疏风润燥、凉血泻热之效。23.根据五行学说,金的特性为( )。A.生长B.生化C.升发D.收敛E.滋润【答案】:D【解析】:古人称“金曰从革”。“从革”,是指“变革”的意思,引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物。故而金的特

20、性为收敛。24.下列书籍中,不属于国家药品标准的有( )。A.中华本草B.中药大辞典C.中华人民共和国药典D.中华人民共和国卫生部药品标准E.中华人民共和国药典临床用药须知【答案】:A|B|E【解析】:国家药品标准的书籍有中国药典、中华人民共和国卫生部药品标准、国家食品药品监督管理局标准。A项,中华本草属于综合性本草著作;B项,中药大辞典属于工具书类别;E项,中华人民共和国药典临床用药须知属于常用药品集和专著。25.(共用备选答案)A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺E.肺肾阴虚(1)咳嗽声重,痰稀色白( )。【答案】:A【解析】:风热犯肺的临床表现为:身热,微恶风寒;咳嗽,痰稠色

21、黄,不易咳出,甚则咳吐脓血臭痰;伴咽喉疼痛、鼻流浊涕、口干欲饮等症;舌尖红,脉浮数;病重者可见气喘鼻煽、烦躁不安。(2)干咳无痰,鼻咽干燥( )。【答案】:C【解析】:燥邪犯肺的临床表现为:干咳无痰,或痰少而黏,缠喉难出,鼻燥咽干;舌尖红,苔薄白少津,脉浮细而数;伴有胸痈,或发热头痛、身酸楚等症状。(3)干咳少谈,颧红盗汗( )。【答案】:E【解析】:肺肾阴虚证的临床表现为:咳嗽痰少,动则气促,间或咳血;腰膝酸软,消瘦;骨蒸潮热,盗汗遗精,颧红;舌红苔少,脉细数。其辨证要点为久咳痰血、腰膝酸软、遗精等与阴虚症状。26.一般中药炮制绝对含水量应该控制在( )。A.35B.510C.713D.14

22、16E.1518【答案】:C27.属证的是( )。A.发热恶寒B.肝胃不合C.胸肋胀满D.纳呆食少E.头身疼痛【答案】:B【解析】:症,是指疾病的外在表现,即症状。病,是机体在一定情况下对于外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。ACDE四项,发热恶寒、胸肋胀满、纳呆食少、头身疼痛属于症的范畴;B项,肝胃不合属于证的范畴。28.根据藏药八性理论,土元偏盛药的性能是( )。A.热、锐B.凉、钝C.轻、糙D.柔、软E.重、腻【答案】:E29.强力枇杷露使

23、用注意事项包括( )。A.年老体弱者慎用B.外感咳嗽者忌用C.高血压及心脏病忌用D.不得过量久服E.痰浊壅盛者忌用【答案】:A|B|D|E【解析】:强力枇杷露的注意事项为:本品含罂粟壳不得过量或久服;外感咳嗽及痰浊壅盛者忌用;年老体弱者慎用;支气管扩张、肺脓肿、肺心病、肺结核患者应遵医嘱;不宜与滋补性或温热性中药同用;忌烟酒及生冷、鱼腥、油腻食物。30.中医理论认为“症”、“证”、“病”含义不同,下列表述中,属于“证”的是( )。A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻痒喷嚏E.恶寒发热【答案】:C【解析】:病,是机体在一定的病因和条件下发生的病理变化的总过程。症,是指疾病的外在表现。证,是机体在疾

24、病发展过程中某一阶段的病理概括。C项,风寒犯肺属于“证”。31.(共用备选答案)A.健胃消食片B.枣仁安神胶囊C.癃闭舒胶囊D.血府逐瘀胶囊E.清肝利胆胶囊(1)孕妇禁用的中成药是( )。【答案】:D【解析】:血府逐瘀胶囊药物组成为桃仁(炒)、红花、赤芍、川芎、枳壳(麸炒)、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草,功能为活血化瘀、行气止痛。其易导致孕妇流产,故孕妇禁用。(2)孕妇慎用的中成药是( )。【答案】:B【解析】:枣仁安神胶囊药物组成为酸枣仁(炒)、丹参、五味子(醋炙),功能为补心养肝、安神益智。服用该药会对胎儿造成影响,故孕妇慎用。32.可以用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大,屈伸不利,还

25、有风湿性关节炎的非处方药是( )。A.天麻丸B.尪痹颗粒C.活血止痛散D.舒筋活络丸E.云南白药酊【答案】:B【解析】:尪痹颗粒可补肝肾、强筋骨、祛风湿、通经络,用于久痹体虚、关节疼痛、局部肿大、屈伸不利、类风湿关节炎的治疗。33.康复的原则有( )。A.形神共养B.调养气血C.调整阴阳D.协调脏腑E.疏通经络【答案】:A|B|C|D|E【解析】:康复的原则包括:形神共养:养形重在养精血保胃气,养神重在调神护神;调养气血阴阳:调养气血,调整阴阳,协调脏腑,疏通经络。34.属于第一类医疗器械的是( )。A.助听器B.针灸针C.血压计D.消毒器具E.脱脂医用纱布【答案】:D【解析】:第一类医疗器械

26、为通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械,如消毒器具、大部分手术器械、听诊器、切片机、弹力绷带、橡皮膏、手术帽、口罩、集尿袋等。35.由宋代官府颁行的我国第一部成药典是( )。A.神农本草经B.本草纲目C.太平圣惠方D.千金翼方E.太平惠民和剂局方【答案】:E36.(共用备选答案)A.不超过20B.避光且不超过20C.210D.1030E.28根据中国药典“凡例”【贮藏】项下的规定(1)冷处所指环境条件是( )。【答案】:C(2)阴凉处所指的环境条件是( )。【答案】:A37.(共用备选答案)A.朱砂安神丸B.半夏厚朴汤C.龙胆泻肝汤D.归脾汤E.六味地黄丸(1)症见心烦不寐,小便短赤

27、,可选用( )。【答案】:A【解析】:心火炽盛时,症见心烦不寐、烦躁不安、口干舌燥、小便短赤、口舌生疮,可选用朱砂安神丸。(2)症见不寐多梦,急躁易怒,可选用( )。【答案】:C【解析】:肝郁化火时,症见不寐多梦、急躁易怒、口干口苦、便秘尿赤、不思饮食,可选用龙胆泻肝汤。(3)症见心烦不寐,腰酸耳鸣,可选用( )。【答案】:E【解析】:阴虚火旺时,症见心烦不寐、心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、咽干少津,可选用六味地黄丸。38.桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂,其针对的证候是( )。A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪伤肺E.肺肾阴虚【答案】:D【解析】:咳嗽之燥邪犯肺选用桑杏汤加减。A项,咳嗽

28、之风寒犯肺选用杏苏散加减;B项,咳嗽之风热犯肺选用桑菊饮加减;C项,咳嗽之痰热壅肺选用清金化痰汤加减;E项,咳嗽之肺肾阴虚选用百合固金汤加减。39.特别适于小儿的针具( )。A.毫针B.芒针C.三棱针D.皮肤针E.皮内针【答案】:D【解析】:A项,短毫针主要用于耳穴和浅在部位的腧穴作浅刺之用,长毫针多用于肌肉丰厚部位的腧穴作深刺和某些腧穴作横向透刺之用;B项,芒针适用于普通毫针难以取得显著疗效,必须用长针深刺的疾病;C项,三棱针多用于瘀血证、实热证和急症等;D项,皮肤针因刺激轻微,适用于小儿,故又称小儿针;E项,皮内针适用于需要持续留针的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。40.下列病证中,适用

29、标本兼治的是( )。A.伤食泄泻B.热结便秘C.虚人感冒D.肺热咳嗽E.虚寒胃痛【答案】:C【解析】:当标本并重或均不太急时,当标本兼治。适用标本兼治的病证有:虚人感冒;邪热内结为标,阴液受伤为本;表邪未解,又见里证。41.关于中成药之间配伍应用主要形式的说法,错误的是( )。A.功效不同的中成药配伍应用,辅药能够提高主药的功效B.含有毒成分的中成药配伍应用,可起到以毒攻毒的作用C.功效相似的中成药合理配伍应用,可起到协同增效作用D.两药同用,一种中成药能够抑制另一种中成药的偏性或副作用E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治疗方法【答案】:B【解析】:数种功效相似的中成药联用,在各自制剂

30、的组成中,往往有一种或几种相同的药味。因此,联用将会增加某一味或几味药的剂量。如增加有毒药味的服用量,则会加大患者产生不良反应的危险性。故在使用时应考虑药物“增量”的因素。42.合理用药基本原则中安全是指( )。A.临床疗效的明确性B.迅速达到预期的效果C.减少药物不良反应D.使用无毒药物E.防止疾病发生【答案】:C43.(共用备选答案)A.肺司呼吸失常B.脾主运化失常C.肾主藏精失常D.心主血脉失常E.肝主疏泄失常(1)某男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于( )。【答案】:D【解析】:心主血脉:能推动血液在脉管内运行的作用。心主

31、血脉的关键是心脏正常搏动,心的气、血、阴、阳不足或失调,皆可影响心脏的正常搏动而出现异常现象。“胸痛连背,背痛彻胸”是由于心脏异常搏动,气短则是心脏异常搏动导致的气血失调。(2)某女,35岁。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。基于五脏的生理功能分析,其病变属于( )。【答案】:E【解析】:肝主疏泄,肝的疏泄功能中心环节是调畅全身气机。若肝疏泄功能失常,既可影响脾气升清,则“胸胁胀痛、咽中异物感”;若肝气疏泄失常,在气机失调的同时,可见血行异常,44.中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是( )。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血【答案】:D【解析】:虚实是辨别邪正盛衰的两个

32、纲领。虚指正气不足,虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实指邪气盛实,实证反映邪气太盛,而正气尚未虚衰,邪正相争剧烈。虚实辨证,可以掌握病者邪正盛衰的情况,为治疗提供依据。45.某男,患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花,内服宜选用的炮制品是( )。A.酒炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.盐炙品E.姜炙品【答案】:B【解析】:芫花有毒,内服宜醋制研末吞服;京大戟有毒,内服宜醋制用,或如丸散。46.某女,29岁。因全身浮肿就诊,经系统检查诊断为肾病综合征,中医诊断为肾阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证,又能增加西药利尿效果的方剂是( )。A.六味地黄汤B.五苓散C.真武汤D.参苓白

33、术散E.越婢加半夏汤【答案】:C【解析】:真武汤治疗脾肾阳虚,水气内停证;与西药利尿药联用,可以增强利尿效果,同时也可以减轻西药利尿药导致的口渴等副作用。47.含有砷、汞等矿物类成分的中成药,长期服用可造成血尿、蛋白尿等肾功能损害肾功能不全患者应慎用。同时含有砷、汞等矿物类成分的中成药是( )。A.人参再造丸B.苏合香丸C.安宫牛黄丸D.天王补心丸E.牛黄解毒丸【答案】:C【解析】:安宫牛黄丸同时含有砷(雄黄)、汞(朱砂)等矿物类成分。48.(共用备选答案)A.影响药物吸收B.影响药物分布C.影响药物代谢D.增加药物排泄E.减少药物排泄(1)地榆与乳酶生联用,会( )。【答案】:C【解析】:地

34、榆含有鞣质成分,在与乳酶生等含酶制剂联用时,会与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物,使酶的效价降低,影响药物的代谢。(2)大黄与利福平联用,会( )。【答案】:A【解析】:大黄鞣质的吸附作用使红霉素、士的宁、利福平等西药透过生物膜的吸收量减少。(3)乌梅与阿司匹林联用,会( )。【答案】:E【解析】:含有机酸的乌梅与阿司匹林等酸性药物联用,因尿液酸化,使阿司匹林排泄量减少,加重肾脏的毒副作用。(4)石膏与四环素联用,会( )。【答案】:A【解析】:石膏中的钙离子可与四环素类抗生素形成螯合物,影响药物在胃肠道的吸收。49.饮片的水分一般不宜超过( )。A.7B.8C.11D.13E.15【

35、答案】:D【解析】:饮片的水分应严格控制在713。50.下列中西药中,联合用药协同增效的是( )。A.健胃消食片与红霉素B.丹参注射液与能量合剂C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列本脲E.半夏止咳糖浆与地高辛【答案】:B【解析】:丹参注射液与能量合剂合用,可提高心肌梗死的抢救成功率。51.(共用备选答案)A.牵牛子B.郁金C.三棱D.五灵脂E.海藻(1)人参畏( )。【答案】:D(2)巴豆畏( )。【答案】:A(3)丁香畏( )。【答案】:B(4)芒硝畏( )。【答案】:C【解析】:十九畏的歌诀为:硫黄原是火中精,朴硝一遇便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;

36、丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。52.(共用备选答案)A.补益元气B.补气养阴C.温补气血D.补养气血E.益气复脉(1)参芪片的功能是( )。【答案】:A【解析】:参芪片的功能为补益元气,用于气虚体弱、四肢无力的治疗。(2)十全大补膏的功能是( )。【答案】:C【解析】:十全大补膏的功能为温补气血,用于气血两虚所致面色苍白、气短心悸、头晕自汗、四肢不温的治疗。(3)当归补血口服液的功能是( )。【答案】:D【解析】:当归补血口服液的功能为补养气血,用于气血两虚证的治疗。53.(共用备选答案)A.清热解毒,消肿止痛B.清音利咽,消肿止痛C.润肺利咽,生津止渴D.疏风清热,消肿止痛,清利咽喉E.疏风清热,化痰散结,利咽开音(1)铁笛丸的功能是( )。【答案】:C【解析】:铁笛丸主治肺热津伤所致的咽干口燥、声音嘶哑、咽喉疼痛。其药物组成为玄参、麦冬、桔梗、甘草、瓜蒌皮、诃子、青果、浙贝母。方中以养阴药配伍化痰止咳药,共奏润肺利咽、生津止渴之功。(2)黄氏响声丸的功能是( )。【答案】:E【解析】:黄氏响声丸主治声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽中有痰。其药物组成为薄荷、薄荷脑、浙贝母、桔梗、蝉蜕、胖大海、儿茶、生诃子等。方中以疏散风热药配伍利咽、化痰药,共奏疏风清热、化痰散结、利

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